骨关节炎的主要用药

1、治疗关节炎的常用药都有哪些呢？

1、外科治疗：

这种治疗方式主要包括的有关节腔穿刺、关节置换、滑膜切除、关节矫形和关节融合。不是每个患者都需要进行关节腔的穿刺，要掌握其临床的适应症。

2、药物治疗：

对于慢性关节炎来说主要还是依靠药物治疗，临床上药物治疗主要就是非甾类抗炎药物，糖皮质激素和外敷消炎镇痛的药物，比如-居优堂传世关节·膏·贴。这样可以有效的缓解患者疼痛的性质，有效的阻止疾病的发展。

3、物理疗法：

临床上采用热疗、水疗、超短波理疗或者电刺激治疗方式，都可以有效的缓解局部血液循环情况，这样可以缓解肌肉和关节的压力，从而减轻慢性关节炎患者的疼痛。物理治疗可以有效的恢复关节和肢体功能，疾病急性发作期间可以有效的缓解炎症的症状。

2、肘部骨性关节炎除了吃药，还有什么治疗方法？

可以考虑局部注射药物来改善症状

3、膝关节骨质增生该如何用药

一、理疗法：
理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子，如声、光、电、热、磁等作用于人体，以达到治疗和预防疾病的目的。 [4]
二、直流电药物离子导入法：
国内主要利用药物导入热疗仪，把液体的药物离子主要利用机器产生的中频电流和同步产生的热疗效应，把药液离子经皮肤汗腺导管口毛孔穿过皮下粘膜、上皮细胞间隙直接进入患处骨组织，直达患处，其生理治疗作用除结合了理疗中的电和热的模式，同时更好的发挥了药物治疗的效果，治疗效率更高，且不刺激肠胃。患者更容易接受。直流电药物离子导入法充分发挥高效的了药物的作用。治疗方便，且可以作为家庭，门诊长期的治疗选择。
三、按摩与牵引：
按摩有助于改善局部血液循环，起到消炎止痛用作；牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的作用。适用于颈、腰椎骨质增生症。按摩与牵引完全靠外力的作用，只对局部进行治疗却忽视了对人体内整体地调节，因此，只能起到暂时的止痛作用，而不能达到治疗的目的。
四、针灸：
针灸可通经活血并有止痛作用。可消除局部的水肿和炎症，但对骨质增生来说，针灸只能起辅助作用。 [5]
五、药物治疗:
一般来说药物治疗绝大多数都是服用止痛药来缓解膝关节骨质增生引起的疼痛，但是因为骨质层比较深，口服药物经过肠胃进入血液循环，最后到达患处，效率大打折扣。而且这是治标不治本，并不能从根本上阻止骨质继续增生。
六、手术切除：
这是比较传统的治疗骨质增生的一种方法，就是通过手术的方法将增生的骨质去除，随着时间的推移出现的退行性变还是会导致增生的骨质继续增长，因此这并不是彻底治愈的方法。 [6]

4、强直性脊柱炎常用药有哪些？

南京政治学院强直性脊柱炎专家说：据Gram和Husby 1992年报道[28]治疗AS的药物可分为三类：①控制病情活动，影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤，现在最新的还有疗效显著的“生物制剂”（如2007年11月上市的益赛谱——肿瘤坏死因子抗体融合蛋白）。适用于病情活动的AS，伴外周关节炎的AS和新近发现的AS。②非甾体抗炎药 适用于夜间严重疼痛及僵硬病人，可在睡前服用。③镇痛药与肌松药如镇痛新、强痛啶肌舒平，常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。
临床常用药物如下：
（1）非甾体类抗炎药（NSAIDs） 有消化止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。①保泰松0.1g每日3次口服，过去常用此药，后发现该药浮肿、血尿等副作用，故目前一般不主张使用。②吲哚美辛（消炎痛）25～50mg每日3～4次口服，为目前常用的首选药物。③其它尚有萘普生0.25g，一日2次口服；布洛芬0.1g，每日3次口服；炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用。④Oxaprozin[29]成人600～1200mg，每日一次，口服，小儿每日每公斤体重10～20mg口服。副作用为胃肠反应、肾脏损害、处长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女，一般首选布洛芬[22]。
（2）柳氮磺胺吡啶sulfasalzine,SSZ） SSZ是5-氨基水杨酸（5-ASA）和磺胺吡啶（SP）的偶氮复合物，80年代开始用于治疗AS，剂量由0.25g每日3次开始，每周增加0.25g，至1.0g每日3次维持。药效随服药时间的处长而增加，服药有效率半年为71%，1年为85%，2年为90%。病人症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等，但均少见。用药期间宜定期检查血象。
（3）甲氨喋呤（methotrexate,MTX） 据报道疗效与SSZ相似，小剂量冲击疗法与每周1次，第一周0.5～5mg，以后每周增加2.5mg，至每周10～15mg维持。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等，用药期间定期查肝功和血象，忌饮酒。
（4）肾上腺皮质激素（CS） 一般情况下不用肾上腺皮激素治疗AS，但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时，可用CS局部注射或口服。Peters[30]等分别应用甲基泼尼松龙一日1000mg/次和375mg/次静滴治疗其它药物治疗无效的急性期活性动性AS各17和59例，连用3天，获得较长时间的缓解，高剂量组疗效略好，对控制疼痛改善脊柱活动有明显效果，但两组间无统计学意义。
（5）雷公藤多甙（Trirptrygium wilfordii hook，代号T2） 国内最初用雷公藤酊治疗AS，有消炎止痛作用，每日用12%雷公藤酊15～30ml，分3次饭后服用。病情控制后（约3～6月），改用维持量，每日或隔日服5～10ml。以后用雷公藤的半提纯品多甙片（T2）20mg，每日3次口服，疗效较酊剂好，服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等，停药后可恢复。
（6）风湿康 风湿康由洋金花、制马钱子、西洋参、淫洋藿等中药组成，每粒胶囊含药0.25g，一般每日8粒，服用3～6月。近期控制病情10.8%，显效40%，好转44.2%，无效5%，总有效率为95%。减痛效果最明显，有效率96.7%；其次改善脊柱前屈、后伸、侧弯运动，经指地试验、扩胸试验和20m步行时间测定，功能障碍改善率为84.2%；在临床症状好转的同时，血沉、C反应蛋白、贫血均有好转，体重亦有不同程度的增加，但脊柱畸形及X线表现治疗前后改变不明显。副作用有口干、眼花、头晕等。副作用随着服药时间的延长和对药物的适应可逐渐消失，不需处理
（7）青藤碱商品名正清风痛宁。是毛青藤中提取的一种生物碱，具有镇痛、抗炎和免疫作用。正清风痛宁化学结构类似吗啡，但无成瘾性。可抑制肉芽增生，以利关节功能恢复，且有明显的细胞免疫兴奋和减弱体液免疫反应的作用，这种免疫调节作用与皮质类固醇的作用相同。本品可用于治疗类风湿关炎，也可试用于强直性脊柱炎，对有周围关节肿痛的强直性脊柱炎患者效果较佳。具有缓解症状，改善关节功能的作用。
副作用：该药的不良反应主要为过敏反应，如皮肤搔痒、皮疹等，并可出现白细胞、血小板减少，用药期间宜定期检查血常规、血小板。本品应在医生指导下用药；既往有药物过敏史者、过敏性哮喘或低血压患者慎用；孕妇或哺乳期妇女慎用。

参考资料：南京政治学院医院类风湿性关节炎治疗基地

5、止痛关节炎用药，关节炎吃什么药好

关节炎有很多种，病理都不一样，不过通常我们说关节炎，往往最多的是指膝关节的退行性关节炎。不知道你是不是？对患者来说，得了退行性关节炎后，弯曲不便，行动受阻，生活诸多不便！严重者关节变形，甚至卧床不起，给他们带来巨大痛苦。 下面就以膝关节退行性关节炎为例给你一点建议吧。
首先，假如疼痛剧烈时，可以吃一些医院开的止疼片，但是如果疼痛可以忍受，建议你少吃药以减少副作用。因为估计医生已经向你介绍过，通常的医院用药还只是以缓解疼痛为主要目的，所谓治标疗法，不能从内部根除关节炎的病根。
家庭器械、拔罐、电疗、按摩等方法属于理疗手法，基本作用于肌肉部分，也可以暂时缓解不适，但是对于损伤的关节内部基本没有什么效果。而大部分的关节炎的真正原因是因为关节软骨磨损，引发骨刺（骨质增生）所导致的，软骨一日不能恢复，关节炎则一日无法根除。 也有人一部分后期患者，实在无法忍受痛苦，而采用关节手术。但是人工关节除了价格昂贵外，并不能完全消除疼痛，而且它终究是“身外之物”，运动不灵活自不必说了，稍有撞击又容易出现脱臼，误伤等意外，几年过后还要再手术。
鉴于这种情况，目前在世界上许多发达国家，已经逐渐摈弃既有的关节疗法，普遍采用纯天然锯峰齿鲛软骨粉用于临床治疗，并且取得了临床上的关节软骨再生的验证。它为人们彻底克服退行性关节炎带来明亮的曙光，现在在欧美日等为中心的国家中，已经形成了世界代替疗法的巨大潮流，在欧洲一些国家，已把纯天然锯峰齿鲛软骨粉萃取物认定为药品，日本也选定了企业专门提供临床之用，并归纳出最佳服用量为7.5g/天的统计数据，为人类彻底解决关节炎带来了新希望。但是，因为选材困难，加工讲究，而价格稍微昂贵。 你可以查查看，然后根据自己的病情和经济条件调整用量。一段时间后应该可以痊愈，祝早日彻底康复！
另外，平时可以做做专业的康复体操，注意饮食平衡。
供你参考，希望上述对你有所帮助！

6、类风湿性关节炎用药？

可以选择一些中成药，副作用相对小一点。比如益肾蠲痹丸。这药加油消炎镇痛，改善关节功能，增强患者抗病能力的功效。目前在天猫上的云开亚美药房有售，可以去咨询下。

7、骨质增生用药

骨质增生是由于感受风寒，受到外伤导致局部发生无菌性炎症和水肿，循环系统受阻。中医一般称为痹症。其增生是一种骨质化，也就是钙化物质，和人体骨骼的结构是完全不同的。并且以活血化瘀散寒祛湿的药物改善新陈代谢，更好的将分解软化的增生物质排除体外。患者可以做打太极拳、慢跑、交谊舞和走动等运动。

8、骨关节炎别乱用药，这些用药禁忌你知道吗？

骨关节炎是中老年骨科的一种常见多发病，据世界卫生组织统计， 50 岁以上人群中，骨关节炎的发病率接近 50%，60 岁以上人群中，发病率超过80%， 致残率高达 53%， 是成年人致残的第一大慢性疾病，也全球范围内最常见的疾病之一。因此，在治疗该病时， 许多人选择了关节腔内药物注射。但注射药物中玻璃酸钠，使用时是有严格禁忌的。

玻璃酸钠是无色澄明的黏稠水性注射液，可覆盖和保护关节组织、 改善润滑功能， 通过渗入变性的软骨，抑制软骨的变性变化并改善变性软骨中的软骨代谢。此外还能通过抑制滑膜上疼痛介质的作用，而缓解疼痛。 所以本品能缓解疼痛、改善患者日常活动及关节活动范围。用于补充修复关节软骨材料， 激活关节软骨阻止修复，缓解疼痛，恢复关节滑膜屏障功能等作用。

使用本品时应注意：肝功能障碍或有既往史患者禁用； 变形性膝关节病， 当关节有较严重的炎症时，注入本品有时会加重局部炎症反应，故以消除炎症后再用本品为宜； 注射后会引起局部疼痛， 故给药后应使局部处于安静状态。