1、颞下关节炎关节盘移位是器质性病变吗
你好,这种情况属于器质性的,一般需要手术治疗的,
2、痛风能转移到膝关节吗
你好.考虑是痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有遗传因素和家族因素,好发于40岁以上的男性,多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节
3、造血干细胞移植能够治愈类风湿关节炎吗?
类风湿性关节炎又称类风湿(RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。
临床上用中医四联修复调控疗法治疗类风湿性关节炎的效果较为显著。中医四联修复调控疗法—通过渗透、祛湿、修复、激活三效合一,从内及外整体调理治疗祛风除湿、活血散结,调节功能扰乱等系统治疗,15-30天见效症状逐渐消失,愈后不复发。
干细胞主要功能是修复受损的细胞和组织,目前临床上不能治疗类风湿性关节炎。造血干细胞为单能干细胞,只能分化为各种血细胞(红细胞,白细胞,血小板等),不能治疗类风湿性关节炎。
4、造血干细胞移植能够治愈类风湿关节炎吗?_类风湿关节炎
现在有很好的药物治疗,不必行造血干细胞移植。
5、类风湿关节炎为什么被评价为不死的癌症,没有办法治吗?
类风湿关节炎并不是不死的癌症,是可以治疗的。类风湿性关节炎(RA)是一个累及周围关节为主的系统性炎症性自身免疫疾病,主要表现为小关节受累为主、对称性、持续性、进行性关节炎。多见于女性,在我国患病率为0.32%~0.36%。
基本病理改变:滑膜炎要点:
近端指间、掌指、腕、膝和足趾关节受累最为多见可有颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节受累,髋关节受累少见关节呈对称性肿胀、压痛伴晨僵常见关节畸形是腕关节强直、掌指关节的半脱位、手指向尺侧偏斜和呈“天鹅颈”样表现除关节症状外,还可出现关节周围或内脏的类风湿结节,并可有心、肺、眼、肾、周围神经等病变类风湿结节:是类风湿关节炎较特异的皮肤表现,出现在20%~30%的病人。浅表结节多位于肘鹰嘴附近、枕、跟腱等关节隆突部及受压部位的皮下。结节呈对称分布,质硬无压痛,大小不一,直径数毫米至数厘米不等,其出现提示病情活动。深部结节可出现在肺部。通常侵犯的关节根据关节功能分类,帮助医师进行临床诊断。
1、1987年美国风湿病协会类风湿关节炎诊断要点
2 、最新的RA分类标准
实验检查:
活动期有轻至中度正细胞低色素性贫血,白细胞数大多正常,有时可见嗜酸性粒细胞和血小板增多IgG、IgM、IgA可升高补体多数正常或轻度升高60%~80%患者有高水平RF其他自身抗体,如抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子抗体(APF)、抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP)、等对RA的诊断有较高的特异性3、X线检查
Ⅱ期:软骨下囊样破坏,骨侵蚀改变;
Ⅲ期:关节间隙狭窄,关节脱位;
IV期:关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直;
疾病初应摄包括腕关节的双手相,双足相,胸片或其他受累关节的X线相X线早期表现为关节周围软组织肿胀,关节附近轻度骨质疏松,继之出现关节间隙狭窄,关节破坏,关节脱位或融合根据关节破坏程度将X线改变分为Ⅳ期4、我国早期RA分类标准
标准诞生至今,已被证实有良好的敏感性和特异性,但在患者病程<3个月的时候,有16.1%的患者可能被误诊。为了解决这个问题,我国风湿病专家们提出了自己的早期RA分类标准,如下表所示,对RA的早期诊断有较好的临床意义。
5、活动性判断
疲劳的严重性晨僵持续的时间关节疼痛和肿胀的程度关节压痛和肿胀的关节数关节功能限制程度急性炎症指标血沉或C反应蛋白6、缓解标准
符合五条或五条以上并至少连续2个月者为临床缓解:
晨僵时间低于15分钟无疲劳感无关节痛活动时无关节痛或关节无压痛无关节或腱鞘肿胀血沉(魏氏法)女性小于30mm/小时,男性小于20mm/小时。常规药物治疗1、非甾体抗炎药(NSAIDs)
通过抑制环氧酶的作用,减少前列腺素合成,产生抗炎止痛作用,不能更改病程和预防关节破坏。具有抗炎、止痛、退热、消肿作用。选择性COX-2抑制剂(如昔布类)与传统的NSAIDs比,能明显减少胃肠道不良反应其他不良反应:肾脏、外周血细胞减少、凝血障碍、再生障碍性贫血、肝损害等剂型、剂量个体化避免两种或两种以上NSAIDs同时服用, 只有在一种NSAIDs足量使用1~2周后无效才更改为另一种不能更改病程和预防关节破坏注意事项:剂量个体化,只有在一种NSAIDs足量使用1~2周后无效才更改为另一种,不宜同时服用两种NSAIDs。老年人宜选用半衰期短的NSAIDs。
2、改变病情抗风湿药(NMARDs)
具有改善和延缓病情进展的作用,较NSAIDs发挥作用慢,明显改善需1~6个月,为慢性药。首选药为甲氨蝶呤,如患者不能耐受,可改为氟米特或其它DMARDs。3、糖皮质激素(GC)
适用于有关节外症状或关节炎明显或急性发作者。强的松30~40mg每日,症状控制后递减,以每日10mg维持,以后逐渐停用,同时注意补充维生素D及钙剂。治疗原则:不需要大剂量时用小剂量,能短期使用时不长期使用4、植物制剂
雷公藤青藤碱白芍总甙5、其他治疗
生物制剂TNF-α单克隆抗体(infliximb)/人可溶性TNF受体融合蛋白(Etanercept)干细胞移植基因治疗6、请教会风湿性关节炎为什么会转移?
我也说不清知为什么会转移,但是我的亲身体会是,我左腿疼了一年多了,主要是膝盖部位,这两天右腿膝盖有隐隐约约开始疼了,这样不算是转移,而是新增吧,每天晚上疼的道睡不着觉,中西医都看过了,X光片,CT也都照过了,都没毛病,最后西医大夫说,去化验一下风湿的指标吧,结果各参数都正常,现在吃着中成药呢,也不管用,白天晚上都疼。快郁闷死了,你如回果是刚发现,一定要马上就治,我是拖了半年多答,忍了半年多才去医院的,到现在吃各种药也半年多了,没一点效果。希望我们都早点康复
7、左脚连接大腿和上身的两块关节只要一移位就会疼,什么回事?是不是关节炎?
您好:这个首先排除外伤,在考虑关节炎。你最好去医院详细检查明确病因在进行有针对性的治疗比较好。
8、老人得了会转移的风痛症,该怎么治疗和照顾?
风湿性关节炎俗称痛风,本来就是会游走,转移的。 关节疼痛是风湿性关节炎患者的主要症状 也是令病人痛苦的症状之一 出现了关节疼痛之后 患者应注意以下几个方面的调护: (1)关节制动:急性期应将关节置于休息体位 减少运动 (2)局部按摩:关节疼痛有所减轻后 可自行关节周围的按摩 (3)关节体操练习:针对各个不同的关节练习不同的关节体操 每次30分钟 每天2—3次 (4)关节药熏:配制药物进行关节熏洗 水温应保持在50℃左右 每日1次 每次20分钟 (5)关节温水浴:可将患病关节或整个肢体置于温水中浸泡20分钟左右 每日1次 (6)关节保健灸:选取患部周围常用的穴位2—3个 用艾条进行保健灸 一般每日1次 1次20分钟 风湿性关节炎饮食注意事项 风湿性关节炎患者一般宜进高蛋白 高热量 易消化的食物 少食辛辣刺激及生冷 油腻之物 饮食应注意以下几点: 饮食要节制 饮食要定时 定量 食物的软 硬冷 热均要适宜 不可因担心体质虚弱 营养不够而暴饮暴食 增加脾胃负担 伤及消化功能 饮食宜清淡 风湿性关节炎患者经常受病痛折磨 又长期以药物为伴 病发作时 更是茶饭不香 故食宜清淡 一则可以保持较好的食欲 二则可以保持较好的脾胃运化功能 以增强抗病能力 饮食不可偏嗜 鸡鸭鱼肉 五谷杂粮 蔬菜瓜果均不可忽视 应搭配合理 正确对待食补与药补 无论食补还是药补 对风湿性关节炎患者都是有益的 但必须根据病情及脾胃运化功能的强弱来进行 如牛奶 豆浆 麦乳精 巧克力虽是营养佳品 但体内有湿热或舌苔粘腻者 多食反而腹胀不适 不思饮食;人参 白木耳 阿胶虽能补气养血 但脾胃不和或湿热内蕴者服之反而壅气助湿 非但病不能去 反添病痛 注意饮食宜忌 风湿性关节炎患者有的病程较长 如果患病后忌口太严 长年日久 影响营养的吸收 对疾病的康复不利 一般说风湿性关节炎患者可以食用任何饮食 不必忌口
9、我家狗狗得了关节炎,怎么治疗呀?