幼特性关节炎

1、幼年型类风湿性关节炎有什么特点?

幼年型类风湿性关节炎（以下简称JRA）是指16 岁以下儿童所患的类风湿性关节炎。幼年型类风湿性关节炎与成年人类风湿性关节炎有以下不同。

（1）JRA 全身症状重，如高热、皮疹、全身淋巴结肿大，肝、脾肿大，关节病变较轻。

（2）血清免疫学指标异常者较少，如类风湿因子阳性率较成年人明显低。

（3）JRA 患者的起病方式表现不一，有全身型、多关节型和少关节型。而成人RA 的起病方式比较一致，可以用同一诊断标准衡量。

（4）JRA 很少有皮下结节，而成人RA 则多见。

（5）JRA 患者虽然常表现为明显的关节腔积液，而关节疼痛和晨僵等症状都较轻，关节活动较少受限制。成人RA 患者的关节肿胀虽然常为中度、轻度，而关节疼痛和晨僵症状都较重，关节活动容易受限制。

（6）JRA 患者颈椎受累可达50%，而成人RA 患者则少见。

（7）JRA 患者容易出现寰枕关节半脱位，但很少引起严重的神经系统后遗症；而成人RA 患者很少发现寰枕关节半脱位，一旦发生多引起严重的神经系统压迫症状。

（8）JRA 患者预后较成人RA 好，75% 可康复。

2、幼年特发性关节炎是什么？它的症状有哪些表现？

青少年特发性关节炎（JIA）是各种慢性关节炎的总称。儿童关节炎的类型有关节痛和炎症。“少年风湿性关节炎”一词已被取代。区分关节炎与成人风湿性关节炎和婴儿关节炎强调一种特定的疾病，包括在青少年中比类风湿性关节炎更多的疾病形式。

现在幼年特发性关节炎的病因尚不知道，但是与免疫反应是相关的。该病毒是从人乳头瘤病毒（HPV）中分离出来的。近半年临床表现有三种类型，包括任何年龄组、4岁以上女孩、1-2岁发病高峰、青少年、2岁和9岁发病高峰年龄组。各年龄组和疾病的发病高峰在5～10岁，该型以起病突然、全身症状明显为特点。

 它的特点是发烧。体温每天从36.8摄氏度升到41.8摄氏度，而且忽高忽低。一天有1-2个高峰。如果发高烧，感冒和全身中毒的症状，如疲劳、食欲不振等并伴有肌肉和关节疼痛等，发烧可能持续数月左右，如果自然缓解，但是病情还是会复发。

皮疹也是这种类型的典型症状，具有诊断意义。其特征是随着发热后体温的上升和下降而出现或消失。皮疹是一种红斑性皮疹，融化后可雕刻。虽然可以看到身体的某个部位也有，但在胸部和四肢附近也可以看到很多。

关节炎是该病最重要的症状之一，发病率超过80%。据推测，多发性关节炎或甲状腺炎较少。发烧时发烧常加重。膝关节疼痛是最常见的。是关节变形了。幼年特发性关节炎是儿童最常见的风湿性疾病，也是儿童最常见的慢性病之一。其病因尚未完全了解，但它与多种因素有关。其中，基因和环境因素起着重要作用。如果不积极妥善治疗，会引起严重并发症。例如，下肢长度、关节收缩、永久性关节损伤或慢性葡萄膜炎都可能导致失明。

急性发热病人应卧床休息，采取适当措施改善病情。一些患者可以通过适当的物理治疗或物理治疗和功能锻炼来防止关节变形。