风湿性关节炎是风湿热的临床表现之一，多见于青少年。风湿热是一种与A族乙型溶血性链球菌感染有关的自身免疫性疾病，病变主要累及心脏、关节、皮下组织。风湿性关节炎呈游走性，受累关节常为大关节，尤其是膝、踝、肘和腕关节。典型表现为红、肿、热、痛、压痛和活动受限。炎症消退后，关节功能完全恢复而很少出现关节畸形。
本病属中医“痹证”范畴，系由先天不足或后天失养，致正气不足，卫外不固，风、寒、湿、热外邪侵袭人体，或壅滞于经，或郁塞于络，气血凝滞，脉络痹阻而成。治疗以祛邪为主，兼以扶正。
【方一】清热宣痹汤（张沛虬）
【出处】《名医名方录第四辑》
【组成】生石膏30克，知母10克，生甘草5克，桂枝10克，防己15克，忍冬藤30克，天花粉30克，威灵仙30克，豨莶草15克，黄柏12克。
【功用】清热通络，宣痹胜湿。
【主治】风湿性关节炎急性期（热痹），症见高热，关节肿痛，口渴，苔白腻或黄腻。
【方解】本方由仲景白虎加桂枝汤化裁而成。方中石膏、知母清泄肌热；忍冬藤、豨莶草、威灵仙、防己、黄柏清热宣痹，舒筋通络；桂枝辛温，在大队寒药中，能增强该方祛风湿通经络的效果。天花粉、生甘草清热生津，调和诸药。共奏清热通络、宣痹胜湿的作用。
【药理】白虎汤有显著解热作用，并可抗感染。桂枝有明显的抗炎、抗过敏作用，桂枝总挥发油对急性炎症有明显的抑制作用，对过敏性炎症模型大鼠佐剂型关节炎有抑制作用。防己有抗炎作用，能明显减轻甲醛性关节炎大鼠的踝关节肿胀程度；还有抗过敏和免疫抑制作用。
【用法】上药先煎石膏，约半小时后，将其余药物一起兑入，再煎半小时取服，每剂煎2次，日服1剂，分2次温服。如病情严重，可日服2剂，分4次服用。
【方二】五桑四藤防己汤（魏长春）
【出处】《名医方证真传》
【组成】桑叶10克，桑白皮10克，桑枝15克，桑椹子12克，桑寄生10克，钩藤10克，鸡血藤15克，忍冬藤15克，天仙藤15克，防己10克。
【功用】清热除湿，舒筋活络。
【主治】本方适用于风湿性关节炎，属阴虚血热或久服辛燥走窜之品致阴液亏虚者。症见风湿性痹痛，骨节酸楚，脉弦细，舌苔白滑。
【方解】本方以五桑为主，四藤及防己为辅。方中桑寄生补肾健腰；桑椹子补肝肾、养气血；桑枝祛风湿、利关节；桑白皮清热利湿；桑叶疏风散热；鸡血藤活血养血，通痹止痛；忍冬藤清热祛风；钩藤平肝熄风舒筋；天仙藤疏通气血、利湿蠲痹；防己治关节肿痛。10味合用，具挟正达邪，驱除风湿，舒筋活络，调和气血之功。
【药理】桑叶煎剂体外实验对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等多种致病菌有抑制作用。桑白皮有镇痛作用。忍冬藤、鸡血藤具有抗炎作用。防己有抗炎作用，能明显减轻甲醛性关节炎大鼠的踝关节肿胀程度；还有抗过敏和免疫抑制作用。
【用法】每日1剂，水煎分服。
【方三】调湿方
【出处】《中华临床医学研究杂志》
【组成】地骨皮30克、羚羊骨18克、薏苡仁30克、云苓皮30克、桑枝30克、威灵仙15克、白茅根18克、生石膏30克、鸡血藤30克、穿破石30克、接骨木30克。
【功用】清热利湿，活血祛风，通络止痛。
【主治】风湿性关节炎，湿热痹阻经脉，气血运行不畅者。症见大关节红肿热痛，伴有全身酸困，发热，烦渴，纳差，尿黄、便干，舌质红，苔黄腻，脉弦数。
【方解】方中地骨皮清骨泻火，达肾凉血；羚羊骨、水牛角深入筋骨，熄风清热止痛；生石膏、鸡血藤缓筋通络，活血清热，气血两清，入筋止搐；云苓皮、白茅根善清温火，功专消肿，专利皮肤水结；老桑枝祛风活络，通利关节，善治周身风湿痹痛；接骨木、穿破石祛风利湿，舒筋通络，活血止痛，攻坚散结，壮骨和胃；蜈蚣、威灵仙通经达络，走而不守，引药力直达病所。诸药合用，可入络清热，入筋祛湿，入皮消肿，入血通脉，入骨止痛，入关利节。
【药理】地骨皮水、醇提取物对发热家兔有解热作用。薏苡仁抑制肌肉收缩，镇痛解热。白茅根可抗菌解热。生石膏对内毒素发热有明显的解热效果。鸡血藤有抗炎作用。
【用法】将上药用冷水浸泡30分钟，文火煎30分钟，取汁约300毫升，日服2次，1次150毫升。每日或隔日1剂。
【方四】独活寄生汤
【出处】《中华中西医学杂志》
【组成】独活15克、寄生40克、秦艽15克、防风15克、细辛3克（后下）、川芎15克、当归15克、熟地黄20克、白芍40克、桂枝20克、茯苓15克、杜仲15克、川牛膝20克、党参20克、甘草10克。
【功用】祛风除湿，散寒止痛，扶正祛邪。
【主治】慢性风湿性关节炎，表现为肌肉、关节酸痛、麻木、重着、屈伸不利，每遇潮湿或气候变化疼痛加重，舌质淡红，苔薄白，脉弦。
【方解】方中独活长于祛下焦风寒湿邪，蠲痹止痛，为君药；防风，秦艽祛风散湿，桂枝温经散寒，通利血脉，细辛祛寒止痛为臣药；佐以寄生、牛膝、杜仲补益肝肾，强壮筋骨；当归、白芍、熟地黄、川芎养血活血；党参、茯苓、甘草补气健脾，扶助正气均为佐药；甘草调和诸药，又为使药。本方特点以祛风散寒除湿为主，辅以补肝肾，益气血之品。攻补兼顾，祛邪扶正，扶正不碍邪。
【药理】药理研究显示，独活寄生汤有抗炎作用，对角叉菜胶和甲醛所致足跖肿胀有抑制作用；还可以镇痛；调节机体免疫功能，提高单核巨噬细胞吞噬功能。
【用法】水煎早晚温服，疗程15～30天。
【方五】身痛逐瘀汤
【出处】《现代中医药》
【组成】当归30克，川芎15克，红花9克，桃仁9克，五灵脂9克，威灵仙15克，秦艽15克，羌活12克，川牛膝12克，香附12克，地龙15克，乳香9克，没药9克，甘草6克。
【功用】活血通络，逐瘀止痛。
【主治】风湿性关节炎，瘀血阻络者。症见关节刺痛难忍，伴有麻木感，屈伸不利，舌质暗兼有瘀点，脉涩而沉。
【方解】方中当归、川芎、红花、桃仁活血逐瘀；五灵脂、乳香、没药消肿止痛，活血逐瘀；地龙、川牛膝、秦艽、羌活、威灵仙祛风除湿，通络止痛；甘草调和诸药。
【药理】秦艽具有抗炎作用，所含秦艽碱甲可抑制大鼠甲醛性及蛋清性关节肿和足肿；并有抗过敏和镇痛作用。牛膝可提高机体免疫功能，激活小鼠巨噬细胞对细菌的吞噬能力以及扩张血管，改善循环，促进炎性病变吸收等，以发挥抗炎消肿作用。羌活对多种实验性足肿胀有明显抑制作用，并能促进佐剂型关节炎模型动物全血白细胞吞噬功能。
【用法】水煎每日1剂，每次服250毫升，早晚各服1次，10剂为一个疗程。
【方六】四妙汤加减
【出处】《中国校医》
【组成】忍冬藤20克，苍术10克，薏苡仁15克，知母10克，牛膝6克，木瓜10克，赤芍10克，川芎6克，当归10克，生甘草3克。
【功用】清热祛湿，活血通络。
【主治】风湿性关节炎，属湿热者。
【方解】方中忍冬藤清热解毒，善治热痹；黄柏苦寒清热，苍术苦温燥湿，二者配合具有清热燥湿之效；苍术、黄芪、牛膝、木瓜既能祛湿，又能舒筋通络；生地入血分清热凉血；芍药、甘草敛阴养血，缓急止痛，佐以川芎、当归有助于血脉之畅通；诸药合用药症相合，使湿祛热清，病症自除。
【药理】忍冬藤具有抗炎作用。知母有解热抗炎作用，对大肠杆菌所致家兔发热有解热作用，对鹿角菜胶性大鼠脚爪水肿及棉球性肉芽肿均有显著抑制作用。木瓜对动物实验性关节炎有明显消肿作用。
【用法】每天1剂，水煎2次分服。10～20天为1个疗程。
【方七】通阳活血汤
【出处】《实用中医内科杂志》
【组成】当归15克，桂枝10～15克，白芍12～30克，黄芪15～30克，细辛3克，通草12克，川芎、防风、桃仁、红花各10克，甘草6克。
【功用】通阳养血，散寒除痹。
【主治】风湿性关节炎，日久病邪不去，阳虚血弱、寒凝痹阻者。症见四肢关节疼痛，遇寒凉加剧，得温热则舒，面黄少华，舌质淡紫，苔薄白，脉细涩。
【方解】全方以桂枝、黄芪、细辛补气温阳，散寒通脉；以当归、白芍养血柔筋；以川芎、桃仁、红花活血通络；以防风、通草疏风祛湿；甘草调和诸药。诸药配伍，予攻予补，攻补兼备。
【药理】桂枝有明显的抗炎、抗过敏作用，对过敏性炎症模型大鼠佐剂型关节炎有抑制作用。白芍调节免疫，白芍总苷及芍药苷有镇痛作用。细辛有较强镇痛作用，抗炎作用明显，对角叉菜胶引起的大鼠足肿胀有明显的抑制作用，明显减少炎症组织和渗出液中细胞含量。
【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。30天为1个疗程。
【方八】消痹汤
【出处】《中国中医药杂志》
【组成】桂枝10克，羌、独活各10克，防风10克，木瓜10克，淫羊藿15克，豨莶草15克，络石藤15克，丝瓜络15克，伸筋草15克，秦艽10克。
【功用】祛风通络，除湿通痹。
【主治】风湿性关节炎，属风寒湿痹者。症见大关节肿胀疼痛，遇寒凉加剧，得温热则舒等。
【方解】方中羌活、独活、秦艽、豨莶草祛风湿；防风、伸筋草、丝瓜络、络石藤祛风通络；木瓜和胃除湿；淫羊藿温补肾阳；桂枝温通经脉。诸药合用，起到通经活络，行气活血，除湿通痹的作用。
【药理】羌活、独活均有抗炎作用，能抑制角叉菜胶引起的大鼠足肿胀。木瓜对动物实验性关节炎有明显消肿作用。豨莶草对于实验性关节炎具有消炎作用，可降低血ASO、ESR。秦艽碱甲可抑制大鼠甲醛性及蛋清性关节肿和足肿，并有抗过敏和镇痛作用。
【用法】每日1剂，水煎取汁800毫升，分早、晚2次服。7天为1疗程。
【方九】活血通络汤
【出处】《中华临床新医学》
【组成】黄芪15克，苡米30克，羌独活各10克，秦艽10克，寄生15克，熟附子6克，桂枝6克，丝瓜络10克，鸡血藤15克，当归15克，川芎8克，木瓜12克，茯苓15克。
【功用】补益肝肾，活血通络，祛风除湿。
【主治】风湿性关节炎。
【方解】黄芪、苡米健脾利湿，益气生血治本；当归、鸡血藤、川芎、丝瓜络补血养肝，活血通络；羌独活、秦艽、熟附子、桂枝祛风化湿，温经散寒止痛；茯苓、寄生、木瓜有补肾强筋、利水渗湿之功。
【药理】黄芪、当归有调节免疫功能、增加机体耐缺氧能力的作用，可提高内皮细胞抗损伤能力。川芎抗血小板凝集，溶栓，降低血液浓度，抗痉挛，减少血管渗出和水肿。苡米抑制肌肉收缩，镇痛解热。附子所含生物碱对渗出性炎症有抑制作用，且同时抑制渗出液中白细胞的渗出，此外还具有镇痛作用。
【用法】水煎服，每日1剂，早晚各1次。
2、中药桔梗的作用
药用价值
功能主治
宣肺，利咽，祛痰，排脓。用于咳嗽痰多，胸闷不畅，咽痛，音哑，肺痈吐脓，疮疡脓成不溃。
临床应用
1．银翘散（《温病条辨》）
主治温病初起。连翘9g，银花9g，苦桔梗6g，薄荷6g，竹叶4g，生甘草5g，荆芥穗5g，淡豆豉5g，牛蒡子9g，芦根9g。方中桔梗清利咽喉，是属佐使之用。
2．桑菊饮（《伤寒论》）
主治风温初起。桑叶7.5g，菊花3g，杏仁6g，连翘5g，薄荷2.5g，桔梗6g，甘草2.5g，苇根6g。水二杯，煮取一杯，日二服。方中桔梗清利咽喉。
3．止嗽散（《医学心悟》）
主治风邪犯肺证。桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草各3g，陈皮6g。共为末，每服（6～9g）开水调下，食后，临卧服，初感风寒，生姜汤调下。方中桔梗味苦辛，善于开宣肺气。
主要附方
①治肺痈，咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者：桔梗一两，甘草二两。上二味，以水三升，煮取一升，分温再服，则吐脓血也。（《金匮要略》桔梗汤）
②治痰嗽喘急不定：桔梗一两半。捣罗为散，用童子小便半升，煎取四合，去滓温服。（《简要济众方》）
③治喉痹及毒气：桔梗二两。水三升，煮取一升，顿服之。（《千金方》）
④治寒实结胸，无热证者：桔梗三分，巴豆一分（去皮、心，熬黑，研如脂），贝母三分。上三味为散，以白饮和服，强人半钱匕，羸者减之。病在膈上必吐，在膈下必利，不利，进热粥一杯，利过不止，进冷粥一杯。（《伤寒论》白散）
⑤治伤寒痞气，胸满欲死：桔梗、枳壳（炙，去穰）各一两。上锉如米豆大，用水一升半，煎减半，去滓，分二服。（《苏沈良方》枳壳汤）
⑥治牙疳臭烂：桔梗、茴香等分。烧研敷之。（《卫生易简方》）[2]
药理作用
1．祛痰与镇咳作用：麻醉犬口服本品煎剂1g/kg，能显着增加呼吸道粘液的分泌量，其强度可与氯化铵相比。对麻醉猫亦有明显的祛痰作用。有报道桔梗皂甙的祛痰作用强于远志，次于美远志（Poygala senegaL.）。而小鼠酚红法试验结果则弱于远志。桔梗所含皂甙口服时对咽喉粘膜及胃粘膜造成某种程度的刺激，反射地引起呼吸道粘膜分泌亢进，使痰液稀释，促使其排出，粗制桔梗皂甙有镇咳作用。豚鼠腹腔注射和镇咳半数有效量为6.4mg/kg。
2．降血糖作用：兔灌胃桔梗水或醇提取物200mg/kg可使血糖下降，水提取物的降血糖曲线与灌胃 25～50mg/kg甲磺丁脲相似。水和醇提取物500mg/kg连续4天灌胃，对实验性四氧嘧啶糖尿病兔亦有降血糖作用，降低的肝糖原在用药后也见恢复，且能抑制食物性血糖上升，醇提取物的作用较水提取物强。
3．抗炎作用：粗桔梗皂甙有抗炎作用，灌服1/10～1/5半数致死量 的剂量对大鼠后肢角叉菜胶性脚肿与醋酸性肿胀均有抗炎效果。灌胃小于1/10半数致死量 的剂量，每日1次，连续给药，对大鼠棉球肉芽肿也有显着抑制作用，且对大鼠佐剂性关节炎也有效。此种制剂还能降低过敏反应，小鼠的毛细血管通透性。腹腔注射桔梗皂甙引起的小鼠扭体反应与腹腔渗出，灌胃同一皂甙可产生抑制。桔梗无直接抗菌作用，但其水提取物可增强巨噬细胞吞噬功能，增强中性白细胞的杀菌力。提高溶菌酶的活性。
4．对循环系统的作用：大鼠以粗制桔梗皂甙静脉注射，可见暂时性血压下降，心率减慢和呼吸抑制。对离体豚鼠心耳，高浓度时呈负性肌力作用。麻醉犬动脉注入200～800mg/kg粗桔梗皂甙，能降低冠状动脉和尼肢血管的阻力，增加血流量，其强度可与罂粟碱相比。当4mg/kg静脉注射 时也可增加冠状动脉和后肢血流量，并伴有暂时性低血压。据认为这种血管扩张是对外周血管的直接作用。
5．抑制胃液分泌和抗溃疡作用：粗制桔梗皂甙在低于1/5半数致死量的剂量时有抑制大鼠胃液分泌和抗消化性溃疡作用。100mg/kg剂量时，几乎能完全抑制大鼠幽门结扎所致的胃液分泌。大鼠十二指肠注入25mg/kg粗制桔梗皂甙，可防止消化性溃疡形成，其作用与皮下注射10mg/kg阿托品相当，但100mg/kg灌胃对应激性溃疡形成的预防作用比皮下注射阿托品10mg/kg弱两倍，对大鼠醋酸所致的溃疡模型，粗制桔梗皂甙可使溃疡系数明显减少，且每日25mg/kg组的疗效比甘草提取物FM100每日200mg/kg组为高。
6．其它作用：粗桔梗皂甙有镇静、镇痛和解热作用。能抑制小鼠自发性活动，延长环己巴比妥钠的睡眠时间。但对电击和戊四氮惊厥无保护作用。桔梗皂甙可降低大鼠肝内胆固醇的含量，增加胆固醇和胆酸的排泄，还有抗乙酰胆碱和抗组胺作用，能抑制乙酰胆碱与组胺引起的离体豚鼠回肠收缩。大鼠灌胃桔梗2g/kg，对双侧颈静脉结扎造成的充血性水肿有抑制和利尿作用。体外试验表明，本品煎剂1:10对絮状表皮癣菌有抑制作用，本品所含的桦木醇400mg/kg时对大鼠瓦克Z56肌注肿瘤系统（SWA16）有边缘抗肿瘤活性。
3、北京同仁堂都有什么去风除湿的中成药
再造丸：是北京同仁堂制药厂的十大王牌产品之一，是治疗风痰类病症所致中风瘫痪 、半身不遂的著名中成药。前人称“医风痰、治瘫痪，起死回生之力，故立名功同再造”。
本品主要成分为蕲蛇 、人参 、威灵仙 、三七 、沉香 、天麻 、牛黄 、朱砂等，功能祛风化痰 、活血通络，用于气血素亏、内蕴痰火外受风寒湿邪导致经络受阻所致中风 、口眼歪斜 、半身不遂 、手足麻木 、疼痛拘挛 、言语蹇塞。
本品以十全大补方为基础，再加附子等温补气血，以达培本扶元之效。麻黄 、防风 、羌活 、细辛等祛风散寒以解肌表受入之风寒；地龙、僵蚕 、天麻 、全蝎、蕲蛇等平肝熄风，祛风通络；桑寄生、油松节、威灵仙等祛风湿利关节；天竺黄、牛黄、朱砂等祛风化痰、镇静安神；再配以行气药沉香、香附、檀香等，理血药三七、血竭等，使其顺血行，活血散瘀，即使补而不滞，又达血行风自灭之功。方中还有芳香开窍之物麝香、冰片，使药物迅速到达病所，更好地发挥疗效。
本品临床常用于证属气血不足、风痰阻络所致的中风偏瘫、半身不遂以及肝肾不足、寒痰阻痹所致类风湿关节炎等。
[主要成分]
蕲蛇 人参 威灵仙 三七 天麻 牛黄
[功能]
祛风化痰，舒筋活血。
[主 治]
风寒湿邪侵袭经络，损伤脏腑，气血不和引起：口眼歪斜、言语不清、谈雍气闭、左瘫右痪、半身不遂、手足拘挛、筋骨疼痛、步履艰难
[处方来源]
再造丸处方来源于《威信医方集》回天再造丸方加减，清宫廷《丸散膏丹名药配本》收载，同仁堂代清宫太医制药时，处方工艺传入同仁堂成为古方。据清内脉案记载：光绪十一年正月二十六日，御医李德昌拟再造丸方供慈喜太后活务在、通络、祛风，踞今已有几百年的生产历史。并在1983年整顿品种中，被纳入到《北京市药品标准》（1983年版）保密本的第25页。
[组方特点]
再造丸配伍合理，多面兼顾，以补气养血、祛风除湿、散寒通络、行气降逆、活血化瘀、清心化痰、熄风解痉、清热益阴、通窍安神等多种药物组成。该处方比部颁同名处方多山头号血，意在使该药活血散瘀通络功能更加显著，另本方还选用了质量较优的於术配白术。
[临床观察]
临床对中风（中经络）证属气虚血瘀型患者进行治疗，显效率为33.3%，总有效率为100%，且对半身不遂、口眼歪斜、语言蹇涩、痰涎壅盛均有较好的疗效。再造丸治疗历节风（关节炎），属肝肾不足、气血两亏、风寒阴络型，显效率为50%，总有效率为93.3%，并对关节疼痛、肿胀、关节功能障碍等症均有较好的疗效。
[药理毒理]
1．再造丸对大鼠血液流变学指标及微循环的影响实验主要观察再造丸对大鼠血液流变学指标中：血液度、血浆粘度、血细胞压积和血浆热沉蛋白（主要为纤维蛋白原）的影响；对大鼠凝血变学指标：凝血时间、凝血粘度上升率、凝血量大应力的影响。结果表明：再造丸表现了一定程度的抗凝血作用，药物虽未显著改善血液流变性质（血液与血浆粘度），但对微循环有明显的改善作用，提示该药有舒张血管的作用。
2．再造丸对大鼠佐剂性关节炎的影响实验结果表明，再造丸对大鼠佐剂性关节炎有一定的治疗作用，可明显减轻继发性炎症病变的程度和减少继发性炎症动物的发生数。实验结果提示本品对关节肿痛、行动障碍、肢体瘫软等症状有一定的治疗作用。
3．再造丸急性毒性实验给药剂量相当于临床一日部药量的104倍，连续观察七天，小鼠服药后行为、外观正常，未有死亡及其他不良反应。
4、黄芩胶囊是治什么病
黄芩胶囊的成分主要是黄芩。黄芩苦，寒。归肺抄、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎，降血压。用于湿温、暑温胸闷呕恶，湿热痞满，泻痢，黄疸，肺热咳嗽，高热烦渴，血热吐衄，痈肿疮毒，胎动不安。
黄芩胶囊的用法用量是将本品倒入50ml温水中，摇匀后口服。儿童：1岁以下，每日l袋，百分三次服用;l岁―2岁，每日l―2袋，分三次服用;2岁以上，每日2―3袋，分三次服用。或遵医嘱。成人：每日3次，分三次服用。急性腹泻服用本品治疗时，首次剂量加倍。
黄芩胶囊主要作用：(1)抗菌、抗病毒：①黄芩素、汉黄芩苷元。②体外：对多种度革兰阳性菌、革兰阴性菌、致病性皮肤真菌有抑制作用。③抗病毒：抑制流感病毒、乙型肝炎病毒。问 (2)抗炎：黄芩素、黄芩苷→抑制急性炎症反应。抑制炎症模型渗出肿胀、毛细血管通透性增加;抑制大鼠佐剂性关节炎。(3)抑制免疫反应：尤其对I型变态反应(过敏反应)作用显著。
黄芩胶囊是纯中药制剂，其有效成分是黄芩。方中药物是临床上常用的中药，常用于治疗上呼吸道感染，细菌性痢答疾等疾病。
5、类风湿性关节炎的治疗药方有哪几种？
类风湿性关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病，其特征性的症状为对称性、周围性多个关节慢性炎性病变，临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降，病变呈持续、反复发作过程。
本病属中医“痹证”范畴，其发生主要由肝肾不足，气血虚弱，风、寒、湿、热诸邪侵袭人体，流注经络，致气血闭阻而成。治疗以祛邪活络，缓急止痛为大法，采用散风、散寒、祛湿、清热、活血通络等法以祛邪，佐以健脾、补益肝肾以扶正。
【方一】加减痛风方（汪履秋）
【出处】《名医名方录》
【组成】生麻黄10克，川桂枝10克，制苍术10克，熟附片10克，防风10克，防己10克，威灵仙10克，制南星10克，桃仁10克，红花10克，鸡血藤15克，全蝎3克，露蜂房15克，雷公藤15克。
【功用】祛风宣湿，化痰消瘀。
【主治】类风湿性关节炎。症见手指、足趾关节肿胀疼痛，甚则强硬变形，张口不利，或伴四肢关节肿痛，舌苔淡薄微腻，脉象细弦带涩。
【方解】方中麻黄发散风寒；苍术苦温燥湿；附子温经散寒；防风祛风胜湿；桂枝祛在上之风；防己除在下之湿；威灵仙通行十二经脉，祛风通络；南星化痰燥湿；桃仁活血消瘀；鸡血藤活血养血；全蝎、露蜂房搜风剔络；雷公藤祛风解毒。
【药理】麻黄有解热抗炎作用，能明显降低腹腔毛细血管的通透性，抑制由致炎物角叉菜胶等引起的炎症反应；麻黄有镇痛作用；此外，麻黄可体外抑制溶血链球菌。桂枝有明显的抗炎、抗过敏作用。苍术可清除动物体内免疫复合物。附子具有肾上腺皮质激素样作用。
【用法】水煎，每日1剂，每剂煎服2次，首次煎煮时间不少于45分钟。
【方二】热痹饮
【出处】《名医名方录第四辑》
【组成】当归12克，黄芩9克，连翘12克，忍冬藤12克，生苡仁24克，防风12克，防己12克，海桐皮12～15克，生甘草12～15克。
【功用】清热利湿，宣痹通络。
【主治】类风湿性关节炎。属湿热为主，风寒为兼，寒热虚实错杂，气血流通不畅的热痹证者。
【方解】方中当归养血活血，善止肌肉、关节、神经痛；黄芩清热燥湿；甘草调和诸药，缓急止痛；防风散风寒湿痹、解热镇痛，治一身尽痛；防己苦寒泄热；海桐皮祛风湿，通经络，消肿止痛；连翘升浮宣散，流通气血，泄诸经络之热；薏苡仁除湿而不助燥，清热而不伤阴，益气而不滋湿热；忍冬藤清热解毒，通经脉而调气血。九药合用，湿化热清，结散痹通。
【药理】当归对急性渗出性炎症有较显著的抑制作用，对变态反应性炎症也有一定影响，并可镇痛。黄芩抗炎，对大鼠佐剂型关节炎继发性损害有预防保护作用，能抑制骨质退化和破坏；并对链球菌有体外抑制作用。连翘具有显著的抗炎作用，能显著抑制炎性渗出、水肿。防风、防己亦有抗炎作用。
【用法】水煎，1剂煎2次，上午煎头煎，下午煎二煎，煮开煎半小时，每次煎成1小碗，饭后1小时服，1日1剂。
【方三】乌头细辛汤
【出处】《湖北中医杂志》
【组成】黄芪60克，白术、枸杞、豨莶草各30克，制川乌、制草乌、红花各12克，生石膏50克，知母20克，制乳香、制没药、秦艽各15克。
【功用】清热祛风，散寒止痛，攻补兼施。
【主治】寒热错杂型类风湿性关节炎。
【方解】方中川乌、草乌散寒止痛；秦艽、豨莶草祛风除湿；黄芪、白术、枸杞益气养血，扶助正气；生石膏、知母清热解毒滋阴，并可制约二乌的偏性；乳香、没药、红花活血通络。
【药理】黄芪、白术、枸杞具有调节免疫功能的作用。制川乌对于实验性关节炎具有消炎和镇痛作用。豨莶草抗炎、抑制细胞免疫和体液免疫，扩张血管，改善微循环。乳香、没药、红花能改善血液循环，增加组织的血氧供给，促进炎症吸收。
【用法】每日1剂，浓煎2次，每剂药煎1小时，煎取药液300毫升，日服3次，每次100毫升，饭后温服。
【方四】痹通汤
【出处】《光明中医》
【组成】乌梢蛇15克，炙僵蚕10克，炙地鳖虫10克，炙蜂房10克，广地龙10克，当归10克，威灵仙30克，鸡血藤30克，甘草6克。
【功用】祛风散寒，除湿通络，涤痰化瘀。
【主治】类风湿性关节炎。
【方解】方中乌梢蛇、威灵仙祛风除湿、蠲痹通络止痛；地鳖虫、鸡血藤、当归散瘀通络、舒筋活血；炙僵蚕化痰消坚、通经活络；广地龙清热解毒，泻热通络；蜂房兴阳起痹，散肿定痛；甘草调和诸药药性。诸药合用，益肾壮督，祛风散寒，除湿通络，涤痰化瘀。
【药理】僵蚕在体内外具有较强的抗凝血作用。地龙直接抑制凝血酶－纤维蛋白原反应，具有很好的抗凝、抗血栓之功。
【用法】每日1剂，水煎分2次服用。
【方五】独活寄生汤加味
【出处】《中国中医急症》
【组成】独活35克，桑寄生20克，杜仲15克，牛膝20克，细辛5克，秦艽20克，茯苓20克，肉桂5克，全蝎5克，蜈蚣3条，防风20克，川芎15克，红参20克，甘草10克，当归20克，白芍20克，生地黄15克。
【功用】祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血。
【主治】类风湿性关节炎，日久不愈、肝肾两亏、气血不足之证。
【方解】方中独活为君，取其理伏风，善祛下焦与筋骨间风寒湿邪；伍以细辛发散阴经风寒，搜剔筋骨风湿而止痛；防风祛风胜湿；秦艽除风湿而舒筋；桑寄生、杜仲、牛膝祛风湿兼补肝肾；当归、川芎、生地黄、白芍养血活血；红参、茯苓补气健脾；肉桂温通血脉；全蝎、蜈蚣通络止痛。
【药理】药理研究显示，独活寄生汤有抗炎作用，对角叉菜胶和甲醛所致足跖肿胀有抑制作用；还可以镇痛；调节机体免疫功能，提高单核巨噬细胞吞噬功能。
【用法】每日1剂，文火煎取汁250毫升，早晚分服。
【方六】独仙子汤
【出处】《光明中医》
【组成】独活10克，威灵仙12克，制马钱子1克，竹茹10克，松节15克，防风10克，川断15克，骨碎补12克，桂枝9克，白芍12克，穿山甲10克，地龙10克，全蝎10克，当归12克，乌梢蛇10克。
【功用】祛风除湿，养血活血，通络止痛。
【主治】类风湿性关节炎。
【方解】方中独活、威灵仙、松节、防风祛风除湿；川断、骨碎补益肾养精；桂枝、白芍调和营卫，祛风活血；当归养血活血；马钱子搜风活络，散结开痹；地龙、全蝎、穿山甲、乌梢蛇活血祛瘀，通络止痛，祛风除湿；竹茹祛湿调胃。
【药理】独活抗炎，所含成分可抑制角叉菜胶引起的大鼠足肿胀，并有镇痛作用。马钱子通络散结止痛与兴奋中枢神经系统、镇痛、改善微循环等药理作用有关。骨碎补能促进骨对钙的吸收，并有一定的改善软骨细胞功能、推迟细胞退行性变的作用。
【用法】水煎服，每日1剂两煎，每煎1小时。早晚分服，疗程三个月。
【按语】服药后一旦出现恶心、眩晕等不适感时，可去马钱子或减量。
【方七】桂枝芍药知母汤
【出处】《深圳中西医结合杂志》
【组成】桂枝15克，白芍9克，炙甘草6克，麻黄12克，白术12克，知母12克，防风10，炮附子10克，生姜15克。
【功用】祛风除湿，温经散寒，滋阴清热。
【主治】类风湿性关节炎活动期，寒热错杂证。
【方解】方中桂枝、白芍、甘草、生姜相伍调和营卫；桂枝、麻黄、防风相配疏风散寒；白术健脾燥湿；桂枝与炮附子温经通络；知母养阴清热，兼制诸药温燥。
【药理】桂枝有明显的抗炎、抗过敏作用，桂枝总挥发油对急性炎症有明显的抑制作用，对过敏性炎症模型大鼠佐剂型关节炎有抑制作用。白芍调节免疫，白芍总苷及芍药苷有镇痛作用。知母有解热抗炎作用，对大肠杆菌所致家兔发热有解热作用，对鹿角菜胶性大鼠脚爪水肿及棉球性肉芽肿均有显著抑制作用。
【用法】每日1剂，水煎早晚各服1次。
【方八】乌附三虫汤
【出处】《山东中医杂志》
【组成】制川乌（先煎）10克，熟附子（先煎）10克，全蝎8克，蜈蚣2条，穿山甲10克，当归10克，熟地黄10克，砂仁（后入）8克，炙甘草6克。
【功用】温经通络，化痰祛瘀，养血柔筋，健脾补肾。
【主治】类风湿性关节炎。
【方解】附子逐寒，乌头去风，二药合用，温经散寒、蠲痹通络；全蝎、蜈蚣、山甲破痰逐瘀，搜剔逐邪；熟地黄、当归补肾养血柔筋，取辛温入脾胃肾之砂仁，专入中、下二焦，温补脾胃，更引药入肾，三药合用，肝脾肾并补；使以甘草，调和药性，并缓解诸药的偏性和毒性。
【药理】制川乌对于实验性关节炎具有消炎和镇痛作用。附子具有肾上腺皮质激素样作用，所含生物碱对渗出性炎症有抑制作用，此外还具有镇痛作用。全蝎具有抗凝及促纤溶作用，能抗血栓形成；且蝎毒含有镇痛活性多肽，对多种疼痛模型均有很强的镇痛作用。
【用法】水煎400毫升，分2次服，日1剂。
【方九】黄芪桂枝汤加味
【出处】《陕西中医》
【组成】黄芪、熟地黄各20克，桂枝、白芍、生姜、大枣各10克，片姜黄、茯苓各15克。
【功用】益气温阳，养血通络。
【主治】类风湿性关节炎，气阳两虚型。症见关节肿痛，遇寒加重，肤色暗紫或苍白，面色苍白，肢冷畏寒，疲乏无力，纳差，小便频数，大便稀溏，舌淡苔薄白，脉沉细无力。
【方解】黄芪补气健脾，益卫固表，利水消肿；桂枝温经通阳，使阳气直达病所，驱寒邪外出；白芍养血益营，姜枣调和营卫，血气盛则正气足，营卫实则抵御外邪再次入侵；片姜黄活血通络；茯苓健脾化湿，防熟地黄滋阴腻脾，又可祛除寒湿之邪。全方以扶正为主，兼以祛邪。
【药理】研究表明，桂枝汤具有抗炎作用，对角叉菜胶性足肿胀、二甲苯所致皮肤毛细血管通透性增加均有明显的抑制作用；对免疫功能有双向调节作用，能使偏亢的免疫功能降低；还具有抗链球菌及镇痛作用。
【用法】水煎服，日1剂，每次服100毫升，每日2次。