1、牙折后需如何处理
牙折概述、诊断要点及治疗原则
[疾病概述]
牙折是因外力直接撞击所致,也因咀嚼时咬到砂石,碎骨等硬物而发生,由于受外力撞击的大小和部位,可出现冠折,根折,冠根斜折和纵折。
[诊断要点]
1.根据折断的部位可分为冠折,根折,冠根斜折和纵折,可借助X线片明确牙折部位和有无并发牙槽骨折。
2.暴力所造成的牙折,牙体可发现明显折裂。
3.后牙不完全的折裂或隐裂,常发生在牙尖陡峭的情况下,有较长时间的咀嚼痛和冷热激惹痛病史,可咬在某一特定部位引起阵痛和曾经有硬物硌伤的病史。
4.殆面隐裂与发育沟吻合并延伸越过边缘嵴。隐裂可被碘酊深染或投照检查时见深入牙体内的细阴影;同颌同名牙常对称发生。
[治疗原则]
按牙折程度给予不同处理。
1.牙冠小块折断未伤及牙髓者,砂石修磨外形,如牙本质暴露有敏感症状可用75%氟化钠甘油糊剂涂擦或用固化釉质粘合剂处理。
2.牙冠折断伤及牙髓而根尖尚未形成者,可进行牙髓切断术,保护根髓,待根尖形成后做冠修复。
3.牙冠折裂伤及牙髓,根尖已形成者,可行牙髓摘除术,随后做桩冠修复或罩冠修复。
4.颈1/3处的根折,牙根长度足以适合桩冠修复者,可行龈切术和正畸牵引方法,将牙根断端牵引至龈上以便修复。
5.根中1/3的根折,根长度尚可,则去髓后在根管内置桩固定,如条件不够,则拔除。
6.对位于根尖1/3处折断的患牙,如牙髓状况良好,可调胎观察,使其自行愈合而无需其他处理。不能愈合的前牙和双尖牙,可采用根尖切除术。
7.冠根斜折者牙髓多已穿露,如折裂部位多居冠方,则可去髓后做冠予以保留,折裂部位于根部者予以拔除。
8.纵折牙可根据情况试行根管治疗后做牙半切术或截根术。但由于预后不佳,多需拔除。
9.患隐裂的后牙,可顺隐裂制洞,未穿髓者可予充填,已穿髓而髓室底尚未折裂者,可行牙髓治疗,并进行大量调骀。在牙髓治疗前作钢丝结扎或带环;牙髓治疗后患牙应尽快以高嵌体或全冠修复。
2、我被轿车撞了 撞掉了一颗前牙 牙槽骨折 该怎么赔偿?谢谢
这个要看出你自己了,私了的话钱多点,到法院也陪不几个钱
3、拔牙后注意什么,牙槽骨才能涨好
拔牙后注意口腔的护理,如不注意拔牙后的创口保护,也会造成创口感染、不愈等不良后果,那么拔牙后应注意那些事项呢?
1、医生给病人口内放置的棉块或纱布应在轻轻咬住30~50分钟后方可吐出,不宜吐出过早或过晚;
2、拔牙后二十四小时内不能漱口,也不要刷牙,以防拔牙创内的血块破裂引起流血或发炎。如若漱口,可在二十四小时后用温热盐水漱口,但必须轻漱。可以刷牙时应注意勿使牙刷触及伤口及创面;
3、拔牙后两小时方可进食,手术当天以吃温凉、流质或半流质食物为宜,且不宜用拔牙侧咀嚼;
4、吐掉棉条后当天不要高声谈笑,以少说话为宜。不要用舌头去舐伤口,更不要吮吸伤口,以免负压引发出血。拔牙后忌用创伤处咀嚼食物,忌食过粗、过硬、过热食物,忌吸烟、饮酒;
5、拔牙后当天或第二天在吐出的口水中带有少量的血丝或稍带血色,这是正常现象,不要害怕。如口水中带有较多血液时不要惊慌,应立即用一块消毒的棉条或纱布放在出血的创口上咬住,然后去医院诊治;
6、拔牙的当日应忌劳累,拔牙后伤口区域如有明显肿胀疼痛时,请及时去医院诊治。
4、牙槽骨折四颗牙齿脱位一颗断半,带tmd,右手骨折能评起意外伤残么
建议您到相关部门鉴定,一般是可以的。
5、两颗牙齿有点松动,拍片发现牙槽骨程度比较低。我不想拔牙。医生专家帮帮拯救我的两颗宝宝怎么能治疗好。
现在牙医很火,大家的牙很容易出问题。很多人跟我说牙医很好,没有医疗危险,收入也好,直接把牙拔除了就可以了,镶牙、矫牙,都很赚钱。本着刚才所讲的两个原则,第一个,标本根结的原则,五脏对五官,五官的疾病并不一定来源于五官;第二个,发生病变的位置不一定是病灶,矛盾的爆发点不是矛盾的核心。往往是这样,两人打起来了,可能是多年的宿怨,今天打起来了。牙也一样,牙的问题,跟肝肾两脏关系最为密切。到了50多岁就开始掉牙,几年就掉光了,什么原因?肾不行了。肾主骨生髓,牙是骨头的外化,骨不好了,骨质疏松,牙不好了,牙齿脱落,都是肾的问题。肾气亏虚了,大本营都不行了,它所统领的地方也不行了,分崩离析,一摔个跟头,骨头折了,什么原因?肾气弱了。牙也一样,一拨弄,牙掉了,肾不好。所以大家要想有个好牙齿,到老了牙齿还很结实,大家就要从现在开始保养。小孩儿为什么掉了牙又能长呢,就是因为肾气不断地翻新,不断充盛,牙齿掉了又长。有的老年人80岁了,满口牙掉了,有时又长出牙来了,什么原因?他肾气充足,枯树逢春,又开花了,又长出个牙来,证明身体好,身体不好不可能长出牙来。
牙龈萎缩、牙齿松动
牙龈萎缩、牙齿松动都是肾上的问题。你在那儿刷牙、扣牙,如果不从保养肾上入手,那些都是无济于事,牙齿刷得再白,也没有用,下面一虚,肾气濡养不上来了,牙齿必然脱落、松动。
牙肿
下面说一下牙肿。急性牙痛、牙肿,急性牙周炎,年轻人太多了。到医院一看,不行就拔了吧,或者打消炎针,吃消炎药。实际是怎么回事呢?往前推一周,你肯定是着急上火了,有心事,憋在肚子里出不来,都从牙上发出来了。不仅牙肿牙痛,牵连整个面部神经都痛,甚至辐射到太阳穴、眼睛。肝火一下就窜上来了,沿着足少阳胆经,一下子窜上来了,基本是这样。这怎么办呢?赶紧清肝火,调肝火,把实火清下来,牙肿就消退了。不要拔牙,牙是受害者,你还要去拔它,这是非常愚蠢的。由于你的着急上火,导致肝火上蒸上腾,在牙齿、牙龈上表现出来,牙齿、牙龈都是受害者,不要拔它。像扁桃体一样,一外感了,扁桃体肿大,它是受害者,或者说是保卫者,它是第一道防线,保卫着病邪不至于攻进来,就像门卫一样,你看他在那儿扭打起来,干脆把它清了,毙了,滑稽得很。这也一样,牙疼要治本,肝火一清,牙肿就下来了。治本要刨根问底,不要说有炎症,炎症为什么偏在这里表现出来呢?
牙齿怕风、怕冷、怕热,怕酸、怕甜
还有一个是牙齿怕风、怕冷、怕热,怕酸、怕甜,什么都怕,这是为什么呢?这往往是牙齿松动的先兆,肾弱了,肾气不行。风一进,牙不舒服,这都是下元不固,下元是根基,元气所在,气血之源,里面藏肝脾肾三脏,宝贝都在这儿了,它的好坏直接关系到整个身体的好坏。
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6、拔牙后的注意事项和护理?
拔牙后有如下几点注意事项:
一、 拔牙后应该咬紧放置在伤口处的纱布卷,半小时至1小时后再吐出。患者拔牙当天唾液中混有血色,这是属正常现象。
二、 拔牙后若有活动性出血,且出血量较多,患者不必紧张,应马上复诊,请医生妥善处理。一般性出血,可在出血的地方放置明胶海绵或鞣酸粉、云南白药等,然后再咬住纱布卷30分钟,出血即可停止。如果经过这些处理外出血仍然不止,那就要进一步查清原因,再进行处理。
1、出血的局部原因为牙龈撕裂伤。撕裂处多有出血,应对齐牙龈组织,将其缝合。若拔牙伤口里残存有牙齿的碎片以及折断游离的牙槽骨等,则应刮去拔牙窝里面的血块,取出异物,出血即可止住。牙根下如有炎症,拔牙后出血也较多,宜在拔牙伤口里填塞碘仿纱条压紧,防止纱条脱落,同时可服消炎药物。
2、出血的全身原因为:凡有凝血障碍的疾病,拔牙后出血较多,找出原因后除局部处置外,应积极对全身性疾病进行治疗。
三、 不要用舌尖舐或用手指触摸伤口,更不要用未经消毒的纸、棉花等塞入伤口,以免伤口感染化脓。若出现牙槽窝血块感染,多发生在术后3-4天,血块变成灰褐色,伴有腐败恶臭样的分泌物,牙槽骨壁失去血块的覆盖而暴露出来,疼痛比较明显,医学上称这种现象为“干槽症”,应马上进行治疗。先用3%双氧水小棉球洗涤伤口或用1:5000高锰酸钾溶液反复进行冲洗,然后在牙窝里放入碘仿纱条,也可加入数滴丁香油酚或地卡因以帮助止痛,此法有消炎、防腐、促进伤口愈合的作用。每星期换药2-3次,一般4-5天后有新生的肉芽组织生长,疼痛就减轻,随着肉芽组织的增多,疼痛逐渐消失。
四、 拔牙当日不刷牙、不漱口、不吸烟,1-2日内吃些软食,食物温度不宜过高,使伤口局部得到休息。激烈的漱口和刷牙容易漱掉或碰掉血块,引起出血。
五、 拔牙后略有疼痛这是正常现象,可服用适量止痛药。
六、 比较复杂的拔牙,伤口缝线一般可在5-6天拆除,术后可适量服用止痛、消炎药物。
7、固定术禁忌,牙槽骨骨折固定术要注意什么
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