1、足踝创伤后关节炎,右胫骨胫距关节面骨皮质欠规整【胫骨关节面不平整】
这是当时外伤后关节面没处理好导致胫骨内侧的关节面塌陷,早期可以做手术将关节面校正平整,但现在已是创伤性关节炎,关节软骨面已磨坏就只能先保守,可以关节腔内注射玻璃酸钠延缓做手术的时间。如果疼痛较重影响行走只能手术,手术可以行关节表面置换,这样可以维持一个基本正常的关节活动度。
曹永平
北京大学第一医院骨科关节组
(北大医院曹永平大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
2、膝关节创伤性关节炎 胫骨平台塌陷后遗症,手术后3个月,可以维持日常生活多少年
手术是否会有后遗症,比如创伤性关节炎,骨质增生等?...建议3个月后复查片子
3、我骨性关节炎只见胫骨平台骨质硬化,有什么能根治
?
4、老年人腿关节肿痛是怎么回事
很多进入中老年的朋友都会出现不同程度的膝关节疼痛,有时是一个膝关节,有时是两个膝关节;有时是一侧疼过之后,另一侧出现疼痛;有的虽然没有疼痛,但蹲下后再站立就出现疼痛,甚至坐下后再起立时也出现疼痛;有的起立后不能立即行走,有的经常感到膝关节发凉;有的在变天时膝关节疼痛等等。许多人因此就医。拍片子检查得出的结果:不是未见异常,就是膝关节骨质增生退行性改变。用了不少药物,总是反复发作,有随着年龄增加,还加重的趋势。西医诊断是骨性关节炎(或病),退行性骨关节炎(或病)。中医诊断不外是:骨质增生(学西医的),风湿症,痹症,民间的称呼是老寒腿。患此症的人很多,解释也很多,但没有一个是完全合理的,下面我来说说此症,是否有道理,由你们看家评说。
先看一下膝关节的大致结构。我们的膝关节由股骨下端、髌骨和胫骨上端三块骨组成。关节内还有内、外半月板软骨。在膝关节中央胫骨和股骨由前后两个韧带相连。关节前股四头肌连接股骨、髌骨和胫骨,关节后腓肠肌、膕肌连接股骨和胫骨,外侧有股二头肌连接股骨和胫骨,内侧有半腱肌、半膜肌连接股骨和胫骨。就是说膝关节四周都有肌肉包绕。肌肉的腱膜互相融合、增厚形成关节囊包裹膝关节。关节内骨与骨之间的关节面都有软骨衬垫。膝关节的主要活动是屈伸。屈伸膝关节时,股骨相对固定,由于膝外侧的股二头肌腱和髂胫束力量大于半腱肌和半膜肌腱,胫骨除绕股骨转动外,还有自身的旋转。屈膝时,胫骨内旋,半腱肌、半膜肌腱在膝关节内侧向后移动。伸膝时,胫骨外旋,半腱肌、半膜肌腱向前移动。由于膝内外侧肌腱力量不对称,活动度不一样,反复的活动会导致膝关节内侧的肌腱筋膜容易出现损伤。这就是老年人膝关节内侧容易出现疼痛的原因。