全球骨关节炎患病率

1、请问关节炎的发病率在什么年龄范围内

骨关节炎（OA）是临床常见病多发病，威胁着全球约1／3成年人的正常活动。随着人类进入老龄化社会，骨关节炎的发病率还将上升，因此确切的诊断、合理的治疗显得十分重要。

骨关节炎的病因特别是膝关节骨关节炎的病因还不十分清楚，关节软骨和软骨下骨所受应力的改变、关节软骨和滑膜的生物化学改变以及遗传因素等在骨关节炎的发生中可能起着重要作用。

目前对于骨关节炎还没有一个满意的治愈方法，一般都是对症治疗，即减轻关节疼痛，改善关节活动度，减小关节功能障碍。1998年，美国风湿病学会对骨关节炎治疗进行了循证医学分析并制定出指南，同时指出，必须根据患者情况采取个体化治疗。由于国情不同，我国现阶段对骨关节炎的治疗应采用阶梯治疗比较合适。

一、非药物治疗

非药物治疗内容很多，包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等。欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状，恢复正常生活和工作。我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱，今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的。

膝关节骨关节炎患者常出现股四头肌肌力减弱，以往认为这是由于废用性萎缩引起的，但国外近来研究认为，股四头肌萎缩并不完全是骨关节炎引起的，而股四头肌肌力减弱可能是造成膝关节骨关节炎的危险因素之一，由于股四头肌肌力的减弱，膝关节的稳定性受到了影响，正常肌肉所应有的缓冲能力降低，因此加强股四头肌肌力的训练和有氧训练对骨关节炎病人是有益的。

二、药物治疗

对于大多数骨关节炎病人，轻度至中度疼痛可以通过服用止痛药物控制。这些药物主要包括各种非类固醇类抗炎药（NSAIDs），如选择性COX－2抑制剂（萘丁美酮、依托度酸等）以及中枢性止痛药物如盐酸曲马多等。在药物治疗中必须注意的是，要警惕一些药物的消化道副作用，如上消化道出血、溃疡、穿孔等，还有药物会引起血小板凝集抑制等副作用。

临床上还经常使用氨基葡萄糖和硫酸软骨素治疗骨关节炎，这两种药物可以抑制损伤细胞超氧化物自由基的产生，增强关节软骨对营养的吸收，维持关节的韧性和弹性。但这些作用显效慢，且由于缺乏完善的临床实验数据和证据，目前还不能成为治疗骨关节炎确实有效的药物。 三、关节内注射治疗

这也是一种能够缓解关节症状的治疗方法，常用药物有透明质酸制剂和糖皮质激素，前者在国内已在临床使用了一段时间，有一定的疗效。作用机制主要是抑制炎症介质，如细胞激动素和前列腺素；刺激软骨基质的合成并抑制软骨降解；但止痛作用出现较慢。而糖皮质激素止痛效果出现快。值得注意的是，关节内注射治疗是一种侵袭性操作，要避免医源性关节内感染，对糖皮质激素的应用要慎重。

四、手术治疗

骨关节炎症状十分严重、药物治疗无效的，且影响病人的日常生活，就应该考虑手术干预。对膝关节骨关节炎，有人主张先行关节镜下关节清扫术，这一类手术对有些病人术后近期有一定的疗效，但远期效果则不能肯定。 关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果，但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症，如部件的松动和磨损、骨溶解，这些并发症目前还不能完全解决。因此，严格掌握关节置换的手术指征显得十分重要。严格地讲，手术指征包括：①有关节损害的放射学证据；②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾；③对各种非手术治疗无效的病人。

由于人工关节置换的效果与手术时间的长短、医师的经验、病人术前的身体条件、围手术期处理和康复训练等因素密切相关。因此一个好的关节外科医师应具备多方面的知识，并且训练有素、技术熟练，才能独立胜任人工关节置换手术。

骨关节炎的治疗任务在相当长的一段时间内仍然十分艰巨，这不但要求临床医生的不懈追求，同时也需要全社会共同努力。相信只要我们不断探索、奋发有为，我们一定能赶上发达国家水平，使我国在骨关节炎的治疗方面走在世界的前列。

2、日本女性，膝关节炎症发病率高不高？

她们从小穿学生裙，到大学后又臭美，大冬天穿裙子，所以到老了得关节炎的很多，但这只是相对而言，日本并不是最高的，日本人习惯跪坐，跪坐不影响关节软骨，反而能增加膝关节活动的范围，日本的女人，患膝骨性关节炎的年龄比美国高，而发病率比美国低，这很可能就是日本女人所跪坐所引起的好处。
其实真正关节炎发病率高的全是些贫困国家，和地理位置的寒热没有什么关系，看来主要还是取决于国民身体的素质和医疗保健的水平。中国的关节炎发病率13%，绝不比日本低。

3、骨性关节炎的发病原因是什么？

①创伤与磨损。骨性关节炎发病的主要原因是创伤与磨损。创伤有急性的与慢性的；磨损则专指长期的、慢性的消磨损伤。

人一天到晚总在活动，在几十年的活动中，关节可能受过伤，发生骨折、脱位，使关节面变得不光滑，或因几十年的磨损、生理的老化等，都可导致骨关节病。

关节畸形也是造成骨性关节炎的一个原因，正常关节就和轮轴一样，很好、很正。假如轴歪了，转起来时磨损就严重。关节畸形，如膝关节的内翻、外翻、俗称“罗圈腿”或“八字脚”，关节轴不正常，关节受力不平均，就容易造成骨性关节炎。

关节不稳也是造成骨性关节炎的原因之一，如韧带受过伤，断了或拉长了，关节就会不稳、松弛，也就容易磨损。

②退变。老年人经历了几十年的活动，关节已有磨损和生理老化，软骨营养不良、代谢能力差，致使软骨变质，而形成骨性关节炎。

③遗传因素。这也是原因之一，白种人就比黄种人易患骨关节病，这和基因有关。

④疾病。有些疾病能引发骨性关节炎。

a.类风湿病。类风湿病先从关节滑膜开始，形成类风湿性滑膜炎，然后侵犯软骨及骨质，致成类风湿性关节炎。

b.化脓性感染。当外伤伤到关节时，把病菌带到关节内，致使关节内感染，炎症可直接破坏软骨及骨质，从而造成关节炎。

c.特殊的感染。由结核杆菌所致的结核性关节炎，对软骨与骨质破坏明显。

4、为什么老年人更容易得骨关节炎呢？

老年人最常患骨关节炎，病因是长期使用关节，导致关节软骨老化或磨损所造成，从手指的小关节，到膝盖、髋部的大关节，年龄越大，发病率越高。
“五十肩”、“鼠标肘”……这些关节疾病在生活中越来越常见，中老年人中，几乎人人都患有不同程度的关节疾病。

5、为什么骨关节病会越来越多？

在介绍骨关节炎之前，我们先来看看下图，简单了解一下骨关节的结构是怎样的：

骨关节炎是一种以关节软骨损害为主，并累及整个关节组织的最常见的关节疾病，本病好发于老人，表现为关节疼痛、僵硬、肥大和活动受限，多发于手、膝、髋、足、嵴柱等处。

在我国，全国40岁以上人群骨关节炎患病率为46.3%，其中男性患病率为41.6%，女性患病率为50.4%。60岁人群比40岁人群年的患病率高出一倍。

骨关节炎的症状具体有哪些？

1、疼痛：关节疼痛、酸胀、不适是OA的主要症状，多发生于活动后，休息可缓解。病情严重时疼疼感会加重，甚至休息时也可发生。

2、晨僵和黏着感：晨僵时间不超过三十分钟，晨起或久坐后，站立时感觉关节不稳定，需要站立片刻并缓慢活动才能迈步。

3、其它症状：随着病情进展，可出现行走时失去平衡，下蹲、下楼无力，不能持重、活动受限、关节痉挛等。

引发骨关节炎的因素有哪些？

1、一般因素：骨密度、高龄、遗传、肥胖、性激素、过度运动、吸烟及存在的其它疾病。

2、机械因素：创伤、关节形态异常、长期从事反复使用某些关节的职业或剧烈的文体运动等。

如何预防和治疗骨关节炎？

1、预防：保持正确的生活方式和饮食习惯，适当的锻炼（有氧运动，如游泳、自行车等）、减肥；减少不合理运动、避免不良姿势，减少或避免爬楼梯等。

2、治疗：当有症状发生，或已经确诊为骨关节炎的患者，应及时就医，在医生指导下进行治疗。

一般治疗骨关节炎会用到以下几种药物：

（1）控制症状的药物

（2）改善病情的药物及软骨保护剂

（3）其它有希望治疗骨关节炎的药物

如果有帮助到你，希望能采纳！

6、骨关节炎的危险因素有哪些

主要有以下七项：
1.增龄　是骨关节炎患病率的关键因素，但增龄引起骨关节炎易感性的机制还不清楚，推测和增龄所致软骨生化改变使之更易受损和降解有关。
2.肥胖　肥胖和远端指间关节以及膝关节骨关节炎相关，与髋关节骨关节关系不大。
3.遗传　不同种族和不同人群骨关节炎患病率不同，这和生活环境、职业以及生活方式有关，某些遗传易感性如先天性髋关节脱位、髋臼发育不良、股骨头骨骺脱位等也起一定作用。
4.性激素　女性多关节骨关节炎发生率较高，且其患病率于绝经后明显增加并和子宫切除术有关。研究还发现成骨细胞表面存在雌激素受体。因此这种骨关节炎亚组与性激素有关。
5.骨质疏松　在某些特殊部位，骨关节炎与骨质疏松呈负相关。最有力的证据是髋关节，众多的研究均发现髋关节骨关节炎病人股骨头骨折发生率低于常人。
6.过度劳累　一般人群每个关节都有一定的活动范围超过一定限度的运动，可导致过度使用的多种损伤和骨关节炎。
7.其他疾病　还发现骨关节炎与糖尿病、高血压病以及高尿酸血症相关。

7、骨关节炎的发病率怎么样？我国患病人数和世界相比怎么样

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8、什么人群容易患骨关节炎，通过哪个机构去国外治疗比较好？

可以通过携康国际去哦。骨关节炎百一般见于中年以后，老年女性比男性多件。人到中年（40-50岁）以后，肌肉的功能逐渐衰退，外周神经系统功能减低，导致神经、肌肉反应不协调，容易导致关节损伤。一旦机度械力超过关节软骨的承受能力，即导致软骨受损。 本病亦与职业有关。长期、反复使用某些关节，可引起这些关节患病率增问加。如旷工的膝关节、肘关节，芭蕾舞演员的跖趾关节，棒球运动员的肩、肘关节，足球运动员的踝、足、膝答关节等等。 另外，肥胖者也易患关节炎。除回了过多的体重增加关节负重外，由于肥胖引起的姿势、步态以及运动活力的改变，对关节答的生物力学均有所影响。负荷集中于软骨内侧，为大多数肥胖者膝关节病变常见部位。

9、为什么老年人发生骨关节炎的概率如此高呢？

人老了就跟一部机器一样，老了各个部件都要生锈。人体也是一部机器，年龄大了身体整个机能就会下降，毕竟机器使用了几几十年，各个关节部位润滑作用都比较差，所以肯定要生病。人的一生就是生老病死。谁也避免不了。