1、颞下颌关节炎怎么理疗，是怎样的啊?要怎么做?
颞下颌关节炎 TMJ是颞下颌关节炎的简称，这是下颌与耳连接处的关节的病症，也是常见的疼痛源。将手指放在两边的耳道前，张大嘴，就能听到类似裂开的声音。 颞下颌关节炎的症状是很常见的。包括局部关节疼痛、耳部疼痛、头痛、噪声和咀嚼时的疼痛，而且伴随各种肌肉的疼痛。张开嘴的程度有限，有时吞咽食物也有困难。 颞下颌关节炎的原因 牙齿不正 下颌难以轻松的上下活动可能是由于牙齿位置“不正”（牙科医生称为咬合不好）造成的。所以治疗方法是使牙齿能做正确的咬合。如果牙齿不能正确的合在一起，就会导致颞下颌关节炎。但这不是绝对的，许多人虽然有较好的咬合却患上了颞下颌关节炎，而许多人虽然牙齿位置不正却没有颞下颌关节炎。 肌肉失衡 另一种导致TMJ的原因是肌肉失衡。进行咬合的矫正有助于病情缓解，使用镜子和生物反馈也能够缓解症状。 肌肉失衡的原因有可能是嘴张开时偏向一侧。正确的张嘴、闭嘴方法或咬合、咀嚼方法是让下颌沿中线的方向上升和下降，而不是强偏于左侧或者右侧。在TMJ中，患者张嘴时偏向一侧，而不是沿中线的方向，这时可能会听到一种磨擦音或称为捻发音。这种声音是由于关节膨胀、或者薄膜磨损产生的，说明牵引下颌的肌肉机能不合适，下颌的运动不平衡。如果是由此导致的肌肉失衡，就需要进行咬合的矫正。 肌肉失衡也可能有其它原因。通常患有TMJ的患者在紧张时会咬合用力或咬牙，就像有些人在紧张时会摩拳擦掌和手心出汗。越感到不舒适，他们的咬合越紧；咬合越紧，疼痛越严重；疼痛越严重，越感到焦虑，神经越紧张，反过来使咬合更紧，形成恶性循环。TMJ的患者还有在睡眠中磨牙的现象。 TMJ的治疗 蛋白水解酶药糖 从番木瓜中提取的番木瓜酶和从菠萝中提取的菠萝蛋白酶就是两种可使用的蛋白水解酶，将其在嘴中面颊和牙龈之间含化有消肿的作用。如Clear ease糖，每天含化服用三到四次会起到一定效果。 消炎药 萘普生钠、阿斯匹林和其它非类固醇类药物都有疗效。 类固醇 这类药物无论是直接向关节注射还是口服，都应当遵从医生或牙医的意见使用。MRI（核磁共振）检查能提供关节情况的最详细信息，可做为治疗的参考。 让下颌休息 使用丝巾或帽带来支撑下颌，减轻下颌关节承担的重量。 缓解TMJ的放松方法 如果医学检查显示没有需要治疗的医学上的原因，可用下面的步骤缓解头痛和TMJ症状。但是医学检查还是必要的，以免得不到正确的诊断和治疗。 放松技巧 放松的作用 放松对所有头痛、TMJ问题和几乎任何疼痛都有帮助。这里介绍的放松过程需要大概十分钟。它对解除过度紧张和明显的焦虑也有所帮助。也就是说，这个放松过程可用于生活中的许多事情：它有助于大部分的颈部、背部肌肉问题，可缓解无论是由什么问题引起的肌肉紧张，对所有类型的焦虑、紧张和神经过敏也有效。 有的患者形成了焦虑循环：越着急，神经越紧张，神经越紧张，越感到不安，并造成肌肉（或下颌）的紧张，这种紧张加重不安，使焦虑更严重，神经更紧张，令体内产生某些令人情绪低下的化学物质。一种停止这个循环的方法是使用大剂量的药物，比如当人被击昏时就不会再感到神经紧张。当然这种方法有很多缺陷。一种更好的方法是使用生物反馈。 颞下颌关节炎(arthritis of the temporomandibular joint) 可分为感染性、外伤性、退行性及类风湿性四类。 【诊断要点】 (1)感染性关节炎：局部症状以红、肿、痛及关节运动障碍为主。亦可有全身症状，特别是血源性感染发生的败血症。 (2)外伤性关节炎：有外伤史如挫伤、拔阻生牙、咬硬物等。关节区有剧痛及下颌区运动受障碍，有压痛、咀嚼痛。 (3)退行性关节炎：下颌运动时关节区疼痛，开口受限，多发生于40-50岁的女性。X线摄片可见髁状突关节面有侵蚀，骨质破坏。 (4)类风湿性关节炎：临床表现为早起时关节活动度减低、僵硬，关节区有压痛，一侧或双侧关节软组织肿胀，病程较长，有时症状可缓解。X线摄片可见关节附近的骨质密度减低，软骨盘边缘有侵蚀；类风湿因子试验呈阳性。 【治疗原则】 (1)感染性关节炎 ①抗炎治疗：作药物敏感试验，选择抗生素治疗。 ②有脓肿形成时应作切开引流。 ③炎症消退后，应练习张口及理疗以防发生关节强直。 (2)外伤性关节炎 ①局部休息、理疗、镇痛。给抗生素预防继发性感染。 ②如有积液或血肿应抽吸，炎症消退后关节腔内注射泼尼松龙(强的松龙)0．5-1．0ml。 (3)退行性关节炎 ①修复缺牙以恢复正常咀嚼功能。 ②理疗：照射红外线或氦氖激光。 ③关节腔内注射泼尼松龙(强的松龙)0．5-1ml，每周1次。3次为一疗程。 (4)类风湿性关节炎 ①理疗：照射红外线或氦氖激光。 ②药物治疗：口服水杨酸类药物如保泰松、吲哚美辛(消炎痛)、芬必得等。关节腔内可注射醋酸氢可的松等激素治疗。
2、类风湿性关节炎的常见症状？
类风湿关节炎常见的症状就是各种关节的疼痛，手指关节、腕关节等都会感觉疼痛，严重的还有关节变形，低热、晨僵等等。治疗类风湿关节炎时我们可以选用国医大师朱良春的益肾蠲痹丸，益肾壮督治本，蠲痹通络治标，标本兼治，对症见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹有很好的治疗效果。
3、类风湿关节炎用药哪种有效？
益肾蠲痹丸就是一款口碑不错的药，它是中成药，是国医大师研制出来的，我奶奶吃了一年多了，身体越来越好了。。如果有需要，随时欢迎你的询问。
4、发病前两个月出现关节软骨或骨质破坏早期应给与改变病情的非甾体抗炎药？
发病前两个月出现关节软骨或骨质破坏早期应给予改变。病情的非体抗炎药，这个你可以到医院去找医生给你看一下。
5、痛风的表现
风多见于中年男性，女性仅占5%，主要是绝经后女性，痛风发生有年轻化趋势。痛风的自然病程可分为四期，即无症状高尿酸血症期、急性期、间歇期、慢性期[3]。临床表现如下：
1.急性痛风性关节炎
多数患者发作前无明显征兆，或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒，疼痛进行性加剧，在12小时左右达高峰，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节，部分以上发生在第一跖趾关节，在以后的病程中，部分患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节，肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累，可同时累及多个关节，表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状，可伴白细胞计数升高、红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高等。
2.间歇发作期
痛风发作持续数天至数周后可自行缓解，一般无明显后遗症状，或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等，以后进入无症状的间歇期，历时数月、数年或十余年后复发，多数患者1年内复发，越发越频，受累关节越来越多，症状持续时间越来越长。受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节发展，出现指、腕和肘等关节受累，少数患者可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节，也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位，症状趋于不典型。少数患者无间歇期，初次发病后呈慢性关节炎表现。
3.慢性痛风石病变期
皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症，大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果。皮下痛风石发生的典型部位是耳郭，也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物，皮肤表面菲薄，破溃后排出白色粉状或糊状物，经久不愈。皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。慢性期症状相对缓和，但也可有急性发作。
4.肾脏病变
（1）慢性尿酸盐肾病尿酸盐晶体沉积于肾间质，导致慢性肾小管一间质性肾炎。临床表现为尿浓缩功能下降，出现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤过功能下降，出现肾功能不全。
（2）尿酸性尿路结石尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态，在泌尿系统沉积并形成结石。在痛风患者中的发生率在20%以上，且可能出现于痛风关节炎发生之前。结石较小者呈砂砾状随尿排出，可无症状；较大者可阻塞尿路，引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张和积水等。
（3）急性尿酸性肾病血及尿中尿酸水平急骤升高，大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处，造成急性尿路梗阻。临床表现为少尿、无尿，急性肾功能衰竭；尿中可见大量尿酸晶体。多由恶性肿瘤及其放化疗（即肿瘤溶解综合征）等继发原因引起。
6、强直性脊椎炎早期症状是怎样的？
强直性脊椎炎 强脊炎是病因不明的常见病，主要侵犯脊柱中轴关节，全身性、慢性、炎症性疾病。累及骶髂关节、脊柱和外因关节、眼、心、肺等多器官。本病患病率根据人口、性别和年龄的构成而异，多见于男性。从1989－2000年根据临床统计男女之比：6:1，发病年龄通常在15岁－30岁之间，40岁以后发病者少。 强脊炎是一种复发性非特异性炎症反应疾病，以与骨附着连接的肌腱、韧带、关节囊滑膜和松质骨改变为特点，逐渐纤维化和骨化。炎症初期镜检可见滑膜增厚，绒毛形成，细胞和淋巴细胞浸润，向以骨为着附点组织侵蚀破坏，进而肉芽组织形成，肉芽组织既破坏松质骨，又向韧带、肌腱或关节囊蔓延，组织修复过程中，骨质生成过多、过盛，新骨的骨组织不但填补松质骨缺损外，还向附近延伸，形成韧带骨赘，骨赘不断的增生发展，最后导致韧带钙化，关节强直，脊柱“竹节样”变，在髋关节最明显，几乎100％受累，约20％病人同时患有周围骨质、关节病变。 强脊炎早期诊断非常重要，而目前诊断标准均不适合早期发现本病，X线CT、MBI、HLA-B27等先进检查，其确诊后 病程平均已达5-6年之久。一旦 脊柱强直，病情得不到及时控制，发展结果往往是不可逆的。患者失去日常生活工作能力，对亲人、家庭产生很大影响负担。因此，早期诊断非常关键。可以减少疾病的发展机会，降低致残率，提高愈后质量。所以要求我们医务人员不断提高自己业务水平的同时，还应普及本病在广大群众中认识。 西医强脊炎治疗，主要用柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤、雷公藤及一些非甾体抗炎药和糖皮质激素 等。这些药物可以改善病情缓解症状，使有些病人病情得到控制，但多数病情被掩盖，得不到及时彻底的控制治疗。遵循标本兼治原则，本中心运用琥珀膏、风湿宁系列药物治疗此病取得可喜治疗效果。琥珀膏由数十味名贵中药熬制而成，具有舒筋活血、软坚散结、祛风逐寒，温经通络之功效，能快速有效把药物渗透到病灶周围。控制炎症增殖性肉芽组织生成，阻止浆细胞及淋巴细胞扩散浸润，修复受损的松质骨，吸收已被骨化的韧带、肌腱、关节囊组织，恢复软组织弹性、韧性，并配风湿宁药物，内部整体调理，以疏风散寒，清热利湿，活血祛淤，补养肝肾，通络止痛，巩固疗效，二者标本兼治，相得益彰，。 强脊炎病程是漫长、反复的，所以对病后的预测很难。总体而言，强脊炎的愈后相当良好，一般不影响生命，最重要是早发现早治疗，控制病程，提高愈后的生命质量，80%患者可拥有健康美满的生活。 什么是强直性脊椎炎？ 强直性脊椎炎又称竹节风，目前医学界对此症无满意认识。主要多发青年人，初期表现为下腰部疼痛，因强直性脊椎炎首先侵蚀骶髂关节、逐渐向上蔓延、使脊椎各关节韧带钙化，x线显示椎间隙消失，脊椎呈竹节样变，早期不易发现，晚期背部疼痛加重，不能久坐，最后形成严重驼背，颈项强直，不能直立。前后脊柱活动功能受限，琥珀软坚膏配合风湿宁胶囊能有效控制强脊炎，软化钙化组织，消除疼痛，结合功能锻炼，会取较好治愈效果。（Ankylosing spondylitis,简称AS） 中医对强直性脊椎炎概念 祖国医学认为：本病大多由于以下因素引起病症： ①风寒湿邪侵袭：由于冒雨涉水，劳汗当风，久居湿冷等气候变化，冷热交错，风寒湿之邪入注人体，留于经络、关节，气血痹阻而致本病。 ②湿热浸淫：岁气湿热行令，或长夏之际，湿热交蒸或寒湿蕴积日久、郁而化热，湿热之邪浸淫经脉，致本病。 ③淤血阻络：跌打挫伤，损及腰背，淤血内停，阻滞经脉，气血不畅。 ④肾精亏虚：先天禀赋不足，加之劳累太过，久病体虚，年老体衰，房事不节，以致后天肾精亏损，筋骨失养而发本病。 综上所述，先天禀赋不足，肾精亏虚，筋骨失养是本病的基础，而其它则是引起本病的病理因素。 西医对强直性脊椎炎概念 目前国内外研究报道，病因尚不明确，主要与下列因素有关： ①基因因素：强直性脊椎炎比类风湿关节炎有更强的家族遗传倾向。患者HLA-B27阳性者，其一级亲属中约51％B27抗原为阳性。 ②感染因素：泌尿系感染是引起本病的因素。男性多为前列腺精囊炎引起，通过淋巴或静脉到骶髂关节，然后到脊椎。 ③其它因素：外伤、甲状旁腺疾病、肺结核、上呼吸道感染、淋病、内分泌及代谢缺陷过敏等都可能是本病发病因素，但证据不足，有待深入研究证实。 强直性脊椎炎诊断应做那些检查 ①血沉检查：早期和活动期，80％的病人血沉增快，静止期和晚期血沉降至正常。 ②抗“O”，类风湿因子“RF”以排出风湿、类风湿病变。 ③组织相容抗原检查（HLA-B27），研究发现，临床中90%以上的病人，其HLA-B27为阳性。 ④X线检查：骶骼关节的改变是诊断本病的重要依据，其次，脊椎的改变，髋关节、膝关节、肌腱附着点的改变、钙化、间隙变小。 强直性脊椎炎诊断标准 1、以两骶骼关节，腰背部反复疼痛僵硬为主，3个月以上。 2、早、中期患者，腰椎、胸廊扩张活动有不同程度受限，晚期患者脊椎强直驼背固定。 3、化验检查：血沉多增块，类风湿多阴性，HLA-B27多强阳性。 4、X线检查：早期脊椎周围关节突出，骶髂关节间隙模糊；中期脊椎活动受限强直，骶髂关节蚕蚀样改变，部分韧带骨质破坏，方椎小关节间隙模糊；晚期骶髂关节融合，脊柱呈竹节样变，脊椎强直驼背，呈竹节样变。 强直炎需与骶骼关节结核、骶骼关节化脓性关节炎、致密性骼骨炎、脊柱结核、脊柱 化脓性骨髓炎、脊柱增生性关节炎、椎间盘突出，类风湿关节炎等区别开来，以免误诊，失去治疗的大好时机。 强脊炎（AS）保健 强脊炎澡浴效方 川椒目，海藻、鸡血藤、海风藤、络石滕各30g，昆布、羌活、独活、 川乌草乌、半夏、木瓜、桂枝各15g，豨莶草100g，桑枝100g，咸灵仙50g。 用法：以上药物用纱布包好，用水5kg，煎30分钟后倒入浴缸，另5kg热水混之，趁热洗浴，浸泡人体，每次1小时，7-10日为一个疗程。 家庭推拿治疗强脊炎 脊椎操作手法：①患者俯卧位，术者以双手拇指着力按压腰眼（肾俞位置）顺时针方向揉动，并由外向脊柱正中推动腰肌。②按上姿势，术者用掌根沿脊柱两侧外1寸，由下而上（尾骨两侧至后背）按揉腰肌十次。用拇指着力同样方法十次，沿脊椎两侧按揉十次。稍后叩击后背，以达放松为度。 强脊炎食疗 1、桂浆粥：肉桂2-3g,粳米50-100g，红糖适量，将肉桂煎汁去渣，再用粳米煮粥，待粥煮沸后，调入肉桂汁及红糖，同煮为粥，适用于寒湿阻络强脊炎。 2、雪凤鹿筋汤：干鹿筋200g，雪莲花3g，蘑菇片50g，鸡脚200g，火腿25g，味精5g，绍酒10g，生姜、葱白、食盐。 制作：①将鹿筋加水浸泡2天后，切成细条块下锅，加入姜、葱、绍酒、水，将鹿筋煨透取出；②将鸡脚洗净去爪尖，拆大骨，放入罐内，将雪莲花洗净后用纱布袋松装放入罐内，上面再放鹿筋，火腿片、蘑菇片，加高汤、绍酒、生姜、葱白，上笼蒸至鹿筋松软时取出（约2小时）滤出原汤，汤中加入味精、食盐，搅匀后倒入罐子内再蒸半小时取出即可食用。适用于肝肾亏虚，寒湿阻络型强脊炎。
7、类风湿关节炎还有哪些病变？
1、类风湿性关节炎可引发肾病；类风湿关节炎出现肾功能障碍，多与长期使用抗类风湿药和非甾体消炎镇痛药有关。停止用药后，即可逐渐改善。长期使用非甾体消炎镇痛药，也有可能引起间质性肾炎，虽然进展缓慢，但可导致肾功能衰竭，因此老年人和有肾病患者应慎重使用。2、类风湿性关节炎可引发皮肤病；具有代表性的为类风湿结节。另外，恶性类风湿性关节炎可引起坏死性脉管炎，出现一种紫癜、溃疡和坏疽混合存在的皮肤病变，多见下肢下13部位。3、类风湿性关节炎可引发眼病；类风湿也能累及眼睛，约15%患者可出现干燥综合征，从而引起角膜和结膜干燥不适，少数患者可并发巩膜炎、虹膜炎，多发生在角膜边缘2～3毫米处。4、类风湿性关节炎可引发呼吸道疾病；多见胸膜炎和间质性肺炎，特别是长期患病的老年人。5、类风湿性关节炎可引发神经系统疾病；类风湿关节炎患者往往出现神经功能障碍。其原因与颈椎压迫脊髓或因滑膜炎、肌腱滑膜炎压迫周围神经，都可出现神经功能障碍。6、类风湿性关节炎可引发心脏病；类风湿关节炎并发心包炎可高达20%～50%，少数还形成类风湿结节，多数无症状，往往在心脏超声检查时发现。但也有引起左心衰竭的可能。类风湿性关节炎六大病变
8、强直性脊柱炎或风湿？
你好
强直性脊柱炎也属于风湿病。
根据你的临床表现你的风湿病是定了，但强直性脊柱炎不能排除。
建议你做骶髂关节核磁检查。
强直性脊柱炎的中医治疗
在我们没有治疗强直性脊柱炎之前，首先要了解什么是强直性脊柱炎？强直性脊柱炎简称“强脊炎"。
所谓强直性脊柱炎是一种慢性进行性、独立性、全身免疫性疾病。主要侵犯骶髂关节、髋关节、椎间关节和肋椎关节，早期可以表现为背部、臀部、髋部疼痛为主，最终以脊柱强直而致残的病症称强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎在中医被称为“龟背风”、“竹节风”、“大偻病”、“骨痹”。
强直性脊柱炎的病因是素体阳虚、肝肾阴精亏虚，督脉失荣，又巧遇风、寒、湿三邪乘虚而入，互为因果而犯病。
强直性脊柱炎的主要表现：
本病多见于青少年男性，起病多隐匿，早期可表现为远端关节疼痛，逐步发展为臀部、髋部、下背部呈间歇性钝疼，有僵硬感或坐骨神经痛，病程迁延数月或数年后，可突然出现持续性疼痛，甚至较严重性疼痛。病人常有晨僵感，在天气寒冷和潮湿及劳累和感冒时症状可恶化。
还有些病人可有不明原因的虹膜炎、全身疲劳感、厌食、体重减轻和低热等症状。
强直性脊柱炎以脊柱关节受累最为严重，但也可累及全身任何关节，形成关节炎。
1·骶髂关节炎:是多数病人首先出现的受累症状，主要表现为：腿疼、大腿根部疼长放射到一侧或两侧臀部，偶尔放射到大腿。
2·腰椎关节炎:多表现为病人背部疼痛不适和运动功能障碍，查体时腰部骨突关节可有直接触痛，脊旁肌肉明显痉挛，腰椎脊柱变直或弯曲，不能伸直可并发腰椎病。
3·胸部关节炎:多表现为病人上背部疼痛、胸神经疼痛、胸廓扩张运动受限，吸气时疼痛明显。
4·颈椎关节炎:多表现为病人颈部僵直，不能低头视物，视野受限，看人连轴转等，可并发颈椎病。
5·周围关节炎:多表现为肩周炎、髋关节炎等表现。病人可以出现“鸭步”状态，可并发股骨头坏死。
以上是强直性脊柱炎的常见临床表现和体征。最有力的诊断辅助检查是骶髂关节的X光片，HLA-B27的两项检查。
下面重点介绍一下强直性脊柱炎的治疗。
西医目前尚无阻止本病进展的有效疗法，最好的药物是免疫制剂，但副作用相当大，尤其是对肝脏、肾脏的损害比较明显；在没有治疗好这个病之前，又给患者增加了新的病症，这对于患者来说无疑就是雪上加霜。
根据我多年的临床经验，目前中医对强直性脊柱炎的治疗疗效确切，能够及时控制病情，解除疼痛，减少致残，恢复关节功能。对于强直性脊柱炎的中医治疗，及时积极妥善的早期治疗与取得患者的密切配合，这对今后病情的稳定、预防和发展、畸形至关重要。
强直性脊柱炎在中医分三种证候：1·肾虚督寒证 2·肝肾两虚筋骨失荣证 3·督脉邪壅久郁化热证
我根据强直性脊柱炎三种不同的证候、不同症状、不同表现，运用付氏中药换血疗法对不同的病人进行辩证论治，经过一到两个疗程的治疗后，强直性脊柱炎患者的症状被控制，疼痛得到缓解，病情得到明显的好转；经过四五个疗程的治疗后，患者可达到临床治愈。
本人根据多年的强直性脊柱炎治疗经验，总结出一套针对强直性脊柱炎患者的三字经：
站要立、坐要直、卧要板、忌用枕、防外感、注保暖、多营养、适休息、多锻炼、治要早、心要宽、病可痊。