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抗核抗体关节炎

发布时间:2020-09-23 00:00:11

1、抗核抗体阳性,滴度1:320,其他全部阴性,偶尔关节疼。当地医院说不用管,请问不吃药的话会自己康复

问题分析:
你好,关节炎是一种常见的慢性疾病,由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变,属风湿学科疾病,常见的是骨关节炎和类风湿关节炎。

意见建议:
中医对于关节炎治疗的传统理论认为“风寒湿邪,痹阻经脉,致使经脉不通,不通则痛”,所以中药治疗一般是以祛风散寒、解痉通络血化淤为目的的,中药是结合了针灸与药物的原理,具有不错的疗效。

2、风湿因子,类风湿因子,血沉,抗0,C反应蛋白,免疫五项,抗核抗体,血常规,尿常规,微元素,骨密度。

类风湿性关节炎早期不能排除,建议检查ccp抗体。

3、白细胞高C反应蛋白高抗0类风湿因子正常抗核抗体正常是类风湿关节炎吗

早期的类风湿不太容易被检查出来,不过判断类风湿是否存在,是由7个临床诊断标准来判断的,你可以参考一下
1. 晨僵持续时间至少1小时,病程大于6周;
2. 3组或3组以上的关节发病,病程大于6周;
3. 腕掌指关节或近端指间关节肿胀,病程大于6周;
4. 对称性关节肿胀,病程大于6周;
5. 类风湿皮下结节;
6. 手部、腕部X线改变,骨侵蚀或关节周围骨密度下降;
7. 类风湿因子阳性。

4、类风湿的检查项目都包括哪些方面?

一、实验室检查由于临床科研、教学工作的开展,中医诊断风湿类疾病,已经不能像以前那样,可以不过问实验室检查指标,而是必须作为风湿病诊断和治疗的重要参考,因此,在有条件的医院,必须的实验室检查是必要的。主要包括以下几部分:1、C反应蛋白c反应蛋白是一种口球蛋白,在正常血清中使用一般方法不易测出,标准的测定方法是毛细血管测定试验,反应结果为“02++++”。如急性风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等活动期均可呈阳性反应。2、红细胞沉降率【ESR】红细胞沉降率又叫血沉。血沉增快是因为血浆内大而不对称的分子如纤维蛋白原、口球蛋白等的增加,加速了红细胞的沉降。它是测试风湿病和关节炎变活动程度的比较可靠的方法。如关节红肿热痛明显。血沉增快,如关节红肿热痛消失,则血沉有不同程度的下降。3、抗核抗体抗核抗体是指能与细胞核或核的组成成分发生反应的一类抗体。在机体免疫功能失常的时候,体内衰老变性的细胞核由于不能被清除而成为自体抗原,这些核抗原所产生的抗体就是抗核抗体。4、狼疮细胞测定血清中的抗核抗体与白细胞接触,白细胞破碎溶解形成苏木素小体,小体被中性粒细胞吞噬,即称为狼疮细胞(LE)。LE细胞的发现表示有抗核抗体存在。LE细胞见于20%的狼疮病人,但仍只能作为参考,不能作为特异性诊断依据。类风湿关节炎、硬皮病等都可能在10%左右的病人找到狼疮细胞。5、类风湿因子(1lF)测定类风湿因子是机体针对自身的变性IgG而生成的自身免疫性抗体,这些抗体还包括IgA、IgM、IgG等免疫球蛋白。目前临床使用的测定方法都是测定IgG类风湿因子,而一部分类风湿关节炎病人的血清中存在的IgG、IgA类风湿因子,不能用目前的方法测出,因此约有30%的类风湿关节炎的病人,其类风湿因子始终保持阴性。类风湿关节炎约70%左右的患者类风湿因子可呈阳性反应,并且类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,很多医生都把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性血清学诊断方法,所以在类风湿因子呈阳性的病例,并不一定是类风湿关节炎。6、链球菌抗体(抗“o”对链球菌溶血素“O”抗体的测定,是诊断急性风湿热的重要实验根据,抗链球菌“O”滴度在l:200以上者为阳性。风湿热的阳性率可达70%~80%且滴度较高。抗“O”测定对类风湿关节炎无多大参考价值。7、血清免疫球蛋白的测定免疫球蛋白是具有抗体活性、结核相类似的一组血清球蛋白。可分为IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五类。

5、系统性红斑狼疮性关节炎的诊断依据是什么?

疾病名称:系统性红斑狼疮性关节炎
所属部位:全身
症状体征:发热、皮疹、脱发、关节痛或关节炎、肾炎、浆膜炎、溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少及中枢神经系统损害等。
诊断依据:
目前应用最广的是美国风湿病学会1982年修订的系统性红斑狼疮(SLE)分类标准,符合其中4项或以上者即可诊断为系统性红斑狼疮:
①颊部皮疹;②盘状皮损;③光线过敏;④口腔溃疡;⑤关节炎;⑥浆膜炎;⑦肾脏损伤;⑧白细胞减少<4×109/l;淋巴细胞减少<1.5×109/l;溶血性贫血或血小板减少<100×109/l;⑨神经系统异常;⑩狼疮细胞或抗DNA抗体或抗-SM抗体阳性,或梅毒血清试验假阳性;(11)抗核抗体效价升高。
系统性红斑狼疮(SLE)可由抗核抗体试验确诊:SLE活动期抗核抗体大多阳性,如抗核抗体阴性则排除本病之可能。抗核抗体试验敏感可取代狼疮细胞检查诊断SLE是否存在。

病因:

系统性红斑狼疮性关节炎是系统性红斑狼疮疾病活动时期的一种表现,而系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性炎性疾病,可累及许多器官系统,如皮肤、神经和浆膜等。病因不清,大多认为是一种自体免疫性疾病,患者产生抗核抗体,即是免疫学上异常的表现。本病黑人发病率较高,白人次之,亚洲人则少见。女性患病多,比男性高5~10倍。发病年龄2~90岁,但以20~40岁最多。女性发病率高,显示出了一定的遗传因素作用,另外可能与环境(阳光或紫外线、药物、微生物病原体等) 、免疫、雌激素等多种因素相互作用导致机体免疫功能紊乱有关。

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