痛风、类风湿性关节炎、痛风、坐骨神经痛等是一类慢性反复发作的以关节炎症改变为主的疼痛性疾病,现代也称之为“骨痛病”。
痛风、类风湿性关节炎古称“历节风”、“骨骱痹”,《圣济总录》卷十:“历节风者,由血气衰弱,为风寒所侵,血气凝涩,不得流通关节,诸筋无以滋养,真邪相搏,所历之节,悉皆疼痛,故为历节风也。痛甚则使人短气汗出,肢节不可屈伸”。
骨痹、肾痹是中医经典古籍病名,《素问逆调论》曰:“人有身寒;汤火不能热厚衣不能温,然不冻粟,是为何病?歧伯曰:“是人者素肾气脏,以水为事,太阳气衰,肾脂枯不长,一水不能胜两火,肾者水也,而生于骨,肾不生侧髓不满,故寒甚至骨也”,“病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名曰骨痹”,《医林绳墨痹》:“久风入中,肌肉不仁,所以为顽痹者也”。
这类病多因经络淤塞、气血亏损,风邪外袭,阴寒凝滞而成,气血不能流通关节,筋骨得不到滋养,导致关节屈伸不利,引起大部或全身关节肿胀疼痛。
引起脉络淤塞的原因是寒凉和劳累,脉络流通受阻,引发血管动脉硬化,由于动脉是对称排列的,所以症状相对也是对称的。
血管动脉硬化后会使正常的血液流动状况发生变化,运行和代谢的速度就会降低,运行速度降低后,血液在体内各部的配置就会发生变化,血液在大关节和皮肤内的停留时间就会延长,同时由于静脉血回流受阻,会增加血液和血液中的一些物质(如尿酸等)在体内的存留、堆积和占位,导致局部血管扩张性刺激,引发关节肿胀酸痛的症状。
血管动脉硬化后可以导致静脉毛细血管堵塞,毛细血管堵塞后,小关节内的养份就会缺乏,小关节为维持正常的机能,就会吸收关节周围的养份,如关节液、滑囊液、关节膜中的软组织液体,这些液体物质被吸收后,就会导致骨关节的间隙变小,直至关节融合,由于融合的点不均衡,就会导致关节结构不均匀的变形,如手、脚关节等。
症状表现:以慢性、对称性、多滑膜关节炎、关节外病变和疼痛为主要表现,好发于手、腕、足、坐骨、骶骨关节等关节,反复发作,遇寒加重,呈对称分布。
2、患有类风湿性关节炎手脚已经导致畸形了,有什么医疗保险可以买吗
医疗保险要向当地保险公司咨询,估计对已经患病者有一定的制约条件。楼上两位朋友的建议值得考虑,目前最需要的是治疗。我知道美国人在夏季跑到海滩上涂好防晒霜,在沙滩上趴着利用滚烫的沙子垫上毛巾治疗风湿,上面则利用阳光照射祛除体内寒气,注意不要暴晒起泡。这和临床上用红外线紫外线光谱进行照射差不多又叫烤电。如果生活在北方寒冷地带购买一床电褥子就可以了,热敷醋疗日光浴都有益处。食物上尽量选择吃栗子、胡萝卜、瘦肉、鸡蛋、牛奶、木耳、蘑菇、各种瓜类、大骨汤,暂时不要吃豆制品。另外变形的关节要多做按摩争取早日恢复正常。
3、类风湿造成的关节变形可恢复吗?
“乔医生,我患类风湿关节炎20多年了,手指脚趾都变形,这样的变形还能恢复过来吗?”相信每一个风湿免疫科医生都会遇到患者提出这样的问题。作为一种一关节滑膜炎为主要病变的慢性、自身免疫性疾病,类风湿关节炎常常会导致骨和软骨的侵蚀破坏,最后造成关节畸形,而随着病程的增长关节畸形也越容易发生。那么,类风湿关节炎导致的关节畸形可以恢复吗?
健康的关节长什么样?
关节的基本构造,主要由关节面、关节囊、关节腔三大部分构成。
关节面:关节面是相邻骨的接触面,一个略凸,称为关节头;一个略凹,称为关节窝。关节头和关节窝表面都有致密、光滑、有弹性的关节软骨,关节软骨下面是骨实质部分。关节软骨透明而富有弹性,使原本粗糙不平的关节面变得光滑,减少了活动时关节面之间的摩擦,减缓了运动带来的震荡和冲击。
关节囊:关节囊附着于关节周围,使整个关节腔封闭起来的囊膜,分为内外两层。外层为纤维膜,厚而坚韧;内层为滑膜,薄而柔润。滑膜主要功能是分泌滑液,润滑关节面,保持关节面光滑,减少摩擦。滑膜炎是类风湿关节炎的重要病理机制。
关节腔:关节腔为关节面和关节囊滑膜层共同围成的密闭腔隙,厘米含有少量关节滑液,呈负压,对维持关节的灵活性与稳固性有一定作用。
除了以上三项基本结构外,部位关节为了适应其功能,还形成了特殊的辅助结构,如韧带、关节盘和关节唇、滑膜襞和滑膜囊等,从而增加关节的灵活性或稳固性。
类风湿关节炎是如何导致关节变形的?
类风湿关节炎患者由于免疫系统出现异常,健康的关节遭受“无妄之灾”,受到自身抗体的攻击,从起初的炎症一步步发展,到严重时甚至会引发关节变形。类风湿关节炎导致关节变形可分为三个阶段:
第一阶段:滑膜发炎
关节内的滑膜受到自身免疫反应的攻击,开始出现炎症反应,如肿胀、疼痛、僵硬等。
第二阶段:软骨受损、骨骼破坏
持续的炎症导致滑膜不断增生,形成绒毛样突起(又称“血管翳”),具有极强的破坏性,它突向关节腔内或侵入到软骨和软骨下的骨质,导致间接间隙变窄,关节面上出现虫蚀样改变。
第三阶段:关节畸形
由于软骨和软骨下骨质被破坏,关节周围的韧带、肌肉、肌腱、筋膜等都会受到病变的侵犯,最后,关节会出现脱位或强直等畸形。此时,疼痛虽然可能缓解,但关节的功能却已丧失,不能再活动。
类风湿关节炎在手、足关节有哪些常见的关节畸形?
类风湿关节炎如果病情未得到有效控制,滑膜炎长期持续存在的话,关节就容易出现变形。当病情进展到较后期,患者会被种类繁多的关节畸形所困扰,不仅影响美观,还会损害关节的正常功能,给患者生活造成极大不便。类风湿关节炎的关节畸形一般发生在手、足关节上,常见的有以下几种:
4、风湿寒性关节痛关节会畸形吗
你好:
类风湿性关节炎,早期有游走性关节疼痛,肿胀和功能障碍,晚期则表现为关节僵硬和畸形,功能丧失,导致残疾.病变主要在关节滑膜,其次为浆膜,心,肺及眼,皮肤,血管,肾等组织器官.若不能及时控制或治愈,终钭导致残废.类风湿在没有变形之前是完全 可以治愈的,如果变形就只能控制不发展.
治疗用追风舒筋丸就可以经济实惠,不要用西药,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要生气.你可以到我的诊室介绍里详细了解一下我们的资料,祝早日康复.
5、类风湿性关节炎已经关节畸形,还有治吗
风湿、类风湿治疗痹症是中医内科学中常见的病症之一,是以关节疼痛为主的一组全身性病变症候群。其临床表现相当于现代医学中的风湿性和类风湿性关节炎。中医认为其病因病机主要是风寒湿侵及人体,留注关节,阻遏经脉,致使气血瘀滞,经脉不通,不通则痛。
风湿性关节炎,发病急,侵及大关节,反复发作。多与上呼吸道链球菌感染有关,发病年龄多为青少年,血清抗链球菌溶血素“o”、抗链球菌激酶和抗透明质酸酶均阳性。以多发性、游走性、大关节红肿热痛为特征,活动期过后,受累关节不遗留病理性损害,如治疗失宜,可累及心脏,引起风湿性心脏病。
类风湿性关节炎,起病慢,首侵小关节或脊柱,可造成关节变形,骨质损害,类风湿因子阳性。病情缠绵,病程迁延,反复发作。可伴有消瘦、贫血等全身慢性消耗性症状。后期因关节变形僵硬,身体消耗,而生活不能自理。
张仲景金贵要略教学视频指出:
中医的历节病,起因都是肝肾两虚,病在筋骨之间游荡,类似于西医的痛风、风湿病。临床上,按照症状分为三种:
(1)风痹,症状是又麻又痛:风湿相抟,骨节疼痛,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿,甘草附子汤主之。
(2)血痹,症状是麻而不痛:血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹症,黄芪桂枝五物汤主之。
(3)历节,症状是但痛不麻:诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。针对膝盖痛。
病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。毒性大,严格按照要求制作使用,心脏病患者不能使用。
咨询中医师。
6、脚裸骨折纤维畸形愈合已经两年了现再走路正常走路后关节处不舒服会是关节炎吗只有一点
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7、引起类风淡关节炎患者关节畸形的原因是什么?
中安类风湿骨关节专科医院——专家解答:类风湿关节炎会出现关节畸形是copy因为滑膜炎和血管翳。
(1) 在类风湿关节炎的早期,滑膜炎症充血、水肿、淋巴细胞和浆百细胞浸润、纤维蛋白渗出。滑膜度内皮细胞增生、肥厚。
(2) 滑膜边缘部分长出的肉芽组织血管翳,逐渐延伸并覆盖在关节软骨表面。软骨下骨质也有肉芽组织血管翳从内部伸向关问节软骨,使关节软骨变薄、软骨下骨质吸收、关节间隙狭窄,从而使关节囊和韧带相对松弛。
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8、类风湿性关节炎在足部有哪些表现
类风湿性关节炎是一种常见的能引起严重畸形的慢性全身性结缔组织疾病,病变首先侵及关节滑膜,以后破坏关节,引起关节畸形。约有17%起病于足,前足较后足多见,晚期引起严重畸形和疼痛,不能行走。前足表现主要为拇指向外偏斜及跖趾关节半脱位,跖趾关节偏向跖侧。随着病程的进展,足底部脱位的跖骨头处可形成胼胝,常发生拇趾外翻畸形伴跖趾向外侧偏斜,出现拇囊炎。随着病程的发展,出现锤状趾,患趾可严重偏斜并互相重叠,致使病人难以继续穿着正常的鞋子。后足表现主要为足跟外翻畸形和后足骨性关节炎,严重者累及踝关节,可引起严重疼痛及步行困难。类风湿性关节炎的治疗方法足部类风湿性关节炎的治疗目的在于止痛、防止畸形和矫正畸形,恢复及保存功能,需要进行一系列的综合治疗。1 急性期需卧床休息,严重者可行短期石膏或夹板固定,保持于功能位置。症状明显时需采用药物治疗(非甾体抗炎药、免疫抑制剂、激素、中药等治疗)。2 理疗与功能锻炼相结合,可以减轻局部症状,保持和增进关节功能,防止畸形的发生。在足部类风湿性关节炎出现严重畸形和功能障碍时,患者通常需要进行手术治疗,手术治疗是一种常用和有效的方法:1 早期的关节滑膜切除手术,可以改善关节功能,保护关节软骨和骨组织;2 中期可进行关节清理手术,以防止或减慢进一步的关节损害;3 晚期出现严重畸形和疼痛时,需进行关节融合、人工关节置换或关节成形等手术治疗,以消除疼痛、矫正畸形、恢复肢体功能。
9、类风湿关节炎出现关节畸形,广州哪里做治疗好?
类风湿关节炎出现关节畸形这种情况,应该要去做人工关节置换了。因为你是类风湿关节炎到了晚期才会出现的关节畸形,可以去挂骨科或是直接去骨科医院治疗的。我二叔当时去的和平骨科医院,那里医生技术不错,治疗效果也很好