1、青年患高血压
如果找不到其它原因，就必须考虑下继发性高血压,继发性高血压是指继发于其他疾病或原因的高血压。只占人群高血压的5%～10%。血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。继发性高血压的临床表现、并发和后果与原发性高血压相似。
症状体征
1．肾实质病变
极性肾小球肾炎，多见于青少年，有急性起病链球菌感染史，有发热、血尿、浮肿史，鉴别并不困难。慢性肾小球肾炎与原发性高血压伴肾功能损害者不易区别，但反复浮肿史、明显贫血、血浆蛋白低、蛋白尿出现早而血压升高相对轻、眼底病变不明显有利于慢性肾小球肾炎的诊断。糖尿病肾病，无论是1型或2型，均可发生肾损害而有高血压，肾小球硬化、肾小球毛细血管基膜增厚为主要的病理改变，早期肾功能正常，仅有微量白蛋白尿，血压也可能正常；病情发展，出现明显蛋白尿及肾功能不全时血压升高。
2．肾动脉狭窄
可为单侧或双侧性。病变性质可为先天性、炎症二指性或动脉粥样硬化性，后者见于老年人，前两者主要见于青少年。反进展迅速的高血压或高血压突然加重，呈恶性高血压表现，药物治疗无效，均应怀疑本症。本症多有舒张压力中、重度升高，体检时可在上腹部或背部肋脊处闻及血管杂音。大剂量断层静脉肾盂造影、放射性核素肾图有助于诊断，肾动脉造影可明确诊断。
3．嗜铬细胞瘤
肾上腺髓质或交感神经节等嗜铬细胞肿瘤可间歇或持续分泌过多的肾上腺素和去甲肾上腺素，出现阵发性或持续性血压升高。反血压波动明显，阵发性血压增高伴心动过速、头痛、出汗、苍白症状，对一般降压药物无效，或高血压伴血糖升高、代谢亢进等表现者均应怀疑及本病。
4．原发性醛固酮增多症
本症系肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致。临床上以长期高血压伴顽固的低血钾为特征，可有肌无力、周期性麻痹、烦渴、多尿等。血压多为轻、中度增高。实验室检查有低血钾、高血钠、代谢性碱中毒、血浆肾素活性降低、尿醛固酮排泄增多等。螺内酯（安体疏通）试验阳性具有诊断价值。超声、放射性核素、此可作定位诊断。
5．库欣综合征
系肾上腺皮质肿瘤或增生分泌糖皮质激素过多所致。除高血压外，有向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、毛发增多、血糖增高等特征，诊断一般并不困难。
6．主动脉缩窄
多数为先天性血管畸形，少数为多发性大动脉炎所引起。特点为上肢血压增高而下肢血压布告或降低，呈甚至血压高于下肢的反常现象。在肩胛间区、胸骨旁、腋部可有侧支循环动脉的搏动和杂音或腹部听诊有血管杂音。胸部X线摄影可显示肋骨受侧支动脉侵蚀引起的切迹。
2、拜托~~ 拜托~~
下背痛，是门诊工作中相当常见的症状。其中，构造性因素(mechanical factors)，如软组织疼痛、椎间盘突出...等，占大多数原因。然而，发炎性因素(inflammatory factors)亦不容忽视。尤其年轻人的下背痛，并有晨间僵硬时，若能排除构造性因素，即必须考虑僵直性脊椎炎(Ankylosing spondylitis；简称AS) 或其他血清阴性脊椎关节病变(Seronegative spondyloarthropathy)之可能。
僵直性脊椎炎，好发於20至40岁之成年人。主要症状为下背痛、脊椎僵硬及运动范围受限、X光有两侧荐肠关节炎(sacroilitis)为其特徵。本文将概述僵直性脊椎炎之病理机转、诊断、治疗与近年来之进展。
流行病学
僵直性脊椎炎(以下简称AS)，好发於 20至 40岁的成年人，男女比例约为5-10: 1，於一般人口之盛行率与各不同种族之「B27型人类白血球抗原」(一种与免疫反应有关的组织抗原，英文简称HLA-B27)有很大关系。
95%病人具有HLA-B27抗原(即HLA-B27阳性)。在台湾，僵直性脊椎炎病人总数约占全人口的0.1-0.4 %（约四万人），表示僵直性脊椎炎并不少见，但却常常被忽略了！被忽略的原因很多，一方面是病人发病时，多为青壮之年，加上误以为腰酸背痛，多半是跌打损伤所致，因而忽略了或延误就医；另一方面则是过去医师的免疫学知识不足，缺乏诊断此病的能力与警觉性，因此病人也就常常被误诊了。
表1.各种族之HLA-B27阳性率与僵直性脊椎炎盛行率 (%)
种族 B27阳性率(%) / AS盛行率(%)
印地安人(Haida Indians ) 50/ 6.2
爱斯基摩人(Yupic Eskimos) 40 / 0.20
挪威( Norway Samis) 24 / 0.08
印地安人(Pima Indians) 18 / 6.0
白种人(Caucasians ) 4 - 13 / 0.24
中国人 2 - 9 / 0.2
非洲黑人 0/ 0
致病机转
有关僵直性脊椎炎的致病机转及HLA-B27与AS的关系，至今仍不十分清楚，目前认为病因为多重因子交互影响，而其中基因及环境因素（如细菌感染）则扮演重要的角色。
近年来研究的进展主要在下列几方面：
一、HLA-B27结构与角色
1968年Dr. Eric Thorsby发现HLA-B27，1973年发现HLA-B27与AS有强烈的关联性，据统计，95%病人具有HLA-B27抗原(即HLA-B27阳性)；所有HLA-B27(+)的人，有2-10%终将发展成AS。除了HLA-B27外，B7, B22, B40, BW42等与AS也有弱关联性，目前已经分析出HLA-B27的结构及氨肌酸排序，并证实HLA-B27分为至少七种亚型(5,17) 。发现B27结构上有一「凹槽」就是B27与抗原结合之处，是决定抗原性的重要关键。
二、与微生物的关系
AS发病与否，与细菌造成的肠胃道或泌尿道感染关系密切。细菌感染，常常使得B27阳性的人发病，或已发病的人恶化。 很多学者发现：有些细菌（如Klebsiella, Yersinia, Shigella spp.）的片段结构与B27结构上的「凹槽」有雷同之处，或许因而让免疫细胞「误认」！ 误认自己身上的正常细胞的B27（正常细胞都有B27）为入侵的细菌，因而引发自体免疫疾病。这就是所谓的【分子相似学说】(Molecular mimicry theory)。
三、致关节炎抗原学说
当某些外来的细菌侵入人体后，会在关节等处产生一些「抗原」(可能是细菌的片段或代谢产物)。这些「抗原」可以与B27结合，并使得此结合后的复合体("B27+抗原")(6)变成被免疫细胞攻击的目标，因而引发一连串的免疫反应---此即「致关节炎抗原学说」(Arthritogenic peptide theory)(5)。目前已有许多研究证据支持此学说。
四、动物实验模型
利用基因转殖技术，研究者可以将人类的HLA-B27植入老鼠体内的基因，这种基因转殖老鼠(Transgenic mice)经过暴露於某些环境因素(如细菌感染)之后，也像人类一样会产生类似脊椎炎的症状，因此提供了一个很好的动物研究模型，有助於了解僵直性脊椎炎的致病机转。这一类的研究目前正进行中，期望在未来会有令人振奋的结果。
症状及病理异常
典型的僵直性脊椎炎症状为(表2)：慢性下背痛、晨间脊椎僵硬及运动范围受限。背痛通常以两侧荐肠关节处(Sacro-iliac joints, SI joints)为最，有时可似坐骨神经痛般往后腿延伸。严重时於胸骨-肋骨交接处亦有压痛。脊椎僵硬及运动范围受限於休息时更明显，尤以晨间为最(通常大於一小时)，严重时病人在半夜因酸痛及僵硬感而醒。运动过后则症状减轻，此点可与一般结构性下背痛区分(表3)。
有时病人会有胸椎及颈椎的疼痛与僵硬。除了上述轴心关节症状外，部份病人同时有周边关节炎--以侵犯髋关节（大腿与骨盆交接处）最多，有将近四分之一的AS病人侵犯髋关节；其次为膝及肩关节(不侵犯周边小关节)。偶而有（20%）肌腱,韧带与骨骼交接处的发炎，亦为重要表徵之一，好发处为脚后跟及足底。另有少数病人会有关节外症状 — 主要侵犯眼睛、肾脏、心脏、肺部等。其中葡萄膜炎与虹彩炎（uveitis）发生於百分之二十的AS病人，症状为眼睛红肿充血、视力模糊，严重时可能失明。约15%的AS病人会并发A型免疫球蛋白肾炎（IgA nephropathy ），幸而多为无症状的轻微血尿，只有少数病人造成肾功能异常。心脏侵犯多为无症状且轻微的主动脉瓣闭锁不全或传导阻滞。至於上肺部纤维化则极为罕见。
病程严重及控制不良者，末期因脊椎黏合，形成竹竿状，可因而造成畸型、驼背(7)。脊椎黏合之后，因丧失柔软度，变得较易骨折，或因而造成神经压迫。
表2.僵直性脊椎炎的临床表徵
关节炎
脊椎炎周边关节，韧带与骨骼交接处的发炎？
关节外症状
葡萄膜炎（20 %）
肾脏（15%）
心脏（3%）
肺部（罕见）
末期并发症
脊椎黏合（竹竿状脊椎）
骨折
神经压迫
非典型僵直性脊椎炎
僵直性脊椎炎好发於成年男性，偶而可见於幼年及女性病人，且这两个族群的临床表现与典型AS稍有不同。幼年型病人於16岁以前发病，常有周边关节炎，稍晚才有典型的荐肠关节炎，预后较差。而女性病人的荐肠关节炎亦不明显，颈椎的侵犯较多，但预后较好。
诊 断
过去由於病人的延误就医及医师的免疫学知识不足，僵直性脊椎炎病人常常被误诊。然而，经由详细的病史询问、理学检查、X光摄影及医师的警觉心，再配合必要时的实验室检查，要诊断僵直性脊椎炎并不难。
病史询问
发病年龄有否典型的僵直性脊椎炎症状：如慢性下背痛、晨间脊椎僵硬及运动范围受限等，有否其他肌肉骨骼或关节外症状：家族病史、理学检查、检查荐肠关节的疼痛、脊椎弯曲度的测量、深吸、吐间胸围的测量
另外亦应检查脚后跟、足底、胸骨等处有无压痛或肿胀；眼睛、心脏、肺部等处的理学检查也不能忘记。
实验室检查
诊断僵直性脊椎炎，必要时需配合实验室检查。血中发炎指标（如CRP及ESR）於AS活性期可见增加；血中免疫球蛋白可能增加(尤其是A型免疫球蛋白）。对於诊断不明确的病人，「B27型人类白血球抗原」(HLA-B27) 阳性与否可为参考。
X光摄影
X光摄影对诊断极有帮助，荐肠关节炎与脊椎炎皆可经由一般X光摄影得到诊断。
核子医学检查
核子医学骨骼扫描(Bone scan)对僵直性脊椎炎的价值在追踪及评估疾病的活性，，对早期荐肠关节炎的诊断亦有帮助，但对已经纤维化或 黏合的病灶则无助益，不能用以评估疾病的严重度。
诊断准则
目前普遍认定的诊断标准，是1984年Dr. van der Linden提出的(表4)：表4. 僵直性脊椎炎诊断准则 (Modified New York criteria,1984)
下背痛及僵硬，休息无法减轻，3个月以上
腰椎运动范围受限
扩胸范围受限
X光有荐肠关节炎，双侧2级或单侧3级以上
确定诊断：第4点 加 1-3中任何一点1987年Dr. Linden又提出新的诊断标准"Linden criteria" (表5)，此标准适度地反应了家族病史及\fs24 HLA-B27的角色，应可提高诊断的敏感度，值得推广(16)。
表5. 新的诊断标准(Linden criteria,1987)
一、 发炎性下背痛， 45岁以前发病
二、 HLA-B27阳性或家人有AS病史，且有下列 任何一点者：
反覆性无法解释的胸痛或僵硬
单侧葡萄膜炎及肌腱,韧带与骨骼交接处的发炎
其他血清阴性脊椎关节病变
三、 腰椎运动范围受限
四、 扩胸范围受限
五、 X光有荐肠关节炎
治 疗
僵直性脊椎炎的治疗目标为：
减轻疼痛。
保持脊椎活动范围及功能，并预防并发症的发生。
一、病人教育与遗传谘询
僵直性脊椎炎的病程通常是慢性、反反覆覆的，因此，让病人了解疾病的病程、预后及可能的并发症，并能充份地配合追踪及治疗是最基本的。医师应适当地给予病人遗传谘询及生活型态的卫教。睡眠干扰常是主要的问题，教导病人睡姿宜平躺或趴睡，枕头宜低，床板宜硬，铺约五公分厚之软垫。在遗传谘询方面，据统计，所有HLA-B27(+)的人，有2-10%终将发展成AS；若爸爸为AS病人，则小孩得AS之可能性约为10%。
二、运动及物理治疗
运动对僵直性脊椎炎病人是非常重要的。对减轻疼痛，保持脊椎活动范围及增进生活品质皆有帮助。运动种类不限，原则上只要能活动关节的运动皆可----如柔软体操、游泳、跳舞...等都是很好的运动。少数不动脊椎的运动(如自行车)及剧烈碰撞的运动(如拳击)则应避免。维持正确的姿势也很重要，应避免长时间维持一个姿势不动(如"摊"在沙发上看电视...)；鼓励病人多做伸展运动及伸张脊椎的运动，以预防脊椎的变形。
三、药物治疗
消炎止痛药(NSAID)
目的在减轻疼痛，使病人能多做运动，并增进生活品质；亦不能改变疾病的病程及活性。剂量可由病人根据疼痛程度自行调整给药，以晨间僵硬为主的症状，可於睡前投与长效剂量。可能的副作用为：肠胃不适、水肿、肾功能障碍等。
免疫调节剂
最常被使用的药是「磺胺匹林」Salfasalazine，具有调节满免疫系统的功用，可改变僵直性脊椎炎的疾病活性。一般建议应早期使用，适应症包括：
16岁以前发病者
疾病活性仍高时
有周边关节炎及关节外症状者
发病初期5-10年内。少数人使用后有副作用--主要是皮肤过敏、肠胃不适、肝功能障碍等
四、手 术
对脊椎严重变形的病人，可以手术改善关节功能。髋关节严重受损时可行关节修补或置换术。
病程及预后
僵直性脊椎炎的病程通常是慢性、反反覆覆的。评估疾病活性最好的指标是病人的症状。整体而言，僵直性脊椎炎的预后是相当良好的，一般并不影响寿命(14)。百分之九十的病人仍然可以拥有良好的生活品质。预后不好的指标是：
发病年龄小於十六岁
有周边关节炎者
侵犯关节以外器官的病人
疾病活性常居高不下者
结 语
僵直性脊椎炎是一个常见但却容易被忽略的疾病，吾人应正视这个问题。经由详细的病史询问、理学检查、X光摄影及医师的警觉心，要诊断僵直性脊椎炎其实并不难。尤其年轻人的反覆下背痛，若并有晨间僵硬，应考虑僵直性脊椎炎之可能。早期诊断及治疗有助於改善病程并增进生活品质。治疗原则为多运动并适当地使用免疫调节剂(如Sulfasalazine)。一旦被诊断僵直性脊椎炎，最重要的是定期复诊及治疗，以避免脊椎变形及并发症。
3、人工全髋关节的种类有哪些？
人工全髋关节的种类很多(图11-5-1)按固定方法的不同，可分为用骨黏合剂固定及不用骨黏合剂固定两大类，而假体则按是否用骨黏合剂而有不同设计用骨黏合剂固定的有CharnleyMullerTR-28及Harris等类型
图11-5-1人工全髋关节
1.适应证60岁以上髋关节病变所引起的髋关节疼痛，已不能应用其他手术治疗而只适用股骨头切除术的患者，是全髋关节置换术的主要适应证对要求改进髋关节负重及活动功能的较年轻的患者也可考虑本手术
(1)陈旧性股骨颈骨折头臼均已破坏并有疼痛而影响功能者
(2)股骨头缺血性坏死包括创伤性特发性及可的松或酒精中毒引起的股骨头缺血性坏死
(3)退行性骨关节炎对50岁以上，髋臼已受累，有较重疼痛及功能障碍者可行全髋关节置换术
(4)类风湿性关节炎及强直性脊柱炎尤其是双髋及脊柱受累者，应放宽年龄限制，提早行全髋置换术
(5)髋关节强直单侧髋关节生理位置强直而无疼痛者，不是手术指征
(6)慢性髋关节脱位包括先天性髋关节脱位髋臼发育不良，以及因创伤感染导致的陈旧性脱位而致继发性骨关节炎者
(7)关节成形术失败的病例
2.禁忌证(1)年老，体弱，严重呼吸循环系统功能障碍不能承受手术者
(2)髋关节有化脓性感染史者
(3)髋关节有结核病者
(4)40岁以下髋关节骨性关节病患者
(5)髋关节周围的皮肤肌肉条件差者
(五)人工膝关节膝关节是全身最大结构复杂的关节运动功能要求较高人工膝关节置换后，要求达到负重伸屈外展及旋转活动，稳定性好人工膝关节的设计种类多样，大致可分为3型
1.髁型人工膝关节髁型关节设计基础是膝关节的韧带基本正常，而股骨髁和胫骨平台假体之间并无任何连接(图11-5-2)髁型人工膝关节适用于韧带基本正常的患者在切除关节时可借提高胫骨平台或降低股骨髁来恢复侧副韧带的紧张度术后作用于骨与人工关节间的主要是压力髁型人工关节在骨质疏松骨和韧带严重破坏以及明显畸形时均不适用
图11-5-2膝关节表面置换示意图
2.铰链式人工膝关节结构简单，操作容易，易于矫正各种畸形，在严重骨和韧带破坏以及骨肿瘤切除的情况下，可以获得稳定不痛迅速恢复步行的功能缺点是负载完全由轴承担，常可引致骨与人工关节间的松动或疲劳折断(图11-5-3)
图11-5-3铰链式人工膝关节(Guepar型)
3.其他类型这些设计企图结合髁型及铰链型的优点如球臼型人工膝关节Atten-borongh型假体及GSB型假体等
4、脊椎发炎什么症状
强直性脊柱炎的临床症状
1. 慢性发炎性下背痛通常是最早的表现,特点为隐匿性发作,疼痛超过三个月,休息后加重,运动后改善,病人常会有晨间僵硬的情况,甚至在半夜因僵硬疼痛而醒来.
2. 通常最早发病的位置是在骶髂关节,疼痛可放射到臀部及大腿后侧,有时可至大腿外侧或前侧,通常不会到达膝盖以下,随着疾病的进展,发炎渐渐向腰椎,胸椎进行,最后可影响颈椎,脊椎的活动范围变差,初期为后弯侧弯受限,晚期时前弯亦受限.
3. 病人常会有胸肋关节或肋椎关节附近的疼痛,主要是肌腱附着处的发炎,感觉类似肋膜的疼痛,吸气时疼痛增加,局部会有压痛,需与肋膜炎做鉴别诊断,这种发炎最终可导致胸腔扩张能力下降,使得病人的呼吸主要靠横隔膜的升降来完成
4. 有部分病人会有周边关节炎,其中以髋关节最多,其它常见的是肩关节,膝关节,踝关节等,大约有四分之一的病人有髋关节炎,严重时会造成关节活动受限,下蹲困难,跛行,两脚不等长.
5. 肌腱,韧带附着于骨头处的接骨点病变,常见于脚跟的阿基里斯腱炎,脚底的足底筋膜炎,会有红肿热痛的情况,甚至影响走路,骨盆附近的肌腱附着点也常发炎,有局部的压痛.
6. 十六岁以前发病的幼年型强直性脊柱炎,常起始于周边关节炎,尤其是膝关节,髋关节,踝关节,或是后脚跟的阿基里斯腱炎或足底筋膜炎,几年后才渐渐出现典型的脊椎关节炎的症状,且在这些病人的周边关节炎,通常会有比较严重的侵犯.
7. 女性的强直性脊柱炎,通常脊柱关节和骶髂关节的症状较轻微,但会有早期侵犯周边关节或颈椎,然预后通常良好.
8. 大部分病人可以控制良好,病情进展缓慢,病情控制不佳的患者,可以渐渐出现脊椎黏合,造成驼背,变形,在生物力学上不耐冲撞,有时会因为轻微的撞击就发生骨折,常见的位置是颈胸椎交界处,或胸腰椎交界处,引起四肢瘫痪或下半身瘫痪,大小便功能失常.
5、麦弗逊健古速鲨鱼氨糖软骨素的成分都有哪些呢？
成分主要有：
氨糖（氨基葡萄糖）
氨糖是医学界视为迄今为止仅有的可以根本治疗骨关节疾病的物质。它预防和治疗骨关节炎的效果已在国外几十年的临床使用中得到广泛验证，国内对它的使用刚刚兴起。它是人体合成关节软骨中粘多糖与胶原纤维的原料。氨糖还能营养韧带，抑制、包住增生的骨刺，催生关节液，让关节更灵活。
鲨鱼软骨素（硫酸软骨素）
鲨鱼是一种奇特的海洋生物，它威猛好动，嗅觉灵敏。而最让科学家感兴趣的是：它极少生病或者产生炎症。经医学专家实验研究这主要归功于鲨鱼软骨骨胶质中的一种特殊物质——硫酸软骨素。
鲨鱼软骨素是一种珍贵的粘多糖，从海洋之王鲨鱼的软骨中提炼的珍贵的天然抗炎物，是一种天然的抗炎剂，对于关节产生的炎症有良好效果，鲨鱼软骨素不仅消除关节炎症还能，锁住软骨质不再流失，保证关节修复的成果。
特别添加成分
1、玉米浓缩粉（透明质酸，即玻尿酸）
透明质酸（Hyaluronicacid，HA）又称玻尿酸，是关节滑液的主要成分，存在于组织间、关节头的滑液中和眼球内的玻璃质中，起到黏合、润滑和保护的作用。透明质酸可以减轻关节疼痛；刺激软骨细胞分化及促进软骨基质合成，可能改变关节退化病程的效应。目前临床上已广泛采用透明质酸关节腔注射来治疗骨关节炎。
2、菠萝蛋白酶
它是一种纯天然植物蛋白酶，从菠萝果茎、叶、皮提取，经精制、提纯、浓缩、酶固定化、冷冻干燥而得到。在各种组织中能有效地治疗炎症和水肿，效果显著。
3、蜗牛浓缩粉
蜗牛在国际上享有“软黄金”美誉，富含蛋白质及氨基酸、维生素、钙、铁、铜、磷等多种人体所需要的营养素。蜗牛粘液提取物中含胶原蛋白、弹力蛋白、尿囊素等。其中尿囊素有效修补伤痕，帮助对抗自由基，具保湿、伤口愈合、抗发炎、刺激细胞再生及舒缓的作用。
4、艾草
艾草被誉为“百草之王”，长于山阳，是一种纯阳植物。在《孟子》中说：“七年之痛，求三年之艾”。《本草纲目》记载：“艾叶能灸百病。”用艾叶作施灸材料，有通经活络，祛除阴寒，消肿散结等作用，可以根治风湿性关节炎。现代医学研究发现艾草除了含有主要成分挥发油之外，还含有鞣质、黄酮、醇、多糖、微量元素及其他有机成分等。在药理研究方面发现艾草有抗菌、抗病毒、消炎、抗过敏、止血和抗凝血、增强免疫功能等作用。
6、胶原蛋白对骨关节有好处吗，可以给老人吃吗
好处有一下几点；随着年龄增加，胶原蛋白纤维开始变为细小，弹性蛋白之弹性也会减低，原先真皮中胶原蛋白与弹性蛋白交互构成有规则的网目结构会逐渐崩解，最后导致皱纹的生成。所以补充胶原蛋白能使皮肤保持年轻，道理即在于此。。奥恩美业胶原蛋白是国内最好的胶原蛋白厂家生产的，无任何添加，无激素，没有任何副作用，孕妇都可以吃的！小分子的，100%吸收的！以前吃过几个牌子了，效果都不理想，吃奥恩美业胶原蛋白三个月了，皮肤白了，毛孔也细了，皮肤白的透亮！淘宝商城有售。
7、模型关节断掉，用什么胶水粘合？
用模型专用胶，田宫15块一瓶的最好。或者502也行了。
在断掉的横截面上找个中心点点上一点漆之类的，然后把两截合拢，这样两边都粘漆了，在漆点上打孔，插入一截长度差不多的曲别针之类的金属棍，然后合拢，能合拢又比较结实的时候，点502压紧等干。用田宫胶水的话，拔开一点抹胶水，等20秒压紧，等干。
8、口腔粘合关节痛
你描述的症状属于颞下颌关节紊乱症，主要表现有张口受限、开口偏斜、颞下颌关节弹响、关节疼痛等症状。产生这种疾病的因素很多，主要原因是牙齿咬合问题，其次也有精神因素、外力损伤等。
治疗颞下颌关节疾病初期可用物理治疗和药物治疗，通过在关节腔中注射药物达到髁状突和关节窝的改建，从而达到治疗的目的。如果发展到很严重的地步，形成关节强直和骨粘连则可用手术治疗，目前这种手术也比较成熟，效果也还不错。