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什么是退变性关节炎

发布时间:2020-10-05 13:25:36

1、退变性关节炎,是怎样引起的呢

您好,根据您的主诉分析给您以下建议:1.肥胖体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少膝骨关节炎的发病。2.骨密度.当软骨下骨小梁变薄3.外伤和力的承受,异常状态下的关节,如在髌骨切除术后环节处于不稳定状态时,当关节承受肌力不平衡并加上局部压力,就会出现软骨的退行性变。4遗传。

2、什么是退行性关节炎

骨关节炎可分为原发性和继发性骨关节炎两大类,抄原发性主要为关节软骨的退行性老化病变,随着年龄的增长而日渐加重,软骨是所有结缔组织中老化现象较显著的组织,软骨老化是正常的生理演变,但可以在遗传的基础上因人而异,有的发生较早,比较快速,也有的发生较晚,较缓慢,一般病情进展与疲劳过度及关节负百担过重有关。继发性骨关节炎即先有其它疾病如先天性发育异常、外伤、骨骼的缺血坏死、下肢不等长及畸形等,而逐渐导致关节软骨的病变。此外,骨关节炎还可能因不适当地长期大量激素及局部的放射线治度疗所引起。

3、如何诊断退变性关节炎?

常用检查

体格检查、X线片、CT等。

诊断

临床表现,结合体格检查、X线片可以诊断。

诊断依据

非炎性关节可触膜和听到关节发出的干性吱吱声。在疾病发展期,关节边缘性增生,关节囊肥厚,关节增大,运动受限。关节破坏严重,运动明显受限,关节畸形与关节破坏相一致。当关节有炎症时,滑液增多,可于关节间隙引起局限性压痛。无肌肉痉挛和萎缩。Heberden's结节是手指远指关节背侧骨软骨性增大的特殊表现,结节不痛或出现后很快伴发疼痛、肿胀和压痛。肿块可能软,有时为囊性或硬化表现。依据临床表现及影像学检查可诊断。

4、退变性关节病该注意什么

你好;这种情况可以去骨科做一下封闭治疗。再充分休息一段时间。退变性关节病回答者:王登峰可以试用中药外敷+理疗治疗。退变性关节病中医治疗效果好吗?回答者:eandc中医是有一定疗效,但要看具体情况,建议你可以去试试退变性关节病鉴别诊断有哪些?回答者:tiansdlw21本病需与由于缺血性坏死造成的骨骼破坏进行鉴别,以股骨头缺血性坏死和髋关节退行性关节炎为例说明两种疾病的鉴别要点: 1、股骨头缺血性坏死是由于部分或完全性缺血造成的骨和骨髓细胞成分坏死,可见于外伤后、激素治疗后、血液病、某些代谢性疾病及非特异性关节炎等,病因较多,病理分为四期: (1)Ⅰ期为血供障碍和部分骨髓成分坏死; (2)Ⅱ期为梗死区反应性充血及炎症和部分骨质吸收; (3)Ⅲ期为修复期可见新生血管及新生骨形成; (4)Ⅳ期为关节间隙狭窄及退变期。 由于各期的病理基础不同所以在影像学的表现也不同,早期X 线和CT 的检查可无阳性发现,但磁共振的敏感性较高,尤其是脂肪抑制序列(STIR),对早期股骨头坏死更为敏感,表现为高亮信号影,骨髓水肿的MRI 表现:T1加权低信号,T2 加权等信号或高信号改变,脂肪抑制序列( IR) 表现为高信号,一般范围较广,包括股骨头坏死区域、股骨颈,甚至包括股骨上端及整个股骨。其信号改变为弥漫性的。病变中晚期由于骨的纤维化和硬化可使信号减低。 2、髋关节退行性骨关节炎分为原发性和继发性的两种。原发性多见于50 岁以后;继发性常因先天性的髋关节脱位、髋臼发育不良、骨折、脱位、以及股骨头缺血性坏死等引起。发生退变后关节软骨相继变脆、变薄和出现虫蚀状缺损,并露骨面硬化。由于关节囊内高压,软骨破坏和骨质疏松及囊状改变,退变增生形成骨刺。 MRI 的表现为:软骨的表面不光滑、局部变薄为软骨退变失水后的早期改变,关节软骨可见异常的低信号。股骨头和髋臼软骨下骨内出现低信号硬化带( T1WI 和T2WI) 或股骨头形态改变,进一步发展髋臼和股骨头内出现T1WI 低信号、T2WI 高信号的软骨下囊肿和关节腔积液,部分关节腔内见游离体。髋关节腔逐渐变窄,甚至出现半脱位。由于X 线平片的观察角度有限,而且是重叠影像,当髋关节出现股骨头轻微形态改变时无法判断是否有骨质坏死改变,早期的病理学改变也无法体现出来,虽然一些间接征象也可以有一定的鉴别价值,如继发性的髋关节退行性骨关节炎常来源于先天性髋关节发育不良,测量颈干角变直或沈通氏线不连续和髋臼窝较浅等,有助于间接征象的获得,但影像学是三维的科学,水平层面的图象有利于观察股骨头的形态学变化。 因此CT 就更进一步实现了骨质破坏和囊状透光的检测,但磁共振是氢质子成像,对早期股骨头坏死的病理反应更为敏感,而且是真正的全三维扫描,是X 线和CT 无法比拟的检测手段,因此,由于X 光平片和CT 对股骨头缺血坏死的诊断和退行性骨关节炎的诊断信息有限,所以早期的髋关节病变应该结合磁共振检查,进行全面的、准确的临床诊断。回答者:eandc 本病好发于中老年朋友负重大关节故对于中老年人应做好: 1. 控制体重或减肥: 肥胖是本病发生的重要原因故中老年朋友应控制体重防止肥胖一旦超过标准体重那么毫无疑问减肥最重要体重下降后能够防止或减轻关节的损害并能减轻患病关节所承受的压力有助于本病的治疗 2.避免长时间站立及长距离行走: 因为他们会增加关节承受力及加速关节退变 3. 及时和妥善治疗关节外伤感染代谢异常骨质疏松等原发病 4. 补钙: 应以食补为基础要注意营养的平衡多食奶制品(如鲜奶酸奶奶酪)豆制品(如豆浆豆粉豆腐腐竹等)蔬菜(如金针菜胡萝卜小白菜小油菜)及紫菜海带鱼虾等海鲜类同时应多见阳光及补充维生素D以促进钙吸收必要时适量补充钙剂如葡萄糖酸钙巨能钙是临床常用物美价廉的补钙品但应注意一定要在医生指导下补钙 5.坚持适量体育锻炼防止骨质疏松: 有规律的运动能够通过加强肌肉肌腱韧带的支持作用而有助于保护关节预防骨关节病的发生 6. 注意关节保暖: 这一点对于预防骨关节病也很重要关节受凉常诱发本病的发生

5、退行性关节炎

退行性关节炎
退行性关节炎又称肥大性关节炎,是指一些老年人常常会有腰痛、腿痛、关节痛。由于它多见于老年人,因而也称作老年性关节炎。老年性退化,是引起退行性关节炎的主要原因。中老年后,一切组织器官都会发生退行性变化;骨和关节组织也不例外,退行性变化,尤其好发于承重的关节和多活动的关节。过度的负重或过度的使用某些关节,可促进退行性变化的发生。此外,如关节内骨折、糖尿病、长期不恰当地使用肾上腺皮质激素等因素,均可促进退行性变化的形成和加速已存在的退行性变化的发展。

退行性关节炎主要症状
关节疼痛是退行性关节炎的主要症状,表现为钝痛,晨起或关节处于某一位置过久后,疼痛最为明显,稍加活动即可减轻。但活动过多时,由于关节摩擦又感疼痛,气候变化时疼痛加重。患者感到关节不灵活,休息后更觉明显。关节出现僵硬状态,活动时关节可发出粗糙的摩擦声。这些症状可随着病理变化的加剧而加重。除疼痛外,局部关节肿胀、有渗液,肌肉萎缩,甚至出现关节畸形,活动受限。

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