导航:首页 > 关节炎 > 颞颌关节炎封闭治疗

颞颌关节炎封闭治疗

发布时间:2020-10-22 12:37:55

1、颞颌关节炎的理疗治疗办法有哪些?

颞下颌关节紊乱综合征的诊断和治疗 颞下颌关节的主要功能是参与咀嚼、发音、吞咽和表情等。颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病之一。好发于青壮年,以20~35岁患病率最高。一般发生在一侧,但有的可逐渐累及两侧。颞下颌关节紊乱综合征一般病程较长,并经常反复发作,多属功能紊乱,也可有关节结构紊乱或器质破坏,所以应引起重视,及早治疗。 1.病因 (1)精神因素:临床上,患颞颌关节紊乱综合征的病员,常常有情绪焦急、易怒、精神紧张、好激动以及失眠等症状。 (2)咬合关系:患者多有 关系明显紊乱的情况,如 干扰、牙尖早接触,严重的锁 、深覆 ,多数后牙缺失, 面过度磨耗等。 (3)关节负荷过重:经常咬坚硬食物、夜间磨牙、紧张时咬牙习惯,使颞颌关节负荷过重,会导致本病的发生。 (4)偏咀习惯:单侧咀嚼习惯会引起两侧关节不均衡运动,并影响两侧颌骨的发育和肌力量的平衡。长期的偏咀习惯易致颞颌关节功能紊乱。 (5)外伤、打哈欠张口过度、突然的寒冷刺激、不良坐姿及牙齿疾病等,也可造成颞颌关节、周围肌群和韧带的损伤而致发病。 (6)营养不良、内分泌失调等也与本病的发生有一定的关系。 2.临床表现颞下颌关节紊乱综合征的发展过程一般有三个阶段:功能紊乱阶段、结构紊乱阶段、关节器质性破坏阶段。 其临床表现一般有以下三个主要症状: (1)下颌运动异常:正常成人自然开口度平均约3.7厘米,开口型不偏斜,呈“↓”。本病患者则会出现开口度异常(过大或者过小),开口型异常(偏斜或者歪曲),开闭口时关节出现绞锁等。 (2)疼痛:主要表现为开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛。如关节有器质性破坏或肌痉挛时,相应的关节区和肌组织会有压痛。 (3)关节弹响和杂音:正常颞颌关节在下颌运动时无明显的弹响和杂音。本病常见的异常声音有①弹响音,即开口运动中有“卡、卡”的声音;②破碎声:即开口运动中有“卡叭、卡叭”的破碎声音;③磨擦音,在开口运动中有连续的似揉玻璃纸样的磨擦音。 (4)此外,还常伴有许多其它症状,如各种耳症,各种眼症,以及吞咽困难、语言困难、慢性全身疲劳等。 3.分类 (1)咀嚼肌群功能紊乱类:主要为各咀嚼肌的功能不协调、功能亢进和痉挛,实际上是关节外疾患。关节的结构和组织正常,以开口度异常和开口型异常以及受累肌疼痛为主要临床表现。 (2)关节结构紊乱类:是关节紊乱综合征中患病率最高的一类。为关节盘、髁状突和关节窝之间的正常结构紊乱,以在开口运动中各种不同时期的弹响为主要特征,可伴有不同程度的疼痛和开口度、开口型异常。 (3)关节器质性改变类:通过X线片、造影和关节内窥镜等检查可发现关节骨、软骨和关节盘有器质性改变,除了出现以上两类的症状外,关节运动时可闻连续的磨擦音或破碎音。 4.自我诊断 (1)好发于青壮年,女性多见。 (2)一般都有颞下颌关节功能紊乱征的病史。 (3)有关节弹响、疼痛的主诉症状,疼痛与下颌运动、咀嚼有关。 (4)检查时发现颞颌关节运动异常(开口度过大过小,开口型偏斜歪曲)。 (5)X线片检查:X线片可发现有关节间隙改变和骨质的改变,关节造影可发现关节盘移位、穿孔及关节周围组织的变化。 (6)关节内窥镜检查:可直接观察关节腔内的病变,根据观察到的结果直接作出诊断,还可以在镜下取材做活检。 【家庭治疗】 1.防治原则 (1)以保守治疗为主,采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗。 (2)治疗关节局部症状的同时应改进全身状况和病员的精神状态。 (3)对患者进行医疗知识教育,使病人了解疾病的性质、发病因素,使患者增强信心,配合医生治疗,在医生的指导下进行自我治疗、自我保护关节。 (4)循序渐进,确定一个合理的治疗方案。 2.目前采用的治疗方法有: (1)服药:常用的有消炎痛,片剂,每片25毫克,每次25毫克,1日3次,连续5天为一个疗程;安定,片剂,每片2.5毫克,每次2.5~5毫克,1日3次,连续5天为一个疗程。 (2)理疗:可选用局部红外线照射、氦氖激光照射,每次20分钟,1日1次,连续照射1周为1个疗程。 (3)磁铁疗法:适合于家庭治疗用,患者可以用磁铁片敷贴在痛点最明显的部位,使用方便,有较好的镇痛作用,常用于治疗本病中的疼痛和张口受限,对关节弹响也有一定的缓解作用。 (4)还可以采用封闭疗法、调 、正畸矫正等方法。如果有明显手术适应症的,也可采用手术疗法。 3.治疗要点 (1)翼外肌功能亢进:主要是调整翼外肌功能,可用0.5%或1%普鲁卡因5毫升作翼外肌封闭,每日一次,5~7次为一疗程。 (2)翼外肌痉挛:主要是解除肌痉挛。①理疗:可用15%氯化钙溶液作两侧关节区及咀嚼区钙离子导入,每日一次,7~10次为一疗程;②封闭疗法:用2%普鲁卡因2~3毫升行翼外肌封闭,每日一次或隔日一次,5次为一疗程。如疼痛无明显改善,则应放弃封闭疗法。③中药局部热敷、药罐、推拿等亦均有一定疗效。 (3)咀嚼肌群痉挛:治疗同翼外肌痉挛,但以温和的物理治疗为宜。同时可服用镇静、肌松驰剂,如安定、肠溶阿司匹林。 (4)可复性关节盘前移位:弹响初期患者,可戴用复位 板进行治疗,如关节盘前移明显无法进行 板治疗的,则可行关节盘复位术。 (5)不可复性关节盘前移位:首先可使用手法复位,方法同关节急性前脱位手法复位法,复位成功,可听到一弹响声,然后再按可复性关节盘前移位治疗。手法不能复位的,可戴用枢轴 板,严重的则行关节盘复位术。 (6)关节盘穿孔、破裂:应遵循合乎程序的以保守治疗为主的综合治疗。综合治疗无效的,则根据病情考虑关节盘修复术或摘除关节盘。 【注意事项】 (1)饮食原则上不予限制,但应避免咬嚼生冷坚硬的食物。 (2)消除精神紧张的心理状态,保持精神乐观、放松、心胸开阔的精神状态。注意劳逸结合,积极参加文体活动。 (3)工作紧张时不要养成咬牙的习惯。 (4)勿大张口,打哈欠时要注意保护下颌关节。 (5)冬季时注意面部防寒保暖。 (6)拔除阻生牙时,注意保护下颌关节;其它口腔内治疗时,应注意不让病人长时间地大张口。

麻烦采纳,谢谢!

2、颞颌关节炎有何有效的治疗方法

病情分析:您好,根据您的主诉,您这种情况属于颞下颌关节紊乱综合症,具体临床表现有关节弹响,张嘴费力,疼痛和杂音。您主要表现为弹响,需要多加注意。 这个疾病由于病因不明,目前只能对症治疗,无法解决根本问题。建议您每天晚上用热毛巾热敷患处,以改善局部血管的微循环,从而缓解您的症状。
意见建议:

3、颞颌关节炎不严重不治疗吗?这个病能自然好吗?

病情分析:你好,这种情况与颞颌关节炎有关的,颞颌关节炎是指由于颞颌关节功能紊乱或结构损伤而引起的疼痛,活动障碍等症状的综合征。疼痛可弥散到整个一侧面部,性质为钝痛,程度为轻度或中度,咀嚼、说话、咬牙等活动可诱发和加重疼痛。意见建议:治疗首先需要消除一些精神因素,避免开口过大造成关节扭伤,纠正不良咀嚼习惯,如单侧咀嚼,夜间咬牙。每日进行张口练习,必要时可做翼外肌封闭以及针刺疗法或离子导入治疗。严重者可以考虑去正规医院手术。

4、颞颌关节炎如何治疗

?

5、为什么颞颌关节炎打封闭后还会痛。

请根据提问仔细分析病情进行回答,坚决不允许出现不针对性的回答问题 指导意见: 建议你可以到医院进行理疗,针灸加中药外敷的方法.同时多休息,避免劳累和吃辛辣刺激性的食物,推见佣浔 酤 ※风 ※膏

又到了秋冬,到了我们传统的进补季节。说起进补,很多人都会想到“补肾”。然而,不少人对补肾存在一些误解。比如,有人认为补肾就是补性功能,因此一说起补肾就会脸红,服六味地黄丸、金匮肾气丸这些补肾药时总怕被人看见;有些女性则认为补肾是男性的事,与女性无关,等等。
应该怎样来理解补肾,如何正确补肾呢?记者采访了北京中医药大学基础医学院的陈明副教授。
◆认识中医的“肾”
陈明告诉记者,要想正确理解补肾,首先应该弄清中医所讲的肾是个什么概念。中医所说的“肾”,不是现代医学中所讲的肾脏。它不是指一个单纯的排泄器官,而是一个综合功能单位,是由肾脏、命门、膀胱、骨髓、耳窍、二阴及所属经络等多个部分组成的。其生理功能范围很广,主管生长发育、生殖、水液代谢、生髓化血、纳气和濡养脏腑六个方面。具有现代医学中泌尿、生殖、神经、内分泌和呼吸等系统的功能。
◆肾多虚
“肾藏精”。肾精是构成人体的基本物质,也是人体生长发育及各种功能活动的物质基础,具有促进机体生长发育和产生生育能力的作用。精气固秘才能维持正常的生理功能,保持生命力旺盛;精气耗损则根本虚衰,诸病丛生。陈明说,肾的生理特性决定了其病理上多因损而致虚,易亏而难复,故临床以虚证为多,即使有实邪存在,也多为本虚标实。

与颞颌关节炎封闭治疗相关的内容