小转子骨折分型

1、什么是反转子间骨折

大粗隆和小粗隆连线，骨折线方向和连线平行叫顺粗隆骨折，交叉叫逆粗隆骨折。

2、转子骨骨折了

这个部位的骨折预后较好，只要不畸形愈合，一般不会有后遗症。如果可以，把照的片子传给我，帮你细看

3、股骨转子间骨折的诊断

根据临床表现及相关检查做出诊断。

4、什么是股骨转子间骨折

左腿股骨转子间骨折回答者：xingzhonglin
你好；这种情况应该可以逐渐脱离双拐了。定期再复查一次X光。
股骨颈缩短-诊断为股骨转子间骨折回答者：xingzhonglin
你好；这种情况建议提供一下最近的X光片。
股骨转子间骨折回答者：kuaixq患者股骨转之间骨折，保守治疗。诊断明确。移位不明显可以行下肢皮牵引维持，注意引起褥疮，坠积性肺炎等并发症。
股骨转子间骨折，1型的，多少天可以座回答者：邢中林你好；这种情况一般需两个月才能做起的。建议复查片子再决定。
股骨转子间骨折已经做完手术，何时才能起身康复？回答者：王功兵再休息一个月左右，然后复查下吧，这样的年龄，恢复的要慢一些的。
原有肝硬化，今天又摔倒造成左股骨转子间骨折回答者：lianghuanjie
医生您好！右股骨转子间骨折，换关节还是保守治疗好？回答者：邢中林你好；这种情况一般手术应该是风险太大。手术应该是很谨慎的。建议做牵引，固定治疗结合接骨片等药物治疗就可以的。
股骨转子间骨折分型回答者：于晓光对于股骨转子间骨折分型这个问题需要重视，关于股骨转子间骨折分型这个问题为你解答如下：转子间骨折是不用换关节的，断端对位线可，局部见骨折片影，骨折线部分模糊说明骨折正在愈合，需要时间，可以用单拐扶行保护一下，走路不好将来多少都有一点影响，多锻炼就好了。
67岁股骨转子间骨折并小转子撕脱骨折的回答者：jhb871010您好，股骨转子间骨折并小转子撕脱骨折最好是手术内固定治疗，注意要多给老年人翻身拍打四肢，防止发证静脉血栓。

5、什么叫分型骨折

这种骨折是肯定没有的。

6、股骨转子间骨折怎么诊治？

（1）病因与分类Ⅰ型：单纯转子间骨折，骨折线由外上斜向下内，无移位。

Ⅱ型：在Ⅰ型的基础上发生移位，合并小转子撕脱骨折，但股骨矩完整。

Ⅲ型：合并小转子骨折，骨折累及股骨矩，有移位，常伴有转子间后部骨折。

Ⅳ型：伴有大、小转子粉碎骨折，可出现股骨颈和大转子冠状面的爆裂骨折。

V 型：为反转子间骨折，骨折线由内上斜向下外，可伴有小转子骨折，股骨矩破坏。

（2）临床表现与诊断中、老年人有摔倒受伤史，患髋疼痛，下肢活动受限，不能站立和行走。检查患肢出现外旋90°畸形，可出现局部压痛和纵向叩击痛。患肢短缩。X 线片可明确骨折的类型和移位情况。

（3）治疗主张早期手术，内固定方法很多，可采用鹅头钉、髁钢板等。

7、基底部至小转子以下是什么地方

根据骨折线的方向和位置，临床上可分为三型。
一、转子间骨折：骨折线自大转子顶点开始，斜向内下方达小转子部，小转子或保持完整，或成为游离骨片。但股骨上端的骨支柱保持完整，骨的支撑作用还比较好，髋内翻不严重，移位较少。由于骨折线在关节囊和髂股韧带附着点的远侧，因而骨折远段处于外旋位。粉碎型则小转子变为游离骨块，大转子及其内侧骨支柱亦破碎，远折端明显上移、外旋。
二、反转子间骨折：骨折线自大转子下方斜向上达小转子的上方。骨折线的走向与转子间线或转子间嵴大致垂直。骨折近端因外展肌与外旋肌的收缩而外展、外旋，远端因内收肌与髂腰肌的牵拉而内、向上移位。
三、转子下骨折：骨折线经过大小转子的下方。

8、股骨转子下骨折的临床表现

伤后局部明显疼痛、肿胀，患肢内收，短缩畸形，局部出血较多，常伴有失血性休克。由于外力强大，应注意多发伤及复合伤。
1.Seinsheimer分型
Seinsheimer根据骨折块的数量、位置及骨折线的形状提出分为5型。
（1）Ⅰ型 骨折无移位或移位<2毫米。
（2）Ⅱ型 骨折移位为两个骨折块。又分为3亚型：ⅡA小粗隆下横行骨折；ⅡB螺旋骨折，小粗隆在近侧骨折块；ⅡC螺旋骨折，小粗隆在远侧骨折块。
（3）Ⅲ型 有3个骨折块，即除粗隆下骨折外：ⅢA，尚有小粗隆骨折；ⅢB，在粗隆下骨折中间有一蝶形骨折块。
（4）Ⅳ型 粉碎性骨折，有4个骨折块或更多。
（5）Ⅴ型 粗隆下骨折伴有粗隆间骨折。
2.Russell和Taylor分型
Russell和Taylor根据小粗隆的连续性和骨折线向后延伸至大粗隆累及梨状窝，这2个影响治疗因素，提出分型：
（1）Ⅰ型 骨折线未波及至梨状窝：ⅠA型骨折中，骨折块和骨折线自小粗隆下延至股骨峡部区域，这一区域可有各种程度的粉碎骨块，包括双侧皮质骨碎块；ⅠB型骨折的多骨折线和碎块包括在小粗隆至峡部区域。
（2）Ⅱ型 骨折线向近端延伸至大粗隆及梨状窝：ⅡA型骨折，自小粗隆经股骨峡部延伸至梨状窝，但小粗隆无严重的粉碎或较大的骨折块；ⅡB型骨折骨折线延伸至梨状窝，同时股骨内侧皮质有明显粉碎，小粗隆的连续性丧失。

9、人身体的小转子对人身体有多重要，如有改变怎样使小转子恢复

小转子（lesser trochanter ）是指股骨后上内侧股骨颈内下方的骨性隆起称为小转子，在股骨大转子平面以下。小转子病变主要原因是供血不足。营养不良和劳损。可以通过锻炼和增加营养修复。

10、大转子骨折

该部位骨折是关节外骨折，都能够愈合，没有移位属于稳定性骨折，可以保守治疗，不手术。无论多少块骨折，都会长在一起，X线和CT看是多块骨折，但是有骨膜及周围软组织的包裹，所以移位不大，都会愈合。
北京301医院-骨科-陈华副主任医师