膝骨性关节炎如何预防

1、膝关节骨性关节炎具有哪些预防与调摄护理

☆ 导读：膝关节骨性关节炎，是中老年人的常见病，在近些年来，膝关节骨性关节炎的患病率，呈上升趋势，并且致残率，如今也大大地提高了，严重影响着人们的生活质量，武汉弘济骨科医院专家讲解，在日常的生活当中，调摄护理是预防膝关节骨性关节炎一个非常重要的环节。 膝关节骨性关节炎，是指关节软骨出现原发性，或继发性退行性改变，影响膝关节功能的一种退行性疾病，“膝关节骨性关节炎是中老年人的常见病。”武汉弘济骨科医院专家介绍。 因为中老年人，或有其他慢性病病史的人体质虚弱，加之工作劳累，或是存在跌扑损伤，这些往往都是很容易患上该病的，近年来，膝关节骨性关节炎的患病率，呈现上升的趋势，而且致残率也大大提高。 “膝关节骨性关节炎，已经成为严重影响人们生活质量的一类疾病。”武汉弘济骨科医院专家认为，膝关节骨性关节炎的主要致病机理，就是肝肾亏虚，筋骨失荣，气血运行不畅，主要的临床表现，就是关节疼痛、肿胀，功能障碍等。 目前，膝关节骨性关节炎的临床疗效往往不够理想，主要原因是该病的患者忽略了预防与日常生活中的调摄护理这个非常重要的环节。为此，对膝关节骨性关节炎的预防与调摄护理，杜雅俊提出“预防为主，防治结合”的理念。☆ 注意保暖和减肥 “膝关节骨性关节炎的患者首先要注意保暖。”武汉弘济骨科医院专家介绍，早在《黄帝内经》就对该病作了详细的论述。《素问·痹论》指出：“风寒湿三气杂至，合而为痹。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。” 由此可见风、寒、湿是主要的致病因素，所以关节保暖是非常重要的，患者平时应注意关节保暖，可以用热水袋、热毛巾热敷，即使在大伏天也尽量避免空调、电扇直对关节吹风，必要时戴上护膝，防止关节受凉。 同时，保持正常体重，避免身体肥胖，对膝关节骨性关节炎的预防，与调摄护理也很重要，人体在直立或行走时，膝关节承受着整个身体的重力，如果体重超标，就会加重膝关节的负担，再加上长时间行走或干活，使膝关节所受的冲击力加重，容易使膝关节发生磨损。 另外，女士尽量不要穿高跟鞋，据有关研究证明，穿高跟鞋的女性膝关节负重增加3到4倍，所以穿高跟鞋对膝关节，也是一个不利的因素，建议有膝关节骨性关节炎的人，尽量穿厚而有弹性的软鞋底的鞋，以减少膝关节所受的冲击力，防止膝关节磨损。☆ 体育锻炼要适当 “膝关节骨性关节炎患者可以进行体育锻炼，但是一定要以适当为原则。”武汉弘济骨科医院专家认为，根据关节的病理特点，选择合适的锻炼方式，这是非常重要的一个环节。 首先，在急性炎症期关节肿胀疼痛，这时禁止锻炼，需要卧床休息，患者可以轻轻按揉关节周围，促进关节的血液循环，加速炎症的吸收，待炎症消退后再选择合适的锻炼方式，进行功能锻炼。 其次，选择合适的、适度的功能锻炼，可以保护关节并改善关节的活动功能，对膝骨性关节炎合适的锻炼方式有：游泳、打太极拳、散步等，以及各种不负重关节的屈伸活动，如空蹬自行车等。 对关节有损的运动，应该要尽量地避免，其中就包括了增加关节扭力，或关节面负荷过大的训练，如：爬山或下蹲起立等活动。另外武汉弘济骨科医院专家说，在锻炼时要避免关节过度疲劳。☆ 膝关节骨性关节炎患者应多补钙 患有膝关节骨性关节炎的病人，应多食含蛋白质、钙质、胶原蛋白的食物，如：瘦肉、豆制品、猪蹄、牛蹄等，因为这一些食物，既能补充蛋白质、钙质，有效防止骨质疏松，还可以生长软骨及关节润滑液。 为关节提供充足的营养支持，减轻了关节的症状，另外注意服用维生素A、C、E，以及补充维生素D，对骨性关节炎也有一定的预防作用。“膝关节骨性关节炎患者，如果预防与生活中，调摄护理得当，对疾病的治疗，往往会起到非常大的作用。”武汉弘济骨科医院专家表示。

2、做好膝关节骨性关节炎的预防要注意些什么?

膝关节骨性关节炎，为临床常见疾病，多发生于40岁以上的中老年人。此病属祖国医学“骨痹”范畴，长沙年轮骨科医院认为，该病早期是一种非炎症性疾病，晚期则表现为非细菌性炎症。 一、多晒太阳，注意防寒湿，保暖，使膝关节得到很好的休息。疼痛缓解后，每日平地慢走一两次，每次20—30分钟。尽量减少上下台阶、跑步等使膝关节负重的运动，避免、减少关节软骨的磨损，不得已上下台阶时最好扶楼梯或手杖。 二、不要长时间处于一种姿势，更不要盲目地做反复屈伸膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节等运动。锻炼股四头肌功能，让股四头肌强壮有力，可减轻膝关节疼痛。 三、适合于中老年人的具体锻炼方法是：坐位或仰卧位，将膝关节伸直，绷紧大腿肌肉，足向头部背屈，同时绷紧小腿肌肉，每次坚持三四秒，每分钟做10次，连续做三四分钟。每天可做三四遍。

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3、骨关节炎如何预防？

常注意事项如下：
1.保持乐观情绪：绝大多数患者的预后是良好的。单纯X线有骨质增生者不一定出现症状。
2.有合理的生活和工作方式：平时饮用牛奶(少量多次)，多晒太阳，必要时补充钙剂。应调整劳动强度或更换导致症状加重的工种，消除或避免不利因素，如剧烈运动。
3.避免过度负荷：避免受累关节的过度负荷，肥胖者应减轻体重。膝和髋关节受累者应避免长时间站立、跪位和蹲位。
4.选择适当的鞋：老年人最好穿松软带后跟的鞋，鞋后跟高度以高出鞋底前掌2cm左右为宜，老年人的鞋底还要稍大一些，必须有防滑波纹，以免摔倒。
5.使用辅助设施：可利用把手、手杖、护膝、步行器、楔形鞋垫(膝内翻或外翻者)或其他辅助装置，减轻受累关节的负荷。
6.辅助理疗：急性期以止痛、消肿和改善功能为主;慢性期以增强局部血循环，改善关节功能为主。已做关节成形术和含有金属元件的关节禁用透热或超声疗法，以免深部灼热伤。
7.进行缓和的有氧运动：从小运动量开始，循序渐进。若锻炼后关节持续疼痛，应降低运动强度和时间。有氧运动包括关节运动和肌肉运动，以膝关节为例：关节运动可取坐位或卧位，行膝关节屈伸和旋转运动，每日3次左右。肌肉运动方法有两种：(1)取卧位，直抬腿达35°左右，维持5秒，重复20-30次，每日2-4次。(2)直立位向后伸下肢达45°，维持5秒，重复20-30次，每日进行2-4次。不同病人应采取不同的锻炼方法：膝关节受累可进行游泳或散步，但颈椎骨关节炎不适于游泳;颈椎和腰椎受累者可行轻柔的颈和腰部活动，手受累者可做抓和握锻炼。
8.正确使用药物：可以选择对因治疗骨关节炎的氨基葡萄糖类药物。不宜滥用镇痛药，尤其对于有高血压、肝或肾功能受损患者应谨慎用药，以防发生不良反应。

4、膝关节骨性关节炎产生的疼痛，该如何进行预防

膝关节骨性关节炎引起的疼痛要吃布洛芬缓释胶囊，可以早吃维固力、黄盒的。运动、保暖、

5、膝关节骨性关节炎如何预防及锻炼？

山东省立骨科袁林医生表示：膝关节骨性关节炎是常见的由多种因素导致的慢性关节疾患，起病变特点是关节软骨的退行性变，和关节周围的继发性骨质增生。好发于50岁以上的人群，女性略多。

膝关节骨性关节炎在什么情况下需要就诊?

一旦出现以下情况需要及时就诊：

一、下蹲、起立、上下楼梯出现膝关节疼痛或疼痛加重。

二、膝关节晨起有僵硬感，稍微活动后减轻。

三、膝关节屈伸活动时会听到弹响、感到摩擦感并疼痛感。

四、遇寒后膝关节疼痛加重。

五、膝关节变形，活动度欠佳，蹲下起不来、起来蹲不下。

预防膝关节骨关节关节炎方法：

1、减轻体重

膝关节是人体的主要承重关节，体重越大，膝关节压力越大，磨损也就越快。因体重导致膝关节炎的患者，近几年在病人群占据了很大比例。

2、尽量不穿高跟鞋

高后跟让人体重心前倾，为维持重心稳定，膝关节局部压力增加，久之易导致膝关节韧带松弛和软骨磨损。建议女性生活中应多穿平跟软底鞋以吸收震荡和平衡膝关节负荷。

3、减少频繁登高及长时间快走

现代人喜欢选择登山、爬楼梯、快步走来健身，但如果过度，也会带来负面效应，致使加速膝关节的软骨磨损，加快关节炎发生。很多年轻患者都是在经常爬山、爬楼后做过早出现骨性关节炎。走路锻炼身体简单有效，建议每分钟不超过100步和锻炼时间不超过1小时，保护好关节。运动前做好充分热身。

4、服用维生素ACE及补足D

女性患膝关节炎的比率远超于男性，特别是更年期后由于体内雌性激素大量下降，软骨变薄变脆不耐磨损。对女性来说：多晒太阳、多喝牛奶、服用维生素A、C、E及补足维生素D等对骨性关节炎有良好的预防作用。

膝关节骨性关节炎功能锻炼方法

1、股四头肌等张收缩训练

直腿抬高锻训练：仰卧位，下肢伸直抬起，保持足跟距离床面15-30cm左右，坚持20-30秒，放下休息5-10秒，再抬起，反复训练。

2、股四头肌等长收缩训练

患者取仰卧位，膝关节伸直，股四头肌尽力收缩，保持10-15 s，放松5 s，反复训练。

3、膝关节屈伸活动法

患者坐在床边，双膝置于床旁，然后尽量伸直膝关节，保持伸直位，保持10-15s，缓慢屈曲膝关节，反复进行锻炼。