1、乙酰氨基酚和对乙酰氨基酚有什么区别
一、适用对象不同
乙酰氨基酚:用于发热,也可用于缓解轻中度疼痛,如头痛、肌肉痛、关节痛以及神经痛、痛经、癌性痛和手术后止痛等。本品可用于对阿司匹林过敏或不能耐受的患者。
对乙酰氨基酚:用于感冒发热、关节痛、神经痛及偏头痛、癌性痛及手术后止痛。本品还可用于对阿司匹林过敏、不耐受或不适于应用阿司匹林的患者(水痘、血友病以及其他出血性疾病等)。
二、反应不同
乙酰氨基酚:常规剂量下,乙酰氨基酚的不良反应很少,偶尔可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛、皮肤苍白等,少数病例可发生过敏性皮炎(皮疹、皮肤瘙痒等)、粒细胞缺乏、血小板减少、贫血、肝功能损害等,很少引起胃肠道出血。
对乙酰氨基酚:少数病例可发生过敏性皮炎(皮疹、皮肤瘙痒等)、粒细胞缺乏、血小板减少、高铁血红蛋白血症、贫血及肝、肾功能损害等。
三、注意事项不同
乙酰氨基酚:
(1)下列情况应慎用:
①乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎时,有增加肝脏毒性作用的危险;
②肾功能不全,虽可偶用,但如长期应用,有增加肾脏毒性的危险。
(2)在长期治疗期间应定期检查血象及肝功能。
对乙酰氨基酚:短期使用一般不引起胃肠出血。用于解热连续使用不超过3天,用于止痛不超过5天。剂量过大可引起肝脏损害,严重者可致昏迷甚至死亡。服用期间不得饮酒或含有酒精的饮料。
四、相互作用不同
乙酰氨基酚:
(1)在长期饮酒或应用其他肝酶诱导剂,尤其是应用巴比妥类或抗惊厥药的患者,长期使用本品时,更有发生肝脏毒性的危险。
(2)本品与氯霉素合用,可延长后者的半衰期,增强其毒性。
(3)与抗凝血药合用,可增强抗凝血作用,故要调整抗凝血药的用量。
(4)长期大量与阿司匹林及其他非甾体抗炎药合用时,有明显增加肾毒性的危险。
对乙酰氨基酚:
1、因可减少凝血因子在肝内的合成,有增强抗凝药的作用,长期或大量使用时应注意根据凝血酶原时间调整用量。
2、与齐夫多定、阿司匹林或其他NSAIDs药合用,明显增加肾毒性。
2、对乙酰氨基酚能否治疗退烧 效果怎么样
对乙酰氨基酚能否治疗退烧?效果怎么样? 对乙酰氨基酚片为乙酰苯胺类解热镇回痛药,可用于小儿答普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用于缓解轻中度疼痛,如关节痛,偏头痛,头痛,肌肉痛,牙痛,神经痛,临床上主要用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用于缓解轻至中度疼痛,是解热镇痛类非处方药药品。其机制主要是通过抑制环氧化酶,选择性抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成,导致外周血管扩张、出汗而达到解热的作用,其解热作用强度与阿司匹林相似;通过抑制前列腺素等的合成和释放,提高痛阈而起到镇痛作用,属于外周性镇痛药,作用较阿司匹林弱,仅对轻、中度疼痛有效。 目前对乙酰氨基酚和布洛芬是 WHO推荐的解热药,对乙酰氨基酚( 扑热息痛) 是乙酰苯胺类解热镇痛药.其常用剂量安全可靠,在大多数国家为非处方药,但具体效果有一些个体差异。
3、治疗骨性关节炎的药有那些特效药?
物最多的是一种,是我们对症治疗的这个非甾体止疼药。因为不管怎样,你发生一番炎症了以后,自身人体就会释放一些酶,就说导致这些炎性指标升高以后导致释放一些酶,会破坏,进一步破坏软骨。所以说我们使用一些非甾体的药的话,能抑制这些炎性因子的释放,来阻止这些酶的释放,来阻止软骨的进一步损伤。当然如果,下一步我们就是要开始要病因治疗,如果是感染的,那就要抗生素治疗,如果是结核的,我们要抗结核治疗,如果是类风湿的,我们就进行正规的类风湿药物治疗。
如果是骨性关节炎的,就说推行性骨关节炎的这种病的,这个治疗方法就比较困难,因为这个本身就是一个,人体一个衰老的表现。这时候我们一般来说,这些药物治疗有一些营养软骨的药物,还有一些就是关节腔内打一些透明质酸钠。但是这些治疗效果是比较有限的,就像我们说我们人的衰老是不可逆的,也就是,骨性关节炎,所以这方面治疗的没有特效的药物,但是我们可以给它控制一些症状。当然到最后中末期的时候,我们可能只有手术来才干预治疗了。
4、爸爸饱受骨关节炎的折磨,目前没有可以治疗的方法么?
骨关节炎对于病人的困扰用“经久不衰”四个字来形容,算得上是恰如其分。一旦和它交上了手,你就得有足够的勇气和耐心来与之周旋。可光有毅力是不够的,“审时度势”尤其重要,随着病情的不断变化更换不同的治疗方案,才有可能让你真正与疾病“和平共处”。虽然在发病的早期,减肥、合理运动(如避免长时间跑、跳、蹲,减少爬楼梯)等对于缓解病情至关重要,但随着病情的进展,光靠这些显然就很难控制病情了。这时必须根据情况,随时改变治疗方案,最直接的就是进行药物治疗。但现在,不愿用药、不正规用药的情况比比皆是,这直接导致了关节炎病人的生活质量日渐堪忧。只要规范用药,骨关节炎病人完全可以获得更好的生活质量。如果当患者觉得不用药已经无法控制疼痛时,那么就千万不要迟疑了。目前治疗仍然以镇痛消炎类药物为主。不过,虽然都以减轻、消除疼痛,矫正畸形,改善及恢复关节功能,提高生活质量为目标,但不同的药物效果和作用针对性也不一样。比如,对乙酰氨基酚类药是一种中度止痛剂,可用于缓解较轻的骨关节炎引起的疼痛,但对炎症没有疗效;以布洛芬为代表的非甾体类药物则可以有效抑制前列腺素的产生,从而同时减轻炎症和疼痛;COX―2选择性抑制剂虽疗效也不错,但由于是处方药,使用不方便,而且长期大量用药会对心血管系统产生较大影响;强效镇痛剂可用来应对非常严重的疼痛,但容易上瘾,所以临床上一般也不轻易使用。“用药时必须根据患者的具体情况进行针对性治疗,这样才能取得最好的效果。”
5、膝关节炎发作十分痛苦,如何才能有效治疗膝关节炎?
膝关节炎是一个比较漫长的疾病,这个疾病是逐渐累积的,刚开始的时候可能膝关节只是有一点不适感,然后这种不适感逐渐的加重,转移成了疼痛感。这种疼痛感也会随着时间逐渐的变化,从轻微的疼痛到非常严重的疼痛,从刚开始可以进行正常的行走,到后来人们没有办法进行直立的行走,甚至造成膝关节的僵硬,畸形。不过膝关节炎并不是绝症,他是可以通过医生的治疗进行治愈,但是人们如果早期就发现并且制止它恶化的话,可能在治疗的简单程度方面要更加的简单。
大部分拥有膝关节炎的人群都是每天需要站立工作的人,而这种疾病通常反映在老年人的身上。大部分的老年人因为经常的站立工作或者是走路姿势不当,就容易产生膝关节炎。并且他们在上下楼梯的时候,膝关节可能会因为发炎而导致出现异响。甚至在做一些跳跃活动时,膝关节会产生剧烈的疼痛感,这一种疼痛感是从关节中发出传递到脑部神经的,咱们必须要减少膝关节的使用,才可以起到康复的作用。
当然人们如果膝关节发炎,这个时候一定要去选择合适的医疗机构进行治疗,不要拖着病情不去医治,这样很容易导致自己的膝关节更加严重,让自己以后难以行走。而且人们应该也要去减少走路的频率,尽量做到慢走。或者是去避免使用楼梯,楼梯的使用对于膝盖的负重也是很大的。
如果膝关节炎在发现的时间比较早,只需要康复几个疗程,进行一些医学的操作就可以了,但是如果膝关节炎发现的时间比较晚,这个时候医疗只能是帮助你减缓他恶化的时间,没有办法完全的对膝关节进行治疗。
6、对乙酰氨基酚副作用
理解错误。不是前列腺,而是前列腺素。 对乙酰氨基酚是非那西丁(phenacetin)的体内代谢专产物,属于苯胺类。通过属抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素合成酶,减少前列腺素PGE1缓激肽和组胺等的合成和释放,导致外周血管扩张、出汗而达到解热的作用,其抑制中枢神经系统前列腺素合成的作用与阿司匹林相似,但抑制外周前列腺素合成作用弱,故解热镇痛作用强,抗风湿作用弱,对血小板凝血机制无影响。 口服吸收迅速,完全,在体液内分布均匀,大部分在肝脏代谢,中间代谢产物对肝脏有毒,以葡萄糖醛酸结合物形式或从肾脏排泄,半衰期一般为1-4小时。仅对轻、中度疼痛有效。本品无明显抗炎作用。
与前列腺是两码事,所以不会影响性功能。
7、关节炎能治好吗?
你好, 治疗膝关节炎要因个人情况而定,患者年龄、患病时间、症状严重程度等,都会影响到膝关节炎治疗方法的选择,为保障疗效,建议患者在治疗时选择正规专业医院,由临床经验丰富的医生为其制定合理治疗方案。当然要谨记:越早治疗越好!
8、关节炎怎么治
1.饮食调节
不同类型关节炎患者的饮食原则不同。目前无确凿的证据证实营养缺乏与关节炎之间有必然的联系,但营养缺乏可能导致关节炎加重,而营养过剩、肥胖则可诱发或加重关节炎如痛风性关节炎、骨关节炎。类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎患者常常由于全身的炎症反应,出现贫血、消瘦等营养不良的表现。其他感染性关节炎也可由于急性期炎症导致机体消耗,不利于关节炎的恢复。上述患者应尽可能补足每日所需的营养物质,必要时给予胃肠营养,改善机体的抗病能力。与上述情况相反,骨关节炎及痛风患者多存在体重超重,尤其是痛风患者,常存在高血糖、高血压、高血脂等代谢紊乱,过高的血尿酸水平诱发及加重关节炎。因此,骨关节炎、高尿酸血症及痛风性关节炎患者应适当控制饮食、适当减轻体重,减轻关节负担。建议高尿酸血症及痛风患者减少高嘌呤食物如动物内脏、水产品的摄入,多进食碱性食物如油菜、白菜、胡萝卜及瓜类,严格限制饮酒,主要限制白酒及啤酒。目前尚无证据证实红酒可诱发痛风,相反,饮适量红酒可能有利于降尿酸,而饮茶、咖啡及牛奶也可能有助于降尿酸。
2.避免诱发关节炎发病的环境因素
关节炎与环境尤其是感染的关系不可忽视。链球菌感染后关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎均与感染有直接关系。病原菌感染亦可能为类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的诱发因素之一。链球菌是导致关节炎的主要病原菌之一。其他与关节炎发病可能有关的微生物还包括EB病毒、巨细胞病毒(CMV)、细小病毒B19、痢疾杆菌、克雷白杆菌、结核杆菌及某些支原体、衣原体等。潮湿的环境有助于某些病原菌生长,与关节炎的发病有一定关系。因此,平时应注意卫生,保持居室通风和空气良好,防潮、保暖,避免病原菌尤其是链球菌传播,加强体格锻炼,提高抗病能力,防范于未然。
近年发现,吸烟与类风湿关节炎的发病有显著相关性。吸烟人群罹患类风湿关节炎的机率明显升高,且吸烟会影响类风湿关节炎患者的治疗效果。因此戒烟成为类风湿关节炎的预防措施之一。
除此之外,其他环境因素如紫外线、某些化学物质的接触,有可能会导致某些易感人群产生异常的免疫反应,导致不同关节炎的发生。
3.患者教育、精神及心理调节
免疫系统的稳定与情绪具有相关性。临床上很多患者都是在经历了不良生活事件后出现了自身免疫性疾病的表现,因此保持乐观、稳定的心态,有利于预防风湿性疾病。嘱咐患者保持乐观的情绪,消除抑郁状态,以积极的态度与疾病做斗争,对关节炎的治疗意义重大。
4.功能锻炼及生活方式的调整
长期关节病变会导致关节活动受限及肌肉萎缩,功能锻炼是关节功能恢复及维持的重要方法。功能锻炼时要注意锻炼的时机、类型及强度。关节肿胀急性期应限制关节活动,抬高患肢以减轻水肿,必要时卧床休息直至关节肿痛改善。肿痛改善后,在不增加痛苦的前提下进行关节的屈伸和旋转运动以增加关节活动度。负重关节的关节炎如膝关节炎、髋关节炎需避免负重运动。关节运动的类型不尽相同,膝关节炎患者可选择游泳、散步等运动,避免行走过多及下楼梯;腰部及颈部关节炎患者可选择局部关节的旋转活动,避免长期伏案、仰头;对于强直性脊柱炎患者,游泳是最好的全身锻炼。手小关节炎患者,则可选择编织、编绳、捏橡皮泥、剪纸、书法、打字、园艺等以活动小关节。无论选择何种运动,均需从小量开始,循序渐进,以运动后不引起关节疼痛为宜,否则需调整锻炼强度及减少锻炼时间。在有条件的医院,上述功能锻炼应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。此外,患者应注意生活方式的调整,如强直性脊柱炎患者站立时需直立,多睡硬板床,保持仰卧位避免屈曲挛缩,枕头要低,一旦出现上胸椎及颈椎受累应停止使用枕头。而膝关节炎患者则应避免穿高跟鞋。
5.物理治疗
物理治疗主要包括以下几种:直流电疗及药物离子导入、低频脉冲电疗、中频电流疗法、高频电疗、磁场疗法、超声疗法、针灸、光疗法即红外线、紫外线、冷疗。在药物治疗的基础上,根据关节受累的部位和性质,选用合适的物理治疗能更好地缓解关节症状及促进功能恢复。急性关节炎期,使用紫外线照射可减轻关节炎症,亚急性期及慢性期以温热疗法为主
6.药物治疗
选择治疗药物时主要注意以下几点:1)关节炎的种类、症状的特点;2)患者年龄、是否伴发其他疾病、是否并用其他药物、是否妊娠;3)药物的功效、耐受性、安全性、剂量、依从性;4)药物的价格及患者的承担能力。
类风湿关节炎的治疗药物主要包括非甾类抗炎药物(NSAIDs)、糖皮质激素(Gs)、改善病情慢作用抗风湿药物(DMARDs)、植物药、生物制剂等。非甾类抗炎药物为一线抗风湿药物,能迅速缓解关节症状,但不能阻止疾病进展,需酌情联用其他药物合用。Gs是最强的抗炎药物,如果正确使用,能迅速缓解患者炎症,控制病情,但不能滥用,适用于存在关节外表现、过渡治疗及局部应用。2010年中华风湿病学杂志类风湿关节炎治疗指南提出类风湿关节炎使用Gs的原则为短期、小剂量、联合维生素D3和钙剂、关节腔注射。对于类风湿关节炎患者,早期、联合、个体化方案使用DMARDs能早期控制病变,明显减缓病情进展,改善预后。此类药物主要包括甲氨蝶呤(MTX)、柳氮磺吡啶(SASP)、来氟米特(LEF)、硫酸羟氯喹(HCQ)等。但DMARDs对缓解疼痛的作用差,且起效需要一定时间,因此关节炎急性期应联合NSAIDs或Gs。A组B型溶血性链球菌感染可引起风湿热的关节炎表现,急性期使用青霉素是控制链球菌感染的最有效的药物,急性风湿热患者长期使用长效抗生素以预防远期风湿性心脏炎的发生,成人预防不得短于5年,儿童至少维持到18岁。结核性关节炎、真菌性关节炎需在积极有效抗结核或抗真菌药物的基础上结合上述治疗,但病毒性关节炎无需进行抗病毒治疗。反应性关节炎与微生物感染亦有关,但大多数患者的病程呈自限性,多在3-5个月消退,部分患者的病程长达1年,是否需要抗感染治疗,目前意见不一。植物药能辅助治疗关节炎,但目前尚无研究证实其在延缓骨破坏方面的确切疗效。生物制剂的出现是风湿病相关关节炎患者的福音,可显著改善患者预后。但使用之前需严格地筛查其适应症及禁忌症,权衡利弊。
强直性脊柱炎的治疗也以NSAIDs及DMARDs(SASP、MTX)为主,生物制剂尤其是肿瘤坏死因子(TNF)-α拮抗剂效果最佳,尤其对于对DMARDs反应不好的中轴关节受累患者。
骨关节炎的治疗除了对症止痛(对乙酰氨基酚、NSAIDs)外,还可在关节局部应用透明质酸。氨基葡萄糖类药物及双醋瑞因在骨关节炎的治疗中可以延缓疾病进展,建议长期应用。
痛风性关节炎的治疗包括急性期的抗炎止痛(NSAIDs首选),及缓解期的降尿酸治疗。应根据患者肾功能情况、有无肾结石等选择具体用药。降尿酸药物主要包括抑制尿酸生成类(别嘌呤醇)及促进尿酸排泄类(苯溴马隆)。通常以后者为首选。
7.免疫及生物治疗
此类治疗是针对关节炎发病及导致病变进展的主要环节,如针对细胞因子的靶分子治疗、血浆置换、免疫净化、免疫重建、间充质干细胞移植等,主要应用于其他治疗无效、迅速进展及难治性重症关节炎患者,主要为类风湿关节炎。
8.外科治疗
外科治疗主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合。并非每个患者均需进行关节腔穿刺,要严格掌握临床适应症。已经确诊的关节炎,但个别关节持久不愈的关节腔较多积液,影响患者关节功能时可进行关节腔穿刺抽液并给予腔内注射药物。关节腔注射常使用的药物为糖皮质激素、甲氨蝶呤及透明质酸。前二者多用与类风湿关节炎。其中关节腔内注射激素同一关节穿刺频率无限制,但若注射1-2次后效果差不应继续注射。骨关节炎患者首选透明质酸。关节腔注射后避免关节过度活动,以免药物渗出引起局部肿胀。
关节滑膜切除术适用于临床、影像学和实验室检查不能确诊、药物治疗半年无明显好转时。术前但需要患者充分的精神、心理准备及术前药物治疗准备。关节矫形、关节置换用于具有关节畸形、功能严重受限的患者。关节融合术可人为引起关节骨性强直以减轻疼痛,终止病变,或提供关节稳定。
综上所述,关节炎的病因不一,治疗亦不同。对不同的关节炎予以正确诊断是治疗的前提。治疗过程中应充分考虑患者的病因、病程、个体差异,予以综合治疗,以达到最佳的治疗目的。根据不同的病因,其预后各异。
9、膝关节退变是什么意思
膝关节退行性病变,又称骨关节炎、骨关节病、退行性关节病、增生性关节炎病、肥大性关节炎、老年性关节炎等,是最常见的一种慢性、进展性关节疾病。
意见建议:目前退行性膝关节炎的常规治疗是止疼消炎药、针灸、膏药等,这些治疗达到消肿止痛、活血化瘀、舒经通络的作用,解除关节僵硬、疼痛、肿胀的症状,恢复膝关节活动。