1、骨科的四大并发症是什么？
会导致肌肉损伤、四肢麻木等并发症，严重时甚至会出现残疾的情况，一般患者需要及时进行手术治疗，由于脊柱周围神经组织较多，脊柱骨折容易对神经造成压迫，所以还要考虑是否有术后感染的情况发生，及时采取治疗
2、四肢骨折的常见症状有哪些
生活中，磕磕碰碰在所难免。四肢骨折也成为了较常见的骨科疾病之一。为了更好的诊断和治疗，我们需要把握四肢骨折的症状体征。？下面，我们一起来了解一下吧。 临床上，常见的四肢骨折及症状有： 一、锁骨骨折：锁骨呈“S”形架于胸骨柄与肩峰之间，是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架。锁骨位于皮下，表浅，受外力作用时易发生骨折，发生率占全身骨折的5％～10％。多发生在儿童及青壮年。局部肿胀、皮下瘀血、压痛或有畸形，畸形处可触到移位的骨折断端，如骨折移位并有重叠，肩峰与胸骨柄间距离变短。伤侧肢体功能受限, 肩部下垂，上臂贴胸不敢活动，并用健手托扶患肘。 二、肱骨髁上骨折：常见于5-12岁小儿。伸直型多见，多由跌倒时，手掌着地，暴力向上传导引起。表现特点：肘部畸形，肘后三角关系正常；可合并正中、桡或尺神经损伤；肱动脉损伤或受压可引起前臂肌缺血，出现剧痛、苍白、发凉、麻木、被动伸指疼痛及桡动脉搏动消失，如不及时处理，以后出现缺血性肌痉挛。 三、桡骨远端骨折：见于中老年有骨质疏松者。由于跌倒时前臂旋前，腕关节背伸，手掌着地，暴力向上传导引起。表现特点：骨折远端向背侧、桡侧移位，侧面呈“餐叉”样畸形，正面呈“枪刺刀”样畸形。 四、股骨颈骨折：常发生于老年人，以女性为多。由于跌倒时下肢遭受扭转暴力引起。头下型和经颈型，由于股骨头的血液循环大多中断。易出现骨折不愈合或股骨头缺血性坏死；基底型，因骨折端血运良好，骨折较易愈合。表现特点：患肢有缩短、外旋，大转子明显突出，患髋压痛，轴位扣击时有震痛，但嵌插骨折病人仍能行走。病人年龄较大，卧床时间较长，容易出现褥疮、坠积性肺炎及泌尿系病人等并发症。 五、股骨干骨折：多见于青壮年。多由强大的直接或间接暴力引起。表现特点：1、畸形：上1/3骨折，近折端屈曲、外旋、外展，远折端向上、向后、向内移位；中1/3骨折，骨折端移位视暴力方向而异；下1/3骨折，远折端向后移位，近折端内收向前移位，可合并股动脉或坐骨神经损伤。2、出血量可达500-1000毫升，容易发生休克。 六、胫腓骨骨折：常见以青壮年和儿童居多。多由直接暴力引起，以胫骨前内侧紧贴皮肤，易形成开放性骨折。表现特点：有反常活动和畸形。并发症：1.胫骨上1/3骨折，下骨折端向上移位，可压迫股动脉，可造成小腿缺血或坏疽；中1/3骨折，可致骨筋膜室综合征；下1/3骨折，血运差，可发生骨折延迟愈合，甚至不愈合。2.腓骨颈骨折，可合并腓总神经损伤。 朋友们，关于四肢骨折的常见症状就为您介绍到这里。希望能引起大家的注意，在日常生活中，多加小心，留意自己的一举一动，避免摔伤、撞伤引起四肢骨折而给自己的生活带来不必要的痛苦和麻烦。关爱健康，让我们从现在做起。
3、运动中发生骨折怎么办？
骨折是运动创伤中较为严重的伤害事故，它是指由暴力引起的骨的完整性或连续性被破坏所致，通常多发部位为四肢长骨。骨折按其伤口有无和外界相通，可分为闭合性骨折和开放性骨折；按照骨折部位有无完全断裂，又可分为完全骨折和不完全骨折。一般在运动创伤的骨折中，较多的是闭合性完全骨折。
骨折的发生，有因直接暴力作用而引起的，如在参加足球比赛时，小腿被人猛踢一脚，而发生胫骨骨折，也可由于间接暴力所致，如自高处摔下，手撑地而引起肱骨骨折。无论是何种原因引起的骨折，发生时往往都会有骨断裂和骨擦音，肢体形态也会发生改变，骨折部位疼痛，严重骨折（如股骨骨折），疼痛剧烈、持久，甚至引起休克。骨折时，由于周围血管及软组织的损伤，会出现肢体肿胀。还可能发生内脏破裂、神经或大血管损伤及休克等并发症。因此，骨折发生后必须及时进行急救处理，以抢救生命、保护肢体，使之能安全而迅速地护送到医院做复位治疗。
那么，如果有同学在运动中发生了骨折应该怎么办呢？
一、止痛抗休克
骨折发生后，如疼痛剧烈持久，易造成休克。此时伤者神志不清，呈昏迷状态，应马上进行急救处理。其方法是扶伤者躺下，头部略放低，下肢抬高，以增加头部供血量，同时要注意保暖，可让其服去痛片止痛；如果伤者昏迷不醒，可以通过掐人中、合谷穴使其苏醒。
二、伤口处理
开放性骨折的伤口要覆盖、包扎。由于人体的骨髓中充满了血液，骨质中还含有丰富的血管。骨质出血时，其血管裂口不像软组织那样可以收缩变小，因而，出血量会比较多。当患者发生闭合性骨折时，虽然在外观上看不出有血液流出。但实际上血液已淤积在断骨的周围。
据估计，人体骨盆骨折的出血量可超过其总血量的80%。开放性骨折或伴有软组织损伤患者的出血量会更多。突然的大量出血会严重威胁患者的健康和生命。因此，对骨折的患者进行急救时首先要止血。若发生大出血时，要先止血；在包扎搬动伤肢时要适当牵引，动作要轻，不得使骨折肢体发生位移。
三、固定伤肢，注意搬运
骨折后，要就地固定。固定前，不要无故移动伤肢。人体脊柱有椎管和马尾神经。当脊柱发生骨折时，患者极易出现身体某些部位的瘫痪，如胸腰段骨折时常引起截瘫；颈椎骨折时除了瘫痪部位升高外，还会引起呼吸肌麻痹，甚或威胁生命。此外，由于骨骼的附近常有神经走行，患者发生骨折后，其神经就会受到挫伤或嵌压，进而影响局部组织或器官的功能，出现局部的感觉丧失，以及所支配肌肉的瘫痪。
所以，在搬运骨折尤其是脊柱和四肢骨折的患者时，更要特别小心。在搬运疑有脊柱骨折的患者时，应几个人一起配合将其放在硬担架或门板上，以保持患者身体平直。当患者的长管状骨骨折时，由于骨髓腔中含有大量的脂肪。不恰当的搬运会使大量的脂肪溢出并进入血管，使患者形成肺栓塞、脑栓塞，从而引起气急、胸痛、紫绀、发热、休克、昏迷等症状。
此外，不正确的搬动方法还可造成患者的骨折断端对神经及血管的损伤。因此，患者发生四肢骨折时，应尽量不要搬动，可就地取材用夹板或代用品做简单的固定后再迅速将患者送往医院，以避免患者出现骨折并发症。
四、有开放伤时要尽早手术
当患者发生开放性骨折时，由于伤口容易被污染，所以，患者常常会因为疼痛、失血，而使抵抗力降低。假如伤口得不到及时的清理，就容易形成化脓性感染并导致败血症或骨髓炎等病症。因此，患者一旦出现开放性骨折应尽快进行手术治疗，并使用抗生素和破伤风抗毒素。
一般情况下，骨折的患者被送往医院，经复位、石膏或夹板固定等方法后多可逐渐康复。但患者在治疗的过程中，一旦发现骨折部位的皮肤由红变紫或起水疱、活动时疼痛剧烈或感到麻木时，一定要请医生检查，以免出现严重的后果。
4、如何观察四肢骨折病人的末梢血运?
你好，四肢骨折病人在固定的时候，因为初期外伤后肿胀，如果不注意适当的时候进行外固定如石膏夹板等松解，容易造成伤肢的挤压。或者初期视患者的肿胀程度进行脱水和利尿消肿。进行外周血运的观察的要点是：1四肢末梢的温度。如果皮温很低，那么意味着血供不足。2看四肢甲床的颜色。颜色苍白同理。3有无四肢感觉麻痹、主动或者被动活动痛。这个和外科的筋膜间室综合征有很大关系。4触摸四肢末梢的主要动脉观察有无波动。
5、骨折常见的并发症有哪些
骨折的常见并发症分为早期并发症和晚期并发症。
（1）早期并发症
1）休克：是由于严重创伤、骨折引起的大出血或重要器官损伤所导致。
2）脂肪栓塞：是由于骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，随着需要到达肺、脑引起肺、脑脂肪栓塞，严重影响生命。
3）重要的内脏器官损伤：如肝、脾破裂、肺损伤、膀胱和尿道损伤、直肠损伤等。
4）重要周围组织损伤：包括四肢血管损伤、周围神经损伤、脊柱脊髓损伤等。
5）骨筋膜室综合征：由于肢体创伤严重，引起局部骨筋膜室内压力增高，导致周围神经软组织缺血缺氧，严重时导致肢体坏死，常常产生截肢等严重后果。最常发生于前臂掌侧和小腿。骨筋膜室综合征一经确诊，应立即切开筋膜减压。
（2）晚期并发症
1）坠积性肺炎：长期卧床导致肺部活动量减少，引起肺部长期处于充血、淤血、水肿而导致炎症。
2）压疮：常见部位有骶骨部、髋部、足跟部。
3）下肢深静脉血栓形成：多见于骨盆、下肢骨折。
4）感染：开放性骨折如损伤严重，坏死组织残留或软组织覆盖不佳，可能发生感染。处理不当可致化脓性骨髓炎。
5）创伤性关节炎：任何关节外伤后，尤其下肢关节损伤，关节面遭到破坏或关节内骨折未解剖复位，畸形愈合后，因关节面不平整，长期磨损引起创伤性关节炎。
6）关节僵硬：骨折和关节损伤最为常见的并发症。患肢长时间固定，静脉淋巴系统回流不畅，渗出物使局部软组织发生粘连，并伴有关节囊和周围肌肉挛缩，导致关节活动障碍。及时拆除固定和积极进行功能锻炼是预防和治疗关节僵硬的有效方法。
7）废用性骨萎缩
8）缺血性骨坏死：常见的有股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死。
9）缺血性肌挛缩：骨折最严重的并发症之一，是骨筋膜室综合征发生后导致的严重后果。
10）骨质疏松。了解更多骨折资讯请关注微信公众平台登录黄庆茁疼痛科
6、股骨颈骨折并发症有哪些
1.股骨颈骨折不愈合
股骨颈骨折发生不愈合比较常见，文献报道其不愈合率为7%～15%，在四肢骨折中发生率最高。
2.股骨头缺血坏死
股骨头缺血坏死是股骨颈骨折常见的并发症，近年来随着治疗的进展，骨折愈合率可达90%以上。但股骨头缺血坏死率迄今仍无明显下降。
对于这样的病，还是早治疗比较好。
希望对你有帮助
7、骨折的急救处理步骤
步骤一：先止血
因车祸、塌方以及高空坠落等情况造成的骨折患者，在强大的外力作用下还可能会造成其内脏的损伤，如肝脾破裂、脑外伤等。这些都会严重地威胁患者的生命。因此，在现场救助中，救助者应首先观察患者是否有这类损伤，一旦发现就要紧急处理。
如果没有这类损伤，则要尽快为患者进行包扎止血，以防止其休克。这是由于人体的骨髓中充满了血液，骨质中还含有丰富的血管。骨质出血时，其血管裂口不像软组织那样可以收缩变小，因而，出血量会比较多。当患者发生闭合性骨折时，虽然在外观上看不出有血液流出。但实际上血液已淤积在断骨的周围。
据估计，人体骨盆骨折的出血量可超过其总血量的80%。开放性骨折或伴有软组织损伤患者的出血量会更多。突然的大量出血会严重威胁患者的健康和生命。因此，对骨折的患者进行急救时首先要止血。
步骤二：先固定再搬运
人体脊柱有椎管和马尾神经。当脊柱发生骨折时，患者极易出现身体某些部位的瘫痪，如胸腰段骨折时常引起截瘫；颈椎骨折时除了瘫痪部位升高外，还会引起呼吸肌麻痹，甚或威胁生命。此外，由于骨骼的附近常有神经走行，患者发生骨折后，其神经就会受到挫伤或嵌压，进而影响局部组织或器官的功能，出现局部的感觉丧失，以及所支配肌肉的瘫痪。
所以，在搬运骨折尤其是脊柱和四肢骨折的患者时，更要特别小心。在搬运疑有脊柱骨折的患者时，应几个人一起配合将其放在硬担架或门板上，以保持患者身体平直。当患者的长管状骨骨折时，由于骨髓腔中含有大量的脂肪。不恰当的搬运会使大量的脂肪溢出并进入血管，使患者形成肺栓塞、脑栓塞，从而引起气急、胸痛、紫绀、发热、休克、昏迷等症状。
此外，不正确的搬动方法还可造成患者的骨折断端对神经及血管的损伤。因此，患者发生四肢骨折时，应尽量不要搬动，可就地取材用夹板或代用品做简单的固定后再迅速将患者送往医院，以避免患者出现骨折并发症。
步骤三：有开放伤时要尽早手术
当患者发生开放性骨折时，由于伤口容易被污染，所以，患者常常会因为疼痛、失血，而使抵抗力降低。假如伤口得不到及时的清理，就容易形成化脓性感染并导致败血症或骨髓炎等病症。因此，患者一旦出现开放性骨折应尽快进行手术治疗，并使用抗生素和破伤风抗毒素。
一般情况下，骨折的患者被送往医院，经复位、石膏或夹板固定等方法后多可逐渐康复。但患者在治疗的过程中，一旦发现骨折部位的皮肤由红变紫或起水疱、活动时疼痛剧烈或感到麻木时，一定要请医生检查，以免出现严重的后果。
8、骨折的并发症有哪些？
骨折的并发症按时间可分为早期与晚期并发症两大类。 （一）早期并发症 1.全身并发症 （1）休克：创伤性和失血性休克。 （2）脂肪栓塞：因骨折端可有静脉断裂，若骨折端的张力过大，骨髓内的脂肪滴即有可能进入破裂的静脉内，形成脂肪栓子，可引起肺和脑的脂肪栓塞，发生脂肪栓塞综合征。 （3）肺栓塞：除脂肪栓塞外，较常见的为血栓塞和空气栓塞。 （4）脊髓：神经损伤。 2.局部并发症 （1）感染：多见于开放性骨折，化脓性感染引起蜂窝组织炎，骨髓炎，甚至败血症。 （2）大血管损伤：血管损伤后可发生以下后果：①出血：可因巨大血肿压迫其邻近的血管，影响该肢体的血液供应；②损伤性动脉痉挛：反射性血管痉挛是一种自卫作用，但这种保护作用可以使伤肢的血液供应发生很大障碍，引起严重的损伤性动脉缺血性痉挛；③血栓形成：栓子脱落时可阻塞动脉分支，因而在该伤肢出现血液供给不足或血运阻断；④损伤性动脉瘤或动静脉瘘；⑤伏克曼缺血性肌挛缩。 （3）脊髓神经干损伤：主要原因有缺血、挤压、挫伤、牵拉、摩擦等。 （4）骨折累及关节时，早期有关节内积血，晚期关节内发生粘连、关节功能障碍及外伤性关节炎。 （5）脏器损伤：可由锐利的骨折端造成或由外来暴力所致。肋骨骨折可造成肺破裂；骨盆骨折造成膀胱、直肠、尿道损伤；颅骨骨折造成颅脑损伤等。 （二）晚期并发症 不能翻身、长期卧床病人或截瘫病人可出现坠积性肺炎、褥疮、泌尿系感染与结石以及骨化性肌炎等。关节僵直出现于较长时期用石膏或夹板固定上下关节而未能早期功能锻炼者；未能及时穿刺抽出关节腔内积血和积液者；关节内骨折或骨折累及关节，未能准确的复位者；缺血性骨坏死，骨折延迟愈合及不愈合者等。
9、四肢骨折手术后如何观察肢血循
比如说是小腿骨折，就看脚指甲的的颜色，如果是正常颜色就表示血循好，如果是淤血的暗红色就表示血循不好，要特别注意，防止组织缺血缺氧坏死 还有要随时注意末肢的感觉，你可以用手碰碰脚趾头，看看有感觉没 骨折的并发症很多，注意血循，末肢感觉，还要进行功能锻炼，防止废用综合症（即失去原有的功能）