化脓性关节炎护理

1、关节炎怎么护理

多睦健康认为。关节炎护理要避免体重过重、避免劳累、避免凉风直吹，在夜间睡觉时，应避免户外凉风直吹，不要让电风扇直吹身体，也不要在冷气房内赤身睡觉。...
饮食调理：
科学合理的饮食，减少摄入动物内脏、海鲜、禽肉、豆类等富含嘌呤的食物，多吃蔬菜水果，戒烟戒酒。

2、私人医生让没有执业护士资格证的人给我父亲打玻璃酸钠,导致化脓性关节炎,可以要求赔偿吗？

可以起诉。就是有执业护士证也不能给患者做关节腔注射，关节腔注射是个小手术，只有执业医师并且执业范围是外科的才可以做此项操作。

3、关节炎如何防治

病因
关节炎的病因复杂，主要与自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。根据病因可将关节炎分为骨性、类风湿性、强直性、反应性、痛风性、风湿性、化脓性等。
分类
很多疾病可引起关节炎性病变，临床较为常见的关节炎有以下几种：
1.骨关节炎
又称退行性关节病、骨关节病。骨质增生，与人体衰老密切相关，多数老人都可能伴有骨质增生，自然容易得骨关节炎。临床数据显示，45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%，而65岁以上人群患病率高达68%。在医生看来人到老年都患有不同程度的骨关节炎。
2.类风湿性关节炎
该病常表现为小关节（手指关节、腕关节等）疼痛，且发病关节呈对称性。类风湿性关节炎患者80%在35～50岁之间，但老人、幼儿同样可发病。因其病因与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系，临床尚无法彻底根治，只能通过药物治疗控制病情，维持关节功能。
3.强直性脊柱炎
多表现为脊柱、骶髂关节等中轴关节病变。病因不清，一般认为遗传因素、环境因素相互作用所致。该病男性多见，发病年龄多在40岁以前，严重者可导致脊柱和关节畸形而影响日常生活。
4.反应性关节炎
因肠道系统、泌尿系统等关节外感染因子触发的炎症性关节病变。降低感染率、提高免疫力有一定防治作用。
5.痛风性关节炎
因尿酸盐结晶、沉积引起的关节炎。发病多为急性单侧关节炎，以脚部大脚趾突然红肿、疼痛为主要症状，痛时“痛不欲生”，病程持续一周左右可缓解，像一阵风一样过去，因此叫“痛风”，但易复发。预防方法是有效的抗氧化，防止核酸被氧化分解，从而减少内源性嘌呤（占80%）产生，继而减少尿酸的产生。同时改变生活饮食习惯，少吃动物内脏、海鲜、啤酒白酒等外源性嘌呤，从而减少尿酸产生。
临床表现
多数关节炎病程较长、缠绵难愈，治疗颇为棘手。因此，做到早期发现、早期诊断、早期治疗，有利于防止关节炎病情的进展，改善患者的预后。
1.关节疼痛
是关节炎最主要的表现。不同类型的关节炎可表现出不同的疼痛特点。
2.关节肿胀
肿胀是关节炎症的常见表现，也是炎症进展的结果，与关节疼痛的程度不一定相关。一般与疾病成正比。
3.关节功能障碍
关节疼痛及炎症引起的关节周围组织水肿，周围肌肉的保护性痉挛和关节结构被破坏，导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限，可能导致永久性关节功能丧失。

4、化脓性脑膜炎的护理

首先我们要了解化脓性脑膜炎的基本概念，从而来了解消化它的临床表现，最后制定相应的护理诊断和措施。化脓性脑膜炎是各种化脓性细菌引起的脑膜炎症，部分患儿病变累及脑实质，是小儿、尤其是婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病。

由此不难看出，该病最易受累的部位在大脑，进而表现出一系列感染、脑膜刺激征等临床表现。接下来我们就看一下化脓性脑膜炎具体的临床表现。

感染症状：发热、寒战或上呼吸道感染表现等;脑膜刺激征：表现为颈项强直，Kernig征和Brudzinski征阳性。但新生儿、老年人或昏迷患者脑膜刺激征常不明显;颅内压增高：表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。腰穿时检测颅内压明显升高，有的在临床上甚至形成脑疝;局灶症状：部分患者可出现局灶性神经功能损害的症状，如偏瘫、失语等;其他症状：部分患者有比较特殊的临床特征，如脑膜炎双球菌脑膜炎(又称流行性脑脊髓膜炎)菌血症时出现的皮疹，开始为弥散性红色斑丘疹，迅速转变成皮肤瘀点，主要见于躯干、下肢、黏膜以及结膜，偶见于手掌及足底。

根据这些临床表现及其病因，我们采取护理程序进行评估和诊断，又相对应结合总结以下护理诊断要点：体温异常：与感染有关，体温调节功能差有关;有窒息的危险：与呕吐、孩儿呛咳反射差有关;营养失调：与呕吐、机体消耗、摄入不足有关;有皮肤受损的危险：自主活动力减少皮肤抵抗力有关;潜在并发症：颅内压增高引起前囟张力改变。

最后由此而得出一套相应的小儿化脓性脑膜炎的护理措施：

①一般在体温大于38.5℃时给予物理降温，半小时后复测。

②密切观察生命体征，24小时心电监测，急性期Q1h监测瞳孔变化，观察有无抽搐。

③抬高床头，保持呼吸道通畅，可以叩击拍背排痰。

④做好口腔护理，以防细菌滋生，加重患儿病情。

⑤开通至少2条静脉通道，保证药物及时应用，必要时候给予肠外营养。

⑥勤翻身、更换尿垫，保持皮肤清洁干燥。

注意：由于小儿发育并未完全，所以特别注意降温方式以及降温后要及时复测，保证患儿机体不要受到意外损伤。

5、得了关节炎应该怎么办？如何护理关节？

据统计，我国患关节炎的人群超过一亿，而且这个数字还在逐年增加。关节炎主要表现为关节肿痛、红热、功能出现障碍严重者甚至出现关节畸形导致残废，严重影响日常生活。患上得了关节炎该怎么办？如果是轻微的关节炎，则需平日多注意日常护理，严重者要及时就医治疗。下面我们来讲讲关节炎的日常护理。

1、避免不良环境因素

由于关节炎是炎症、创伤、感染等引发的关节部位及周边组织的炎性类疾病，日常生活要注意避免可能引发炎症感染的因素。有些人长期生活在过于潮湿的环境中，容易导致细菌大量滋生繁殖，在这种情况下一定要注意环境清洁和个人自身卫生，保持室内通风，做好除湿防潮工作。此外，还要减少与紫外线、有害化学物质的接触，它们会影响机体免疫功能，从而诱发关节炎。

2、合理的日常饮食

现代社会人们生活水平提高，但挑食问题也越发严重，饮食不均衡这样容易导致营养不良，会加重关节炎。平时要注意合理饮食，饮食多样化，少吃动物内脏等食可以有效预防关节发生。

3、适度运动

适当运动、保持心情愉悦能够增强机体抵抗力，远离疾病，不容易得自身免疫性疾病，从而减少患上关节炎的风险。

4、保护关节

不要长时间保持关节同一固定姿势，采用局部热敷适当休息活动筋骨可以有效缓解关节压力，不要让关节长时间处于高负荷状态。平时多进行关节按摩，舒展关节有利于关节炎恢复。对于中老年人外出锻炼，可以选择护具避免碰撞损伤，减少关节裸露在寒冷空气中时间，都能有效预防关节炎发生。

上面介绍了关节炎如何护理的知识，希望关节炎患者一定要重视日常护理工作，哪怕是接受治疗期间也不可忽略。

6、右髋关节化脓性关节炎骨质破坏的护理问题及措施

需要注意褥疮护理，肺炎，静脉血栓等并发症。定期伤口换药

7、⒉简述骨髓炎病人的护理评估要点及其护理措施

（1）急性骨髓炎症期，尤其是有全身中毒症状如寒战、脉快、头痛等，要注意观察体温、脉搏、血压等病情变化，有高热休克者，给予氧气吸入，激素治疗和人工冬眠，有昏迷者应专人护理。
（2）体温高于39.5℃者，需要给予物理降温，用冰敷或用酒精擦浴，如用药物降温时，可以大量出法，要注意有否出现虚脱，同时应及时擦洗及更换清洁干燥的衣裤，以免受凉。 （3）加强营养，鼓励病人进食营养丰富易消化饮食，一般给流质或半流质饮食，随时给病人饮水或果汁，必要时适当补液，纠下贫血，增强机体抵抗力。
（4）抬高患肢，下肢用枕垫起，上肢用三角巾悬吊，以利静脉回流，减轻肿胀。为了限制患肢活动，减少疼痛和减轻炎症，防止病理性骨折，一般用石膏托或皮肤牵引固定患肢。石膏固定及牵引要注意肢体血液循环，凡发现肢体皮肤发紫、发冷、肿胀、麻木等，说明有血液循环障碍，应找医生及时处理。伤口分泌物过多，脓血透过石膏，使石膏软化 破坏等，应及时更换石膏或开窗更换敷料。
（5）注意观察邻近关节有无出现红、肿、热、痛等情况或全身其他部位有无病灶转移的征象。因为当脓液穿过干骺端进入关节腔时，可引起化脓性关节炎或炎症扩散，引起心包炎、心肌炎、肺脓肿等，若诊断穿刺证实有脓液者，常需切开排脓减压，放置引流条或引流管充他引流。应及时更换敷料，并保持床单清洁，注意对伤口的隔离和敷料处理，防止交叉感染。
（6）气血不足者，除同服气血双补药物外，还就选用肌收口散，撒于创口内，使肉芽生长，而逐渐愈合。腐生肌膏。

8、如何治疗化脓性关节炎和膝盖积水

化脓性关节炎,是关节内受化脓性细菌感染引起,最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌, 细菌侵入关节的途径可为血源性,外伤性或由邻近的感染病灶蔓延.细菌侵入关节后,先有滑膜炎,关节渗液,关节有肿胀及疼痛.病情发展后,积液由浆液性转为浆液纤维蛋白性,最后则为脓性.当关节受累后,病变逐渐侵入软骨及骨质,最后发生关节僵硬.关节化脓后,可穿破关节囊及皮肤流出,形成窦道,或蔓延至邻近骨质,引起化脓性骨髓炎.此外,由于关节囊的松弛及肌肉痉挛,亦可引起病理性脱臼,关节呈畸形,丧失功能. 治疗原则是早期诊断，及时正确处理，以保全生命与肢体，尽量保持关节功能。 1.全身支持疗法 包括充分休息与良好护理，注意水、电解质平衡，少量多次输血，预防发生褥疮及口腔感染等，给予易消化的富于蛋白质和维生素的饮食，使用镇痛剂，使患者得到较好的休息。 2.药物治疗 及时采用足量而有效的抗菌药物，开始可选用广谱抗菌素，常二种以上联合应用，以后再依据细菌培养和药物敏感试验的结果及治疗效果进行调整。抗菌素应继续使用至体温正常、症状消退后2周左右大多可逐渐控制毒血症， 3.一般急性化脓性关节炎一旦确诊，需尽早行手术切开置管持续灌洗引流术，以尽快控制感染，挽救关节功能。 4.患肢应予适当固定或牵引，以减轻疼痛，避免感染扩散，并保持功能位置，防止挛缩畸形或纠正已有的畸形。一旦急性炎症消退或伤口愈合，即开始关节的自动及轻度的被动活动，以恢复关节的活动度，但亦不可活动过早或过多，以免症状复发。 总之。如治疗及时，效果较好，尤其在小儿，关节功能恢复较好；反之，如果治疗不及时，不适当，则可引起关节广泛破坏，形成畸形，终至关节功能完全丧失。