1、系统性红斑狼疮病人的关节和肌肉疼痛有什么特点？
关节疼痛是系统性红斑狼疮病人常见的症状之一，大约90%的病人在发病开始时有关节肿痛，尤其是双手指关节、腕关节肿痛。由于系统性红斑狼疮病人也可有类风湿因子阳性，所以往往在疾病的早期被误诊为类风湿关节炎。但与类风湿关节炎相比，系统性红斑狼疮的关节痛一般较轻，持续时间短；有的病人只有关节痛而无关节肿胀。虽然关节有晨僵，但持续时间短暂。随着病情进展和迁延，如不及时治疗，关节炎可逐渐加重，但不会像类风湿关节炎有骨破坏。少数病人由于关节周围软组织的纤维化而造成肌肉痉挛、肌腱滑脱，可使关节半脱位，甚至偏斜畸形，外形很像类风湿关节炎，但X线片上无骨破坏。大约1/3的系统性红斑狼疮病人有四肢肌肉疼痛，行走、活动受限。有些病人有肌酶谱增高，但如果做肌活检通常无多发性肌炎或皮肌炎那样典型的病理改变。随着系统性红斑狼疮的积极治疗，肌痛、肌无力会明显好转，肌酶谱会很快下降。
2、如何区别类风湿性关节炎与系统性红斑狼疮？
建议：类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮都是自身免疫疾病，这两个病可以合并发病，而且非常常见。 通过化验可以确诊红斑狼疮需要空腹、去市立医院或者省医院，挂风湿免疫科，化验抗核抗体ANA，ENA抗体谱（包括抗SSA、抗SM、抗scl-70等多项），补体c3，c4，抗双链DNA，免疫球蛋白，c-反应蛋白，血常规，尿常规，血沉全部这些项目
3、风湿病早期症状，风湿病怎么治疗呢？
贝赫切特综合征又称白塞病，是一种全身性免疫系统疾病，属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官，包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等，主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。贝赫切特综合征需要规律的药物治疗，包括各种调节免疫的药物，不治疗则预后不好，严重者危及生命。
病因
目前该病的发病原因不完全清楚，可能与遗传（如HLA-B51基因）、感染（部分患者可能与结核感染相关）、生活环境有关。目前认为，该病的发病机制是患者在各种发病原因的作用下出现免疫系统功能紊乱，包括细胞免疫和体液免疫失常，嗜中性粒细胞功能亢进、内皮细胞损伤与血栓形成、免疫系统针对自身器官组织产生反应，导致器官组织出现炎症，产生破坏[1]。
临床表现
1.好发人群[2]
该病可见于我国各类人群，从青少年到老人都可患病，中青年更多见，男女均可发病。
2.口腔溃疡
患者主要表现为反复口腔溃疡、疼痛，溃疡面较深、底部多为白色或黄色，可以同时在多个部位出现多个溃疡（俗称“口疮”），包括舌、口唇、上颚、咽部等。多数溃疡可自行好转，但常反复发作，严重者疼痛剧烈，非常影响进食。
3.生殖器溃疡
除口腔溃疡外，患者还可出现外阴部溃疡，如男性及女性生殖器溃疡，这些部位的溃疡可较大，可以是单发的。
4.眼部病变
部分患者还可表现为眼睛病变，出现眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清，可以一只或两只眼睛受累。
5.皮肤表现
还有些患者出现皮肤病变，表现为面部、胸背部或其他部位“青春痘“样皮疹，或类似于“疖子”的表现，可自行好转，但易反复发作。另外有的患者会出现下肢发绀、肿胀和疼痛，可以触摸到“疙瘩”，还有的患者下肢会出现反复发作的红斑，大小不一，可以从黄豆到铜钱大小，按压时疼痛，这种现象称为“结节红斑”。还有的患者在输液或抽血针眼局部会出现红肿或水疱或脓疱，多数在注射后24～72小时内出现，这种现象被称为“针刺反应”阳性。
6.关节病变
不少患者会出现关节疼痛或肿胀，可以单个或多个关节，下肢关节多见，可以伴胳膊和腿疼，严重者出现关节积液、滑膜炎。
7.消化道病变
另外一个比较常见的表现是消化道症状，包括吞咽困难或吞咽时胸痛、反酸、烧心、腹痛、腹泻、大便中有脓或血，或自己摸到腹部有包块，体重下降、消瘦，没有食欲，这些症状可都出现或只出现其中一个，做过胃镜或肠镜的患者会被告知有“溃疡”。
8.血管病变
少部分患者可以出现血栓性静脉炎以及深静脉血栓，严重者还可以并发肺栓塞，患者可出现活动后气短、憋气，胸口疼痛甚至晕厥。还有的患者可以出现动脉瘤，引起局部栓塞、缺血，动脉瘤破裂后可以大出血，甚至危及生命。
9.神经系统病变
有的患者可有手脚不灵活、头疼头晕、恶心呕吐、手脚感觉麻木、疼痛或无力，还可出现一侧的手脚瘫痪，严重的可出现抽搐、翻白眼等类似“抽羊角风”的表现，这些有可能是贝赫切特综合征损害到了神经系统。神经系统最常受累的部位是脑干，也可见于脊髓、大脑半球、小脑和脑脊膜，可以出现脑萎缩。
10.全身症状
不少患者伴乏力、纳差、低热和消瘦等全身症状。
治疗
贝赫切特综合征以药物治疗为主，需要服用药物时间长短不一。多数患者需要较长期服药，主要是免疫调节药或免疫抑制药，包括外用药物、口服糖皮质激素、甲氨蝶呤、秋水仙碱、沙利度胺、硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯和抗肿瘤坏死因子拮抗剂等。在药物治疗之外还可选择手术治疗或介入治疗，但都应以药物治疗为基础[3]。
4、红斑狼疮会有关节痛的现象吗
建议：红斑狼疮的诊断标准，以下13条中符合4条就可以确诊(1)颧部红斑。(2)盘状红斑。3)光敏感性皮肤过敏。(4)反复口腔溃疡。(5)非侵蚀性关节炎。(6)浆膜：①胸膜炎;②心包炎。(7)肾炎：①尿蛋白>0.5g/d;②细胞管型。(8)神经系统异常：抽搐或精神病。(9)①溶血性贫血伴网织红细胞增多;②白细胞减少<4×10/L;③淋巴细胞减少<1.5×10/L;④血小板减少<100×10/L。(10)免学异常：①LE细胞阳性;②抗ds-DNA抗体阳性;③Sm抗体阳性;④梅毒抗体阳性。(11)抗核抗体阳性。（12）补体c3、c4低(13)狼疮带试验阳性或肾活检阳性
5、系统性红斑狼疮性关节炎的诊断依据是什么？
疾病名称:系统性红斑狼疮性关节炎
所属部位:全身
症状体征:发热、皮疹、脱发、关节痛或关节炎、肾炎、浆膜炎、溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少及中枢神经系统损害等。
诊断依据:
目前应用最广的是美国风湿病学会1982年修订的系统性红斑狼疮(SLE)分类标准，符合其中4项或以上者即可诊断为系统性红斑狼疮：
①颊部皮疹；②盘状皮损；③光线过敏；④口腔溃疡；⑤关节炎；⑥浆膜炎；⑦肾脏损伤；⑧白细胞减少<4×109/l；淋巴细胞减少<1.5×109/l；溶血性贫血或血小板减少<100×109/l；⑨神经系统异常；⑩狼疮细胞或抗DNA抗体或抗-SM抗体阳性，或梅毒血清试验假阳性；（11）抗核抗体效价升高。
系统性红斑狼疮（SLE）可由抗核抗体试验确诊：SLE活动期抗核抗体大多阳性，如抗核抗体阴性则排除本病之可能。抗核抗体试验敏感可取代狼疮细胞检查诊断SLE是否存在。
病因：
系统性红斑狼疮性关节炎是系统性红斑狼疮疾病活动时期的一种表现，而系统性红斑狼疮（SLE）是一种慢性炎性疾病，可累及许多器官系统，如皮肤、神经和浆膜等。病因不清，大多认为是一种自体免疫性疾病，患者产生抗核抗体，即是免疫学上异常的表现。本病黑人发病率较高，白人次之，亚洲人则少见。女性患病多，比男性高5～10倍。发病年龄2～90岁，但以20～40岁最多。女性发病率高，显示出了一定的遗传因素作用，另外可能与环境(阳光或紫外线、药物、微生物病原体等) 、免疫、雌激素等多种因素相互作用导致机体免疫功能紊乱有关。
6、系统性红斑狼疮为何会关节痛
而在系统性红斑狼疮的患病人群中，大约有90%的人会出现关节受累的表现，其中多数人会表现出关节痛，还有一些人可有关节炎的表现，最常受累的是近端指间关节、腕关节、膝关节，其次是踝关节，然后是肘关节及髋关节。一般情况下，受累的关节不伴有骨质侵蚀和软骨破坏，因此红斑狼疮引起的关节炎不会出现关节畸形的情况。系统性红斑狼疮关节受累的表现主要为关节肿胀或疼痛，常对称发作。特别是很多系统性红斑狼疮患者的首发症状是关节痛，所以很容易被忽视。所以当关节疼痛不能查找到具体的原因时，特别是近端指间关节疼痛时，别忽视相关检查，避免漏诊。
7、关节炎能引起红斑狼疮吗
关节炎是关节炎，红斑狼疮是红斑狼疮，俩者不是一回事，但有时红斑狼疮会被误诊为关节炎，因为狼疮患者也会关节疼痛。但关节炎不会引起红斑狼疮的。因为得一种病就足够了，红斑狼疮的并发症里没有关节炎，因为红斑狼疮是免疫系统病，它能引发硬皮病的合并症。风湿性类风湿关节炎也是免疫系统病。但得此病的还没有引发红斑狼疮的合并症。如果是单纯的关节炎就尽快治疗，免得麻烦。