1.个人中心点的评估加拿大作业治疗的评价表格,从自理方面生产活动和闲暇娱乐三大方面与病人交谈,找出病人最重要的和最需要解决的问题点
2.功能评估①日常活动问卷的评估(EDAQ),此评估包括102项,共分为11个领域,一个星期内完成此项检查,多是在患者家中完成②功能状况指数测量③Backman评价表,此评价表格缺乏可靠性和有效性,但对治疗计划有很大的帮助④家庭中ADL的评估,包括别人的介助量家庭和社区方面的环境
3.疼痛评定可以用简式McGill疼痛问卷调查了解疼痛的性质,用目测视觉模拟评分法(VAS)了解疼痛的程度(表11-1-1)
表11-1-1简式McGill疼痛问卷
(1)视觉模拟评分法:在白纸上画一条10cm长的粗直线,在线的一端写上“无痛”,另一端写上“最剧烈的疼痛”患者根据自己所感受的疼痛程度,在直线上某一点作一记号,以表示疼痛的强度及心理上的冲击,从起点至记号处的距离长度也就是疼痛的量使用前治疗师需要对其作详细的解释工作,让患者理解方法的概念,以及此法测痛和真正疼痛的关系,然后让患者在直线上标出自己的相应位置目前多使用正面有在0和10之间游动的标尺,背面有0到10数字的视觉模拟评分尺,如果患者移动标尺,在自己疼痛的位置时,治疗师能够立即在标尺的背面看到具体数字,可以精确到毫米视觉模拟评分法,亦可用于评定疼痛的缓解情况,在线的一端标上“疼痛无缓解”,而另一端标上“疼痛完全缓解”,疼痛的缓解也就是初次疼痛评分减去治疗后的疼痛评分,此方法称为疼痛缓解的视觉模拟评分法(VAP)与用视觉模拟评分法评定的疼痛强度相比,VAP更具优势,如所有患者的基线相同,且和原来的疼痛程度无关
视觉模拟评分法具有以下优点:①能有效测定疼痛强度视觉模拟评分法与其他疼痛强度监测法之间的相关性良好②大多数患者认为视觉模拟评分法易于理解和使用,甚至少儿(≥5岁)亦能够使用③评分分布均匀④评分可随时重复进行⑤与疼痛口述评分法相比,采用视觉模拟评分法评定疼痛治疗效果更为满意⑥能对疼痛疾患的昼夜变化疼痛疾患间的区别及治疗作用的时间过程提供满意的结果
,特点是需列举一些词语,让患者从中选择形容自身疼痛程度的关键词,这些关键词易于被患者理解,故该法能被医患接受口述描绘评分法包括4级评分5级评分6级评分12级评分15级评分,这些词通常按从疼痛最轻到最强的顺序排列,最轻程度疼痛的描述常被评定为0分,以后每级增加1分,因此每个形容疼痛的形容词都有相应的评分,以便于定量分析疼痛这样,患者的总疼痛程度评分就是最合适其疼痛水平有关的形容词所代表的数字
4级评分:包括无痛,轻度痛,中度痛,严重痛
5级评分:包括无痛,轻度痛,中度痛,严重痛,剧烈痛
6级评分:包括,无痛,轻度痛,中度痛,严重痛,剧烈痛,难以忍受的痛
12级评分:包括不引人注意的痛,刚刚注意到的疼痛,很弱的痛,弱痛,轻度痛,中度痛,强痛,剧烈痛,很强烈的痛,严重痛,极剧烈痛,难以忍受的痛
15级评分:包括无痛,极弱的痛,刚刚注意到的痛,很弱的痛,弱痛,轻度痛,中度痛,不适性痛,强痛,剧烈痛,很强烈的痛,极剧烈的痛,很剧烈的痛,不可忍受的痛,难以忍受的痛
应用口述描述评分法进行疼痛评定具有许多优点:易于管理和评分;结果可靠和有效;评分结果与疼痛的强度密切相关,但与影响疼痛主观因素的相关性差;对疼痛病情的变化十分敏感;能较好地反映疼痛的多方面特性目前,口述描绘评分法已成为定量测定疼痛感觉最为流行的方法口述描绘评分法同样也可用于疼痛缓解的评分法
4.工作的评估工作评估问卷表包括:工作前的准备交通路线工作的建立和中断工作活动工作者之间的联系
5.闲暇活动包括过去感兴趣的活动和现在的娱乐方式,以及寻找能够给患者提供适合患者的新的娱乐方式的领域
6.上肢功能的评估简易上肢功能检查(STEF),主要检查上肢及手粗大及精细动作,协调性灵巧性和速度的检查,此检查共包括10个项目,为了减少误差,尽量是同一个治疗师在同一个治疗桌上给同一个病人进行检查,并给予详细的记录
7.脚的评估提出简单的足部护理建议和有关联性的需要,观察患者的足部情况及行走情况
8.关节的防护支具和日常生活活动中的紧急保护措施的评估包括关节防护支具及措施,帮助人们识别需要改变的降低关节压力的移动方式和评价教育结果
9.心理的评估通常通过非正式的方式完成
10.关节活动度的测量测量工具为量角器电子角度计皮尺X线片摄像机拍摄等,其中量角器及电子角度计较常用如果是疾病的活动期,只检查主动的ROM如果关节有变形,测量关节活动度时应记录开始时的肢位及角度,且关节活动度的训练应以日常生活动作训练为基础
11.肌力和耐力的评估通常用0~5级徒手肌力评定法
(1)握力:由于手指畸形一般握力计难以准确显示,目前普遍采用血压计预先充气测定,其方法是将水银血压计的袖带卷褶充气,使水银汞柱保持于4kPa处,让患者用力握充气之袖带,握测2~3次,取其平均值也可以采用等速肌力测试仪检测,前者临床广泛应用,后者需要特殊的设备
(2)捏力:主要测试拇指对指的肌力,约为握力的30%测量工具为标准捏力计
分为掌捏侧捏和三指捏
12.ADL的评价对患者的日常生活活动能力(ADL)和移动能力进行评价,有助于治疗师制定出具体的康复计划当患者在做某些活动有困难时,为了更全面更准确地了解患者的障碍情况,应进行活动分析,弄清在什么情况下活动时的哪个具体动作有困难,以明确患者在生活中所需要的帮助,有针对性地提供生活辅助工具主要使用Barthel指数
2、怎样判断类风湿性关节炎治疗效果?
目前有很多人宣称“治愈、根治”了类风湿性关节炎,他们的标准是什么呢?许多患者也认为只要关节不痛就是治愈了。是否如此呢? 1987 年美国风湿病学会制定了符合下列条件5 项以上者并持续2 个月,才能被认为是达到了临床缓解的标准。
(1)晨僵时间不超过15 分钟。
(2)无疲乏痛。
(3)无关节痛。
(4)无关节触痛或活动时痛。
(5)无关节或腱鞘软组织肿胀。
(6)血沉:女性小于每小时30mm,男性小于每小时20mm。
怎样判断类风湿性关节炎病情的轻重类风湿性关节炎病情严重程度如何判断,对于指导治疗和判断预后方面极为重要。Davis 等人于1990 年在英国风湿病杂志上介绍的一种方法,简便、易操作、实用性强,并且适应范围广。
近端指间关节滑膜炎计分:是通过每个近端指间关节的拇指的指间关节滑膜增厚的程度来定等级的,分为4 个等级(0= 滑膜无增厚,1= 滑膜可能增厚,2= 滑膜有增厚,3= 滑膜显著增厚。)。计分相加最高分为30 分。
血沉:以魏氏法为准。
晨僵:时间以分钟计算。
C- 反应蛋白:根据实验室具体数值而定。
Ritchie 关节指数:肘、腕、髋、膝、踝、距跟和跗骨关节分别按单个计算。颞颌关节、颈椎、胸锁、肩颈、掌指关节、近端指间关节和拇趾关节按一个关节单位计算。
压痛程度计分:0 级= 无压痛,1 级= 问患者时有压痛,2 级=主动诉说压痛,3 级= 因压痛产生不自主的回避动作。每个单关RA炎症活动度计分图节达到2 级以上算1 分。
病情分级:1 ~ 3 分为轻微,4 ~ 7 分为轻度,8 ~ 11 分为中度,12 ~ 17 分为重度。
方法:评分从左边开始向右边移动,移动的方向(向上、向下、平行)视每个项目数值大小来定。在最右边是最后得分数。
3、天下指数评分如何提高?
时候评分如何提高停下指数评分?
4、请问动物模型的骨性关节炎的评分标准
:痛风性关节炎的主要病理改变是尿酸盐晶体形成痛风结石,沉着在滑膜和关节软骨上,导致滑膜增生和血翳形成,软骨变性,软骨基质可有小裂隙,并可破坏软骨下骨,形成穿凿样改变,边缘有骨质增生,关节组织破坏严重时,可以发生关节纤维化及关节强百。当急性关节炎症时,在关节液的吞噬细胞中可见尿酸钠结晶,故可称为“结晶沉积性关节炎”。(孔 氏 康 复 烫 帮你 解 决 这 一 问 题)
5、如何查询个人的信用评分?
到人民银行当地征信管理部门即可查询。
查询自己的信用报告需要本人带上有效身份证件,前往人民银行当地征信管理部门或位于北京的人民银行征信中心查询。由人民银行的直属事业单位提供,其负责个人信用信息基础数据库的日常运营和管理,提供个人信用报告及相关服务。
同时,商业银行在审查您的信贷申请时,可以看信用报告,但必须经过书面授权;如果已经是某家商业银行的借款客户,或持有它的信用卡,这家商业银行也可以看信用报告,但不需要经过书面授权。当然,还可以根据自己的意愿提供给其他机构看。
(5)关节炎指数如何评分扩展资料:
个人征信信用评分的主要内容:
1、主要包括个人在贷款、担保、信用卡、保险等与金融机构或者住房公积金管理中心等机构发生信贷关系而形成的个人实际履约行为记录。
2、主要包括姓名、身份证明文件及唯一编号、出生日期、婚姻状况、配偶信息、家庭居住地址、联系电话等。
3、主要包括个人纳税、参加社会保险以及个人财产状况及变动等信息。同时影响个人信用状况的涉及民事、刑事、行政诉讼和行政处罚的记录。
6、knodell肝炎活动指数如何评分
在评估抗病毒治疗方面,最常用的是Knodell的组织学活动指数(Histologicalactivity
index,HAI)评分系统,分别按界面性炎症、及桥接坏死的程度按0-10分评定;按小叶内肝细胞变性和坏死的范围及汇管区的炎症状况分别记分为0-4分,按纤维化的程度分别记1-4分。根据治疗前后的分值变化来评定药物治疗的效果,如治疗后较治疗前总分值≤2分以上者为改善;HAI变化+1-1为未改善;HAI上升2分时为恶化。Knodell评分系统在炎症活动度方面划分较细致易于掌握,但在纤维化分值方面偏低,过于简单。