弗氏佐剂可诱导关节炎

1、类风湿关节炎为何容易复发？

类风湿关节炎是一种炎症性、进行性、破坏性、慢性的自身免疫性疾病，对人体损害性极大，部分患者呈反复、周期性的发作，病人及家属饱受痛苦煎熬。相关阅读：风湿性关节炎的日常护理有哪些 合肥骨科医院的专家也表示，类风湿关节炎的病因还不是十分明确，现在明确的只是知道它是由许多不明原因引起的体内免疫反应异常的一种疾病，呈进行性发展，而且目前的治疗方法还不能够彻底根除体内的异常免疫反应，只是被控制在较低的水平，在疾病没有到达稳定期之前，这种异常的反应还是持续存在。一旦出现一个诱发因素就很容易引起类风湿关节炎的复发甚至加重。 对于类风湿关节炎反复发作的原因，一般有以下几种。 一、自身免疫反应性攻击的自我延续： 正常情况下，结缔组织细胞、上皮细胞均不存在MHCⅡ类抗原系统。但是当它们受到某些因素(如抗原等)特异的刺激后，便被诱发异常表达MHC第二类抗原，成为具有呈递抗原作用的细胞(它们本来无此作用），有效地将自身抗原呈递给自身反应T辅助细胞(TH)，进而启动自身免疫反应，造成组织损伤，引起自身免疫病。与此同时，那些被激活的自身反应性细胞分泌大量的干扰素，干扰素反过来又诱导更多的结缔组织细胞或上皮细胞异常表达MHC第二类抗原。如此往复，周而复始，于是加重和延续了自身免疫现象。 二、异常免疫反应一直存在： 类风湿关节炎是由许多不明原因引起的体内免疫反应异常的一种疾病，呈进行性发展，现在的医疗水平一般只是将这种异常免疫反应控制在一个比较低的水平里，但不能根除，即使异常反应停止了，但人体内部的整个免疫系统处于一个动态平衡的状态，对于类风湿关节炎的患者来说，这种平衡极易被打破，所以在稳定期也可以复发。一旦有诱发因素或者药物应用不规范，这种反应会加重，重新引起症状发作。 三、药物应用不规范： 类风湿关节炎的治疗要求在医生的指导下规范化和个体化用药，患者要和医生配合，及时向医生报告自己服药后的感受和效果，这样可以让医生根据自己的病情、身体耐受情况和当时的身体状况等来决定用药，包括药物的种类、剂量、剂型、服用时间等。而很多患者还不能很好的做到这一点，有的还自作主张随意换药、停药，导致治疗方案无法很好的施行与调整，所以这也是本病容易复发的原因。 以上就是合肥和平创伤骨科医院专家介绍的类风湿关节炎为何容易复发的内容，希望对您有所帮助。 推荐阅读：合肥哪家骨科医院最好合肥最好的骨科医院合肥骨科医院

2、什么是弗氏完全佐剂？

弗氏完全佐剂是一种油包水的乳浊液，能够非常有效的诱导产生高滴度的抗体。弗氏完全佐剂含结核分枝杆菌的细胞壁成分，可以加强对抗原的抗体反应。佐剂活性来自于油滴中免疫原的持续释放，并刺激局部免疫反应.

弗氏完全佐剂是含有灭活的分枝丁酸梭菌的矿 物油佐剂,能够增强鱼的免疫效应力
http://219.153.13.213/DownPaper.dll?DownCurPaper&CD=2006ZK25&Info=&FILE=030/007/22352388.pdf&FileName=%D3%E3%C0%E0%C3%E2%D2%DF%B4%D9%BD%F8%BC%C1%D1%D0%BE%BF%BD%F8%D5%B9.pdf

3、刚刚得了风湿，23岁，考研党，还有未来吗。急死了

类风湿关节炎

1．RA的主要病理变化为：
A．关节滑膜的慢性炎症 B．炎性细胞浸润
C．滑膜炎形成 D．软骨及骨组织的侵蚀
E．关节结构的破坏

2．下列哪个不是RA的病因？
A．遗传因素 B．感染 C．性激素 D．输血 E．以上均是

3. RA病人中存在哪些自身抗体?
A．RF B．AKA C．APF D．抗胶原抗体 E．以上均是

4．对RA血管炎描述正确的是：
A．RA血管炎是常见的关节外病变，血管炎是RA严重的表现
B．RA血管炎主要累及小动脉(外径在250～400ftm之间)，亦可侵犯微静脉
C．病理特征为坏死性全层动脉炎，病变有时与典型的结节性多动脉炎无区别
D．血管炎的发生认为是免疫复合物在血管的沉积所致

5．对类风湿结节描述错误的是：
A．类风湿结节是RA的一个最具特征的关节外病理损害
B．最常见于前臂受压的伸面
C．几乎所有伴有类风湿结节的RA病人均为RF阳性
D．类风湿结节形成初期的组织形态不具有肉芽组织的特征

6．对Felty综合征的描述，不正确的是：
A．Felty综合征(Felty syndrome，FS)是一种严重型RA
B．突出表现为类风湿关节炎伴有嗜中性粒细胞减少和脾肿大
C．关节病变严重，常伴有高滴度的RF
D．FS的发生可能与遗传因素有关
E．嗜中性粒细胞的减少是FS的最基本特征，是FS病人反复感染的主要原因

7．类风湿关节炎的动物模型包括下列：
A．胶原性关节炎
B．链球菌细胞壁成分诱导的关节炎
C．佐剂性关节炎和蛋白多糖诱导的关节炎
D．自发性关节炎和基因转化动物关节炎模型
E．以上均是

8．RA的诊断标准包括：
A．晨僵至少1小时(>6周)和2、3个或3个以上关节肿(>6周)
B．腕、掌指关节或近端指间关节(>6周)和对称性关节肿(>6周)
C．皮下结节和手X片改变
D．类风湿因子阳性(滴度>1∶32)
E．以上均是

9．关节受损的类型不包括：
A．单关节发病 B．少关节发病
C．对称关节发病D．有时也可以累及无滑膜的关节

10．下列属于特殊类型的RA是：
A．健壮型类风湿关节炎
B．缓和的血清阳性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征
C．回纹型风湿症D．成人Still病 E．以上均是

11．RA的滑膜炎症反应的特点是：
A．衬里细胞层增厚
B．间质层大量炎症细胞浸润和微血管的新生
C．滑膜细胞表面表达多种激活抗原
D．血管的形成及软骨和骨组织的破坏
E．以上均是

12．有关RA晨僵描述正确的是：
A．晨僵常为RA非常突出的临床表现
B．出现晨僵的原因可能由于在睡眠或活动减少时，水肿液蓄积在炎性组织中的缘故
C．随着肌肉的收缩、水肿液被淋巴管和小静脉所吸收，晨僵也随着缓解
D．当RA病情缓解时，晨僵渐渐消失，它是评估RA活动的指标之一
E．以上均是

13．非甾体类消炎镇痛药的作用机制是：
A．抑制T琳巴细胞 B．抑制B淋巴细胞
C．抑制前列腺素合成 D．抑制巨噬细胞
E．抑制免疫复合物形成

14．下列为类风湿关节炎的临床特征，除了一项不是：
A．对称性关节肿痛 B．近端指间关节肿痛
C．腕关节肿痛 D．远端指间关节肿痛
E．掌指关节肿痛

15．临床上用乳胶凝集法检测的类风湿因于指的是：
A．IgA型类风湿因子 B．IgG型类风湿因子
C．IgM型类风湿因子 D．类风湿因子和IgA形成免疫复合物
E．混合型类风湿因子

16．不是类风湿性关节炎的关节外表现有：
A．Felty综合征 B．下肢皮肤溃疡
C．巩膜炎 D．皮下类风湿结节
E．面部红斑

17. 类风湿性关节炎的基本病理改变是：
A．滑膜炎 B．T淋巴细胞大量增殖
C．炎症细胞浸润 D．免疫复合物沉积
E．关节骨性增生

18．RA的早期手和腕的X线检查表现有：
A．早期的X线表现包括软组织肿胀、关节周围骨质脱钙、关节间隙均匀变窄
B．指关节和近端指间关节间隙消失
C．关节面的边缘由于骨质吸收及早期的侵蚀性损伤而变模糊不清
D．核磁共振检查可以发现更早期的侵蚀性病变
E．以上均是

19．Baker囊肿的描述正确的是：
A．类风湿膝关节腔内积液，屈膝时腔内压力高使积液被挤入关节后侧的半膜肌滑囊
B．致使后者向腘窝腔内扩大而形成腘窝囊肿
C．囊肿可向下发展进入腓肠引起单侧小腿肿大
D．囊肿破裂可产发生膝后部及小腿肚的突然疼痛，伴局部红肿，明显压痛以及发热
E．以上描述均正确

20．RA能累及颈部的关节有：
A．齿状突周围的滑膜囊及其相关的韧带 B．寰枢关节受累
C．齿状突的骨部也可受累见于幼儿 D．以上均正确
E. 以上均错误

21．Caplan综合征是指：
A．类风湿结节的另一类型是类风湿尘肺
B．类风湿关节炎的煤矿工人肺部出现特征性阴影的病症
C．煤矿工人肺部除尘肺外还可见多发性圆形结节影
D．翻砂、石棉、铁、铅等职业的类风湿患者也可见类似病变，有类风湿关节炎的矿工肺部结节的出现事为普通矿工的3倍
E．以上描述均正确

22．女，38岁，四肢小关节肿痛12年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多个关节肿痛，脾肋下2cm触及，质中偏硬，查WBC 2×109／L，血小板60×109／L，ESR 56mm／h，尿Rt(－)，10年来一直服用非甾体类消炎药。该患者最可能的诊断是：
A．肝硬化脾亢 B．类风湿关节炎
C．Felty综合征 D．系统性红斑狼疮
E．药物性再障

23．女性，52岁，患类风湿性关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天做轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR 10mm／h，血尿常规正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。该病人的治疗应选择：
A．雷公藤多甙 B．非甾体类消炎镇痛药
C．MTX＋氧喹＋SASP D．外科治疗，如关节置换等手术
E．青霉胺＋MTX＋激素

24．属于慢作用抗风湿药的是：
A．MTX B．IFN-γ C．戴芬 D．金诺芬

25．下列药物属于非甾体消炎镇痛药的是：
A．芬必得 B．甲氨螺岭 C．金诺芬 D．氯喹

26．属于生物OC剂的是：
A．MTX B.IFN-γ C．戴芬 D．金诺芬

答案

1．C 2．D 3．E 4．D 5．D

6．C 7．E 8．E 9．D 10．E

11．E 12．E 13．C 14．D 15．C

16．E 17．A 18．D 19．D 20．D

21．E 22．C 23．D 24．A 25．A

4、砒霜的量在什么范围内可以医治关节炎？

气血虚弱、脾胃不实者，慎勿用之
2、成人用5-10mg即可发生中毒现象，30mg可致死亡
3、孕妇及体虚者忌服

5、有关大鼠佐剂性关节炎的病因及治疗方法?

佐剂性关节炎?给你点资料
2005年02月21日 中草药2004 Vol.35 No.9 P.1023-1026 为了研究山茱萸免疫抑制活性部位(鞣质活性部位,F-1C)对佐剂性关节炎(AA)大鼠免疫功能的影响，有学者运用淋巴细胞增殖反应、流式细胞技术和酶联免疫吸附试验(ELISA)观察F-1C体内和体外对AA大鼠免疫功能的影响,并与环孢素A(CsA)和雷公藤多苷片(TW)进行比较。结果ig给予F-1C(30 mg/kg)对AA大鼠原发性足肿胀具有明显的治疗作用,该作用较TW强,较CsA弱;F-1C对AA大鼠低下的脾细胞增殖反应具有改善作用;对亢进的胸腺细胞增殖反应具有抑制作用。F-1C体外对AA大鼠低下的脾细胞产生IgG水平具有明显的促进作用,并能抑制亢进的胸腺细胞增殖反应。可见F-1C治疗AA大鼠原发足肿胀的作用可能与纠正AA大鼠的异常的免疫反应有关。

http://www.ilib.cn/Abstract.aspx?A=zhfsbx98200203019

这个网站上面有．自己去看看吧．

6、弗氏佐剂与抗原混合后必须马上应用吗

佐剂主要来可分为两种：一种本身具自有免疫原性，如百日咳杆菌、抗酸杆菌（结核分枝杆菌）以及革兰阴性杆菌等；另一种本身无免疫原性，如氢氧化铝、磷酸钙、矿物油乳剂、表面活性剂等。目前应用最多的是弗氏佐剂(Freundadjuvant)。弗氏佐剂是目前

7、怎样用鸡二型胶原和佐剂诱导大鼠风湿性关节炎

患病以后,一定要到正规医院积极治疗,切忌以下几种行为的发生：

一,早期不在乎,认为自己会好.有的人早期只有一个手指,足趾或腰,背,髋关节疼痛,但却不在乎,等到病重了才去医院,结果容易失去最佳治疗时机.

二,未经医生诊断,自己乱吃药,导致各种不良后果(包括激素引起的骨坏死,骨质疏松等;抗炎止痛类引起的胃部不适,溃疡,出血,肝肾损害等).

三,为图省钱或方便,看街头小广告到非正规诊疗机构吃所谓的“验方”.由于不知道“验方”中含有的药物成分,吃药后症状看似缓解了,病人就认为有“疗效”,其实往往会掩盖病情.要正规系统中医中药治疗,选用灵效丹系列,骨神康系列治疗.效果佳.

四,见好就收,不彻底治疗.有的病人治疗效果很好,但是一见病痛减轻,就停止治疗,等再犯病时再治疗,结果使病情不断发展,越来越重.

8、环孢素胶囊的药理毒理

环孢素是一强效免疫抑制剂，能够延长同种移植皮肤、肾、肝、心脏、胰腺、骨髓、小肠和肺等器官的动物的存活时间。环孢素已表现出抑制体液免疫的活性，并且对细胞介导的免疫应答具有更强的抑制作用，如：同种移植物排斥、延迟性高血压、实验性过敏性脑脊髓炎、弗氏佐剂关节炎以及多种器官在许多动物种属移植时发生的移植物-接受者疾病。环孢素通过在细胞周期G0-和G1-相选择性、可逆性地抑制有免疫活性的淋巴细胞而起效。对T细胞的抑制最强。尽管T抑制细胞可能也会受到抑制，但T辅助细胞是主要目标。环孢素还能够抑制包括白介素2在内的淋巴因子的生成与释放。未发现环孢素对动物的吞噬细胞功能(酶分泌、粒细胞的趋向性迁移、巨噬细胞迁移、碳体内清除的变化)有影响。环孢素在动物模型或人均未见骨髓抑制。致癌性、诱变性和生育力损害：用雄性和雌性大鼠和小鼠进行了致癌性实验。在为期78周的小鼠实验中，雌鼠淋巴细胞淋巴瘤的发生率与对照组比较有统计学差异，而且中剂量雄鼠的肝细胞瘤发生率显著高于对照组。在为期24个月的大鼠实验中，低剂量水平的胰岛细胞腺瘤发生率显著高于对照组。小鼠和大鼠研究所用剂量是临床维持剂量(6mg/kg)的0.01～0.16倍。肝细胞瘤和胰岛细胞腺瘤与剂量不相关。已发表报道显示，用紫外线照射并且使用环孢素或其它免疫抑制剂对裸鼠进行协同治疗使之形成皮肤癌的时间比单独使用紫外线照射形成皮肤癌的时间短。在恰当的实验体系中，环孢素无诱变性。在Ames实验、V79-HGPRT实验、小鼠和中国仓鼠微核实验、用中国仓鼠骨髓进行的染色体畸变实验、小鼠显性等位基因致死实验和药物处理过的大鼠的精子DNA修复实验中，未发现环孢素有诱变性/基因毒性。最近一项实验采用人淋巴细胞，在体外分析了环孢素诱导姐妹染色单体交换(SCE)的情况，结果提示在该系统下高浓度有阳性作用(即诱导SCE)。雄性和雌性大鼠实验没有表现出生育力损害。用9倍于人牛皮癣早期治疗剂量2.5mg/kg(按体表面积计算)的剂量对狗进行长期处置，观察到了广泛分布的皮肤乳头状瘤。停用环孢素后，乳头状瘤自行消退。人们已认识到恶性肿瘤发病率增高是器官移植接受者和类风湿性关节炎、牛皮癣病人免疫抑制的并发症。最常见的肿瘤是非霍奇金淋巴瘤和皮肤癌。接受环孢素治疗者发生恶性肿瘤的风险高于正常健康人群，但与接受其它免疫抑制剂治疗的病人相似。降低或停用免疫抑制剂可使损伤消退。已有服用环孢素的牛皮癣病人发生恶习性肿瘤-尤其是皮肤癌的报道(参见注意事项)。在用环孢素治疗前，应对非牛皮癣特有的皮肤损伤进行活检。皮肤有恶性肿瘤或癌前期变化的病人，只有在对这些损伤进行恰当的治疗后及没有其它治疗选择时才能用环孢素治疗。妊娠：妊娠毒性级别C。环孢素在恰当的实验系统中无致畸性。大鼠生殖实验中，仅在能够对胎儿产生毒性的剂量可见到不良反应。以母体中毒剂量对大鼠和兔子口服给予环孢素，表现出了胚胎和胎儿毒性。以体表面积计算，大鼠和兔子的致胎儿毒性剂量分别为人移植用剂量(6.0mg/kg)的0.8和5.4倍。环孢素的胚胎和胎儿毒性还可由产前和产后死亡率升高、胎儿体重降低和相关骨骼发育阻滞得以证实。