左足第1趾关节炎

1、大脚趾头突然疼痛是怎么回事

你好，大拇趾脚趾头突然间出现疼痛，最常见的是甲沟炎的情况，甲沟炎通常是剪指甲的时候不小心出现小皮损，或者走路的时候不小心踢到了硬东西而导致趾甲周围的皮肤损伤，细菌从伤口进入深部，从而导致甲沟的细菌性感染而出现的炎症。也有可能是长期的真菌感染，合并细菌感染而出现，最常见的是灰指甲。另外一种情况有可能是局部脚趾的关节炎，最常见的是痛风性关节炎，痛风性关节炎好发部位是第一跖趾关节，通常会突发性的红、肿、热、痛。如果平时出血有尿酸高，高度怀疑是痛风性关节炎的发作。

2、左脚倒数第二个趾头关节是硬的，之前一直没有在意。但是最近几天走路使劲就痛是怎么回事

你好，左脚倒数等二脚趾关节僵硬疼痛，考虑可能痛风性关节炎，风湿性关节炎，类风湿性关节炎等。建议到正规医院骨科就诊，查明病因，对症治疗。

3、跖趾关节融合术的缺点及后遗症。急求！

跖趾关节融合术：一般仅在跖趾关节有严重骨关节炎时应用。手术时应注意的有以下几点：

(1)两骨端必须有良好的松质骨接触面。

(2)拇趾固定在背屈20度一30度为最合适。大于30度易产生跖痛症。小于20度则在行走中对足推离期有障碍。

(3)争取具有坚强的内固定，使能早期负重。

四、跖趾关节融合术Broca和Chitton首先应用此技术。它更适用于重度母外翻，跖趾关节有类风湿性关节炎的母外翻、躅僵直症及失去第2趾的躅外翻等，亦可作为某些手术治疗躅外翻失败后的挽救手术。若有趾骨间关节骨性关节炎和失去感觉的足则为禁忌。跖趾关节融合的位置应按性别和穿鞋的习惯而定，一般母趾外翻10~15。，前伸15～20。较适宜。喜穿中跟鞋女性，可背伸20。；长期穿高跟鞋者，背伸30~40。。限制跟高度为38cm。母趾不得长于或短于第2趾长度的0．5cm。总之，跖趾关节融合术能较好矫正畸形、解除疼痛，躅趾不短缩，疗效可靠，患者多感满意。其缺点会遗留一些活动限制，有碍参加某些文体活动，术前要解释清楚。

4、第一趾跖关节肿痛，由穿皮鞋引起，是痛风么

这种情况如果不是由于皮鞋的前段过硬所致，就应该考虑痛风病的可能。

关于痛风的诊断：

1关节液中有特异性尿酸盐结晶，或

2用化学方法或偏振光显微镜证实痛风石中含尿酸盐结晶，或

3具备以下12项(临床、实验室、X线表现)中6项

①急性关节炎发作>1次

②炎症反应在1 d内达高峰

③单关节炎发作

④可见关节发红

⑤第一跖趾关节疼痛或肿胀

⑥单侧第一跖趾关节受累

⑦单侧跗骨关节受累

⑧可疑痛风石

⑨高尿酸血症

⑩不对称关节内肿胀(x线证实)

（11）无骨侵蚀的骨皮质下囊肿(x线证实)

（12）关节炎发作时关节液微生物培养阴性

痛风常见的发作部位（见下图）：

【问题解析】

你可以根据上面对痛风的描述与图解，判定一下自己是因为皮鞋的挤压伤还是痛风所致。

5、大脚趾痛总是痛是怎么回事？

一般是指脚的第一足趾的跖趾关节疼痛，俗称大脚趾病，在临床中多指拇外翻。拇外翻原因很多，90%的原因还是遗传因素，10%左右的原因是一些后天因素，包括痛风性关节炎、类风湿性关节炎。先天性因素，包括先天性遗传的形成拇外翻，叫第一跖趾关节炎。大脚趾病分几种情况，在临床中分为轻度、中度、重度。一般有些人有症状，但有些人在临床中叫拇外翻，属于中度。

6、脚趾关节痛

跖趾关节痛是常见问题，多因关节紊乱引起。高弓或低弓足会造成跖趾经常处于一个屈曲位（锤状趾），从而引起跖趾关节紊乱。抵在锤状趾上的持续摩擦力会使跖趾关节上的皮肤增厚，产生鸡眼。治疗主要是缓解由关节紊乱造成的压迫，即将鞋帮加高、鞋内放垫子、手术使足趾变直以及将鸡眼削掉等。

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