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外周关节炎的症状

发布时间:2020-10-18 01:11:59

1、我是类风湿关节炎病人,现在膝盖有些疼痛,不知道是否是类风湿引起的呢?

你建议你试试益肾蠲痹丸,这是一款中成药,不少类风湿性关节炎的病人都在吃这个药,只要坚持吃就能缓解你的病症。

2、外周型脊柱关节炎炎严重吗?

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3、骨关节炎最常累及的外周关节是哪里

膝关节,髋关节,远端指间关节。

4、营养生活葡萄糖胺加强锭有哪些功效?

葡萄糖胺改善骨关节炎
骨关节炎(osteoarthritis)是最常见的退行性关节疾病,主要影响臀部丶膝盖丶手和脚等关节部位,18岁以上人群超过25%受其影响,

病理改变包括关节软骨的进行性丢失和破坏,如:软骨下骨增厚,骨赘形成,滑膜炎症,韧带和膝关节半月板变性,关节囊肥大。

主要临床症状包括慢性疼痛丶关节不稳定丶僵硬和关节间隙狭窄,而病因是多因素的,包括关节损伤丶肥胖丶衰老和遗传

一则文献统合分析(meta-analysis,包含18则骨关节炎相关的随机安慰剂对照试验)指出,与安慰剂相比,口服葡萄糖胺对缓解疼痛有帮助(以VAS pain score/疼痛视觉类比评分及JKOM/日本膝关节骨性关节炎量表衡量),但效果有限。注1

另则文献统合分析(meta-analysis,包含17则骨关节炎相关的随机安慰剂对照试验,参与者2212人)指出,口服葡萄糖胺在减轻骨关节炎相关疼痛方面可能有小到中等的效果,但对关节间隙狭窄的作用不大。注2

另外,一天中几次较小的剂量比一天一次大剂量(1500毫克)有更大的止痛效果,这表明给药计画很重要。

*结论:截至目前,针对骨关节炎,无足够证据支持口服葡萄糖胺能延缓关节持续退化的自然病程,但可能对於疼痛缓解稍有帮助

2.葡萄糖胺降低大肠直肠癌风险
大肠直肠癌是美国第三大最常见的癌症,也是导致癌症死亡的第三大原因,大约有1 / 18的人在其一生中会患上大肠直肠癌。

虽然根据疾病的不同阶段存在很大的生存率差异,但如果在早期诊断出结直肠癌,据报导5年生存率高达90%

目前,有数种结直肠癌筛查策略可供选择,能降低发病率和死亡率,包括粪便潜血试验(FOBT)丶钡剂灌肠摄影检查丶软性乙状结肠镜丶结肠镜丶虚拟结肠镜以及这些试验的组合。

一则癌症预防追踪性研究(cohort study,参与者113,067人)指出,相较於未曾使用葡萄糖胺保健品的对象,有使用者约能降低17%的大肠直肠癌(colorectal cancer)发生风险,尤以较短期使用(2年以下)较为显着,长期持续使用较无关联。注3

而背後机制认为与葡萄糖胺的抗发炎效应有关(能抑制发炎转录因子/NF-kappaB及其它促发炎激素,如肿瘤坏死因子(TNF-a)丶白细胞介素-6(IL-6)丶环氧化酶(COX-2)丶前列腺素E-2(PGE2)),进而影响细胞生长丶增殖和生存

*结论:人口观察发现,口服葡萄糖胺与较低的大肠直肠癌发病率有关连,但仍需更多随机对照试验加以佐证

3.葡萄糖胺改善血管内皮功能
血管内皮细胞(Vascular endothelial cells)贯穿整个循环系统,从心脏到最小的毛细血管,这些细胞对血管生物学有至关重要的独特功能。

包括调节血管通透性和张力丶凝血和纤溶丶炎症和免疫反应以及细胞生长都与之有关。

若内皮细胞功能异常,容易引发高血压丶冠状动脉疾病丶慢性心力衰竭丶外周血管疾病丶糖尿病丶慢性肾衰竭和严重病毒感染等疾病。

一则对照研究(为期4周,对象为39位男性志愿者)指出,服用葡萄糖胺除了明显增加了血管舒张功能(flow-mediated vasodilation)丶还能改善细胞内总谷胱甘肽丶还原型谷胱甘肽丶还原型及氧化型谷胱甘肽比值(intraerythrocyte GSH/GSSG)。注5

*结论:口服葡萄糖胺可通过调节细胞内氧化还原状态,进而改善血管内皮功能,但仍需更多大型研究进一步验证。

4.葡萄糖胺降低肺癌风险
肺癌在男性和女性的所有癌症中分别占17%和9%,在所有与癌症相关的死亡中占19%,主要类型有腺癌丶鳞状细胞癌丶小细胞癌和大细胞癌

主要致病因素包括吸烟丶接触二手烟丶职业性接触石棉丶镍丶铬丶砷等药剂,接触辐射,包括家庭和矿井内的氡气体,以及暴露於室内和室外空气污染

一则追踪性研究(Cohort Study,参与者共76,904人)指出,长期服用葡萄糖胺(每周≥ 4次,持续3年以上)与较低的肺癌(局限於腺癌)风险有关。注6

*结论:观测中发现,日常有服用葡萄糖胺习惯的对象,有较低的肺癌罹患风险,但仍需更多研究确认其因果关系

口服葡萄糖胺会影响血糖吗?
葡萄糖胺属於氨基单醣类衍生物的一种,且是粘多糖和蛋白聚糖的前驱物质

所以有部分疑虑认为,它可能会影响葡萄糖代谢,并导致胰岛素抵抗,目前但仅在动物实验中被证明

一则双盲,安慰剂对照研究(为期6.5年,对象为407位中年女性,BMI ≥ 27 kg/m2)指出,对於基线糖化血红蛋白水准正常的参与者,口服葡萄糖胺不仅对平均糖化血红蛋白水准(HbA1c)无影响,也不会造成高糖化血红蛋白或新发糖尿病事件。注4

然而,对於基线时糖化血红蛋白水平较高者,虽然有对观测数值造成影响(提升HbA1c),但未达统计显着

*结论:针对非糖尿病患者,口服葡萄糖胺不会影响糖化血红蛋白水平或增加新发糖尿病机率,但仍需更多研究确认是否会对糖尿病患造成影响

葡萄糖胺有副作用吗?

5、膝盖关节疼痛,端下去就很难站起来可以吃曹清华不?

膝关节疼痛是临床上常见的症状之一,常伴发膝关节肿胀、伸屈功能受限等,其常见的原因有膝关节骨关节炎或退变、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、外伤、肿瘤、先天畸形等,上述原因均可损害关节结构,引起膝关节疼痛。
发生机制
膝关节疼痛的机制比较复杂。在疼痛的开始阶段,关节的局部炎症引起神经刺激信号,通过身体的外周神经感受器传递给大脑,这种引起不适感觉的疼痛被称之为刺激性疼痛。
如果持续的这种神经刺激长期、反复出现,大脑接收疼痛信号的某些结构就会发生病理性改变,此后传递给大脑的信号则是全身广泛性的极度不适,此时称之为神经病理性疼痛。
患者最常问的问题
引起膝关节疼痛的原因有很多,包括疾病因素、药物因素、天气环境因素,过度肥胖、不良生活习惯等亦与其有关。常见原因可分为外伤性、感染性、变态反应和自身免疫性、退行性膝关节病、代谢性骨病、骨关节肿瘤等。
疾病因素
外伤性因素
急性损伤性因素
因外力碰撞膝关节或使膝关节过度伸展扭曲,造成膝关节软骨损伤、韧带损伤、脱位或骨折,血管破裂出血,组织液渗出,膝关节肿胀而引起疼痛。
慢性损伤性因素
持续的慢性机械损伤或者急性外伤后膝关节面破损、膝关节润滑作用消失,长期摩擦关节面,产生慢性损伤。如膝关节活动过度,可造成关节软骨的累积性损伤;膝关节扭伤处理不当或骨折愈合不良,畸形愈合所致负重不平衡,造成膝关节慢性损伤。
感染性因素
膝关节穿刺时消毒不严或将关节外细菌带入关节内;关节临近骨髓炎、软组织炎症、脓肿蔓延至膝关节内;细菌直接侵入膝关节内,如外伤后细菌侵入膝关节;败血症时细菌经血液到达膝关节内。
变态反应性因素
由于病原微生物及其产物、药物、异种血清与血液中的抗体形成免疫复合物,流经关节时沉积在关节腔,引起组织损伤和膝关节病变。如类风湿关节炎、痛风性关节炎、细菌性痢疾、过敏性紫癜和结核菌感染所致的变态反应性膝关节炎。
自身免疫性因素
针对不同病因引起的膝关节疼痛采取不同的方法治疗。
过度劳累引起的膝关节疼痛无需特殊治疗,休息可自行缓解;
外伤性膝关节痛主要是给予制动,而后进行适当功能锻炼;
痛风性膝关节炎主要以药物治疗为主。
家庭处理
经医院处理后,需要回家注意休息,坐、卧时抬高下肢,利于血液流通,进行早期锻炼,适当活动膝关节,加强膝关节康复训练,矫正走路姿势,但是避免过度劳累长期负重。另外,一定注意膝关节保暖。

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