1、肠病性关节炎有何特征
顾名思义,肠病性关节炎的基本病变在肠道,因此大部分病人都有炎症性肠病的临床表现,包括腹痛、腹泻、黏液、脓血便等消化道症状,以及发热、消瘦等全身表现。
大多数病人的肠道症状发生在关节病变之前或两者同时发生,有的病人则关节病变发生于肠道病变前几年。约17%—20%肠病性关节炎病人发生周围性关节炎,表现为少数关节、非对称性、一过性和游走性,以及复发和消退交替出现。大关节和下肢关节受累此小关节和上肢关节受累多见。腊肠指(趾),肌腱端病,尤其跟腱炎和跖底筋膜炎均可见。克罗恩病关节炎并可见到杵状指(手指呈鼓锤状)和骨膜炎。
据报道,约20%酌肠病性关节炎病人发生脊柱炎及骶髂关节炎。主要表现为腰背、胸、颈或臀部疼痛,腰和颈部运动受限及扩胸度减少。其病变的病程和肠病病程不平行。肠病手术治疗并不影响脊柱炎和骶髂关节炎的病程。HLA-B27(人类白细胞抗原-B27)阳性率占50%-60%。
此外,部分炎性肠病病人还可出现结节性红斑、网状青斑、血栓性静脉炎和小腿溃疡等皮肤、黏膜、浆膜和眼部等病变。
肠病是肠病性关节炎的基础,治疗时理所当然地应首先控制肠病。非甾体类抗炎药消炎痛、怡美力、乐松、莫比可等可改善关节症状,但要注意药物对已有病变肠道的副作用。柳氮磺毗啶对溃疡性结肠炎、周围性关节炎及脊柱炎都有治疗作用,可谓一举两得。皮质激素可以控制肠病及减轻周围关节炎,但对脊柱炎和骶髂关节炎无效。
2、双氯芬酸钠缓释片能不能控制骨关节炎的作用?只是止疼吗?缓释片好还是肠溶片好
双氯芬酸钠缓释片只是抗炎止痛的作用,对于骨关节炎只是治标不治本,缓释片可以减少用药次数,可以首选。
3、紧急求助!老公因类风湿性关节炎一直在吃双氯芬酸钠肠溶片和双氯芬酸钠胶囊和奥美拉唑肠溶胶囊辅助药物。
双氯芬酸钠肠溶片我知道,我妈也是风湿吃这个药,小黄色的盒子对吧?至于你说怀孕这个事,这是大事,风湿这个有遗传的,具体你别在这问了,都是江湖郎中之类的,耽误事,你尽快到大医院挂号咨询,这确实是大事,不是开玩笑的,而且你的工作环境也不好,最重要是风湿咨询的事,耽误你半天时间,你可以解决多少问题和烦恼,最重要是要对得起肚子里的宝宝,祝您幸运,好人一生平安!
4、甲泼尼龙片会导致肠道菌群失调严重腹泻么?
甲泼尼龙片,适应症为糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品
糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。甲泼尼龙片可用于以下情况:
非内分泌失调症
1.风湿性疾病
作为辅助疗法短期使用(帮助患者度过急性期或危重期),用于:
银屑病性关节炎
类风湿性关节炎,包括青少年类风湿性关节炎(有些患者可能需要低剂量维持治疗)
强直性脊柱炎
急性或亚急性滑囊炎
急性非特异性踺鞘炎
急性痛风性关节炎
创伤后骨关节炎
骨关节炎引发的滑膜炎
上踝炎
2.胶原疾病
用于疾病危重期或作为下列疾病的维持治疗:
系统性红斑狼疮
全身性皮肌炎(多肌炎)
风湿性多肌痛
巨细胞关节炎
急性风湿性心肌炎
3.皮肤疾病
天疱疮
大疱疱疹性皮炎
严重的各类红斑病(Steven-Johnson 综合症)
剥脱性皮炎
覃样真菌病
严重的银屑病
严重的脂溢性皮炎
4.过敏状态
用于控制如下以常规疗法难以处理的严重或损伤机能的过敏性疾病:
季节性或全年性过敏性鼻炎
血清病
支气管哮喘
药物过敏反应
接触性皮炎
异位性皮炎
5.眼部疾病
眼部及其附件严重的急慢性过敏和炎症反应,例如:
过敏性角膜边缘溃疡
眼部带状疱疹
前视网膜炎
扩散性后房色素层炎和脉络膜炎
交感性眼炎
过敏性结膜炎
角膜炎
脉络膜视网膜炎
视神经炎
虹膜炎、虹膜睫状体炎
6.呼吸道疾病
有症状的肺部肉芽肿
其它方法不能控制的吕弗勒氏综合症(Loeffler’s Syndrome)
铍中毒
与适当的抗结核化疗法合用于暴发性或扩散性肺结核
吸入性肺炎
7.血液病
成人特发性血小板减少性紫癜
成人继发性血小板减少症
获得性(自身免疫性)溶血性贫血
成红细胞减少症(RBC贫血)
先天性(红细胞)低增生性贫血
8.肿瘤
用于下列疾病的缓解治疗;
成人白血病和淋巴瘤
儿童急性白血病
9.水肿状态
用于无尿毒症的自发性或狼疮性肾病综合征的利尿及缓解蛋白尿
10.胃肠道疾病
帮助患者度过以下疾病的危重期:
溃疡性结肠炎
局限性回肠炎
11.神经系统
各类硬化症的急性恶化
脑部肿瘤引起的水肿
12.其它
与适当的抗结核化疗法合用,用于伴有蛛网膜下腔阻塞或趋于阻塞的结核性脑膜炎
累及神经或心肌的旋毛虫病
13.器官移植
内分泌失调疾病
原发或继发性肾上腺皮质不全(氢化可的松和可的松为首选药物,如有需要,合成的糖皮质激素可与盐皮质激素合用,在婴儿期,盐皮质激素的供给尤为重要)
先天性肾上腺增生
非化脓性甲状腺炎
癌症引起的高钙血症