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骨性关节炎x线诊断

发布时间:2020-11-10 22:36:06

1、关节炎的检查项目有哪些?

骨关百节炎的检查方法主要依靠x光和磁共振。通常,骨关节炎主要通过临床症状来诊断。此外,根据临床理化检查方法,常见的体检是度x光检查,可以清楚地了解骨骼的变化,如骨质破专坏、骨赘形成、关节腔狭窄等。如果骨关节炎的严重程度不能通过x光完全诊断,属则应通过磁共振进行进一步诊断。

2、类风湿诊断标准

类风湿关节炎的诊断主要依靠临床表现、自身抗体及X线表现。诊断要点有:
1.晨僵:晨起时关节及其周围僵硬感至少持续1小时(病程6周或以上)。
2.多区域关节炎:3个或3个以上区域(指间关节、掌指关节、腕、肘、膝、踝及跖趾关节等)出现关节炎,且同时有软组织肿胀、积液或疼痛。
3.手关节炎:腕、掌指或近端指间关节炎中,至少有一个关节肿胀及疼痛(6周或以上)。
4.对称性关节炎:两侧关节同时受累(双侧近端指间关节、掌指关节及跖趾关节受累时,不一定对称),病程6周或以上。
5.类风湿结节:医生能观察到在骨突部位,伸肌表面或关节周围有皮下结节。
6.类风湿因子阳性:任何检测方法证明血清类风湿因子含量异常(正常人群中的阳性率小于5%)。
7.X线检查:早期关节炎X线表现为关节周围软组织肿胀,关节附近轻度骨质疏松;中后期可表现为关节间隙狭窄,关节破坏、关节脱位或融合,并有骨质侵蚀或病变关节有明确的骨质脱钙。
以上7条能满足4条并排除其他关节炎,即可诊断为
地址:南京市察哈尔路10号

3、牛皮癣的治疗方法有哪些?

皮癣性关节炎在手足小关节处的改变尤为特殊,其X线主要表现为:①受累关节周围软组织肿胀,形似“香肠指(趾)”,晚期则萎缩瘪陷;②早期关节腔积液,关节间隙增宽,后期随关节软骨破坏,间隙变窄,相应关节面出现边缘清晰、轮廓不整的虫噬状骨质缺损;③末节指(趾)骨基底部骨质常增生并膨大,似“铅笔帽”样改变,有时骨端可因骨质吸收而变细,形如“铅笔尖”样,甚至消失,最终导致“残缺性关节炎”,也可呈丛状增大,但软组织不增宽,不呈杵状指;④病损关节(指或趾)骨干边缘有明显骨质增生,呈毛絮状;⑤晚期受累关节可发生半脱
位或强直,末节指间关节可出现屈曲畸形;⑥累及腕关节时,关节间隙变窄,且常有小囊状孤立的虫噬样缺损。而侵犯骶髂关节时,可在髂骨下i/3处见骨炎样改变。有时胸腰段椎体可见韧带广泛钙化并椎体变方。
本病根据牛皮癣病史,典型X线诊断及受累关节肿痛变形较易诊断,但应与以下3种疾病鉴别:①类风湿性关节炎。多见于中年女性,病变主要侵犯近侧指(趾)间关节,呈对称发病,骨质疏松广泛,关节面可见囊状骨质糜烂缺损,RF阳性。②痛风性关节炎。急性发作,受累关节局部有红肿热痛,血尿酸盐含量增高,病变多发生于手足小关节,最易侵犯第1跖趾关节,表现为边缘清晰锐利的穿凿状骨质缺损,临床常用大枫子皮肤舒治疗取得了良效。
患者女,68岁,周身鳞屑性红斑伴四肢关节痛10年,关节痛与皮损相平行,曾以类风湿治疗无效。实验室检查:RF及抗“0”阴性。否认家族史。摄双足、双手、骨盆及腰椎X线片示(图1~3):诸骨明显骨质疏松;双足趾及双手小指屈曲状,并有多关节间隙变窄、半脱位;双侧骶髂关节及耻骨联合关节面密度增高,关节面毛糙,骨质有吸收破坏;腰椎呈竹节样改变。嘱其用大枫子皮肤舒涂抹,用药一月后症状减轻,伴踝部肿胀消失。不间断使用大枫子皮肤舒涂抹半年后痊愈。

4、强直性脊柱炎,有什么确诊方法?

目前,临床上诊断强直性脊柱炎(AS)的标准是:
下腰背痛至少持续3个月,活动后疼痛改善,但休息后不缓解;
腰椎屈伸和侧屈活动受限;
胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值;
X线表现:双侧骶髂关节炎轻微异常(Ⅱ级),或单侧骶髂关节炎明显异常(Ⅲ级)。
如果患者具备最后一条,且分别满足前三条中的任何1条,即可确诊。

5、对类风湿关节炎诊断和病情判断最有价值的x线检查

对类风湿关节炎诊断和病情判断最有价值的X线检查是手指和腕关节的X线片,因其受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘和足趾关节最为多见。

6、我被确诊是强直性脊柱炎。。 我那是在屁股那比较尖的骨头(不知叫什么)的上面一点疼

强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis 简称AS) 又名类风湿脊柱炎。本病为脊柱各关节及关节周围组织的侵袭性炎症。一般先侵犯骶髂关节,其后由于病变发展逐渐累及腰椎、胸椎和颈椎,出现小关节间隙模糊、融合消失及椎体骨质疏松破坏、韧带骨化,终致脊柱强直或驼背固定。主要症状为发病部位疼痛,活动受限。是一种病因不明的常见病。

参考资料:
强直性脊柱炎
症状:
起病缓慢,全身症状轻微,早期可有倦怠,体征减轻,或有恶心、发热等。逐渐出现下腰部疼痛,肌肉痉挛及僵硬,休息后症状往往加重,活动后减轻。以后逐渐出现典型的骶髂关节疼,并呈上行性累及脊柱,受累部位疼痛、压痛、僵硬、活动受限,并逐渐出现屈曲畸形,阴天或劳累后症状加生,遇暖或休息后减轻。常有复发性虹膜炎并存,部分患者可出现坐骨神经痛。病变若波及肋椎关节,还可出现呼吸时胸部扩张受限或丧失以及肋间神经痛等。
晚期患者脊柱强直在畸形位,颈腰部不能旋转,侧视时必须转动全身,可出现严重的驼背畸形,不能前视。病变有时也可波及髋膝关节,髋关节受累时,呈摇摆步态。随着受累部位的骨性强直,疼痛等症状逐渐消失,而遗留终生畸形。

什么是强直性脊柱炎?

7、强直性脊柱炎有什么确诊方法?

目前,临床上诊断强直性脊柱炎(AS)的标准是:
下腰背痛至少持续3个月,活动后疼痛改善,但休息后不缓解;
腰椎屈伸和侧屈活动受限;
胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值;
X线表现:双侧骶髂关节炎轻微异常(Ⅱ级),或单侧骶髂关节炎明显异常(Ⅲ级)。
如果患者具备最后一条,且分别满足前三条中的任何1条,即可确诊。

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