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骨关节炎如何分期

发布时间:2020-09-02 07:26:14

1、股骨头坏死是怎么来分期的,大概分几期?

你好,股骨头坏死分四期,I期(超微结构变异期)、II期(有感期)、III期(坏死期)、IV期(致残期),I期临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛疼。II期临床上较I期有明显的疼痛、髋关节活动轻微受限等。III期症状非常明显,临床表现疼痛加重、间歇性的跛行、关节活动受限、肌肉萎缩、患肢有不同程度的缩短等。IV期临床表现为疼痛加重、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动严重受限,患者生活无法自理。

2、骨科医院在线咨询

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3、股骨头坏死如何依据X光片分期

正确对股骨头坏死患者进行诊断和分期对于后续治疗及康复有重要作用,X光片常用于确定股骨头坏死程度,根据X光片表现不同可分为5期。前放射线期:前放射线期股骨头坏死患者X线显示可为阴性,也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊。髋关节活动受限,以内旋活动受限最早出现,强力内旋时髋关节疼痛加重。头变扁前期:头变扁前期患者股骨头轻度变扁,间隙正常,临床症状较前放射线期加重。移行期:移行期股骨头坏死患者股骨头广泛骨质疏松,散在性硬化或囊性变,骨小梁紊乱、中断,部分坏死区,关节塌陷在2mm以内,关节间隙轻度变窄。塌陷期:塌陷期股骨头坏死患者临床症状较重,下肢功能明显受限,患肢肌肉萎缩。X光片显示股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,头变扁,关节间隙变窄。骨关节炎期:骨关节炎期在所有分期中临床症状最为严重,类似骨性关节炎表现,疼痛明显,关节活动范围严重受限。股骨头塌陷,边缘增生,关节间隙融合或消失,髋关节半脱位。名词解释:半月征半月征是指股骨头坏死时呈顶部半月状软骨下断裂,股骨头软骨下骨小梁与软骨分离,骨性关节面的下方出现了2-4mm宽的新月形透明带.

4、类风湿性关节炎病情进展分期

您好! ①关节周围软组织肿胀伴关节附近轻度骨质疏松;
②关节间隙变窄,模糊,骨质疏松明显;
③除骨质疏松外,尚有明显的软骨和骨质的破坏,关节畸形如半脱位,尺侧偏斜;
④同第3期加骨性强直。
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5、股骨头坏死是怎么分期的,股骨头坏死分为几期?

呵呵呵,楼上回答 问题真的很有意思,我第一次看到如此分期。
分5期。0期,病理可见骨细胞坏死,但影像学正常。
1:MRI可见改变,拍片正常,患者可无症状
2:x线片可见股骨头密度改变,但股骨头形态正常,髋关节可有疼痛
3:股骨头塌陷,变扁,髋关节疼痛
4:股骨头变扁,累及髋臼,髋关节骨性关节炎

6、类风湿关节炎分期 我到底该怎么办?

反正首先要把心态搞好一点哦。最适合试试猪肾粥,用法:取猪肾1对洗净切片,人参6克核桃肉10克与粳米200克加适量水共煮成粥,随意服用,每日1剂。功效:祛风除湿,补益肾气。主治楼主此症状日本的缤漮是目前来说比较有校的一种解决方式,受到广泛肯定,重要的是,价格偏高。希望可以帮助你!祝你好运

7、如何对类风湿性关节炎进行临床分期?

国内有人主要根据临床表现将类风湿性关节炎分为五期,这样分期有利于类风湿性关节炎的综合治疗。

(1)急性期(类风湿早期)。临床上起病急,关节明显肿痛,伴有关节周围组织轻度水肿,局部温度增高,压痛,可有关节积液征象,关节活动受限或完全不能活动。晨僵时间不超过一个小时,或因疼痛而不表现晨僵。病程在2 ~ 6 个月至1 年之内,或已确诊的类风湿患者新发病的关节肿痛在1 ~ 6 周。实验室检查见血沉增快,类风湿因子多为阳性。关节X 线见关节肿胀,关节间隙增宽及关节周围软组织肿胀,骨质疏松。

此期的病理学改变表现为急性滑膜炎。经有效治疗后关节的炎症可迅速消退、肿痛完全消失,或仅留关节微痛或酸困不适,可完全控制1 ~ 3 年以上或治愈。因此,此期是争取完全控制或治愈的关键时期,必须及早正确诊断和及时治疗。但若治疗不当或不彻底,大多数患者在3 ~ 6 个月之内又急性发作,加重或恶化,逐渐转入亚急性期。

(2)亚急性期(类风湿中期)。临床上,多关节肿痛,缓解与恶化呈波浪式反复发作和交替进行;晨僵在1 ~ 6 小时;病程在1 ~ 3年;实验室检查见血沉持续性增快,类风湿因子多阳性;X 线检查,出现局灶性骨质破坏,明显的骨质疏松或囊性变,骨膜反应,关节间隙轻度狭窄。

此期的病理学改变为急性滑膜炎进展,出现血管炎和肉芽组织,血管翳开始形成。此期离不开抗风湿止痛药,当量小或间隔时间较长(6 小时以上)时,不能有效止痛和缓解僵硬症状;一旦停药,关节与全身症状迅速加重或恶化,血沉回升,类风湿因子转阳性。

但此期经有效而合理地治疗后,可控制3 个月至3 年。

(3)慢性期(类风湿晚期)。临床上,多由亚急性期转变而来。

多关节肿痛相继发作,几乎没有缓解期,但关节肿痛的程度可比较轻,不知不觉地逐渐发生关节脱位、变形和强直,形成典型的类风湿手或类风湿足。关节周围肌肉萎缩,全身情况不良,多有消瘦、贫血或严重内脏损害及肝、脾和淋巴结肿大等。晨僵在6 小时以上。

病程一般在3 年以上,可持续十多年或数十年。实验室检查见血沉增快或正常,类风湿因子持续阳性。X 线检查见骨质疏松广泛。骨质破坏明显,且为多关节、关节面侵蚀、融合,关节间隙显著狭窄或消失,关节脱位、变形、增生、强直。

此期在病理学上,见血管翳侵入软骨及骨,软骨和骨组织严重破坏,纤维性和骨性增殖。此期治疗较困难。离不开治疗,一般抗风湿药的效果多半不稳定,但经过强有力而合理地治疗,骨破坏可以修复。此期应强调综合治疗,以延缓和控制病变的进展。

(4)缓解期。急性、亚急性和慢性期患者经过有效而合理的治疗,多数能进入缓解期。进入缓解期的患者,关节肿胀消退,疼痛显著减轻,可有轻微压痛,肌肉萎缩与关节活动受限好转,晨僵小于30分钟;血沉等实验检查指标降低或明显好转;关节X 线检查有所改善。

此期在病理学上呈静止或缓慢进展状态。临床上仍需要小剂量或间断性治疗。

(5)稳定期。急性和亚急性期的患者,经有效而合理的治疗,病变可稳定3 个月至3 年,部分患者可以痊愈。稳定期患者,关节肿疼完全消失,关节活动受限及肌肉萎缩显著好转或消失;晨僵偶有或无;血沉等实验室指标恢复正常;关节X 线表现同慢性期,但骨质破坏基本静止,出现修复和增生或完全恢复正常。

此期的病理学改变呈静止状态或正常,临床上一般不需要特殊治疗。

8、退行性膝关节炎怎么治疗?

退行性膝关节炎最后的治疗办法,就是膝关节置换术,重新置换以后走路就正常了

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