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目前治疗骨关节炎的常规用药是

发布时间:2020-11-29 14:02:11

1、治疗骨关节炎的药物种类有那些?

骨性关节炎:也称为退行性关节炎,即老百姓常叫的“骨刺”、“骨质增生”,是最常见的一种关节炎。说得简单些就是关节的老化,累及膝、髋、腰椎等负重关节,引起肌肉疼痛、行动不便,是老年人特别是老年女性的常见疾病。 治疗骨关节炎的药物有: ①镇痛剂:由于骨关节炎病人以老年人居多,而老年人对非甾体类抗炎药易于发生副作用,且骨关节炎中滑膜炎症尤其在初期,并非是主要因素,疼痛并非都由滑膜炎所致,所以可选用一般镇痛药。所以可选用一般镇痛药。经研究,镇痛剂和非甾体类抗炎药两者的止痛作用无显着差别,而止痛剂的胃肠道不良反应较少。镇痛剂可经常服用,也可只在痛时或进行某种活动时服用。 芬必得又称炎痛停或布洛芬绥释胶囊。 主要因为布洛芬是有效的PG(前列腺)合成酶抑制剂 ,具有解热 、镇痛及抗炎作用。将布洛芬制成缓释剂 ,使药物在体内逐渐释放,2~3小时血药浓度达到峰值,血浆半衰期为4~5小时,药浓度波动较小。镇痛剂可经常服用,也可只在痛时或进行某种活动时服用。 ②非甾体类抗炎药 ③肾上腺皮质激素布洛芬缓释胶囊 【适应症】 用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。

2、骨关节炎有哪些药物治疗

治疗骨关节炎的药物分为控制症状药物和改善病情药物两大类(见下表)。控制症状的药物包括中枢镇痛剂、非甾类抗炎药及糖皮质激素。改善病情药物包括透明质酸产品如玻璃酸钠注射液(施沛特、欣维可)、硫酸氨基葡萄糖(维骨力)、四环素族的抗生素、葡糖胺聚糖、骨重吸收剂(双磷酸盐)、过氧化物歧化酶、基质金属蛋白酶抑制物及抗氧化剂(维生素C)等。改善病情的药物的疗效尚有待于进一步的临床观察。

3、目前临床对骨关节的治疗用的是什么?

骨关节炎。最好的治疗方法就是局部,注意保暖,尽量不要着凉,可以热敷,然后去医院做做理疗按摩,来对症治疗。
指导意见:
像这种情况。最好去医院骨科拍片检查,检查清楚以后,根据检查的结果再对症治疗。饮食上注意多喝水,别吃辛辣刺激食物,尽量不要着凉。

4、治疗骨性关节炎有什么好的药物?

骨性关节炎建议可给予盐酸氨基葡萄糖片口服治疗。
还可以给予理疗,针灸针刀,内热针,注射治疗,注射得宝松或曲安奈德,玻璃酸钠,热敏灸等方法治疗。

5、什么是骨性关节炎?骨性关节炎治疗药物有哪些?

淄博莲池骨科医院小骨为您解答这个问题,骨关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的关节退行性疾病,本病在中年以后多发,65岁以上的人群50%以上为骨关节炎患者。

下面大体说下常见的药物:



镇痛抗炎药:塞来昔布 美洛昔康 双氯芬酸 吲哚美辛 萘普生 布洛芬——

只能改善症状 不能控制病情

改变病情抗风湿药物:柳氮磺砒啶 来氟米特 羟氯喹 硫唑嘌呤片 环孢素

既能改善症状又能控制病情

再来细说说一些药物的区别:

骨关节炎的药物治疗,应根据患者病变的部位及病变程度,进行个体化、阶梯化的药物治疗。

非甾体类抗炎药物(NSAIDs类)

是骨关节炎患者缓解疼痛、改善关节功能最常用的药物,包括局部外用药物和全身应用药物。

局部外用药物

在使用口服药物前,建议先选择局部外用药物如:双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬乳膏、吡罗昔康贴剂等,局部外用药可迅速、有效缓解关节的轻、中度疼痛,全身不良反应轻微,但需注意局部皮肤不良反应的发生。对中、重度疼痛可局部外用药与口服NSAIDs类药物联合使用。

全身应用药物

包括注射剂和口服药,最为常用是口服药物。应用口服NSAIDs类药物需注意:

①口服NSAIDs类药物的疗效与不良反应对于不同患者并不完全相同,应根据患者不同情况剂量个体化,尽量使用最低有效剂量和短期疗程;

②用药前应进行危险因素评估,关注潜在内科疾病风险,包括上消化道、脑、肾、心血管疾病风险后选择性用药;

③如果患者上消化道不良反应的危险性较高,可使用选择性COX-2抑制剂如塞来昔布、美洛昔康、吡罗昔康等;如果患者心血管疾病危险性较高,应慎用NSAIDs类药物(包括非选择性和选择性COX-2抑制剂),必须用药则优先考虑非选择性COX抑制剂如双氯芬酸钠、布洛芬、吲哚美辛等;

④同时口服两种不同的NSAIDs类药物不但不会增加疗效,反而会增加不良反应的发生率,应避免NSAIDs类之间的联合用药。

镇痛药物

对NSAIDs类药物治疗无效或不耐受者,可使用非NSAIDs类药物如阿片类镇痛剂曲马多、对乙酰氨基酚与阿片类药物的复方制剂氨酚羟考酮等。但需强调的是,阿片类药物的不良反应和成瘾性发生率相对较高,建议谨慎使用。

关节腔注射药物

可有效缓解疼痛,改善关节功能,但该方法是侵人性治疗,必须在专业人士的操作下进行。

糖皮质激素

起效迅速,短期缓解疼痛效果显著,但反复多次应用会对关节软骨产生不良影响,一般只应用于骨关节炎伴有滑膜炎及出现滑膜积液时,或骨关节炎的急性发作。建议每年应用最多不超过2~3次,注射间隔时间不应短于3-6个月。

玻璃酸钠

可增加关节液润滑和黏稠度,改善关节功能,缓解疼痛,安全性较高,可减少镇痛药物用量,对早、中期骨关节炎患者效果较为明显,但其在软骨保护和延缓疾病进程中的作用尚存争议。

双醋瑞因

为骨关节炎IL-1的重要抑制剂,可诱导软骨生成、并能止痛、抗炎及退热,对骨关节炎有延缓疾病进程的作用。

口服双醋瑞因时需注意:

①每日1-2次,每次1粒,餐后服,疗程不短于3个月;

②可发生轻度腹泻,但腹泻会随使用时间的延长而消失。若发生严重腹泻,应停药;

③服用期间避免同服含有氢氧化铝和(或)氢氧化镁的药物。

氨基葡萄糖

是从蟹壳、虾壳上提取的类似人体软骨成分的氨基葡萄糖制剂,可帮助软骨修复、延缓骨关节炎的病程进展、改善关节活动、缓解和消除关节疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。

口服氨基葡萄糖时需注意:

①宜在餐时或餐后服用,以减少胃肠道不良反应,特别是有胃溃疡的患者;

②疗程4-12周,必要时可在医生指导下延长服药时间,每年可重复治疗2-3次;

③出现皮疹、瘙痒、皮肤红斑等过敏反应时,应立即停药;

④氨基葡萄糖与葡萄糖不同,在体内也不会转化成葡萄糖,糖尿病患者可以放心使用。

抗焦虑药物

对于长期持续疼痛的骨关节炎患者,尤其是对NSAIDs类药物不敏感的患者,可在短期内使用以达到缓解疼痛、改善关节功能的目的,但必须在专科医生指导下使用。



6、治疗关节炎的常用药都有哪些呢?

1、外科治疗:

这种治疗方式主要包括的有关节腔穿刺、关节置换、滑膜切除、关节矫形和关节融合。不是每个患者都需要进行关节腔的穿刺,要掌握其临床的适应症。

2、药物治疗:

对于慢性关节炎来说主要还是依靠药物治疗,临床上药物治疗主要就是非甾类抗炎药物,糖皮质激素和外敷消炎镇痛的药物,比如-居优堂传世关节·膏·贴。这样可以有效的缓解患者疼痛的性质,有效的阻止疾病的发展。

3、物理疗法:

临床上采用热疗、水疗、超短波理疗或者电刺激治疗方式,都可以有效的缓解局部血液循环情况,这样可以缓解肌肉和关节的压力,从而减轻慢性关节炎患者的疼痛。物理治疗可以有效的恢复关节和肢体功能,疾病急性发作期间可以有效的缓解炎症的症状。

7、治疗骨性关节炎的常用药物有哪些?

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