骨关节炎中医辨证

1、中医怎样辨证论治风湿性关节炎？

风湿性关节炎属于中医的痹证。痹证是因感受风、寒、湿、热所致，故祛风、散寒、除湿、清热以及舒经通络为治疗痹证的基本原则。

现将行、痛、着、热痹的主证、治则及方药分述如下。

（1）行痹

主证：肢体关节酸痛，游走不定，关节屈伸不利，或有恶寒发热，苔薄白，脉浮。

治则：祛风通络，散寒除湿。

方药：防风汤加减。

防风、麻黄、当归、秦艽、肉桂、葛根、茯苓、生姜、大枣、甘草。

（2）痛痹

主证：肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，关节不可屈伸，局部皮色不红，触之不热，苔薄白，脉弦紧。

治则：温经散寒，祛风除湿。

方药：乌头汤加减。

乌头、麻黄、芍药、甘草、黄芪、细辛、桂枝。

（3）着痹

主证：肢体关节重着，酸痛，或有肿胀，痛有定处，手足沉重，活动不便，肌肤麻木不仁，苔白腻，脉濡缓。

治则：除湿通络，祛风散寒。

方药：薏苡仁汤加减。

薏苡仁、苍术、羌活、独活、防风、川乌、麻黄、桂枝、当归、川芎、生姜、甘草。

（4）热痹

主证：关节疼痛，局部灼热红肿，得冷稍舒，痛不可触，或兼有发热，恶风，口渴，烦闷不安等全身症状，苔黄燥，脉滑数。

治则：清热通络，祛风除湿。

方药：白虎桂枝汤加味。

生石膏、知母、桂枝、甘草、忍冬藤、连翘、黄柏、海桐皮、姜黄、威灵仙、防己、桑枝。

2、退行性骨性关节病的中医疗法有哪些？

针刺治疗

［主穴］膝眼、鹤顶、犊鼻、阳陵泉。

［配穴］血海、风市、阴陵泉、足三里、委中、绝骨。

［针法］每次选5～7个穴位，进针得气后中等刺激，留针30min，每天1次，10次为一疗程。

灸法治疗

1.艾条温和灸选用上述穴位3～5个，用艾条点燃施灸，也可在针刺后施灸，每次20～30min，每日或隔日灸治1次，10次为一疗程，疗程间隔5d。

2.艾炷隔姜灸每次选用3～5个穴位，每穴施灸3～6壮，艾炷如黄豆或蚕豆大小，放在鲜姜片上，每日或隔日灸治一次，10次为一疗程，疗程间隔5d。

推拿手法治疗

1.强筋松弛法以右手拇食指在内外膝眼处点、按、揉、推动3～5min，再在膝关节两侧、鹤顶穴各推、揉3～5min，以松解关节周围组织。

2.牵拉晃膝法术者一手握小腿下部，另一手握住膝关节两膝眼部或置于髌骨上缘，两手配合使膝关节做屈伸及旋转运动10～15次。

3.加压屈膝法病人膝关节已能屈至90°左右时，术者将一前臂压于膝关节下缘，一手握住踝关节上缘，让病人屈膝屈髋，术者双手尽量将膝关节向腹部弹压5～6次，以增加关节活动度。

4.髌骨松解手法病人仰卧位，膝关节伸直，术者用双手将髌骨向上、下、左、右四个方向用具有冲击力的推弹手法，使髌骨向四个方向活动。

注意：此手法应尽量轻柔，逐渐增加关节活动度，不可用力过猛，防止手法过重造成骨折、肌肉拉伤。每天进行1～2次，每次活动不少于30min。

六、针刀治疗病人仰卧位，膝下垫枕，选择手术点，用甲紫定位作标记，局部按外科手术常规用碘酒、酒精消毒，铺无菌洞巾，术者戴无菌手套、口罩、帽子，按针刀手术常规进针法施术，用针刀对膝关节髌骨周围、髌上囊、髌下囊、髌下脂肪垫、交叉韧带、髁间嵴和内外侧副韧带及股二头肌、半腱肌、半膜肌、髂胫束等附着点处压痛点及骨质增生处的变性、结疤、粘连及挛缩的软组织进行切开松解等施术手术。针刀点依据病情而定，单膝1～5点，双膝罹患者两膝交替治疗。术后3周内不得负重，拄双拐，以间断性下肢牵引和自我锻炼患肢屈伸功能为主，3周后下肢负重训练，6周弃拐行走，6个月内不可长途行走或负重行走。

3、治骨性关节炎中药好吗？

骨性关节炎的中药治疗主要是辨证论治，有经验的中医医生往往会根据患者的舌苔、脉象给予体质辨识，是寒、是热、是虚，还是实。根据他的体质会给予对应的辨证论治的处方，有的是活血化瘀，有的是温经散寒，有的是补肝肾，有的是舒筋活络，方法因人而异，这是口服中药治疗。另外，还有很多中成药也是可以选择的，还配合一些中医的特色治疗，比如针灸、按摩、中药的热奄包，还有中药穴位敷贴、中药熏洗。

4、中药治疗骨性关节炎症都采用什么方法？

骨性关节炎的中医治疗包括：
1、西医治疗：一般应用改善骨代谢的药物，如维生素D、钙剂等，可改善患者骨关节代谢的情况；
2、中医治疗：中医角度骨关节炎又称为痹症，痹症是以疼痛为主的综合征，患者病情严重会出现肢体乏力、麻木等症状，中医通常对该病进行辨证论治。如果为血瘀气滞型，一般以关节红、肿、热、痛为主要症状，中医采用活血化瘀、清热止痛等药物进行内服或外敷；如果为肝肾亏虚型，常应用补益中药进行内服，如六味地黄丸等。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

5、得了骨性关节炎有什么症状？

骨性关节炎有着不小的危害，所以越早发现越早治疗，其治疗的效果越好，危害性也越小，患者所花费的价格也较少，因此需要大家了解其发病症状。

那么，得了骨性关节炎有什么症状？

得了骨性关节炎有什么症状？

1、关节活动是否受限：如果遇到身体某个或某些关节，开始会显得运转不自如，应该想到骨性关节炎，而且还可能处于早期阶段。

2、关节活动是否有摩擦音：当骨性关节炎发展到后期，由于关节软骨退化、剥落、会使得软骨下的骨质暴露，所以当关节活动时，两端软骨下的骨头裸露，互相触碰时发出声音。

3、关节是否僵硬：关节僵硬也是骨性关节炎的发病症状之一，有的人在久坐之后突然会觉得关节就像“上了锁”一样动弹不得，这种情况在早晨起床后及较长一段时间不运动后特别明显。

4、关节是否肿大变形：当关节蜕化时，关节滑膜就会常常发炎，由于滑膜上分布着许多神经末梢作为疼痛感觉器，这些疼痛的信息传达送给大脑皮层后，滑膜会分泌更多的滑液以润滑与滋养那些损伤的滑膜组织。关节间隙积液增多，造成了肿胀，使疼痛加重，甚至关节难以转动。

治疗骨性关节炎有什么中医疗法

1、中药外治

中药外治主要包括熏洗法、熏蒸法、敷贴法和中药离子导入法等。中药外用可明显改善局部营养，有效地消除关节滑膜炎症，改善骨内微循环，降低骨内压。

2、中药内治

中医将骨性关节炎分为风寒湿阻、风湿热阻、肝肾亏虚、痰瘀互结等证型，分别进行祛风散寒，通络止痛，化痰散瘀，补益肝肾等辨证治疗。多以滋补肝肾、益气养血为大法，再根据邪气的盛衰，佐以祛风除湿、活血通络，标本兼治。常用药物为怀牛膝、杜仲、熟地、桑寄生、川断、骨碎补、丹参、赤芍、当归、黄芪、党参、独活、羌活、川芎等。

3、针灸推拿

通过中医辨证，合理取穴和运用正确针刺方法，对骨性关节炎患者进行针灸治疗，可以缓解关节的局部症状，改善病情，防止病情进一步恶化。推拿具有疏通经络，温经散寒，松解粘连，恢复肌肉肌腱弹性，促进软组织修复，矫正关节畸形，减轻关节内压力及骨内压，促进炎症介质的吸收等作用，对骨性关节炎的早期治疗和预防有着特殊的优势。

文章总结：上述内容均为骨病常识性内容，不针对任何一名骨病患者，只为让大家多多了解骨病知识。温馨提示：冰冻三尺非一日之寒，任何一种骨病的发生，都是日积月累造成的，所以在日常的生活与工作中，时时刻刻做好骨病的预防工作，不给任何一种骨病可乘之机。'

6、中医中药骨性关节炎是如何治疗的？

骨性关节炎的中医治疗主要分为内治法和外治法。中医内治法主要是中药的口服，根据不同的病情分成几型，肝肾不足型患者会出现膝痛反复发作、膝关节无力、关节变形或膝关节的内翻等症状，同时可伴有耳鸣、腰酸，患者舌淡、苔白、脉细或脉弱，一般分为偏阴虚跟偏阳虚，偏阴虚主要用左归饮，偏阳虚用右归饮加减。脉络瘀滞型病人主要为关节针刺样疼痛，而且痛有定处，固定不移，负重或劳累后疼痛增加，关节出现僵硬、屈伸不利、活动困难，部分病人还有形体消瘦、腰膝酸软、倦怠无力的症状，舌脉主要为舌淡，苔薄白，脉沉细或细涩，主要用身痛逐瘀汤加减。湿热下注型病人可出现膝关节的疼痛，膝关节红肿和灼热感，冷敷会觉得较舒服，患者感觉受热疼痛增加以及关节活动明显受限，小便黄赤，舌红，苔黄腻，脉滑数，方药主要使用四妙丸加减。寒湿阻痹型病人会出现膝关节肿胀，膝关节内有积液，膝关节会出现酸重沉着，活动不利，疼痛时间较长，阴雨天寒湿天疼痛加重，患者舌淡红，苔薄白腻，脉濡缓，方药主要采用独活寄生汤加减。外治法主要采用中医的外敷、熏洗、针灸治疗、推拿治疗、小针刀治疗及银质针治疗等。

7、骨关节炎的中医治疗，中医怎么治疗骨关节炎

大致上，您每吃一份肉，就需要吃至少四份以上的蔬果才能平衡其带来的酸性，加上各种辐射、污染、压力、坏心情等也会令身体酸性化。这就是为何只有10％的人体质是碱性的。

8、中医治疗骨关节炎 帮忙一下 求大师回答

中医认为，骨关节病属于“痹症”范畴，多为肝肾亏虚、气血瘀滞所致，按照该病发生的原因可将其分为多种类型。1.肝肾亏虚型；2.瘀血阻滞型；3.风寒湿阻型；具体情况需要对症下药。