1、什么是退化性关节炎？能治好吗？
膝盖--是人体下肢最重要的"负重关节"，站立或走平路时膝盖内软骨平均要承受1/2~1倍多体重的压力，上楼梯时增为2倍，下楼梯则增为7倍。因长年承受巨辐压力的关系，膝盖关节磨损退化情形年纪愈大愈严重。磨损退化的膝关节一旦造成症状，即称为退化型膝关节炎。此病非常普遍，年纪愈高愈常见。退化性膝关节炎的症状:1:膝关节疼痛僵硬，尤其是关节活动後，如 傍晚工作一天後; 相反的经长时间静止不活动後也会恶化。如早晨起床後的僵硬感及久坐、久站後的关节僵滞感。2:膝关节变形:早期以软组织变形为主，末期会引起关节骨构造的破坏和变形3:关节软组织病变:如关节滑液囊发炎，引起之红肿热痛，关节囊本身之纤维化变成关节僵硬感、关节旁肌腱炎引发之疼痛， 四头肌萎缩引起之无力等依临床统计，六十岁为发病高峰，女性比率是男性2.5倍.会引发症状发作之因素:1:关节活动过度:走太远的路或上下坡、上下楼梯过於频繁。2:关节姿势不良:站太久或坐太久而缺乏膝 关节的活动。3:受伤造成:如轻度受伤(跌倒、扭伤、擦撞)之後即会引发恶化。4:不合适之鞋具:如高跟鞋会增加膝关节的机械性压力，鞋埝厚度不足或过硬，无法有效吸收触地时的震力。5:温度湿度改变:气温大幅下降，或湿度增加都会加重症状(俗称风湿症)退化性关节炎的特征为关节软骨磨损，接着在关节表面有反应性新骨形成，此病常见于老年人，但亦可见于其它年龄层，尤其是关节受伤，慢性发炎性关节炎或先天性构造异常者。最常被侵犯的关节是手部的远程及近端指间关节，髋关节及颈部和腰部脊椎。脊椎的退化性关节炎会导致椎间孔狭窄，造成神经性跛行，会在站立或走动时于下肢或臀部有疼痛现象。治疗包括下列两大方向： 1、 药物治疗： 治疗目标包括缓解疼痛及预防运动障碍，Acetaminophen及低剂量NSAID(非固醇性抗发炎药物)通常可提供某种程度的缓解。然而因为病患族群多为老年人，常同时并有肾脏或心脏血管疾病，因此NSAID之使用须特别小心。老年人使用NSAID产生肠胃道出血的比例亦随之增加。关节内注射类固醇通常亦有帮助，但给药频率最好不要超过每3-6个月一次。应避免使用全身性类固醇及麻醉性止痛药。 2、 辅助性治疗： 非药物性方法可以辅助关节炎的药物治疗效果，让关节炎侵犯的关节做短期休息可以减轻疼痛，要找出会过度使用这些关节的活动并避免之。相似的，亦要矫正不良的身体姿势及曲线不良，如可用支架改善脚部的前旋姿势。当影响到身体的负重关节时，可用拐杖或助行器帮忙支撑身体重量，亦要建议病人减轻体重。一套适当的运动计划可预防或矫正肌肉萎缩，亦能提供止痛作用。请物理及职能治疗师会诊亦可能有帮忙。当严重的疼痛或关节变形导致行动不便时就要考虑外科手术治疗。于适当筛选的病人进行人工髋关节置换术通常可解除疼痛及促进日常功能。脊椎的退化性关节炎若压迫神经根会导致神经根症状，并会造成脊椎旁软组织痛及痉挛现象。物理性支持法（颈圈或腰部紧身衣），局部热疗法及加强颈部，及脊椎旁及腹部肌肉的运动，可在某些病人达到疼痛缓解。对于严重程度患者，若有无法控制的疼痛或神经学并发症，则要考虑椎间板切除及脊椎骨融合。若为腰部神经孔狭窄则需广泛性椎间板切除减压手术以减轻症状。
2、关节炎用什么药？
药物治疗
依据关节炎的种类、症状的特点、伴发疾病等情况选择合适的治疗药物。治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下：
（1）非甾体类抗炎药 可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用，对解除疼痛有较好效果，能缓解头痛、肌肉痛，包括骨关节炎伴随的关节疼痛，这类药物起效快，在体内代谢较快，一旦代谢完毕疼痛马上又开始，维持时间很短。不能改变疾病的病程。临床上常用的有布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
（2）软骨保护剂 如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解，同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根本身也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状，改善关节功能，长期服用（2年以上）还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢，但药物安全性佳，适合作为基础治疗用药长期服用。
（3）慢作用抗风湿药 多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂（肌注或口服）、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
（4）细胞毒药物 通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物，副作用虽较多且较严重，但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。
（5）肾上腺皮质激素 是抗炎、抗过敏药物，明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后，但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加，若长期使用可加剧关节软骨的损害以及骨关节炎的症状。故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。
（6）抗生素等 链球菌感染可引起风湿热的关节炎表现，急性期使用青霉素是控制链球菌感染的最有效的药物，急性风湿热患者长期使用长效抗生素以预防远期风湿性心脏炎的发生，成人预防不得短于5年，儿童至少维持到18岁。结核性关节炎、真菌性关节炎需积极有效的抗结核或抗真菌药物治疗。
（7）痛风性关节炎的治疗 包括急性期的药物治疗包括大剂量非甾体类抗炎药或者秋水仙碱及缓解期的降尿酸治疗。降尿酸药物主要包括抑制尿酸生成类的别嘌呤醇及促进尿酸排泄类的苯溴马隆。
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3、什么是退化性关节炎？
退化性关节炎就是关节经过长期使用，软骨产生退化的现象，软骨退化便会变薄或消失，导致关节吸收冲撞的能力减低，只要关节受力较大或使用较多，便感觉疼痛。由于软骨消失，骨头和骨头直接碰撞，透过X光检查可发现，关节边缘会产生尖锐的突出物，俗称“骨刺”，骨刺是关节退化的表现，有时会有自发性发炎，患者也常会在半夜中痛醒。骨关节炎患者适合做哪些运动？ 退化性关节炎多发生在承载重量和活动量较多的关节处，例如四肢中的髋关节、膝关节、手指末端指间关节、脚踝关节及脊椎中的颈椎和腰椎等，都是最容易发生的部位。据统计，男性较易发生于髋关节，女性则以膝关节居多。 典型的退化性关节炎症状是患者常抱怨关节处有僵硬、酸痛的感觉，尤其起床那一刹那最痛，活动一段时间后，就逐渐好转，但活动或站立太久，又会再痛起来。要是不加以理会，关节会逐渐恶化、变形，终至无法行走。 长春市骨伤医院专家临床发现，钙质摄取不足、体重过重、长期服用类固醇、关节曾经受过重大伤害、更年期以后的女性或是糖尿病等慢性病患者，比一般人容易患退化性关节炎。
4、什么原因导致人有关节炎/？
很多疾病可引起关节炎性病变，临床较为常见的关节炎有以下几种：
1.骨关节炎
又称退行性关节病、骨关节病。骨质增生，与人体衰老密切相关，多数老人都可能伴有骨质增生，自然容易得骨关节炎。临床数据显示，45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%，而65岁以上人群患病率高达68%。在医生看来人到老年都患有不同程度的骨关节炎。
2.类风湿性关节炎
该病常表现为小关节（手指关节、腕关节等）疼痛，且发病关节呈对称性。类风湿性关节炎患者80%在35～50岁之间，但老人、幼儿同样可发病。因其病因与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系，临床尚无法彻底根治，只能通过药物治疗控制病情，维持关节功能。
3.强直性脊柱炎
多表现为脊柱、骶髂关节等中轴关节病变。病因不清，一般认为遗传因素、环境因素相互作用所致。该病男性多见，发病年龄多在40岁以前，严重者可导致脊柱和关节畸形而影响日常生活。
4.反应性关节炎
因肠道系统、泌尿系统等关节外感染因子触发的炎症性关节病变。降低感染率、提高免疫力有一定防治作用。
5.痛风性关节炎
因尿酸盐结晶、沉积引起的关节炎。发病多为急性单侧关节炎，以脚部大脚趾突然红肿、疼痛为主要症状，痛时“痛不欲生”，病程持续一周左右可缓解，像一阵风一样过去，因此叫“痛风”，但易复发。预防方法是有效的抗氧化，防止核酸被氧化分解，从而减少内源性嘌呤（占80%）产生，继而减少尿酸的产生。同时改变生活饮食习惯，少吃动物内脏、海鲜、啤酒白酒等外源性嘌呤，从而减少尿酸产生。
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5、为什么会得关节炎??
矿物质缺乏，由于健康的关节在需要矿物质是胶原蛋白当中形成的，如果患者体内的矿物质发生了缺乏，这样就很容易会导致滑液减少，而滑液是能够保护骨骼末端不受到相邻骨头和软骨的冲击，可以起到很好保护关节的作用，如果缺乏也就很容易会导致关节炎发生了。
2、过度的疲劳，由于过度的疲劳是会直接导致酸性体质发生的，而软骨如果长时间的浸泡在酸性的体液当中就会发生降解，如果这个时候滑液的润滑效果也会变差，当损失的软骨成分同时存在于软骨和骨骼当中，就很容易会在形成肉刺之后而导致炎症发生。
3、感染因素，如病人之前由于各种原因感染了一些病毒，这些病毒一旦对关节造成一定损伤之后，软骨就会因为受到不同程度的损伤而引发炎症，所以也就会直接导致这种疾病发生了。
4、关节内骨折，如果患者之前就做过关节手术或者是由于外伤因素而导致的骨折，这种疾病一旦发生随着年龄的逐渐增长，组织是很容易会发生变形的，而当软骨和关节内容物的耐应力发生降低之后就会造成关节不稳，严重的话也就会导致炎症发生了。
6、什么是关节炎，关节炎会有什么症状
1.症状
关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病，可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上，且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形，严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。
不同类型的关节炎症状有所区别，风湿性关节炎表现为游走性关节痛，类风湿性关节炎表现为关节红肿痛和僵直。外伤性关节炎表现为关节发肿、发痛和活动障碍。骨性关节炎表现为关节疼痛、僵硬。化脓性关节炎主要是局部红、肿、痛、热与全身中毒现象。其共同的现象有：
关节疼痛：是关节炎最主要的表现。
肿胀：是关节炎症的常见表现，与关节疼痛的程度不一定相关。
功能障碍：关节疼痛及炎症引起的关节周围组织水肿，导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限，可能导致永久性关节功能丧失。
2.体征
不同类型的关节炎体征也不同，可出现红斑、畸形、软组织肿胀、关节红肿、渗液、骨性肿胀、骨擦音、压痛、肌萎缩或肌无力、关节活动范围受限及神经根受压等体征。
关节炎的种类
1.类风湿关节炎：
该病是慢性关节炎最常见的类型之一。与遗传、细菌及病毒感染、环境因素包括吸烟有关。可发生在任何年龄，但40-60岁女性更多见。以双手小关节(手指关节、腕关节)受累多见，并表现为双侧受累。患者同时伴有晨起关节僵硬感持续大于1小时及关节活动受限。病情严重时可出现全身脏器受累。抗环瓜氨酸肽抗体为其特异性抗体。绝大多数患者类风湿因子阳性，但类风湿因子水平的高低与病情的活动度无绝对的相关性。
2.骨关节炎：
又称退行性关节病、骨关节病，民间俗称骨质增生。骨关节炎的发生与年龄和肥胖密切相关。45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%，而65岁以上人群患病率高达68%。简而言之，人到老年人到老年都患有不同程度的骨关节炎。各关节均可受累。但双手小关节受累时多为双手远端指间关节。临床可见患者远端指间关节出现骨性突起。患者也可出现晨僵，但时间小于半小时。该类患者血中类风湿因子常为阴性。
3.痛风性关节炎：
该病与体内尿酸产生过多和(或)排出减少有关。过多的尿酸在关节局部沉积引起关节炎。其发病非常急，常由饮食过量或应激诱发，表现为关节红肿热痛。单关节受累多见，最常见的发病部位为大脚趾旁的骨性突起部位。急性痛风性关节炎缓解也很迅速，不治疗或经过药物治疗后一至两周症状可缓解，但容易再次复发。慢性痛风性关节炎则可以没有明显的间歇期，而表现为关节炎反复发作。
4.强直性脊柱炎：
青年男性多发，有明显的家族发病倾向。主要累及脊柱、骶髂关节，也可出现外周关节受累。病变严重时可出现脊柱僵直，颈椎、腰椎、胸椎活动受限，出现“驼背”，严重影响患者的日常生活。90%以上患者出现HLA-B27阳性，而类风湿因子阴性。
5.银屑病关节炎：
又称牛皮癣性关节炎。患者常伴有牛皮癣的皮肤表现。银屑病关节炎关节病关节受累部分特点类似于类风湿关节炎，因此可能与类风湿关节炎混淆。但双手小关节受累时多在手指末端指间关节。但骶髂关节和脊柱受在类风湿关节炎中少见。部分患者可能在关节炎出现时尚未出现皮肤病变，此类患者容易误诊。患者血清中类风湿因子阴性。
6.反应性关节炎：
起病急，发病前常有肠道或泌尿系感染史。外周大关节(尤其是下肢)非对称性受累。骶髂关节及脊椎也可累及。关节外可表现为眼炎、尿道炎、龟头炎，80%以上患者HLA-B27阳性，类风湿因子阴性。
7.肠病性关节炎：
溃疡性结疡炎患者可合并关节炎。关节症状轻微，并常有其他肠外表现包括眼炎、皮疹等。
8.感染性关节炎:
与细菌感染有关。常见的病原菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌、链球菌、结核杆菌。发病机制包括直接细菌感染所致和感染过程中细菌释放毒素或代谢产物致病包括亚急性细菌性心内膜炎、猩红热后关节炎等。直接细菌感染所致的关节炎表现为关节红肿热痛，并出现关节功能障碍。下肢负重关节不对称受累。大关节受累多见，如髋关节和膝关节。关节腔穿刺液常呈化脓性改变。涂片或培养可找到细菌。结核杆菌感染的关节炎好发于青年，有其他部位结核的证据包括肺或淋巴结结核。可有结节性红斑，血清类风湿因子阴性。结核菌素试验阳性。细菌代谢产物或毒素所致的关节炎1-2周可以自愈，关节症状呈游走性。
9.创伤性关节炎:
与关节创伤有关。
10.自身免疫性疾病累及关节：
自身免疫病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病及肿瘤等在的发生、发展过程中也常常出现关节炎的表现。该类关节炎多为非侵蚀性关节炎，在原发疾病控制后部分关节炎可缓解。多不遗留关节功能障碍。
7、什么是少关节炎？什么是多关节炎？
过度疲劳。健康的关节包括强健的骨骼。它主要是由必需矿物质在胶原蛋白基质中形成的。关节中有一个还有滑液的囊，它保护骨骼的末端，不会受到相邻骨头和软骨的冲击。如果长时间的疲劳工作，长时间的摩擦就会磨损这个囊，变薄变少。然后就会出现关节就会出现问题，引起关节炎的出现。
8、关节炎怎样治疗？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？
急性关节炎表现关节囊紧张膨大，向外凸出，呈大小不等的肿胀，触诊病关节，有热、痛感。指压病关节，可感到有波动感。穿刺病关节囊，可抽出比较混浊的黄色液体，这种液体凝固也较快。站立时，患病肢体关节屈曲，不愿负重。行走时，呈跛行。慢性关节炎症状较轻，但肿胀程度与急性关节炎相同。关节炎感染化脓时，患病关节高度肿胀，热、痛和波动明显。
治疗方法
（1）患病初期活动要减少，要采取冷敷疗法，并缠上压迫绷带。
（2）氢化可的松100～200毫克，青霉素30万单位，向患部的关节腔内注射，4天注射一次。
（3）化脓性关节炎，可采取穿刺排脓，再用0.5%普鲁卡因青霉素冲洗创腔，然后注进抗生素。
（4）用蟾酥、苍耳子、枫树球各4.5克，共煎汁，一次灌服。
（5）从健康牛的关节中抽5～12毫升滑液，注入到病牛的患病关节囊中。
9、关节炎要吃什么药最好
1.抗风湿治疗
治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药：
（1）水杨酸制剂 是治疗急性风湿热的最常用药物，疗效确切。以阿司匹林为首选药物，用药后可解热、减轻炎症，使关节症状好转，血沉下降，但不能去除风湿的基本病理改变，也不能预防心脏损害及其他合并症。（2）肾上腺皮质激素 皮质激素不是治疗风湿性关节炎的必要药物。只有在关节炎患者伴有心脏炎的证据，且水杨酸制剂效果不佳时，才考虑使用。
2.抗链球菌感染
根治链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施，首选药物为青霉素，对青霉素过敏者，可改用红霉素或乙酰螺旋霉素。
3.中医药治疗
风湿性关节炎属于中医的痹症范畴，急性期宜祛风清热化湿，慢性期宜祛风散寒化湿，能对症状的缓解起到辅助作用。