髋骨关节炎误诊股骨头坏死

1、髋关节骨性关节炎与股骨头坏死的临床症状根本上的区别是什么？

股骨头坏死是一种骨科常见的疑难杂症，多见于中青年患者，令所有患者非常为烦恼的应该就是股骨头坏死患病过程中的疼痛了吧，无论处在哪期的患者都会有不同位置和程度的疼痛。
髋关节疼痛一定是股骨头坏死么? 股骨头坏死早期的患者多表现为“异位疼痛”，如膝关节疼痛，腹股沟疼痛，腰部疼痛，中晚期的患者会有髋部疼痛，活动受限，并且随着疾病的发展会越来越疼。
那是不是所有的髋部疼痛都是股骨头坏死呢?不是。
有很多患者一旦发现髋关节疼痛就认为得了股骨头坏死，其实引起髋关节疼痛的疾病非常多，并不是所有的髋痛都是股骨头坏死，甚至有一些医生也会将一些髋痛患者误诊为股骨头坏死。 许多髋关节骨关节炎的病人，被误诊为股骨头坏死。其实这是两类完全不同的疾病，前者是以关节表面破坏为主，病程由表及里;而股骨头坏死则是关节软骨下骨坏死在先，病程由里及表。 引起髋关节疼痛的原因很多，比如：发育性：如髋关节发育不良引起的结构改变;神经性：如髋关节周围神经卡压综合症;炎症性：如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、髋关节骨性关节炎;创伤性：如髋关节周围软组织损伤、骨折、脱位、髋臼盂缘损伤;放射性痛：如腰椎的病变

2、髋关节是退行性变还是股骨头坏死?

根据您是中年女性,您的病史和症状还有片子情况我个人诊断为:
双侧髋关节发育不良（DDH）,CROWE 1型，
继发双髋骨关节炎理由：中年女性是DDH好发于中年女性。症状刚开始不明显，可能年轻时仅有髋关节轻度不适，中年后由于继发骨关节炎而症状明显起来。
X线片可以看到双髋臼包容稍差，骨赘形成，关节间隙变窄，髋臼和股骨头内可见骨小梁紊乱，囊性变，但是无股骨头塌陷。股骨头坏死会在髋臼病变出现前先出现股骨头的负重区塌陷。你的检查不符。另外MR 显示的也主要是骨赘形成，关节间隙变窄，髋臼和股骨头内可见骨小梁紊乱，囊性，而不是股骨头坏死表现的负重区的水肿、钙化、空腔形成、头塌陷等。
故不考虑股骨头坏死
鉴别：需要排除类风湿性关节炎
这要看您是否有双手掌指关节的疼痛、肿胀、晨僵，或其他多个关节的上述症状，并需要查血沉，CRP，类风湿因子等
治疗：根据诊断和目前症状及患者年龄
建议，全髋关节置换术可先做重的一侧

3、股骨头坏死的哪几个早期症状，很多人误以为是关节炎？

股骨头坏死前期都会有明显症状，但是很多人都会产生的一种误区，很容易造成误诊， 让人总以为这种症状是关节炎，股骨头坏死在生活当中会出现这三种特征：

一、天气寒冷时，髋关节疼痛加重

天气发生明显变化的时候，就会让自己身体的髋关节有一种酸痛的感觉，时间长了会让这种酸痛变成了明显的疼痛。有些人就以为这是天气的变化造成的关节炎，让自己没有多加注意，最后延误了病情。

时常要注意自己的保暖，在天气寒冷的时候，如果出现这样的症状，一定要让自己做出应有的检查。千万别让自己延误病情，反而加深了这种疼痛的感觉，最后错过最佳时机，股骨头坏死已经形成，影响了自己的身体健康。

二、髋关节僵硬，活动受限

这是股骨头坏死明显的前兆，让自己身体的活动严重地受到了限制。在生活当中，会让自己在走步的时候都会加重疼痛感，给自己的生活带来很大的不便。

这时别让自己产生误诊，一定要做出应有的检查，才不会让身体髋关节产生无力的现象。发现的及时，不至于造成股骨头坏死晚期，都能得到保守治疗。

三、髋关节隐痛，休息时明显地减轻

平时的时候髋关节隐隐作痛，当自己稍微休息，就会减少这种疼痛的感觉。这不是关节炎的症状，而是股骨头坏死的状态。

在生活里如果出现这种症状，及早的就医，才不会让自己的身体受到创伤。最后都能得到明显的改善，不会让自己疼痛感加强。

4、我诊断是髋关节退行性病变，我怀疑是否是股骨头坏死？

不会的退行性病变是老年人常见的表现与关节以及周围的结构萎缩和损伤有关，与股骨头坏死没有联系

5、关节炎是否会引发股骨头坏死

急性化脓性髋关节炎是一种破坏性疾病，多数是单发的。好发于婴幼儿，且多为血源性感染。化脓性髋关节炎的后遗症大多发生在婴幼儿，其主要原因是治疗延误和病变发生在髋关节。早期诊断较为困难，尤其是在新生儿。当怀疑有关节感染时，应作关节穿刺，抽出ye作涂片检查、细胞计数、常规需氧菌和厌氧菌培养，就这样髋关节炎引发股骨头坏死了。①内收肌止点压痛：外旋或内旋活动受限，患侧肌萎缩甚至有半脱位体征。②跛行：一段时间之后，疼痛会导致肌肉痉挛，髋外展和内外旋受限比屈伸受限更早，最后可致屈曲挛缩，终致跛行。③髋关节疼痛症状加重：股骨头周围血液循环加快，股骨头血管快速扩张，股骨头内部压力突然升高，造成股骨头高压性疼痛，使髋关节疼痛症状加重。④疼痛：疼痛是股骨头坏死首先出现的症状，疼痛部位一般是在髋关节周围，大腿内侧、外侧，开始时一般是为隐痛、间歇痛。以上内容主要为大家详细介绍了关节炎对股骨头坏死知识，希望对您有所帮助。提醒人们在日常生活中，一定要做好预防措施，防止疾病的发生。在此祝你身体健康。

6、股骨头坏死和髋关节融合是一样的病吗？

髋关节炎和股骨头坏死症状上较为相似的，表现为局部的疼痛，活动受限等情况，所以症状是没有办法判断具体的情况的，需要进一步的检查和明确的，建议你还是及时到骨科就诊，让专业医生体检一下，医生会根据你的具体情况来处理的，必要时做个核磁共振等相关检查明确的

7、髋关节痛一定是股骨头坏死吗？

你好，仔细研读了你的病史，根据你描述的病情资料初步分析，髋关节疼痛不一定就是股骨头坏死。髋关节滑囊炎也可以引起疼痛。建议到当地医院复查骨盆平片或，双髋磁共振。