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肠病性关节炎怎么检查

发布时间:2020-08-17 01:10:15

1、肠病性关节炎有何特征

顾名思义,肠病性关节炎的基本病变在肠道,因此大部分病人都有炎症性肠病的临床表现,包括腹痛、腹泻、黏液、脓血便等消化道症状,以及发热、消瘦等全身表现。
大多数病人的肠道症状发生在关节病变之前或两者同时发生,有的病人则关节病变发生于肠道病变前几年。约17%—20%肠病性关节炎病人发生周围性关节炎,表现为少数关节、非对称性、一过性和游走性,以及复发和消退交替出现。大关节和下肢关节受累此小关节和上肢关节受累多见。腊肠指(趾),肌腱端病,尤其跟腱炎和跖底筋膜炎均可见。克罗恩病关节炎并可见到杵状指(手指呈鼓锤状)和骨膜炎。
据报道,约20%酌肠病性关节炎病人发生脊柱炎及骶髂关节炎。主要表现为腰背、胸、颈或臀部疼痛,腰和颈部运动受限及扩胸度减少。其病变的病程和肠病病程不平行。肠病手术治疗并不影响脊柱炎和骶髂关节炎的病程。HLA-B27(人类白细胞抗原-B27)阳性率占50%-60%。
此外,部分炎性肠病病人还可出现结节性红斑、网状青斑、血栓性静脉炎和小腿溃疡等皮肤、黏膜、浆膜和眼部等病变。
肠病是肠病性关节炎的基础,治疗时理所当然地应首先控制肠病。非甾体类抗炎药消炎痛、怡美力、乐松、莫比可等可改善关节症状,但要注意药物对已有病变肠道的副作用。柳氮磺毗啶对溃疡性结肠炎、周围性关节炎及脊柱炎都有治疗作用,可谓一举两得。皮质激素可以控制肠病及减轻周围关节炎,但对脊柱炎和骶髂关节炎无效。

2、肠炎怎么检查?

肠炎怎么检查

1、肠炎怎么检查

1.1、普通内镜检查:临床上多数病变在直肠和乙状结肠,采用乙状结肠镜检查很有价值,对于慢性或疑为全结肠患者,宜行全结肠镜检查。

1.2、放射学钡剂检查:对克隆病、结肠肿瘤有意义。临床静止期可作钡灌肠检查,以判断近端结肠病变,需排除克隆病者宜再作全消化道钡餐检查,气钡双重对比法更易发现粘膜浅表病变。

1.3、无痛电子肠镜:其镜身直径小,可以从肛门处插入,进入肠道内,镜头能多角度、多方位的进行检 查治疗,全新、高智能电脑工作站,可进行随机描图,便于病变的对比、查询、会诊等。对肠炎、结肠炎、溃疡病等疾病的诊断和治疗有着决定性的作用。

2、肠炎的症状

2.1、急性肠炎:在我国以夏、秋两季发病率较高,无性别差异,一般潜伏期为12~36小时。恶心、呕吐、腹泻是急性肠炎的主要症状。

2.2、慢性肠炎:临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症,重者可有黏液便或水样便。腹泻程度轻重不一,轻者每日排便3~4次,或腹泻便秘交替出现;重者可每1~2小时一次,甚至出现大便失禁。部分患者可有夜间腹泻和(或)餐后腹泻。直肠严重受累时,可出现里急后重感。粪质多呈糊状,混有大量黏液,常带脓血。部分患者便鲜血,其病变限于直肠,称出血性直肠炎,血液或大便分开排出,或附着于正常或燥粪表面,常被误认为是痔出血。直肠炎患者亦常排黏液血便,甚至出现大便失禁。病变若扩展至直肠以上,血液往往与粪便混合或出现血性腹泻。

3、肠炎的发病原因

3.1、遗传:肠炎的血缘家庭发病率较高,据欧美文献统计,溃疡性结肠炎病人的直系血缘亲属中,约15-30%的人发病。

3.2、免疫力低下:多数学者认为本病属于自身免疫性疾病。因为本病并发自身免疫病(如自身免疫性溶血性贫血)者较多,所以提高免疫力也是防治肠炎重中之重。

3.3、滥用抗生素:很多人遇到疾病会滥用氨苄、头孢等抗生素,这些抗生素会直接刺激肠道,还可以引起肠道菌群失调,使肠道内正常的大肠杆菌减少有害菌大量繁殖引起肠炎。

3.4、饮食不注意:包括饮食因素如饮食不当引起的腹泻,食物过期如牛奶过期、及不清洁的环境、气候的突变、生活规律的突然改变均可以引起腹泻。

3.5、口服避孕药女性患者肠炎的危险性增加:口服避孕药妇女患炎症性肠病的危险性增加40%以上。长期口服避孕药或大剂量服用雌激素妇女肠炎发生的危险性高。

中医如何治疗肠炎

1、寒邪犯胃证:症状见胃痛暴作,疼痛如绞,畏寒喜暖,遇寒痛甚,得热痛减,多有受寒病史,口淡不渴,舌淡苔白,脉弦紧。治则为温中散寒、行气止痛。方选良附丸加减(高良姜10g、香附10g)。

2、宿食停滞证:症状见胃脘胀痛拒按,嗳气或矢气则舒,嗳腐吞酸,进食加重,不思饮食或吐不消化食物,吐后痛减,大便不爽,舌苔白厚或厚腻,脉滑等。治则为消食导滞、理气和胃。方选保和丸加减(山楂10g、神曲10g、茯苓15g、陈皮10g、莱菔子30g、连翘15g、麦芽10g)。

3、肝胃气滞证:症状见胃脘胀满,攻撑作痛,连及两胁,每因情志不遂而加重,嗳气频频,善太息,舌苔薄白,脉象多弦。治则为舒肝理气、和中止痛。方选柴胡舒肝散(柴胡15g、芍药15g、枳壳10g、陈皮10g、川芎9g、香附10g、甘草5g)。因肝郁蕴热,火热犯胃引起的肝胃郁热证,症状见胃脘灼痛,痛势急迫,嘈杂泛酸,脉弦滑数。治则为舒肝泄热、和胃止痛。方选化肝煎(青皮10g、陈皮12g、芍药l0g、丹皮l0g、泽泻10g、贝母15g)。

肠炎吃什么好

1、因为患有肠胃炎的患者经常会发生腹泻的情况,所以好是可以经常吃一些可以止泻的食物,例如薏仁、山药等。

2、还可以多吃一些含有鞣酸及果胶成分的食物,例如柿子、苹果等,这些对于缓解肠胃有很好的作用的。

3、还可以食用新鲜的叶菜,可以将叶菜榨成菜汁进行饮用,这是一种很不错的选择的,希望大家可以尝试一下的。

4、慢性肠炎病人的消化吸收功能差,应采用易消化的半流少渣饮食,采用少量多餐的方法,以增加营养,改善症状。尤其是慢性结肠炎急性发作时,应食粥类、精米面类、鱼虾、蛋类和易消化的软烂食物,以使肠道得以休息。

3、咸宁麻塘怎么诊断肠病性关节炎?

炎性肠病性关节炎诊断少见的有结膜炎、黄斑水肿、浆液性视网膜脱离、脉络膜浸润、眼眶假瘤、眼外肌麻痹、球后视神经炎、视盘炎、眼眶蜂窝织炎和眼外肌炎等。

4、怎样检查肠道疾病?

检查肠道疾病:
1.可以通过腹部按诊,
2.腹部彩超,CT,
3.肠镜进行检查。

5、肠病性的关节如何检查咸宁麻塘知道吗?

检查有:1.实验室检查,通过血液检查中贫血、白细胞数量增加、血沉加快和粪便检查诊断溃疡性结肠炎和克罗恩病。2.结肠镜,是诊断溃疡性结肠炎和克罗恩病的首选检查。3.影像学检查,X线、CT、磁共振可了解关节局部侵蚀、硬化、关节间隙宽度变化等以确诊关节是否受累。就诊认准“麻塘”商标,谨防上当受骗~

6、肠病性关节炎的表现咸宁麻塘知道吗?

网络主要表现:1.肠道表现,大部分患者有腹痛、腹泻、血便、腹胀或者食欲不振等症状。2.关节病变,10%~20%的炎性肠病患者有下腰背部和关节疼痛,可伴有晨起症状加重。3.其他症状,手指或足趾末端肥大。活动障碍。眼部疼痛、畏光、流泪、视物模糊。皮肤出现红色或紫红色疼痛性结节、丘疹、水疱等。就诊认准“麻塘”商标,谨防上当受骗。

7、怎么检查肠炎?

肠炎因病原不同而异,一般应根据流行学史和临床表现初步加以判断。进一步确诊需依赖实验室检查。 肠炎一般要做的检查如下: 放射学钡剂检查 急性期一般不宜作钡剂检查。而特别注意的是重度溃疡性结肠炎在作钡灌肠时,有诱发肠扩张与穿孔的可能性。一般情况下,临床有症状时只用刺激性不大的缓泻剂,以免诱发急性发作。静止期时应常规操作肠道准备。钡灌肠对本病的诊断和鉴别诊断有重要价值。尤其对克隆病、结肠肿瘤有意义。临床静止期可作钡灌肠检查,以判断近端结肠病变,需排除克隆病者宜再作全消化道钡餐检查,气钡双重对比法更易发现粘膜浅表病变。常规钡灌肠X线检查可见:①轻度溃疡性结肠炎病人,X线检查阴性,中度和重度患者则有典型表现。②结肠壁边缘呈小锯齿状突出的钡影及铁轨样皱襞相。③充盈缺损,假息肉形成,少数病例因结肠壁纤维化及息肉增生,可致肠腔变窄。④结肠袋消失或变浅,结肠缩短僵直,甚至如水管样。⑤雪花征:由于微小溃疡及糜烂而附着钡剂,钡斑点,气钡双重造影显示如雪花。⑥排钡异常。⑦直肠后间隙增大达2cm以上,表示直肠与直肠后组织有严重炎症。⑧应注意结肠癌的有无。 内窥镜检查 临床上多数病变在直肠和乙状结肠,采用 乙状结肠镜检查乙状结肠镜检查很有价值,对于慢性或疑为全结肠患者,宜行纤维结肠镜检查。一般不作清洁灌肠,急性期重型者应列为禁忌,以防穿孔。内窥镜检查有确诊价值,通过直视下反复观察结肠的肉眼变化及组织学改变,既能了解炎症的性质和动态变化,又可早期发现癌前病变,能在镜下准确地采集病变组织和分泌物以利排除特异性肠道感染性疾病。

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