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关节炎标题

发布时间:2020-09-06 14:52:21

1、典型类风湿关节炎的临床表现有哪些?

开始往往是关节局部比较轻微的酸痛和僵硬,病情交替地缓解与复发,逐渐加重,常伴有倦怠乏力、食欲减退、发热、贫血、体重减轻等全身症状。

(1)关节炎的临床表现

①晨僵现象与关节僵硬。所有类风湿患者都有这种表现,是重要的诊断依据之一。其特点是于早晨或睡醒后出现关节僵硬,活动不灵活,严重时可有全身僵硬感,起床后经活动或温暖后,即觉缓解或消失。晨僵现象表明类风湿病变在活动,晨僵持续时间的长短与病变严重程度是一致的。晨僵常伴有肢端或指(趾)发冷和麻木感。晨僵可分为三度:轻度晨僵,起床活动1 小时内晨僵缓解或消失;中度晨僵,起床后活动1 ~ 6 小时内晨僵缓解或消失;重度晨僵,起床后6 小时以上,晨僵缓解或消失,或终日晨僵。

②关节肿胀或疼痛。这也是几乎所有类风湿患者的必备症状。

绝大多数患者是以关节肿胀开始发病的。肿胀是由关节腔内渗出液增多及关节周围软组织炎症改变而致,表现为关节周围均匀性肿大,手指近端指关节的梭形肿胀是类风湿患者的典型症状之一。关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行,关节肿胀愈明显,疼痛愈重,甚至剧烈疼痛。由于剧疼,当别人伸手去触摸他的关节时,患者就用手挡起来保护或回缩。若让其主动活动关节,有时还可勉强地伸屈。

临床上要注意有无自发痛与活动痛。自发痛即关节不活动时或在安静自然位置状态下也痛,有时甚至从睡眠中疼醒,这表明病变发展较快或急,且较严重;活动痛即当活动关节时才觉疼痛,这表明关节炎症比较轻或趋于缓解。

类风湿关节痛的特点是活动后减轻,休息后刚开始活动时又加重,如久坐后站立起步和行走则困难,患者常“坐下起不来,起来坐不下;手指与肘屈曲过久以后,刚伸直时疼痛加重。”但这些现象经活动片刻后即减轻,逐渐活动自如,走路的步伐也可加快。关节晨僵和肿痛严重时,患者部分或全部丧失自理生活的能力。关节痛在早晨、夜里和阴天下雨、寒冷、受冻尤其是感冒时加重。

检查时可见关节肿胀,局部多半不红,呈皮肤本色;也有发红或微紫的,这多见于小儿的足拇或手指关节肿胀时。关节触之发热,触疼或明显压疼。关节积液时有明显的波动感,尤以膝关节明显。

关节肿胀在四肢小关节最易检查出来,而肩髋关节肿胀却不易查出。

③受累关节。类风湿病可累及人体全身187 个滑液关节的任何一个,包括构成关节的滑膜、软骨、骨及肌腱韧带、滑囊、肌膜都可受到侵犯。常见受累发病的关节是指趾、拇、踝、腕、肘、膝、髋、颞颌、胸肋、颈和肩。有人统计,约有30% 的患者首起发病的是指关节;26% 的患者首起发病的是膝关节;10% 的患者首起发病的是腕关节。类风湿起病时多为1 ~ 3 个关节,以后受累关节的数目绝大多数患者为4 ~ 10 个以上关节。据记载,类风湿极少侵犯远端指、趾关节。

④关节炎转移。即关节炎从一个关节发展到另一个关节,有以下三个特点。

游走性:早期关节疼痛(无肿胀)的游走性比较明显,游走间隔期比较短,多半在1 ~ 3 天,很少超过1 周。一旦关节出现肿胀后,则肿胀在这个关节上持续的时间较长,首先发病后的第一个关节肿胀多半持续3 个月至一年以上,这一点是区别其他关节炎的重要特征。第一个关节肿胀发病后,多半经1 ~ 3 个月才能转移到另一个或另一对关节,即关节肿胀的游走间隔期在1 个月以上,这是区别于其他关节炎的另一重要特点。此后,关节肿痛像“接力赛”一样,这个肿痛还未消失,另一个或几个关节又开始发生肿痛。

对称性:关节炎的游走(转移)经常是对称性的,除早期游走性疼痛之外,关节痛很少是非对称的。单关节炎少见。

相互制约现象:第一个关节肿胀转移到另一个关节之后,该(第一个)关节的肿痛较快(1 ~ 3 天)减轻,数周至数月后可全消退,而新发病的关节肿痛渐趋严重。

⑤关节摩擦音。类风湿的关节炎症期,运动关节时检查者的手常可感到细小的捻发音或有握雪感,以肘、膝关节为典型,此表明关节存在炎症。有的关节炎症消退后,活动关节可以听到或触到嘎嗒声响,这在指和膝关节、髋关节最明显,可能是类风湿伴有骨质增生所致。

⑥关节功能与活动受限。在早期,关节发生肿胀时,多数患者因剧痛不敢活动,关节功能受到限制,一般来说关节活动受限的程度与炎症程度相一致。晚期关节活动受限,主要由于关节强直和各种畸形所致。关节强直和畸形的程度与是否得到及时正确的医疗指导、是否注意功能锻炼、病情进展的快慢等因素有关。关节功能严重障碍时,患者部分或全部丧失生活自理的能力或卧床不起,患者翻身、起床、穿衣、结解纽扣、梳头、刷牙、拿碗拿筷、吃饭、洗衣、弯腰、行走都发生困难。

常见的畸形有“类风湿手”“类风湿足”等。类风湿手的畸形特征如下。

鹅颈畸形:掌指关节屈曲,近端指关节过伸和远端指关节屈曲,从侧面看手指的形状很像鹅的颈部。

扣眼畸形:近端指关节屈曲,远端指关节过伸,手呈扣眼状。

鳍形手:初起仅见掌指关节与近端指关节梭形肿胀,以后逐渐向尺侧偏斜,形如鱼鳍,严重者可向腕关节发展。类风湿足的畸形特征为跖趾关节半脱位及拇趾关节外翻,以及向腓侧偏移和跖趾关节偏向跖侧,可引起严重的疼痛及步行困难。

(2)关节周围病变

①类风湿皮下结节。多见于类风湿高度活动,血沉持续增快和类风湿因子阳性时,是确定类风湿与判断病变活动的标准之一。类风湿皮下结节的发病率为5% ~ 25%,其大小约为0.2cm ~ 3cm,犹如扁豆、花生米、胡桃,呈圆形或卵圆形,通常如骨样坚硬,无痛,可活动。其数目一至数十个不等,多见于关节周围,尤其是肘关节鹰嘴处、腕关节、指关节伸侧。另外,全身的结缔组织均可出现。

②关节附近肌肉萎缩及肌无力。关节附近的肌肉萎缩和肌无力出现的速度较快,有的于10 ~ 12 天即可发生,数周后多半是明显的,并以伸肌萎缩为著。肌萎缩常伴有疼痛、灼热感、僵硬、无力、知觉过敏或减退、肌肉紧张或压痛。肌无力常表现为握力减退,两下肢行走不能持久、发软或膝有突然跪倒现象。因此,临床上将双手握力和步行时间作为治疗效果的指标。在肌萎缩的基础上,会发生肌硬化和挛缩。由于肌萎缩、挛缩和关节脱位,致使指、趾或四肢关节向外侧偏位。

③骨受累。类风湿患者可发生股骨头和其他部位的骨无菌(缺血)性坏死,严重时可导致残废。类风湿严重的骨质疏松,常引起骨痛、关节活动受限、自发性骨折

2、狗狗的关节炎常见的症状有哪些

看到标题后, 您肯定会惊奇, 难道狗狗也会得关节炎? 别笑, 其实以前有过一份调查显示,狗患上关节之类病的概率, 可远比我们人类高, 这可能和它的生活习性有关, 人类是直立行走的, 而它们是四脚着地, 人类懂得天凉多加些衣服, 而家养宠物狗总是有事没事的爬在湿冷的地板上, 不喜爱运动, 整日懒洋洋, 但一旦玩起来又容易疯过头, 造成对关节、 肌肉的伤害。 本文就狗狗关节炎的症状、 起因以及治疗作些深入探讨。人类饱受关节炎之苦, 而宠物又何尝不是呢, 只是它们不会表达而已。 健康的关节, 包括强健的骨骼, 其中有一种名为“滑液囊” 的特殊物质, 起着保护骨骼未端不受相邻骨骼的冲击的作用。 而由于长期过度运用, 或是饲喂的狗粮营养不平衡, 导致宠物体内的酸性物质过多, 而“滑液囊” 和“软骨” 遇酸则溶解, 于是天然的保护屏障消失了, 骨骼末端随之突起、 增生, 从而限制了关节的运动, 给宠物的行动造成很大的不便, 此外, 酸性物质的扩张,会造成体内钙分的大量流失, 引发运动肌的酸痛。如果具有以下现象, 你家的狗狗基本可以判定是患有关节炎症了。 1、 狗狗睡醒后, 活动总是比较僵硬, 1 个多小时后才恢复正常。 2、 查看狗狗身体, 至少2 个以上的关节出现肿胀。 3、 爪部关节发胖、 肿胀。 4、 所有肿胀的部位, 具有一定的对称性。 5、 任何动作, 即使是吃食, 都有微微的颤动。根据病因, 狗狗的关节炎又可分为风湿性、 类风湿性、 外伤性、 骨性及化脓性关节炎, 风湿性多见于幼犬, 出现在小狗的四肢处。 类风湿性多见于成年犬, 肢体会变得僵硬、 畸形。 运动过度的犬容易患上“外伤性关节炎” 和“骨性关节炎” , 小狗抵抗力差, 如果是细菌入侵而引起的, 基本可以判定是“化脓性关节炎” , 甚至有高热相伴。 虽然的了关节炎, 但建议您平日还是需多带它去散步, 适当的运动, 只要不剧烈, 能磨除骨刺和增生, 对康复是很有帮助的。 此外, 可以喂食在狗狗治疗后配一些MAG关节生给狗狗吃。手术治疗: 包括病体切除、 假肢等, 多应用于关节炎比较严重的, 或是老年期的宠物狗, 不到万不得已可别尝试哦, 装了假肢的狗狗可很没自信心, 容易患忧郁症。最后, 建议您平日需多观察爱犬, 早发现早医治, 把狗狗的关节炎病扼死在萌芽状态。

3、填写问题标题,点击“我要提问”【退行性骨关节炎】

你好,由于你父亲是多关节病变,建议查血看看是不是风湿性或者类风湿性关节炎,如果是的话,应该到风湿门诊正规治疗。

(谭荣大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

4、标题:什么药物能治疗骨质疏松症,骨性关节炎有

珍固是一款促骨形成药物,注射类药物,每日注射一次,皮下注射很方便,药物副作用小,通过促进新骨形成,提升骨密度来改善骨质疏松的症状。

5、概率论 关节炎 问题

题目所求是出现假阴性的概率
所以直接套条件概率公式
Pr(B+| A-)=Pr(B+ ∩ A-)/Pr(A-)
=[Pr(B+)- Pr(B+ ∩ A+)]/Pr(A-)
=[0.1-0.1*0.85]/(0.1*0.15+0.9*0.96)
=0.017

如果没学过概统的话,给我发消息

6、帮忙做几个医学题目

摘要: 肘关节疼痛是极为常见的病人主诉,有很多病因可以引起肘关节疼痛。只有正确的诊断出肘关节疼痛的病因,才能采取合适的治疗。引起肘关节疼痛的常见病因有:肘关节疼痛的常见病因 肘关节疼痛是极为常见的病人主诉,有很多病因可以引起肘关节疼痛。只有正确的诊断出肘关节疼痛的病因,才能采取合适的治疗。引起肘关节疼痛的常见病因有: 肱骨外上髁炎
肘关节疼痛的最常见原因是肱骨外上髁炎,也称网球肘。病人感到肘关节外侧疼痛,很难抓紧物体。很多网球肘病人并不打网球 肱骨内上髁炎
肱骨内上髁炎,也称高尔夫球肘,也可引起肘关节疼痛,疼痛在肘关节内侧。同样,很多高尔夫球肘病人并不打高尔夫球 尺骨鹰嘴滑囊炎
尺骨鹰嘴滑囊炎是肘关节后侧疼痛的最常见原因,通常表现为肘关节后方肿胀、触痛。如果滑囊化脓感染, 治疗较为困难 肌腱炎
关节周围任何肌腱都可发炎,最常见的肌腱炎是肱二头肌腱炎(肘关节前方)和肱三头肌腱炎
(肘关节后方) 肘管综合症
尺神经在肘关节内侧受压引起肘关节疼痛,可伴有前臂的放射痛、手指的麻木和颤抖 桡管综合症Radial Tunnel Syndrome
桡神经受压并不常见,怀疑肱骨外上髁炎的病人对治疗无效时,要考虑桡管综合症的可能 肘关节骨折
摔倒、运动伤及车祸后发生肘关节疼痛,有可能是肘关节骨折 肘关节疼痛的治疗方法完全依据病因而定,所以治疗前首要的问题是明确诊断。在诊断不明确或伤病的严重程度尚未确定时,要去看医生。 医生明确诊断后,会从以下措施中选择几种适合你的治疗方法制定 治疗方案: 休息: 很多肘关节伤病的首选治疗方法,让肘关节休息使炎症消退,但要注意长时间制动又会使肘关节僵硬 冰敷和热敷: 冰块敷和热敷是治疗肘关节疼痛的常用方法,如何选用?用多长时间?应由医生来定 牵拉: 牵拉肘关节周围肌肉和肌腱可以治疗某些肘关节疼痛 物理治疗: 物理治疗是骨科伤病治疗中一个重要方面,采用不同手段来增强肌肉力量、恢复关节活动度、帮助病人恢复到伤前的活动水平 消炎药物: 常用非甾体类消炎止痛药(简称NSAIDs),尤其肘关节疼痛病因是关节炎、滑囊炎或肌腱炎时最常用 注射可的松:肘关节疼痛常用炎症发生,而可的松是强力的消炎的药物 关节镜治疗: 属于微创手术,在明确正当同时可以作相应的治疗 开放手术治疗: 很多保守治疗无效时需要作手术治疗

7、如何预防和保护风湿性关节炎?

预防风湿性关节炎的方法:
一、要避免诱发的环境因素
长时间生活在潮湿的环境中,就会让大量的病原菌生长,所以一定要注意卫生,保持居住环境的通风,做好防潮保暖的工作,另外也要避免接触某些化学物质和紫外线,因为会给身体产生免疫作用,从而导致了关节炎的发生。
二、合理的饮食
营养缺乏会加重关节炎,肥胖、营养过剩就会加重风湿性关节炎,骨关节炎等,所以一定要科学的合理饮食,减少动物内脏以及豆类禽肉海鲜食物的摄入量,减少吸烟和喝酒。
三、适当的运动
适当的运动可以远离疾病,同时也要调节好心情。保持积极乐观以及稳定的心态,这样可以防止因为自身免疫病而导致关节炎。
四、要保护好关节
不能让膝关节长时间保持固定的姿势,不然会加重膝关节的压力,让关节处于超负荷状态,从而导致膝关节炎。对于中老年人患者来说,外出锻炼的时候可以选择护具,千万不能在气温比较低的时候让关节受凉,不然会引起关节炎。因为随着年龄的增长,骨密度也会降低,骨骼的承载力弱,一定要避免让关节长时间处于磨损和负重状态,多做一些舒缓的保健操。
五、平时可多吃以下食物预防风湿性关节炎:
1.富含ω-3的食物
许多研究证实,ω-3脂肪酸可预防和治疗体内各种炎症,也可预防关节疼痛。这类食物包括:深海鱼类,比如:三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼、马鲛鱼; 一些植物产品,比如:亚麻籽、奇亚籽、核桃和鳄梨。虾粉、螃蟹粉、海洋鱼低聚肽粉、牡蛎粉、鲑鱼粉、大蒜粉、菠萝蛋白酶组成的成分。
2.黑豆
黑豆富含花青素,这是一种合成酶(COX-2)的抑制剂,且具有抗炎的作用。同时,黑豆还有另一种保护关节的抗氧化剂,那就是锰。黑豆中的锰有助于保护身体免受自由基的伤害。
3.苹果
苹果富含槲皮素。槲皮素也是一种抗氧化剂,其具有抗炎的作用,有助于产生和修复胶原蛋白。康奈尔大学的学者发表了一份研究报告,显示尚未煮熟或加工的苹果比加工过的苹果保留更多的槲皮素。研究还发现,槲皮素浓缩在苹果皮中,苹果颜色越深,槲皮素含量越高。
4、活力捷虾蟹辅食营养补充品 :主要是由乳清蛋白粉、虾蟹粉、鱼骨粉、牡蛎粉、鲑鱼粉、大蒜粉、菠萝蛋白酶等营养成分。每日2次,每次次1280mg/片,饭后食用。
tips:在选择上注意两点:1、看品牌,选择大品牌,质量好,效果佳;2、看平台,资质是否齐全、是否有追溯机制,是否与消费者站在一起,售后有保障。

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