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类风湿性关节炎发展什么时候关节不痛

发布时间:2020-04-26 01:43:45

1、关节炎、类风湿性关节炎、风湿痛、类风湿痛,这些的区别是什么?

风湿性关节炎在中国古代称之于“痹”症,类风湿性关节炎称之于“麻木”,风湿性关节炎是在关节扭伤或跌打伤引起的,在关节里头不痛而胀。而类风湿性关节炎是在皮和肉之间,会痛会麻木。以此别之。

2、我妈手脚感觉涨,手握力弱但是关节不痛,查了类风湿因子36是不是类风湿性关节炎?

建议使用麝香虎骨膏。配合小活络丸。严重外用伤湿止痛膏。不建议使用激素药物。

3、我才21就患了类风湿性关节炎,谁来帮帮我。

你好,你的类风湿关节炎就目前来说不是很严重的,但是根据你说的情况你的类风湿关节炎在发展,而且发展的很迅速,类风湿关节炎是免疫系统疾病,你原来贴的膏药只是治标不治本,类风湿需要的是慢慢调理,我不知道你现在是怎么治疗的,我建议你如果没有在发病期的话,最好不好吃止痛药,千万不要染上激素,激素就是类风湿关节炎患者的鸦片,染上激素你会后悔莫及的,好多类风湿患者,并不是因为病情有多严重,而是因为刚开始的时候吃错药,最后激素的反应比类风湿的反应都强烈,所以建议你刚开始吃药的时候要慎重,最好服用中药,在中药里面药酒类是比较好的,药借酒力。酒助药行,能够发挥作用比较快。最好服用成分安全的药酒类。

4、类风湿关节不痛 还用继续用药吗?

生物制剂治疗类风湿关节炎关节痛、肿胀、早晨醒来关节不能动弹……类风湿关节炎的这些症状都是因为肿瘤坏死因子在作怪。因此,类风湿关节炎又被称为“不死的癌症”。以前,不少患者都要使用抗肿瘤药来治疗这种疾病。近年来,类风湿关节炎在临床治疗上开始普遍应用生物制剂。然而,很多患者对于这类药物的使用存在误区,例如有些人认为这些药物会引起肿瘤和结核而拒绝使用。还有的人则认为仅仅是病情发作严重的时候才需要使用生物制剂。类风湿关节炎 肿瘤坏死因子在作怪据介绍,类风湿关节炎属于自身免疫疾病,患者的免疫系统攻击自身的组织,分泌一种加重炎症反应的蛋白质叫做肿瘤坏死因子,从而引起患者手、脚等小关节的滑膜炎症,并活化破骨细胞,导致关节疼痛、晨僵、肿胀,造成关节破坏。虽然类风湿关节炎病因不明,但天气寒冷、潮湿等因素都会加重关节疼痛。广州中山大学附属第三医院风湿免疫科古洁若教授指出,传统的抗风湿治疗药物能帮助患者缓解症状,减轻疼痛、僵硬和关节肿胀,但不能从根本上阻断疾病进程,即便是疼痛和肿胀得到缓解,骨破坏仍在进行。其实,引起类风湿关节炎发病的“元凶”是一种名叫“肿瘤坏死因子(TNF-α)”的炎症因子,它能引发关节滑膜炎、活化破骨细胞造成骨破坏和关节畸形。古洁若指出,类风湿关节炎治疗已进入生物制剂时代,患者若早期使用生物制剂可阻止关节破坏的进程,可降低疾病致残率。据古洁若介绍,目前在中国已有两类生物制剂应用于临床,一类人源化受体抗体融合蛋白类药物,是中国第一个用于治疗风湿免疫性疾病的生物制剂,应用于临床治疗近5年;另一类是人鼠嵌合型单抗类药物,这两类生物制剂都能有效抑制肿瘤坏死因子。大量临床结果显示,使用前者能够快速有效控制症状,大多患者在使用一年后,骨破坏能被明显抑制。关节不痛 还得坚持用6个月然而,很多患者对于生物制剂不了解,因此对使用生物制剂仍然存在很多误区。比如,有些患者因担心生物制剂诱发肿瘤而拒绝接受使用生物制剂。据古洁若介绍,使用TNF拮抗剂的患者与使用传统药物的患者,在肿瘤发生率上没有明显差别。另外,有患者担心生物制剂诱发结核病复发,但据法国一项为期3年的研究发现,使用含有鼠蛋白成分的生物制剂的结核发病率为71.5/10万病人,而使用人源化生物制剂的结核发病率比普通人群发病率还低,仅6/10万病人。另外,很多患者将生物制剂作为一个临时应急手段,关节特别疼的时候才使用,不疼了就停用。古洁若指出,过早停药会使刚得到的治疗效果得不到巩固,造成疾病反复,前期治疗费用的浪费。生物制剂治疗类风湿关节炎强调临床缓解须维持至少6个月,才能真正抑制关节破坏。

5、类风湿关节炎早上不痛下午痛是什么原因?

确诊是类风关么?有做过类风湿因子的检查吗?
类风关的特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
临床表现
1.好发人群
女性好发,发病率为男性的2~3倍。可发生于任何年龄,高发年龄为40~60岁。
2.症状体征
可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。
(1)晨僵 早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉,它是关节炎症的一种非特异表现,其持续时间与炎症的严重程度成正比。
(2)关节受累的表现 ①多关节受累 呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等,其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。②关节畸形 手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮孔花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。③其他 可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征,膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿(Baker囊肿),颈椎受累(第2、3颈椎多见)可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置,寰枢关节半脱位,相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。
(3)关节外表现 ①一般表现 可有发热、类风湿结节(属于机化的肉芽肿,与高滴度RF、严重的关节破坏及RA活动有关,好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处)、类风湿血管炎(主要累及小动脉的坏死性小动脉炎,可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等)及淋巴结肿大。②心脏受累 可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍,慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。③呼吸系统受累 可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病、结节性肺病等。④肾脏表现 主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗(金制剂、青霉胺及NSAIDs)的肾损害。⑤神经系统 除周围神经受压的症状外,还可诱发神经疾病、脊髓病、外周神经病、继发于血管炎的缺血性神经病、肌肥大及药物引起的神经系统病变。⑥贫血 是RA最常见的关节外表现,属于慢性疾病性贫血,常为轻至中度。⑦消化系统 可因RA血管炎、并发症或药物治疗所致。⑧眼 幼年患者可有葡萄膜炎,成人可有巩膜炎,可能由血管炎所致。还可有干燥性结膜角膜炎、巩膜软化、巩膜软化穿孔、角膜溶解。
(4)Felty综合征 1%的RA患者可有脾大、中性粒细胞减少(及血小板减少、红细胞计数减少),常有严重的关节病变、高滴度的RF及ANA阳性,属于一种严重型RA。
(5)缓解性血清阴性、对称性滑膜炎 伴凹陷性水肿综合征(RS3PE)男性多见,常于55岁以后发病,呈急性发病,有对称性腕关节、屈肌腱鞘及手小关节的炎症,手背可有凹陷性水肿。晨僵时间长(0.5~1天),但RF阴性,X线多没有骨破坏。有56%的患者为HLA-B7阳性。治疗上对单用NSAIDs药物反应差,而小剂量糖皮质激素疗效显著。常于1年后自发缓解,预后好。
(6)成人Still病(AOSD) 以高热、关节炎、皮疹等的急性发作与缓解交替出现的一种少见的RA类型。因临床表现类似于全身起病型幼年类风湿关节炎(Still病)而得名。部分患者经过数次发作转变为典型的RA。
(7)老年发病的RA 常>65岁起病,性别差异小,多呈急性发病,发展较快(部分以OA为最初表现,几年后出现典型的RA表现)。以手足水肿、腕管和跗管综合征及多肌痛为突出表现,晨僵明显,60%~70%RF阳性,但滴度多较低。X线以骨质疏松为主,很少侵袭性改变。患者常因心血管、感染及肾功能受损等合并症而死亡。选用NSAIDs要慎重,可应用小剂量激素,对慢作用抗风湿药(SAARD)反应较好。

6、类风湿性关节炎,吃了一个月中药,手不痛了,却没力气,右脚僵硬。

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7、怎样判断类风湿性关节炎治疗效果?

目前有很多人宣称“治愈、根治”了类风湿性关节炎,他们的标准是什么呢?许多患者也认为只要关节不痛就是治愈了。是否如此呢? 1987 年美国风湿病学会制定了符合下列条件5 项以上者并持续2 个月,才能被认为是达到了临床缓解的标准。

(1)晨僵时间不超过15 分钟。

(2)无疲乏痛。

(3)无关节痛。

(4)无关节触痛或活动时痛。

(5)无关节或腱鞘软组织肿胀。

(6)血沉:女性小于每小时30mm,男性小于每小时20mm。

怎样判断类风湿性关节炎病情的轻重类风湿性关节炎病情严重程度如何判断,对于指导治疗和判断预后方面极为重要。Davis 等人于1990 年在英国风湿病杂志上介绍的一种方法,简便、易操作、实用性强,并且适应范围广。

近端指间关节滑膜炎计分:是通过每个近端指间关节的拇指的指间关节滑膜增厚的程度来定等级的,分为4 个等级(0= 滑膜无增厚,1= 滑膜可能增厚,2= 滑膜有增厚,3= 滑膜显著增厚。)。计分相加最高分为30 分。

血沉:以魏氏法为准。

晨僵:时间以分钟计算。

C- 反应蛋白:根据实验室具体数值而定。

Ritchie 关节指数:肘、腕、髋、膝、踝、距跟和跗骨关节分别按单个计算。颞颌关节、颈椎、胸锁、肩颈、掌指关节、近端指间关节和拇趾关节按一个关节单位计算。

压痛程度计分:0 级= 无压痛,1 级= 问患者时有压痛,2 级=主动诉说压痛,3 级= 因压痛产生不自主的回避动作。每个单关RA炎症活动度计分图节达到2 级以上算1 分。

病情分级:1 ~ 3 分为轻微,4 ~ 7 分为轻度,8 ~ 11 分为中度,12 ~ 17 分为重度。

方法:评分从左边开始向右边移动,移动的方向(向上、向下、平行)视每个项目数值大小来定。在最右边是最后得分数。

8、类风湿性关节炎发展到什么时候才能检查出来

这个去作检查有这个风湿因子的,通过检查是可以检查出来的还有就是有症状,一般会有这个红肿热痛的这些风湿关节炎的现像,中医检查后对症的用药。吃一些独活寄生丸,和阿司匹林来治疗就行了。

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