膝关节炎导致大腿肌肉萎缩

1、肌肉萎缩除了神经引起以外，还有其它原因会引起萎缩吗？风湿性关节炎会引起肌肉萎缩吗？

1.废用性肌肉萎缩：上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起，全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。由于患者在日常的生活中不运动或很少运动，导致患者的肌肉收缩，甚至出现退化的现象。当患者受伤后卧床，肌肉长时间休息，日常生活中没有进行收缩运动。另外也有可能是因为神经损伤导致肌肉无法收缩。
2、肌源性肌肉萎缩：常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等，患者因营养不良，致使患者的肌组织蛋白被分解，从而引起萎缩，若患者日常的生活中营养摄入不足或营养结构不平衡则会导致机体蛋白供应不足也是大腿肌肉萎缩的原因。
3、患者自身的某些全身性疾病，脊髓疾病也有可能是引发大腿肌肉萎缩的原因之一
4、神经源性肌肉萎缩：主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌肉萎缩症等。
5、其他原因性肌肉萎缩：如恶病质性肌肉萎缩、交感性肌营养不良等

2、半月板损伤导致肌肉萎缩怎么办？？？

首先纠正一句上面的回答：半月板一般性损伤 ,半月软骨是无血管的。
错了，半月板分为连接处分为红区和白区。红区血供较好，白区是软骨，靠滑膜囊供营养。
右膝关节内外侧半月板损伤：去医院做半月板修补术。关节镜下可做，创伤很小。
右膝关节积液那是肯定的，有损伤。就会有炎性增生渗出，如果你去做个关节镜检会发现你的关节腔里肯定是纤维索是一塌湖涂的增生。
建议。手术

肌萎缩发病机制不太明确，但是后果严重，望注视

3、膝关节骨性关节炎患者如何运动可以防止肌肉萎缩？

有膝关节骨性关节炎的人，既要避免膝关节过度疲劳，又要进行适当的功能锻炼，以增加膝关节的稳定性，防止腿部的肌肉萎缩，这不仅能缓解关节疼痛，还能防止病情进展。有规律的运动是一种健康而重要的生活方式，要想保持关节和健康，必须运动。长期不活动会导致关节僵硬和周围组织萎缩。运动有助于减轻疼痛和僵硬，增加关节活动度，增强肌肉的力量和耐力。运动还有助于减肥及保持减肥成果。

最适合骨性关节炎患者的运动方式有三种，这些运动对骨性关节炎患者都是安全有效的：

（1）关节活动度训练通过增加关节的活动范围，疼痛症状也会减轻，增加关节活动度的另一个好处便是能保持关节的润滑，使膝关节能保持较高的活动水平，增加关节活动度的方法有游泳，推拿按摩，骑固定式自行车。另外，要保证每天都进行功能锻炼，主动屈伸膝关节至最大范围。

（2）肌肉力量训练骨性关节炎患者有时会觉得膝关节打晃，不稳，特别是上下楼梯时。这是因为腿部肌肉力量不足，不能很好地控制膝关节，而且这种晃动会增加对关节的损害。如果肌肉力量增强，就能很快地对摇晃等失稳状态作出反应，吸收振荡应力，控制住膝关节，从而保护关节。

有一个简便易行的方法可改善这种状态：平躺在床上，把腿伸起，让大腿上的肌肉收紧、绷直，与床成45°，每次都维持1秒，让伸直的腿停留在半空中，再慢慢地放下。如此重复50个，50个为一组。此种运动方式也可以站着练习。初次做的时候，次日大腿肌肉会有一些酸痛感，但是持续练习一周以后，酸痛感就会逐渐消失，取而代之的是膝关节的抗负荷能力逐渐得到加强。随后也可练习用脚挑一个枕头，增加力量。每天2～3次。

此外，还可以蹲高位马步。具体动作是两膝稍弯曲（10°～30°），以膝关节不痛为宜。脚尖向前，不要向内或向外，且膝盖不要超过脚尖。静蹲不动，或背靠墙壁，两手平举，目视前方，开始坚持30秒到1分钟，然后逐渐增加时间至几分钟。每天累积达到15分钟左右即可。切不可下蹲的位置过低，使膝盖超过脚尖，这样会增加对髌骨的压力，是错误的方法。

在锻炼过程中，患者不要盲目追求数量练习，要保证质量。这种锻炼适应范围比较广泛，腰不好或者人工关节置换以后的患者都可以做这样的练习。这个看似简单的运动其实以运动医学的原理为指导，在充分练习股四头肌功能的基础上，使髌骨得到充分锻炼。

（3）有氧或耐力训练有氧或耐力训练对心脏也很重要，而且能控制体重，改善全身机能，这些训练甚至还能减轻某些关节的炎症。应该强调一下，对患有关节炎的人来说，游泳可能是最好的运动，由于是在水中运动，膝关节不存在负重，可以帮助恢复膝关节功能，还能增强肌肉力量和身体关节灵活性。骑自行车和散步也有好处，要经常练习，但每次练习的时间不宜过长。

4、华山田芳医生：您好！我是被因治疗膝关节炎打过长效激素得宝松的5个月患者，现在感觉到关节肌肉萎缩，

长期摄取激素类的，副作用很大的，会有后遗症。关于你说的情况， 我有一些比较成熟的方案，具体的你可以点我的名字，我们交流一下详细的

5、我于2周前做了关节镜手术。是把我坏掉的半月板切除。但是大腿肌肉萎缩。

膝关节周围的肌肉（尤其是大腿前侧的肌群，股四头肌）是维持膝关节稳定的重要结构。而骨关节病患者因为疼痛活动量下降，股四头肌得不到锻炼都会明显的萎缩。这就使膝关节的稳定性下降，使髌股关节及股骨胫骨关节产生不合槽运动和过度的摩擦撞击，会进一步加重骨关节病的发展。（同时有研究表明，膝关节骨关节病的时候会选择性的抑制股四头肌，腘绳肌受到的影响不大。通俗说法就是大腿前面的肌肉萎缩得厉害，短时间内后面肌肉问题不大。）

常用的锻炼股四头肌的方法是直抬腿和静蹲。

直抬腿练习

仰卧平躺在床上，先用最大力量把腿伸直，之后抬起腿，大概抬到脚后跟离床面15厘米左右的高度。注意一定要膝关节伸直，这样才能充分动员股四头肌的肌纤维，可以分别试验一下，伸直抬起来和稍微弯着一点抬起来，用的力量区别非常大，也可以看到肌肉收缩的程度也差很多。

练习一段时间之后，力量提高了，可以改成坐位练习。就是坐在床上坐直上身，然后在直抬腿。因为坐起来之后髋关节屈起来，髂腰肌放松了，不参与收缩不帮股四头肌的忙了，所以也就更累，对大腿前侧的肌肉练习得也就更好了。

更具体的内容请参看《直抬腿－下肢经典肌力练习》，里面对这个系列的练习做了详细的专门说明。

静蹲的动作要求是这样的：双足分立与肩同宽，足尖与膝关节正向前，上体正直靠于墙面上，重心落于足跟。膝关节在垂直方向上不能超过足尖，屈膝角度不能大于90度。保持次姿势至力竭，休息10秒再反复进行，连续10次/组，2-3组/日。简单的说，就是后背靠墙练习“扎马步” ！。

如果症状很重，蹲很小的角度都会觉得疼，可以采用静态负重伸膝：坐在高一点的椅子、床或者桌子上，膝关节以下都垂在床外，在脚腕子上绑一个沙袋，尽量用力把腿完全伸直，保持到力竭（就是再也抬不住了）算一次，5-10次/组，每天练习2-3组。

更具体的内容请参看《静蹲－下肢经典肌力练习》，里面专门对这个练习做了详细的说明。

静力性抗阻伸膝：

坐在比较高的椅子上，高到脚可以离开地面才不会影响动作。或者是硬的床上（才能稳定），桌子上，或者是专门的股四头肌练习器械上都可以。

在脚腕子上绑一个重量适当的沙袋当负荷。将膝关节先伸直，再加上沙袋的重量当负荷，保持伸直的姿势不动，来练习股四头肌。在每次练习之间的休息时，可以用健康的腿来帮忙撑一会儿，这样就不用屈伸关节抬起来放下的刺激关节了。一般保持到力竭（就是再也抬不住了）算一次，5-10次/组，每天练习2-3组。

这个方法还可以进一步发展，改良成“多角度等长练习”的“静力性抗阻伸膝” ！伸膝的时候向前用力踢腿，对抗沙袋的重量到完全伸直的时候保持3-5秒，算完全1次动作。

更具体的内容请参看《抗阻伸膝－下肢经典肌力练习》，里面专门对这个练习做了详细的说明。

当然，所有的这些练习都要循序渐进，从少至多、从易到难，从静止姿势

的静力练习到运动中的动力练习、从简单动作到复杂动作。上面介绍的只是最简单易行，最安全的基础练习。因为过多过度的练习，不但不能缓解症状，甚至还会加重软骨的损伤。所以没有专门的指导，还是不要自己盲目练习的好。

此外更为重要的就是日常生活活动的调整，不能因为怕疼就一点儿都不动，更不能觉得只要是练习就比不练强，咬牙忍着疼痛使劲去练。因为运动不足和运动过度都会适得其反，是会加重病情的。

髌骨软骨也是软骨，髌骨软骨病也属于骨关节病这个大的范畴里的。所以这方面的内容，还有其它需要注意的相关知识，在《骨关节病的康复》中已经详细介绍过，在这里就不再重复了。

6、我老婆今年48岁，膝盖疼痛一年左右。做磁共振判断为半月板损伤和关节炎。可大腿肌肉萎缩了很多怎么办呢

根据你的描述大腿肌肉萎缩 是由于膝盖受伤长期的固定、限制活动、外固定等种种原因导致的。

治疗方法可以 通过积极的功能锻炼，可以使肌细胞增生，肌肉的力量增强、韧性增强，从而恢复到正常的生理状态。锻炼的同时要循序渐进，逐步的进行，而且每日要坚持进行锻炼。锻炼时的疼痛可以进行局部的热敷、理疗、红外线照射，必要时可以口服药物治疗，如扶他林片、吲哚美辛，这些药物都是非甾体类消炎药，可以缓解锻炼时引起的疼痛。

7、颞下颌关节炎导致的肌肉萎缩怎么办

我也得了这个病，现在都六年了，准备手术呢，我的也萎缩的很厉害，已经成很硬的块状了，这个病不除根的，很难治好的，有大夫告诉我说这个肌肉只能想办法让他缓解，不会让肌肉会到原来的样子，多按摩，多热敷，但是还得想办法治疗下颌关节，这个才是最根本的，能够减轻萎缩。 赶紧治疗吧，不能拖的，越拖越厉害的，如果你的比较轻，就考虑下打封闭针吧……