1、膝关节炎都有哪些表现
【膝关节骨性关节炎】是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变。又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。
【临床表现】
1.发病缓慢,多见于中老年肥胖女性,往往有劳累史;
2.膝关节活动时疼痛加重,其特点是初起疼痛为阵发性,后为持续性,劳累及夜间更甚,上下楼梯疼痛明显;
3.膝关节活动受限,甚则跛行。极少数患者可出现交锁现象或膝关节积液;
4.关节活动时可有弹响、磨擦音,部分患者关节肿胀,日久可见关节畸形;
5.膝关节痛是本病患者就医常见的主诉。其早期症状为上下楼梯时的疼痛,尤其是下楼时为甚,呈单侧或双侧交替出现,是出现关节肿大,多因骨性肥大 造成,也可关节腔积液。出现滑膜肥厚的很少见。严重者出现膝内翻畸形。
2、请问怎么鉴别良性关节痛、膝骨性关节炎、风湿性关节炎、和类风湿性关节炎!
在临床上一般是通过X线检查和实验室检查来筛选,拍张片子、化验一下类风湿因子、再来个风湿五项,有了检查结果之后,就是一个简单的排除法。
3、膝关节的不同炎症如何判断
膝关节部位疼痛在临床中最为多见但多种疾患均可导致膝痛,由于病因不同,所采用的治疗方法不尽相同所以,准确的诊断是治疗的首要前提。为了区别关节炎与软组织风湿病以及骨关节炎和炎症性关节炎,我们必须考虑很多问题。
1.各种关节炎所致膝痛、关节内损伤与病变
1)半月板损伤:多有外伤史关节间隙可有压痛点,休息后疼痛消失,MeMurray征阳性丞朼钮覻釬映,可有关节交锁。
2)交叉韧带损伤:多有外伤史关节不稳,试验呈阳性。
3)软骨损伤:关节软骨损伤后可发生骨折或软骨。
4)关节游离休:关节出现交锁现象休息后疼痛消失,X线可确诊或关节镜检查亦可确诊。
5)膑骨软骨软化症:青壮年易发生膝前疼痛,人坐后站立疼痛上、下楼梯疼痛,压股试验阳性。
6) 盂唇损伤:肩肿骨的关节盂周边有类似半月板的纤维软骨盂唇外展后损伤或撕裂也可引起肩关节疼痛。通过关节镜诊断并于关节镜下进行手术治疗。
7)指肪垫炎:多见肥胖女性站立,行走均可疼痛,脂肪垫处压痛点。
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2.滑膜病变
1)滑膜骨软骨瘤病:本病是关节滑膜的慢性疾病主要累及漆关节。这是一种滑膜组织转化为软骨组织,形成多发性软骨瘤分离脱落,游离关节内,骨化后形成骨软骨性结节。
2)色素绒毛性结节性滑膜炎:本病关节穿刺有助于诊断,可抽出暗褐色血浆样液体,但最后常靠滑膜组织病理检查来确诊。
3)局限性结节性滑膜炎:本病一般侵及膝关节与绒毛型不同,很少出现绒毛突起或深浓的色素沉着,故命名为局限性结节性滑膜炎膝关节疼痛,运动受限,关节可出现交锁可触及大小不等的移动性节。
3.关节部位肿瘤:关节部位的肿瘤可以表现关节疼痛而且股骨远端、胚骨近端是骨肿瘤高发部位。常见有骨巨细胞瘤,软骨母细胞瘤软骨部液纤维瘤,动脉瘤样骨囊肿,滑膜肉瘤骨肉瘤等。X线及CT可以协助诊断。
4、哪些疾病的症状与骨性关节炎的症状相似?如何鉴别?
并不是只要有关节 的疼痛就是骨性关节炎。有些疾病的症状与骨性关节炎的症状相似,最为常见的有:关节周围组织(如韧带、肌腱)的损伤,如滑囊炎或肌腱炎、扭伤或劳损、纤维性肌痛、风湿性多发性肌痛和痛风。较为常见的有:类风湿性关节炎,牛皮癣性关节炎,下肢血液循环不良(周围血管疾病)。较为少见的有:系统性红斑狼疮,脓毒性关节炎,莱姆病,静脉血栓,滑膜囊肿。罕见的有:已经转移到骨的癌症引起的疼痛。鉴别骨性关节炎与其他疾病通常考虑以下的因素:骨性关节炎发生于老年人,而且仅局限于一个关节或少数关节;与其他的关节炎相比较少出现炎症,而且疼痛是慢慢进展的。根据单一关节的症状很难区别骨性关节炎和其他类型的关节炎,然而通过症状发生的方式可以确定是什么类型的关节炎,如果症状出现于手部的掌指关节和足部的跖趾郑,则提示可能是类风湿性关节炎。在这里没有必要把所有会出现膝关节疼痛症状的疾病与骨性关节 炎一一进行比较和鉴别,但有少数疾病易与骨性关节炎相混淆,或者与骨性关节炎,同时存在,值得重视,现和大家一起探讨如下。1、类风湿性关节炎骨性关节炎易与类风湿性关节炎相混淆,特别是当骨性关节炎累及全身多个关节的时候。类风湿关节炎始于滑膜而不是软骨,发病年龄要比骨性关节炎要早,多发于30----40岁的人群,类风湿性关节炎侵犯多个关节,并且往往是双侧关节对称性发病,患者通常要持续一小时以上的晨僵(而骨性关节炎通常在半小时即可消失)。X线与骨性关节炎表现也不同。类风湿性关节炎通常在血液里可以检查出一种特殊的抗体,即类风湿因子,而骨性关节炎则没有。另一项血液检查,即血沉在类风湿关节炎也常常升高,而在骨性关节炎则往往正常。此外在手部,类风湿性关节炎则往往发生于近侧指间关节,呈梭形肿胀,而骨性关节炎则往往发生于远端指间关节。2、软骨钙质沉着症软骨钙质沉着症是一种钙结晶沉积于关节的疾病,可伴发甚至加重骨性关节炎。该病也叫全局性痛风或假性骨性关节炎,特别是在后期累及膝关节时。医生通常能够鉴别这两种病,因为软骨钙质沉着症常常会损害其他没有骨性关节炎的关节,如腕关节、肘关节和肩关节。3、夏科关节夏科关节常发生于糖尿病,引起关节的神经损害,导致关节肿胀,出血,温度增高经及骨的变化,还可引起感丧失,从而增加了受伤的危险。
5、关节炎与骨关节炎有啥区别
一样的。
关节炎有很多种,病理都不一样,不过通常我们说关节炎,往往最多的是指膝关节的退行性关节炎。不知道你是不是?对患者来说,得了退行性关节炎后,弯曲不便,行动受阻,生活诸多不便!严重者关节变形,甚至卧床不起,给他们带来巨大痛苦。 下面就以膝关节退行性关节炎为例给你一点建议吧。
首先,假如疼痛剧烈时,可以吃一些医院开的止疼片,但是如果疼痛可以忍受,建议你少吃药以减少副作用。因为估计医生已经向你介绍过,通常的医院用药还只是以缓解疼痛为主要目的,所谓治标疗法,不能从内部根除关节炎的病根。
家庭器械、拔罐、电疗、按摩等方法属于理疗手法,基本作用于肌肉部分,也可以暂时缓解不适,但是对于损伤的关节内部基本没有什么效果。而大部分的关节炎的真正原因是因为关节软骨磨损,引发骨刺(骨质增生)所导致的,软骨一日不能恢复,关节炎则一日无法根除。 也有人一部分后期患者,实在无法忍受痛苦,而采用关节手术。但是人工关节除了价格昂贵外,并不能完全消除疼痛,而且它终究是“身外之物”,运动不灵活自不必说了,稍有撞击又容易出现脱臼,误伤等意外,几年过后还要再手术。
鉴于这种情况,目前在世界上许多发达国家,已经逐渐摈弃既有的关节疗法,普遍采用纯天然锯峰齿鲛软骨粉用于临床治疗,并且取得了临床上的关节软骨再生的验证。它为人们彻底克服退行性关节炎带来明亮的曙光,现在在欧美日等为中心的国家中,已经形成了世界代替疗法的巨大潮流,在欧洲一些国家,已把纯天然锯峰齿鲛软骨粉萃取物认定为药品,日本也选定了企业专门提供临床之用,并归纳出最佳服用量为7.5g/天的统计数据,为人类彻底解决关节炎带来了新希望。但是,因为选材困难,加工讲究,而价格稍微昂贵。 你可以查查看,然后根据自己的病情和经济条件调整用量。一段时间后应该可以痊愈,祝早日彻底康复!
另外,平时可以做做专业的康复体操,注意饮食平衡。
供你参考,希望上述对你有所帮助!
6、膝骨关节炎可以和哪些病鉴别
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