关节炎巨噬

1、什么事良性关节炎

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2、关节炎怎么治？

建议到正规医院检查，在医生指导下治疗。建议平时注意休息，避免过于劳累，保证充足睡眠，保持稳定的情绪，注意营养，饮食要清淡，忌辛辣刺激 ，忌烟酒，适当运动，增强体质，积极配合进行治疗。

3、关节炎怎么治

1.饮食调节
不同类型关节炎患者的饮食原则不同。目前无确凿的证据证实营养缺乏与关节炎之间有必然的联系，但营养缺乏可能导致关节炎加重，而营养过剩、肥胖则可诱发或加重关节炎如痛风性关节炎、骨关节炎。类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎患者常常由于全身的炎症反应，出现贫血、消瘦等营养不良的表现。其他感染性关节炎也可由于急性期炎症导致机体消耗，不利于关节炎的恢复。上述患者应尽可能补足每日所需的营养物质，必要时给予胃肠营养，改善机体的抗病能力。与上述情况相反，骨关节炎及痛风患者多存在体重超重，尤其是痛风患者，常存在高血糖、高血压、高血脂等代谢紊乱，过高的血尿酸水平诱发及加重关节炎。因此，骨关节炎、高尿酸血症及痛风性关节炎患者应适当控制饮食、适当减轻体重，减轻关节负担。建议高尿酸血症及痛风患者减少高嘌呤食物如动物内脏、水产品的摄入，多进食碱性食物如油菜、白菜、胡萝卜及瓜类，严格限制饮酒，主要限制白酒及啤酒。目前尚无证据证实红酒可诱发痛风，相反，饮适量红酒可能有利于降尿酸，而饮茶、咖啡及牛奶也可能有助于降尿酸。
2.避免诱发关节炎发病的环境因素
关节炎与环境尤其是感染的关系不可忽视。链球菌感染后关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎均与感染有直接关系。病原菌感染亦可能为类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的诱发因素之一。链球菌是导致关节炎的主要病原菌之一。其他与关节炎发病可能有关的微生物还包括EB病毒、巨细胞病毒（CMV）、细小病毒B19、痢疾杆菌、克雷白杆菌、结核杆菌及某些支原体、衣原体等。潮湿的环境有助于某些病原菌生长，与关节炎的发病有一定关系。因此，平时应注意卫生，保持居室通风和空气良好，防潮、保暖，避免病原菌尤其是链球菌传播，加强体格锻炼，提高抗病能力，防范于未然。
近年发现，吸烟与类风湿关节炎的发病有显著相关性。吸烟人群罹患类风湿关节炎的机率明显升高，且吸烟会影响类风湿关节炎患者的治疗效果。因此戒烟成为类风湿关节炎的预防措施之一。
除此之外，其他环境因素如紫外线、某些化学物质的接触，有可能会导致某些易感人群产生异常的免疫反应，导致不同关节炎的发生。
3.患者教育、精神及心理调节
免疫系统的稳定与情绪具有相关性。临床上很多患者都是在经历了不良生活事件后出现了自身免疫性疾病的表现，因此保持乐观、稳定的心态，有利于预防风湿性疾病。嘱咐患者保持乐观的情绪，消除抑郁状态，以积极的态度与疾病做斗争，对关节炎的治疗意义重大。
4.功能锻炼及生活方式的调整
长期关节病变会导致关节活动受限及肌肉萎缩，功能锻炼是关节功能恢复及维持的重要方法。功能锻炼时要注意锻炼的时机、类型及强度。关节肿胀急性期应限制关节活动，抬高患肢以减轻水肿，必要时卧床休息直至关节肿痛改善。肿痛改善后，在不增加痛苦的前提下进行关节的屈伸和旋转运动以增加关节活动度。负重关节的关节炎如膝关节炎、髋关节炎需避免负重运动。关节运动的类型不尽相同，膝关节炎患者可选择游泳、散步等运动，避免行走过多及下楼梯；腰部及颈部关节炎患者可选择局部关节的旋转活动，避免长期伏案、仰头；对于强直性脊柱炎患者，游泳是最好的全身锻炼。手小关节炎患者，则可选择编织、编绳、捏橡皮泥、剪纸、书法、打字、园艺等以活动小关节。无论选择何种运动，均需从小量开始，循序渐进，以运动后不引起关节疼痛为宜，否则需调整锻炼强度及减少锻炼时间。在有条件的医院，上述功能锻炼应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。此外，患者应注意生活方式的调整，如强直性脊柱炎患者站立时需直立，多睡硬板床，保持仰卧位避免屈曲挛缩，枕头要低，一旦出现上胸椎及颈椎受累应停止使用枕头。而膝关节炎患者则应避免穿高跟鞋。
5.物理治疗
物理治疗主要包括以下几种：直流电疗及药物离子导入、低频脉冲电疗、中频电流疗法、高频电疗、磁场疗法、超声疗法、针灸、光疗法即红外线、紫外线、冷疗。在药物治疗的基础上，根据关节受累的部位和性质，选用合适的物理治疗能更好地缓解关节症状及促进功能恢复。急性关节炎期，使用紫外线照射可减轻关节炎症，亚急性期及慢性期以温热疗法为主
6.药物治疗
选择治疗药物时主要注意以下几点：1）关节炎的种类、症状的特点；2）患者年龄、是否伴发其他疾病、是否并用其他药物、是否妊娠；3）药物的功效、耐受性、安全性、剂量、依从性；4）药物的价格及患者的承担能力。
类风湿关节炎的治疗药物主要包括非甾类抗炎药物（NSAIDs）、糖皮质激素（Gs）、改善病情慢作用抗风湿药物（DMARDs）、植物药、生物制剂等。非甾类抗炎药物为一线抗风湿药物，能迅速缓解关节症状，但不能阻止疾病进展，需酌情联用其他药物合用。Gs是最强的抗炎药物，如果正确使用，能迅速缓解患者炎症，控制病情，但不能滥用，适用于存在关节外表现、过渡治疗及局部应用。2010年中华风湿病学杂志类风湿关节炎治疗指南提出类风湿关节炎使用Gs的原则为短期、小剂量、联合维生素D3和钙剂、关节腔注射。对于类风湿关节炎患者，早期、联合、个体化方案使用DMARDs能早期控制病变，明显减缓病情进展，改善预后。此类药物主要包括甲氨蝶呤（MTX）、柳氮磺吡啶（SASP）、来氟米特（LEF）、硫酸羟氯喹（HCQ）等。但DMARDs对缓解疼痛的作用差，且起效需要一定时间，因此关节炎急性期应联合NSAIDs或Gs。A组B型溶血性链球菌感染可引起风湿热的关节炎表现，急性期使用青霉素是控制链球菌感染的最有效的药物，急性风湿热患者长期使用长效抗生素以预防远期风湿性心脏炎的发生，成人预防不得短于5年，儿童至少维持到18岁。结核性关节炎、真菌性关节炎需在积极有效抗结核或抗真菌药物的基础上结合上述治疗，但病毒性关节炎无需进行抗病毒治疗。反应性关节炎与微生物感染亦有关，但大多数患者的病程呈自限性，多在3-5个月消退，部分患者的病程长达1年，是否需要抗感染治疗，目前意见不一。植物药能辅助治疗关节炎，但目前尚无研究证实其在延缓骨破坏方面的确切疗效。生物制剂的出现是风湿病相关关节炎患者的福音，可显著改善患者预后。但使用之前需严格地筛查其适应症及禁忌症，权衡利弊。
强直性脊柱炎的治疗也以NSAIDs及DMARDs（SASP、MTX）为主，生物制剂尤其是肿瘤坏死因子（TNF）-α拮抗剂效果最佳，尤其对于对DMARDs反应不好的中轴关节受累患者。
骨关节炎的治疗除了对症止痛（对乙酰氨基酚、NSAIDs）外，还可在关节局部应用透明质酸。氨基葡萄糖类药物及双醋瑞因在骨关节炎的治疗中可以延缓疾病进展，建议长期应用。
痛风性关节炎的治疗包括急性期的抗炎止痛（NSAIDs首选），及缓解期的降尿酸治疗。应根据患者肾功能情况、有无肾结石等选择具体用药。降尿酸药物主要包括抑制尿酸生成类（别嘌呤醇）及促进尿酸排泄类（苯溴马隆）。通常以后者为首选。
7.免疫及生物治疗
此类治疗是针对关节炎发病及导致病变进展的主要环节，如针对细胞因子的靶分子治疗、血浆置换、免疫净化、免疫重建、间充质干细胞移植等，主要应用于其他治疗无效、迅速进展及难治性重症关节炎患者，主要为类风湿关节炎。
8.外科治疗
外科治疗主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合。并非每个患者均需进行关节腔穿刺，要严格掌握临床适应症。已经确诊的关节炎，但个别关节持久不愈的关节腔较多积液，影响患者关节功能时可进行关节腔穿刺抽液并给予腔内注射药物。关节腔注射常使用的药物为糖皮质激素、甲氨蝶呤及透明质酸。前二者多用与类风湿关节炎。其中关节腔内注射激素同一关节穿刺频率无限制，但若注射1-2次后效果差不应继续注射。骨关节炎患者首选透明质酸。关节腔注射后避免关节过度活动，以免药物渗出引起局部肿胀。
关节滑膜切除术适用于临床、影像学和实验室检查不能确诊、药物治疗半年无明显好转时。术前但需要患者充分的精神、心理准备及术前药物治疗准备。关节矫形、关节置换用于具有关节畸形、功能严重受限的患者。关节融合术可人为引起关节骨性强直以减轻疼痛，终止病变，或提供关节稳定。
综上所述，关节炎的病因不一，治疗亦不同。对不同的关节炎予以正确诊断是治疗的前提。治疗过程中应充分考虑患者的病因、病程、个体差异，予以综合治疗，以达到最佳的治疗目的。根据不同的病因，其预后各异。

4、什么是老年性关节炎？

老年性关节炎又叫骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎，是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏，引起继发性的骨质增生，导致关节变形，当受到异常载荷时，引起关节疼痛，活动受限等症状的一种疾病。分原发性和继发性两种。
1.原发性骨关节病的基本病因是，人体成熟后的逐渐老化及退行性变，在骨关节方面的表现。
2.继发性骨关节病是指因某种已知原因，例如外伤、手术或其他明显因素而导致的软骨破坏，或关节结构改变。由于关节面摩擦或压力不平衡等因素，造成关节面的退行性变。

5、关节炎是由什么引起的

一.发病原因

病因尚未完全明确类风湿性关节炎是一个与环境细胞病毒遗传性激素及神经精神状态等因素密切相关的疾病

(一)细菌因素 实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能为RA发病的一个持续的刺激原A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原刺激机体产生抗体发生免疫病理损伤而致病支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似但不产生人的RA所特有的类风湿因子(RF)在RA病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质提示细菌可能与RA的起病有关但缺乏直接证据

(二)病毒因素 RA与病毒特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一研究表明EB病毒感染所致的关节炎与RA不同RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体

(三)遗传因素 本病在某些家族中发病率较 高在人群调查中发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者有关HLA研究发现DW4与RA的发病有关患者中70%HLA-DW4阳性患者具有该点的易感基因因此遗传可能在发病中起重要作用

(四)性激素 研究表明RA发病率男女之比为1∶2～4妊娠期病情减轻服避孕药的女性发病减少动物模型显示LEW/n雌鼠对关节炎的敏感性高雄性发病率低雄鼠经阉割或用β-雌二醇处理后其发生关节炎的情况与雌鼠一样说明性激素在RA发病中起一定作用

寒冷潮湿疲劳营养不良创伤精神因素等常为本病的诱发因素但多数患者前常无明显诱因可查

(二)发病机制

发病机理尚未完全明确认为RA是一种自身免疫性疾病已被普遍承认具有HLA-DR4和DW4型抗原者对外界环境条件病毒细菌神经精神及内分泌因素的刺激具有较高的敏感性当侵袭机体时改变了HLA的抗原决定簇使具有HLA的有核细胞成为免疫抑制的靶子由于HLA基因产生可携带T细胞抗原受体和免疫相关抗原的特性当外界刺激因子被巨噬细胞识别时便产生T细胞激活及一系列免疫介质的释放因而产生免疫反应

细胞间的相互作用使B细胞和浆细胞过度激活产生大量免疫球蛋白和类风湿因子(RF)的结果导致免疫复合物形成并沉积在滑膜组织上同时激活补体产生多种过敏毒素(C3a和C5a趋化因子)局部由单核细胞巨噬细胞产生的因子如IL-1肿瘤坏死因子a和白三烯B4能刺激我形核白细胞移行进入滑膜局部产生前列腺素E2的扩血管作用也能促进炎症细胞进入炎症部位能吞噬免疫复合物及释放溶酶体包括中性蛋白酶和胶原酶破坏胶原弹力纤维使滑膜表面及关节软骨受损RF还可见于浸润滑膜的闪细胞增生的淋巴滤泡及滑膜细胞内同时也能见到IgG-RF复合物故即使感染因素不存在仍能不断产生RF使病变反应发作成为慢性炎症

RF滑膜的特征是存在若干由活性淋巴细胞巨噬细胞和其它细胞所分泌的产物这些细胞活性物质包括多种因子：T淋巴细胞分泌出如白介素Ⅱ(IL-2)IL-6粒细胞-巨噬细胞刺激因子(GM-CSF)肿瘤坏死因子a变异生长因子β：来源于激活巨噬细胞的因子包括IL-1肿瘤坏死因子aIL-6GM-CSF巨噬细胞CSF血小板衍生的生长因子：由滑膜中其它细胞(成纤维细胞和内长细胞)所分泌的活性物质包括IL-1IL-6GM-CSF和巨噬细胞CSF这些细胞活性物质能说明类风湿性滑膜炎的许多特性包括滑膜组织的炎症滑膜的增生软骨和骨的损害以及RA的全身细胞活性物质IL-1和肿瘤坏死因子能激活原位软骨细胞产生胶原酶和蛋白分解酶破坏局部软骨

RF包括IgGIgAIgM在全身病变的发生上起重要作用其中IgG-RF本身兼有抗原和抗体两种结合部位可以自身形成双体或多体含IgG的免疫复合物沉积于滑膜组织中刺激滑膜产生IgM0IgA型RAIgG-RF又可和含有IgG的免疫复合物结合其激活补体能力较单纯含IgG的免疫复合物更大

6、关节炎怎么治

1、保守治疗:

多数的关节炎通过保守的方法是可以达到好转、止痛、康复的目的,但是如果关节发炎比较严重,就要采取其他方法。

2、用关节镜做关节清理、关节置换:

比较常见的关节炎治疗方法是用关节镜做一个关节里的清理,如果发炎得比较晚,还可以做一个关节置换。

3、PRP治疗:

PRP治疗就是经过纯化的,自身血液的,富含血小板血清治疗,治疗效果在临床的应用中效果非常的好。

PRP富含血小板血清的治疗,对关节炎的治疗简单精一,经济,实惠,而且病人几乎没有任何痛苦,也没有任何的毒副作用。

但是临床上经常说的关节炎其实是膝关节,治疗关节炎可以使用以上治疗方法。

7、治疗关节炎什么药物好？

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自人们嚼树皮吸取阿司匹林以及后来化学家霍夫曼（Felix Hoffman）合成阿司匹林起，治疗关节炎方面一直没有真正的重大进展。疼痛难忍、关节变形、活动受到限制--目前风湿病却基本上处于无药可治的尴尬境地--然而，"奇迹"却在媒体的报道和医生们有关"美国圣地亚哥国际免疫中心"发明的关支灵治疗关节炎的报告中频频出现……
美国和加拿大的临床已经证明：关支灵的效果直接、显著、而且不需长期服用，是"真正的关节炎治疗"。关支灵是一种天然的免疫调节剂，它直接针对关节炎的病根--免疫系统发生作用，能终止巨噬细胞对关节软骨的侵蚀损害，调节、恢复、纠正及控制出了毛病的免疫系统，使它能够从根本上阻断关节炎的发病进程，根除关节炎。
由于关支灵是一种天然免疫调节剂，很多人开始时抱怀疑的态度，可人们用后却都收到了较好的效果：所有用过制剂的病人病痛得到了缓解。身体没有出现任何的不适。有些数年不能上楼梯的患者，可以自如上楼梯了，毫无痛苦，还有几百宗原本是传统治疗束手无策的病例，鲸蜡烯酸酯却解决了所有的症状。许多风湿病患者服用以后其关节症状已几年不发作了。实际上，有许多极端病例都取得了成功，不再令人头痛。人们无数次地反映：症状消失，再无复发的反馈信息。
中国国内的临床研究证明：关支灵对骨关节炎的有效率达到91.6%，对风湿类风湿的有效率也达到82.7%。美国和加拿大的临床研究结果显示：大部分的风湿、关节炎患者在服用关支灵四至七天内见效，疼痛、炎症等症状减轻或消失，1-2个疗程病情就能好转甚至基本康复，病情严重者则需要3-4个疗程；软骨的再生和肌肉萎缩的改善则需几个月，许多风湿、关节炎患者服用后其症状已几年不发作了，总有效率达到91%。
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而现在医生常用于治疗关节炎的基本上分为一线药物、二线药物、三线药物和激素类药物，犹如战场之冲锋陷阵，毒副作用一种比一种严重。
一线药物通常是消炎镇痛药，可能从患关节炎的一开始到最后一直都在使用，它有效地帮助了人们减缓疼痛，可因有肾毒性极易造成胃出血、胃穿孔和胃溃疡，而且30%的胃病是由于使用这种药物而引起的，即一线药物；
二线药物和三线药物则属于诱导缓解剂和免疫抑制剂，它们的代表药物是雷公藤、青霉氨和甲氨喋呤、环磷酰氨等，这一类药物主要通过抑制人体的免疫系统来达到减缓疾病发展的目的，但是随之而来的副作用却令人毛骨悚然：不仅会造成恶心、呕吐、白细胞和血小板减少等副作用，严重的还会造成肝功能衰竭，骨髓受到抑制，而医生为了尽快地控制疾病的发展，患者一去求医，就开出了这一类有毒药物，而病人却茫然不知；
现在很多患者还在使用激素类药物，这类药物见效特别快，而且能有效而快速地消除疼痛，减缓疾病的进程，同样的，激素类药物带来的毒副作用更令人恐怖，患者长期使用往往会引起身体虚胖、食欲亢进、无菌性骨坏死等，并且服用激素的患者更容易引起骨质疏松、骨折和比类风湿关节炎更为严重的医源性疾病；激素类药物还极易引发药物依赖性，一旦使用，就很难再摆脱它。
目前还有一些关节炎治疗的辅助药物，如多种维生素、葡萄糖氨等，这类药物主要通过补充受损的软骨来达到治疗关节炎的目的，但由于对关节炎的病因没有影响，关节软骨修复的速度往往跟不上破坏的速度，关节炎仍然会一直持续下去，逐渐变得严重。
选择有效的关节炎药物
由于很多传统类关节炎药物能在短时间内缓解病情，这种现象恰恰掩盖了病情恶化的实质过程，使患者误以为病情得到了控制，而实际的情况却是：病情变得越来越严重，副作用逐渐形成对病人身体的整体侵害，而病情开始变得难以控制，甚至长期处于失控状态--这时等待风湿病患者的不再是简单的关节肿胀疼痛、失眠，而是关节变形、处理日常生活变得困难，严重的则造成残疾甚至死亡。而大部分关节炎患者正在经历这一过程。
关支灵与传统关节炎药物的原理和作用截然不同，它不是针对关节炎的局部症状，而是直接针对关节炎的病根--免疫系统。它通过调节人体免疫系统的过激反应，纠正T细胞（记忆淋巴细胞）对巨噬细胞的错误工作指令，从根本上消除关节炎在人体内的病变起因，真正阻断关节炎的发病进程，具体则表现在关节和身体的局部疼痛和炎症会自然消失，被破坏的软骨重新生长，关节功能逐渐改善。而且关支灵的效果能够累积并持久保持，只要剂量到位，关节炎患者不用再日复一日地抱着药罐子过日子了，不用再服用任何关节炎药物。
这种由美国国家卫生研究院（NIH）早在1971年就开始研制的生物制剂，正给每位关节炎患者带来新曙光。这种生物制剂的生化名称为Cerasomal-顺式-9-鲸蜡烯酸酯，因其最初应用于关节炎治疗而被人们称为"天然抗风湿素"。考虑到临床研究上的成功、医生实际应用中的不俗效果、无副作用、成功率极高以及购买方便，它正成为每位关节炎患者认真考虑的第一对象。

8、都说得了关节炎就可以预报天气了，做好哪些事情可以远离关节疼痛呢？

为什么说关节炎可以预报天气呢？其实这样的说法也是有一点道理的，但并不是很科学。接下来我来讲讲啥是关节炎，以及如何远离关节疼痛。

关节炎，其实就是关节的炎症，因为各种原因导致关节处发生了免疫反应，然后中性粒细胞啊，巨噬细胞啊等等，这些炎症细胞就会浸润关节处的肌肉组织，肌肉组织肿胀引起疼痛。

那么要如何远离关节疼痛呢？要远离关节疼痛，首先得知道怎么避免患关节炎，了解导致关节炎的一些原因，然后采取措施，尽量避免。

导致关节炎的原因其实有很多，除了潮湿，寒冷的环境以外，还有遗传因素，生活中的不良习惯如吸烟喝酒，以及经常做一些力量型的动作，经常性摩擦我们的关节，还有饮食，心情，各种感染等因素都可能导致关节疼痛。

所以要远离关节疼痛，首先我们得从根本上去预防，比如说注意保暖，注意防寒，避免受凉，在冬天时尽量穿厚点，骑车时要在膝盖上穿上护膝的保暖裤。少吸烟喝酒，少做一些伤害关节的运动，或者说减少运动的时间，避免长时间运动。当然，适量运动是必要的，运动可以增强自己的体质，增强免疫力，才可能避免各种感染，从而避免关节炎。

如果已经患上了关节疼痛，那么就得及时治疗，不严重时可以注意保暖，避免受寒，适量运动，疼痛万分时就得药物治疗，抗风湿药物治疗，非甾体药物治疗，激素类药物治疗，还有止痛药都是可以的。