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运动型关节炎

发布时间:2020-08-21 18:12:36

1、关节炎能骑车运动吗

昂生
目前我们还不能做到让骨性关节炎不发生,但是通过一些措施,可以减少或延缓骨性关节炎的发生。这些措施包括减轻体重,尽量不穿高跟鞋,保护关节不要受到损伤,如避免关节受到反复的冲击力或扭力,尽量减少做频繁登高运动、如果有半月板损伤应及时通过关节镜进行修补或缝合,如果有关节韧带损伤要及时治疗,关节内骨折要手术解剖复位。如果关节周围有畸形要及时手术矫型。另外注意服用钙制剂、VitA、VitC、VitE及补足VitD等对 骨性关节炎也有一定的预防作用。
对骨关节炎患者的锻炼要一分为二,正确的适当的锻炼,可以预防、延缓和减慢骨性关节炎的进程。有益的锻炼包括:游泳、散步、骑脚踏车、仰卧直腿抬高或抗阻力训练及不负重位关节的屈伸活动。而不正确的过度锻炼可加重骨性关节炎。

2、关节炎怎么治

1.饮食调节
不同类型关节炎患者的饮食原则不同。目前无确凿的证据证实营养缺乏与关节炎之间有必然的联系,但营养缺乏可能导致关节炎加重,而营养过剩、肥胖则可诱发或加重关节炎如痛风性关节炎、骨关节炎。类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎患者常常由于全身的炎症反应,出现贫血、消瘦等营养不良的表现。其他感染性关节炎也可由于急性期炎症导致机体消耗,不利于关节炎的恢复。上述患者应尽可能补足每日所需的营养物质,必要时给予胃肠营养,改善机体的抗病能力。与上述情况相反,骨关节炎及痛风患者多存在体重超重,尤其是痛风患者,常存在高血糖、高血压、高血脂等代谢紊乱,过高的血尿酸水平诱发及加重关节炎。因此,骨关节炎、高尿酸血症及痛风性关节炎患者应适当控制饮食、适当减轻体重,减轻关节负担。建议高尿酸血症及痛风患者减少高嘌呤食物如动物内脏、水产品的摄入,多进食碱性食物如油菜、白菜、胡萝卜及瓜类,严格限制饮酒,主要限制白酒及啤酒。目前尚无证据证实红酒可诱发痛风,相反,饮适量红酒可能有利于降尿酸,而饮茶、咖啡及牛奶也可能有助于降尿酸。
2.避免诱发关节炎发病的环境因素
关节炎与环境尤其是感染的关系不可忽视。链球菌感染后关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎均与感染有直接关系。病原菌感染亦可能为类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的诱发因素之一。链球菌是导致关节炎的主要病原菌之一。其他与关节炎发病可能有关的微生物还包括EB病毒、巨细胞病毒(CMV)、细小病毒B19、痢疾杆菌、克雷白杆菌、结核杆菌及某些支原体、衣原体等。潮湿的环境有助于某些病原菌生长,与关节炎的发病有一定关系。因此,平时应注意卫生,保持居室通风和空气良好,防潮、保暖,避免病原菌尤其是链球菌传播,加强体格锻炼,提高抗病能力,防范于未然。
近年发现,吸烟与类风湿关节炎的发病有显著相关性。吸烟人群罹患类风湿关节炎的机率明显升高,且吸烟会影响类风湿关节炎患者的治疗效果。因此戒烟成为类风湿关节炎的预防措施之一。
除此之外,其他环境因素如紫外线、某些化学物质的接触,有可能会导致某些易感人群产生异常的免疫反应,导致不同关节炎的发生。
3.患者教育、精神及心理调节
免疫系统的稳定与情绪具有相关性。临床上很多患者都是在经历了不良生活事件后出现了自身免疫性疾病的表现,因此保持乐观、稳定的心态,有利于预防风湿性疾病。嘱咐患者保持乐观的情绪,消除抑郁状态,以积极的态度与疾病做斗争,对关节炎的治疗意义重大。
4.功能锻炼及生活方式的调整
长期关节病变会导致关节活动受限及肌肉萎缩,功能锻炼是关节功能恢复及维持的重要方法。功能锻炼时要注意锻炼的时机、类型及强度。关节肿胀急性期应限制关节活动,抬高患肢以减轻水肿,必要时卧床休息直至关节肿痛改善。肿痛改善后,在不增加痛苦的前提下进行关节的屈伸和旋转运动以增加关节活动度。负重关节的关节炎如膝关节炎、髋关节炎需避免负重运动。关节运动的类型不尽相同,膝关节炎患者可选择游泳、散步等运动,避免行走过多及下楼梯;腰部及颈部关节炎患者可选择局部关节的旋转活动,避免长期伏案、仰头;对于强直性脊柱炎患者,游泳是最好的全身锻炼。手小关节炎患者,则可选择编织、编绳、捏橡皮泥、剪纸、书法、打字、园艺等以活动小关节。无论选择何种运动,均需从小量开始,循序渐进,以运动后不引起关节疼痛为宜,否则需调整锻炼强度及减少锻炼时间。在有条件的医院,上述功能锻炼应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。此外,患者应注意生活方式的调整,如强直性脊柱炎患者站立时需直立,多睡硬板床,保持仰卧位避免屈曲挛缩,枕头要低,一旦出现上胸椎及颈椎受累应停止使用枕头。而膝关节炎患者则应避免穿高跟鞋。
5.物理治疗
物理治疗主要包括以下几种:直流电疗及药物离子导入、低频脉冲电疗、中频电流疗法、高频电疗、磁场疗法、超声疗法、针灸、光疗法即红外线、紫外线、冷疗。在药物治疗的基础上,根据关节受累的部位和性质,选用合适的物理治疗能更好地缓解关节症状及促进功能恢复。急性关节炎期,使用紫外线照射可减轻关节炎症,亚急性期及慢性期以温热疗法为主
6.药物治疗
选择治疗药物时主要注意以下几点:1)关节炎的种类、症状的特点;2)患者年龄、是否伴发其他疾病、是否并用其他药物、是否妊娠;3)药物的功效、耐受性、安全性、剂量、依从性;4)药物的价格及患者的承担能力。
类风湿关节炎的治疗药物主要包括非甾类抗炎药物(NSAIDs)、糖皮质激素(Gs)、改善病情慢作用抗风湿药物(DMARDs)、植物药、生物制剂等。非甾类抗炎药物为一线抗风湿药物,能迅速缓解关节症状,但不能阻止疾病进展,需酌情联用其他药物合用。Gs是最强的抗炎药物,如果正确使用,能迅速缓解患者炎症,控制病情,但不能滥用,适用于存在关节外表现、过渡治疗及局部应用。2010年中华风湿病学杂志类风湿关节炎治疗指南提出类风湿关节炎使用Gs的原则为短期、小剂量、联合维生素D3和钙剂、关节腔注射。对于类风湿关节炎患者,早期、联合、个体化方案使用DMARDs能早期控制病变,明显减缓病情进展,改善预后。此类药物主要包括甲氨蝶呤(MTX)、柳氮磺吡啶(SASP)、来氟米特(LEF)、硫酸羟氯喹(HCQ)等。但DMARDs对缓解疼痛的作用差,且起效需要一定时间,因此关节炎急性期应联合NSAIDs或Gs。A组B型溶血性链球菌感染可引起风湿热的关节炎表现,急性期使用青霉素是控制链球菌感染的最有效的药物,急性风湿热患者长期使用长效抗生素以预防远期风湿性心脏炎的发生,成人预防不得短于5年,儿童至少维持到18岁。结核性关节炎、真菌性关节炎需在积极有效抗结核或抗真菌药物的基础上结合上述治疗,但病毒性关节炎无需进行抗病毒治疗。反应性关节炎与微生物感染亦有关,但大多数患者的病程呈自限性,多在3-5个月消退,部分患者的病程长达1年,是否需要抗感染治疗,目前意见不一。植物药能辅助治疗关节炎,但目前尚无研究证实其在延缓骨破坏方面的确切疗效。生物制剂的出现是风湿病相关关节炎患者的福音,可显著改善患者预后。但使用之前需严格地筛查其适应症及禁忌症,权衡利弊。
强直性脊柱炎的治疗也以NSAIDs及DMARDs(SASP、MTX)为主,生物制剂尤其是肿瘤坏死因子(TNF)-α拮抗剂效果最佳,尤其对于对DMARDs反应不好的中轴关节受累患者。
骨关节炎的治疗除了对症止痛(对乙酰氨基酚、NSAIDs)外,还可在关节局部应用透明质酸。氨基葡萄糖类药物及双醋瑞因在骨关节炎的治疗中可以延缓疾病进展,建议长期应用。
痛风性关节炎的治疗包括急性期的抗炎止痛(NSAIDs首选),及缓解期的降尿酸治疗。应根据患者肾功能情况、有无肾结石等选择具体用药。降尿酸药物主要包括抑制尿酸生成类(别嘌呤醇)及促进尿酸排泄类(苯溴马隆)。通常以后者为首选。
7.免疫及生物治疗
此类治疗是针对关节炎发病及导致病变进展的主要环节,如针对细胞因子的靶分子治疗、血浆置换、免疫净化、免疫重建、间充质干细胞移植等,主要应用于其他治疗无效、迅速进展及难治性重症关节炎患者,主要为类风湿关节炎。
8.外科治疗
外科治疗主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合。并非每个患者均需进行关节腔穿刺,要严格掌握临床适应症。已经确诊的关节炎,但个别关节持久不愈的关节腔较多积液,影响患者关节功能时可进行关节腔穿刺抽液并给予腔内注射药物。关节腔注射常使用的药物为糖皮质激素、甲氨蝶呤及透明质酸。前二者多用与类风湿关节炎。其中关节腔内注射激素同一关节穿刺频率无限制,但若注射1-2次后效果差不应继续注射。骨关节炎患者首选透明质酸。关节腔注射后避免关节过度活动,以免药物渗出引起局部肿胀。
关节滑膜切除术适用于临床、影像学和实验室检查不能确诊、药物治疗半年无明显好转时。术前但需要患者充分的精神、心理准备及术前药物治疗准备。关节矫形、关节置换用于具有关节畸形、功能严重受限的患者。关节融合术可人为引起关节骨性强直以减轻疼痛,终止病变,或提供关节稳定。
综上所述,关节炎的病因不一,治疗亦不同。对不同的关节炎予以正确诊断是治疗的前提。治疗过程中应充分考虑患者的病因、病程、个体差异,予以综合治疗,以达到最佳的治疗目的。根据不同的病因,其预后各异。

3、大量的运动对关节炎有没有好处

肌肉萎缩概述

肌肉萎缩是指横纹肌营养不良,肌肉体积较正常缩小,肌纤维变细甚至消失。神经肌肉疾肥大。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外,更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。

肌肉萎缩分类

1.按发病机理分类
(1)由全身营养障碍,废用,内分泌异常而引起的肌肉变性,肌肉结构异常等病因产生的肌肉萎缩。
(2)遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等引起的肌肉萎缩,此种分类临床意义不大,因病因一时难以明确。
2.根据肌肉萎缩分布分类:
(1)全身弥漫性肌肉萎缩;(2)头面部肌肉萎缩;
(3)头和上肢或上下肢近端肌肉萎缩;(4)上下肢远端肌肉萎缩;
(5)限局性肌肉萎缩
3.根据导致肌肉萎缩的原发病变分类
(1)神经原性肌肉萎缩(2)肌原性肌肉萎缩(3)废用性肌肉萎缩。神经原性肌肉萎缩主要指脊髓前角细胞及末梢神经等下运动神经元的病变,属于原发性神经原性肌肉萎缩。三者又彼此互相关连,而上运动神经元性病变虽也出现肌肉萎缩,有人将其列为继发性,晚期为废用性萎缩。肌原性肌肉萎缩是指肌肉本身病变引起的。废用性肌肉萎缩尚可邮于全身消耗性疾病。

肌肉萎缩患者的保健措施

肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床,易并发肺炎、褥疮等,加之大多数患者出现延髓麻痹症状,给患者生命构成极大的威胁。肌萎缩患者除请医生治疗外,自我调治十分重要。
1、保持乐观愉快的情绪。较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化,可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,使肌跳加重,使肌萎缩发展。
2、合理调配饮食结构。肌萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充,提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质,以增强肌力、增长肌肉,早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物,并积极配合药膳,如山药、苡米、莲子心、陈皮、太子参、百合等,禁食辛辣食物,戒除烟、酒。
中晚期患者,以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主,并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡。
3、劳逸结合。忌强行性功能锻炼,因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳,而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。
4、严格预防感冒、胃肠炎。肌萎缩患者由于自身免疫机能低下,或者存在着某种免疫缺陷,肌萎缩患者一旦感冒 ,病情加重,病程延长,肌萎无力、肌跳加重,特别是球麻痹患者易并发肺部感染,如不及时防治,预后不良,甚至危及患者生命。
5、胃肠炎可导致肠道菌种功能紊乱,尤其病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害,从而使肌萎缩患者肌跳加重、肌力下降、病情反复或加重。肌萎缩患者维持消化功能正常,是康复的基础。

肌肉萎缩的中医治疗

现代医学的多发性神经炎、脊髓空洞症、肌萎缩、肌无力、侧索硬化、运动神经元病、周期性麻痹、肌营养不良症、癔病性瘫痪和表现为软瘫的中枢神经系统感染后遗症等,均属于“痿证”的范围,“痿证”是肢体筋脉弛缓软弱废用的病证。
痿证是指筋骨痿软,肌肉瘦削,皮肤麻木,手足不用的一类疾患。临床上以两足痿软、不能随意运动者较多见,故有“痿辟”之称。
由运动神经元病、全身营养障碍、废用、内分泌异常而引起的肌肉变性、肌肉结构异常,遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等多种原因均可引起肌无力、肌肉萎缩等。

肌肉萎缩的调护

痿证是肢体筋脉弛缓软弱废用的病证。调畅肢体气血,恢复肢体功能活动是痿证调护的关键。肢体活动功能训练可采用主动练功和被动练功两种,从内容上可有传统体育训练、生活作业训练等不同。若肢体瘦削枯萎,运动无力,不能步履,卧床阶段可采用卧位被动练功,随时变换姿势,防止“畸型”发生。
继则采取主动练功训练,如坐位,立位和步行练功。根据病情,可选用相应的导引、按摩、气功以及五禽戏、八段锦等传统体育锻炼方法。生活作业方法更为实用易学。若上肢活动障碍者,采用写字、投掷、接球、弹琴、编织、拨算盘等,若下肢活动受限者,采用踏三轮车、缝纫等作业训练方法。

参考资料:http://www.jwl999.com/jrws/

4、风湿性关节炎适合哪些运动

作为一种自身免疫性疾病,类风湿关节炎好发于人的手、腕、足等小关节,一旦用力不当就会剧烈疼痛,甚至发生畸形。生活中怎样才能保护好关节呢?
方法/步骤
1
常做关节拉伸运动。研究发现,类风湿性关节炎患者每天若能做一些拉伸关节的运动,可明显减少发生关节疼痛的次数。做拉伸关节运动时,应从上至下逐步拉伸全身所有关节,拉伸的强度以不引起疼痛为度。早晨可以先冲个热水浴(缓解关节僵硬),然后再做拉伸运动,比如做一些捏拳、分并手指等动作。

2
保护关节注重小事:避免指关节受力,关键是在一些不起眼的小事上,比如,尽量不用水杯的把,应该用双手的掌面合力端起水杯。不要让手指用力扳按衣夹、指甲钳、喷壶按纽等,不要用一两根手指拉拽抽屉,不要长时间地写字、织毛衣或找字。起床时,不要用双手握拳撑起身体,而要用双手的手掌支撑身体,缓缓坐起。用刀切割较硬的东西时,要用手掌握住刀柄使劲下压,而不要用手指按压刀背等等。
3
锻炼时常换体位:类风湿关节炎患者每周应坚持锻炼三次,每次锻炼30分钟适合的锻炼项目,包括骑自行车、游泳、举轻的哑铃等。刚开始锻炼时,可做一些短时间、低强度的运动,然后逐步增加锻炼的时间和强度。锻炼的过程中应不断更换体位,避免一个关节长时间受力,如果感觉患处疼痛应立即停止锻炼。

5、为什么会得关节炎??

矿物质缺乏,由于健康的关节在需要矿物质是胶原蛋白当中形成的,如果患者体内的矿物质发生了缺乏,这样就很容易会导致滑液减少,而滑液是能够保护骨骼末端不受到相邻骨头和软骨的冲击,可以起到很好保护关节的作用,如果缺乏也就很容易会导致关节炎发生了。
2、过度的疲劳,由于过度的疲劳是会直接导致酸性体质发生的,而软骨如果长时间的浸泡在酸性的体液当中就会发生降解,如果这个时候滑液的润滑效果也会变差,当损失的软骨成分同时存在于软骨和骨骼当中,就很容易会在形成肉刺之后而导致炎症发生。
3、感染因素,如病人之前由于各种原因感染了一些病毒,这些病毒一旦对关节造成一定损伤之后,软骨就会因为受到不同程度的损伤而引发炎症,所以也就会直接导致这种疾病发生了。
4、关节内骨折,如果患者之前就做过关节手术或者是由于外伤因素而导致的骨折,这种疾病一旦发生随着年龄的逐渐增长,组织是很容易会发生变形的,而当软骨和关节内容物的耐应力发生降低之后就会造成关节不稳,严重的话也就会导致炎症发生了。

6、运动型关节炎怎么治疗

退行性、创伤性关节炎常规的治疗方式多以缓解镇痛为主,不能从根本上解决关节炎的问题,治疗方法包括加强腿部肌肉力量、静卧、避免重关节的体力劳动、使用保护器具和关节腔注射玻璃酸钠等等

对于退行性等损伤性关节炎,新的技术如干细胞疗法、浙江桐庐华医医院的SVF技术有明显的治疗效果,浙江桐庐华医医院利用SVF技术,从患者的脂肪组织中提取有效的治疗成分,提纯后重新注入关节腔,促进损伤关节细胞的修复与再生,从而达到治疗关节炎的目的

7、膝关节骨性关节炎患者适宜的运动方式有哪些?

骨性关节炎是人体进入老年时,关节的一种退化表现,主要病理改变为软骨退行性变,以及关节边缘韧带附着处和软骨下骨质反应性增生形成骨赘,并由此引起关节疼痛、僵直畸形和功能障碍。膝关节是人体最大的关节,在人漫长的一生中,膝关节在所有关节中负荷最高,最容易磨损,因此膝关节骨性关节炎的发病率最高。膝关节骨性关节炎的发生常与慢性劳损、肥胖、骨密度下降、外伤等因素有关。

在膝关节骨性关节炎的非手术治疗中,运动疗法是重要的治疗方式。但是,对骨关节炎患者的锻炼要一分为二地看待。正确的适当的锻炼,可以预防、延缓和减慢骨性关节炎的进程,而不正确的过度锻炼可加重关节的损伤。对于骨性关节炎患者来说,在开始或继续任何运动之前,都应该向专业医生咨询,并最好由专科医生进行检查后,再确定这种运动对骨性关节炎是否安全有效。

有益的锻炼包括:游泳、散步、骑自行车(大轮、高座)、太极拳、仰卧直腿抬高或抗阻力训练及不负重位关节的屈伸活动。这些运动可以活动全身关节,缓解肢体和关节僵硬。游泳对膝关节负担不大,又可使肌肉充分地活动,是一项非常适合骨性关节炎患者的运动项目。

许多医生和学者认为,爬山、爬楼梯、蹲-起立-再蹲的往复运动、骑矮座子的小轮自行车、骑车上坡等运动方式,可以增加关节扭力或造成关节面负荷过大,会加重膝关节软骨的损伤,不建议膝关节骨性关节炎患者选用。但从另外的角度看,上下楼梯、蹲起、骑车上坡这样的活动是我们日常生活中必须的功能性的运动,难以避免。同时,这样的运动可以使全关节的软骨面得到营养,进而改善软骨的营养状况,促进其创面的愈合,有助于膝关节骨性关节炎的康复。

许多事物是有两面性的,运动锻炼也不例外。对膝关节骨性关节炎患者,应该选择适当的运动方式。在爬山、爬楼梯、蹲起、骑车作为锻炼方式时,要注意控制运动的强度和量,并且掌握正确的技术动作,注意平时的自我感觉,锻炼后要进行充分的肌肉牵拉放松,如果可以做到,选择这样的运动方式也未尝不可。但是如果患者本身不能有效控制运动量和强度,运动技术掌握不好,建议到专业的运动康复中心进行锻炼。

此外,骨性关节炎患者平时应注意:走远路时不要穿高跟鞋,要穿厚底而有弹性的软底鞋,以减少膝关节所受的冲击力。尽量避免爬坡、在凹凸不平的道路、软的地形和鹅卵石路上行走。尽量少上下楼梯、少登山、少久站、少提重物,避免膝关节的负荷过大而加重病情。坐时应将膝关节稍伸展,并应不断的改变位置,不要将膝关节屈曲在椅子下。避免长时间下蹲,因为下蹲时膝关节的负重是自身体重的3~7倍。注意保暖,必要时戴上护膝,防止膝关节受凉。重控制体重,尽量避免身体肥胖建议骨性关节炎病情较重者,以及年老行走时易摔倒的人使用拐杖。拄着拐杖走路,可以将患腿的负重通过拐杖分散。拐杖可根据患者的身长选择购买或制作。

8、关节炎怎样治疗?

急性关节炎表现关节囊紧张膨大,向外凸出,呈大小不等的肿胀,触诊病关节,有热、痛感。指压病关节,可感到有波动感。穿刺病关节囊,可抽出比较混浊的黄色液体,这种液体凝固也较快。站立时,患病肢体关节屈曲,不愿负重。行走时,呈跛行。慢性关节炎症状较轻,但肿胀程度与急性关节炎相同。关节炎感染化脓时,患病关节高度肿胀,热、痛和波动明显。
治疗方法

(1)患病初期活动要减少,要采取冷敷疗法,并缠上压迫绷带。

(2)氢化可的松100~200毫克,青霉素30万单位,向患部的关节腔内注射,4天注射一次。

(3)化脓性关节炎,可采取穿刺排脓,再用0.5%普鲁卡因青霉素冲洗创腔,然后注进抗生素。

(4)用蟾酥、苍耳子、枫树球各4.5克,共煎汁,一次灌服。

(5)从健康牛的关节中抽5~12毫升滑液,注入到病牛的患病关节囊中。

9、关节炎该怎么运动?

关节炎的病因复杂,主要与自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。根据病因可将关节炎分为骨性、类风湿性、强直性、反应性、痛风性、风湿性、化脓性等。
关节炎可以做简单活动改善关节的灵活性:
揉膝:将双手手掌分别放置在两腿膝关节上,轻揉左、右膝关节5分钟,力度适中。
转踝:采用坐姿,抬起两腿。两脚同时分别按顺时针和逆时针方向各转动30次,以活动踝关节。然后两腿伸直,两脚分别绕踝关节上、下摆动各30次。
蹲坐:两脚分开,与肩同宽,两手自然下垂贴于身体两侧。从站立位置缓慢下蹲,蹲至两大腿与小腿相接触,然后慢慢站起,如此反复活动10次。
步行:每天坚持步行30分钟。
活动人体各关节先从双手指关节开始,然后腕、肘、肩关节,其次是颈椎、胸椎和腰椎关节,接着是髋(胯)、膝、踝关节,最后是各脚趾关节。

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