1、骨性关节炎是怎么来的，怎么治？
根据有无局部和全身致病因素，将骨关节炎分为原发性和继发性两大类。
1.继发性骨关节炎
(1)机械性或解剖学异常
髋关节发育异常，股骨头骨骺滑脱、股骨颈异常、多发性骨骺发育不良、陈旧性骨折、半月板切除术后、关节置换术后、急慢性损伤。
(2)炎症性关节疾患 化脓性关节炎、骨髓炎、结核性关节炎、类风湿关节炎、血清阴性脊柱关节病、贝赫切特综合征、Paget病。
(3)代谢异常 痛风、Gaucher病、糖尿病、进行性肝豆状核变性、软骨钙质沉着症、羟磷灰石结晶。
(4)内分泌异常 肢端肥大症、性激素异常、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能减退伴黏液性水肿、肾上腺皮质功能亢进。
(5)神经性缺陷 周围神经炎、脊髓空洞症、Charcot关节病。
2.原发性骨关节炎
原发性骨关节炎的病因尚不清楚，可能与高龄、女性、肥胖、职业性过度使用等因素有关。
治疗
骨性关节炎是由于关节退化、关节软骨被破坏所致的慢性关节炎。病人多为45岁以上的中老年人。起病缓慢，常为多关节发病。在患病关节可有持续性隐痛，此痛活动时加重，休息后好转。有时可有急性疼痛发作，同时有关节僵硬，关节活动时有弹响声。久坐后关节僵硬加重，稍活动后好转。晚期可有关节肿胀、增大，活动受限。
日常护理
1.应尽量减少关节的负重和大幅度活动，以延缓病变的进程。
2.肥胖的人，应减轻体重，减少关节的负荷。
3.下肢关节有病变时，可用拐杖或手杖，以减轻关节负担。
4.发作期应遵医嘱服用消炎镇痛药，尽量饭后服用。关节局部可用湿热敷。
5.病变的关节应用护套保护。
6.注意天气变化，避免潮湿受冷。
注意事项
1.多食含硫的食物，如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱。因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料，同时硫也有助于钙的吸收。
2.多食含组氨酸的食物，如稻米、小麦和黑麦。组氨酸有利于清除机体过剩的金属。多食用富含胡萝卜素，黄酮类，维生素C和E以及含硫化合物的食物。也可多食含硫食物如大蒜、洋葱、芽甘蓝及卷心菜。
3.经常吃新鲜的菠萝，可减少患部的感染。
4.保证每天都吃一些富含维生素的食物，如亚麻籽、稻米麸、燕麦麸等。
5.禁服铁或含铁的复合维生素。因为铁与疼痛、肿胀和关节损伤有关。茄属蔬菜，如西红柿、土豆、茄子、辣椒等及烟草中的生物碱能使关节炎症状加重。
6.关节炎患者不要经常使用铁锅烹饪。习惯用铁锅炒菜和类风湿风性关节炎病很容易旧病复发，发病后血清中的铁含量下降。
7.生活要规律，饮食要适度，大便不宜干结。
2、夏科氏(Charcot)关节病的介绍
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3、我爸爸是农民，他的胳膊的关节老是疼痛，请问是什么原因，请帮忙，谢谢！
关节痛是临床上常见的症状，是关节病变的主要症状，机械性和化学性刺激均可引起关节痛。
引起关节痛的病因有以下几种：
1 感染 细菌、病毒等引起的急性感染性关节炎。如急性化脓性关节炎、结核性关节炎、病毒性关节炎等。
2 自身免疫病 风湿性关节炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮，血清性关节炎、药物过敏性关节炎、强直性脊柱炎等。
3 代谢障碍 痛风、增殖性关节炎等。
4神经源性关节炎 Charcot关节、大骨节病等。
5其他 骨性关节炎、外伤性关节炎等。
你父亲有可能是牢损性质的关节炎
平时注意保养
治疗
方法
一 中医,去医院按方抓药
验方有：
(1)柳枝30～60g，水煎服。
(2)老桑枝30～60g，黄柏10g，水煎服。
(3)苍术、黄柏各9g，忍冬藤30g，水煎服。
(4)嫩桑枝30g、怀牛膝10g、汉防己10g、丝瓜络30g，水煎服。
(5)青风藤15g、防己10g，水煎服。
(6)郗莶草30g、桑枝30g、嫩柳枝15g、嫩槐枝15g，水煎分3次服。
(7)虎杖30g、白酒1匙，酒水同煎，1日1剂。
(8)鲜忍冬藤、根、叶90g，水煎分3次服。
(9)薜荔枝60g，用清水、甜酒各半同煎，去渣加红糖30g，调服。
治疗慢性风湿性关节炎的单方、验方有：
(1)鸡血藤、海风藤、桂枝各9g，水煎服。
(2)虎杖根、桑树根各30g，大枣10枚，水煎服。
(3)郗莶草、臭梧桐各15g，水煎服。
(4)络石藤、秦艽、伸筋草、路路通各12g，水煎服。
(5)青风藤、秦艽、寻骨风、何首乌各12g，水煎服。
(6)郗莶草90g，生白术、薏苡仁各60g，水煎服。
二 关节润滑液疗法
一种称为‘synvisc’的药物，将关节润滑液直接注射进病人的关节中，关节马上得到润滑，病人可以走得更‘顺’，这好像汽车的润滑油一样，能使整辆车行驶更顺畅。病人打了针后，出远门到外国旅游也不是问题。
“不过，这种新药物的费用比较高，每支300元，病人每个星期必须打一针，总共3支。”虽然药物疗效显著，但是医生不鼓励病人长期注射这种药物。
最新的疗法包括膝关节细胞组织再造以及膝关节软骨再造等。软骨再生疗法包括由匈牙利发明的镶嵌手术、软骨培养与移植手术、骨膜移植手术、单髁替换手术。
http://www.zytang.com/display.asp?id=47
4、人工全膝关节置换术适应于哪些症状？
适于做人工全膝关节置换的病症很多，包括各种终末期关节炎，比如骨关节炎、类风湿关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、血友病性关节炎、痛风性关节炎等，还有膝关节本身发育造成的关节畸形以及关节外的畸形等等。一般来说，人工全膝关节置换的目的是解决三个问题：第一，首要是消除疼痛；；第二，纠正膝关节畸形；第三，改善关节功能，提高生活质量。所以，患者是否需要换人工膝关节，主要从这三方面考量，当然还要关注年龄的这个影响因素，虽然年龄不是关键考量指标
5、糖尿病并发症都有哪些
糖尿病并发症可分为急性并发症和慢性并发症两类。
（1）急性并发症
①糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷：简称高渗性昏迷，是糖尿病的急性并发症，一些患者可以此为首发症状。
②感染：糖尿病患者常发生疖、痈等皮肤化脓性感染，可反复发生，有时可引起败血症和脓毒血症。皮肤真菌感染，如足癣也常见，真菌性阴道炎和巴氏腺炎是女性糖尿病常见并发症。此外，肺结核、尿路感染也常见于糖尿病患者。
（2）慢性并发症
①大血管病变：与非糖尿病人群比较，糖尿病人群中动脉粥样硬化的患病率较高，发病年龄较轻，病情进展也较快。大、中动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉等，引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。肢体外周动脉粥样硬化常以下肢动脉病变为主，表现为下肢疼痛、感觉异常和间歇性跛行，严重供血不足可导致肢体坏疽。
②微血管病变：微血管是指毛细血管和微血管网，微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织，其中尤以糖尿病肾病和视网膜病最重要。
糖尿病肾病常见于病史超过10年的患者，是1型糖尿病患者的主要死亡原因，在2型糖尿病，其严重性次于冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化病变。糖尿病视网膜病变常见于糖尿病病程超过10年，大部分患者合并程度不等的视网膜病变，是糖尿病微血管病变的重要表现，是失明的主要原因之一。另外，心脏微血管病变和心肌代谢紊乱可引起心肌广泛灶性坏死等损害，称为糖尿病心肌病，可诱发心力衰竭、心律失常、心源性休克和猝死。
③神经病变：临床上先出现肢端感觉异常，分布如袜子或手套状，伴麻木、针刺、灼热或如踏棉垫感。有时伴痛觉过敏。随后有肢痛，呈隐痛、刺痛或烧灼样痛，夜间及寒冷季节加重。后期可有运动神经受累，出现肌张力减弱，肌力减弱以至肌萎缩和瘫痪。糖尿病自主神经病变也较常见，表现为瞳孔改变、排汗异常、胃排空延迟、腹泻（饭后或午夜）、便秘等胃肠功能失调。体位性低血压、持续性心动过速、心搏间距延长等心血管自主神经功能失常，以及残尿量增加、尿失禁、尿潴留、逆向射精、阳痿等。
④眼的其他改变：除视网膜病变外，糖尿病还可以引起黄斑病、白内障、青光眼、屈光改变、虹膜睫状体病变等。
⑤糖尿病足：糖尿病患者因神经末梢病变，下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素，引起足部疼痛、皮肤深度溃疡、肢端坏疽等病变，统称糖尿病足。
6、triamcinolone acetonide usp是什么药？
康宁克通A-长效皮质激素，提供临床更好的治疗(肌肉注射)
英文名：KENACORT-AINTRAMUSCULAR（Sterile Triamcinolone Acetonide Suspension USP）
不可作静脉或皮内注射用
[康宁克通-A肌肉注射剂]（曲安奈德无菌混悬液）是一种消炎作用极强的合成皮质类固醇，每毫升含Triamcinolone Acetonide 40mg，另有作等压之Sodium Chloride，作防腐之Benzyl Alcohol 0.9%、Carboxymethyl-cellulose Sodium 7.5mg及Polysorbate 80 0.4mg、Sodium hydroxide或hydrochloric acid用作调整维持PH5.0-7.5。在制作期间，容器内空气由氮气所替代。
[康宁克通-A肌肉注射剂]之疗效持续甚久，可维持数周，甚至终身。在一次肌肉注射60至100mg Triamcinolone Acetonide后，于24至48小时内肾上腺遭受抑制，一般在30至40天内逐渐恢复正常。
[禁忌症]
对全身性霉菌感染的患者禁忌使用corticosteroid,对自发性血小板缺乏性紫瘢的患者禁作肌肉注射。
[警告]
由于是悬浮液故不得作静脉用药，必须遵守严格的无菌操作，此药不适用于六岁以下的儿童。
尚未有足够的临床报道证实使用〔康宁克通—A肌肉注射剂〕作鼻甲，结合膜下，眼球囊下，眼球后注射的安全性。曾有事例报导因使用类固醇(corticosteroid suppension)作鼻甲内和头部病变内注射后导致失明。
已在接受coricosteroid治疗的患者在承受任何外界压力或刺激之前后均须加大速效corticosteroid的剂量。过长使用corticosteroid会导致后囊下白内障，青光眼并可能损害视觉神经，亦可能导致继发性眼球的霉菌或病毒感染。
在接受corticosteroid治疗，特别是大剂量时不能接种天花疫苗或其它免疫治疗。因有可能导致危险的神经系统并发症和缺乏产生抗体的反应。
当corticosteroid于活动性结核病例时，仅局限于暴发型的结核病，但必须与抗结核药联合使用。在必要用于潜伏性的结核病或结核菌素试验阳性反应的患者时必须加以严密观察。长期接受corticosteroid治疗的患者必须同时使用预防性化学疗法。
因曾有在接受corticosteroid注射治疗后出现过敏反应的例子，故须在用药前采取必要的预防措施，尤其是对曾有药物过敏史的患者。由于三角肌区域注射后出现萎缩并有较高的发生率。故当避免在此注射，故以臀部为宜。
因尚未充分研究corticosteroid对人类生育的影响，故在使用于孕妇，哺乳妇女及有可能妊娠的妇女时，必须衡量药物的益处和可能给母亲，胚胎，胎儿或哺乳期婴儿所带来的危害。母亲在妊娠期间曾服用过一定量corticosteroid的婴儿，必须小心观察其是否的肾上腺功能不全的表现。
[ 副作用]
经各种的服药途径
水电解质紊乱——钠盐漪留，一部分患者会有充血性心力衰竭，失钾，心律失常或由于缺钾所引起的心电图改变，低血钾，碱中毒和高血压。
骨骼肌——软弱，疲劳，类固醇性肌病，肌肉缩小，骨质疏松，脊柱压缩性骨折，骨折愈合延迟，股骨头及肱骨头无菌性坏死，长骨病理性骨折和自发性骨折。
胃肠道——溃疡、穿孔和出血、胰腺炎、腹胀和溃疡性食道炎。
皮肤——影响伤口愈合，薄脆的皮肤、瘀点及瘀斑、脸部红斑、多汗、紫癜、纹、多毛、痤疮、红斑狼疮样病变、皮肤试验反应受抑制。
神经系统——抽痉，颅内压增高，视乳头水肿（大脑假性肿瘤）多发生在治疗后。晕眩，头痛、神经炎或感觉异常和已有的精神症状加重。
内分泌——月经不规则。类枯兴氏状态，小儿生长受抑制；继发性肾上腺皮质和垂体反应迟钝，特别是在受到外界压力时（创伤、外科手术或病痛）；对碳水化合物的耐受性下降；潜伏性糖尿病的表现和对insulin或口服降血糖药的增加。
眼——后囊下白内障，眼内压力升高，青光眼及眼球突出。
代谢——高糖血症，糖尿和由于蛋白质分解加强而引起的负氮平衡。
其它——坏死性脉管炎，过敏性血栓性静脉炎，血栓栓塞，炎症加剧但症状却受蔽盖，失眠，阵发性晕厥和过敏性反应。
经肌肉注射
仅几例报道有严重疼痛，无菌性脓肿，皮肤及皮下萎缩，色素沉着或色素减退和Charcot样关节病亦有发生。
经关节内注射
不良反应有注射后潮红，短暂性的疼痛，偶然性的注射局部的刺激，无菌性脓肿，色素沉着，色素减退，类Charcot关节病和偶然短暂的关节不适。
根据你给的可以看出检验是按美国药典标准检验的.价格不太清楚.
7、人工膝关节置换术适合哪些关节疾病？—作者：黄遂柱
一、哪些情况适宜做膝关节置换手术？
（1）膝关节各种炎症性关节炎，包括类风湿性关节炎、骨性关节炎、血友病性关节炎、Charcot 关节炎等；
（2）少数创伤性关节炎；
（3）胫骨高位截骨术失败后的骨性关节炎；
（4）少数老年人的髌骨关节炎；
（5）静息的感染性关节炎（包括结核）；
（6）少数原发性或继发性骨软骨坏死性疾病。
二、哪些情况禁忌做膝关节置换手术？
在下列情况时，禁忌行人工全膝关节置换术：
（1）膝关节周围肌肉瘫痪；
（2）膝关节已长时间融合于功能位，没有疼痛和畸形等症状。根据经验，严重屈膝挛缩畸形（大于 60 度）、严重骨质疏松、关节不稳、严重肌力减退、纤维性或骨性融合并不是手术绝对禁忌症。
三、怎样选择一个好的人工膝关节？
当病人决定采用人工关节置换的治疗方法后，常常提到一个问题是：什么样的人工关节才是最好的人工关节？应该说，不同病人应选择不同的人工关节。人工关节假体对其形态的设计、表面处理、材料选用、制造工艺以及包装都有十分严格的要求；同时也需要充分的临床实践来证实某一人工关节的效果。就目前情况而言，人工膝关节不论从假体本身而言还是从手术操作技术方面已经成为非常成熟的人工关节。目前在发达国家中，人工膝关节已经广泛地应用于临床并取得了良好的临床效果。选择人工膝关节假体与选择其它商品有着很大的不同，因为一旦人工膝关节假体被置入人体内就不便于随意“更换”，即使“更换”其代价也相当大，可以说不能只用金钱来衡量。所以如何选择一个好的人工关节应在专家的指导下做出慎重的选择。
四、术后检查
出院三个月后要到医院复查，拍摄 X 片，了解关节假体的位置及稳定性是否良好。术后半年再复查一次，以后每半年都要进行拍片检查。如果不适，例如出现关节红肿、疼痛或活动不便以及髋关节因意外情况受伤，要及时到医院检查。
五、人工膝关节的使用期限和疗效
人的膝关节是一个重要的关节，它有走、跑、跳、下蹲等各种功能，而且它还负担您身体的重量。一旦膝关节有病变后，关节的软骨便被破坏，由原来光滑如镜的表面变成粗糙甚至缺损的表面，进一步还会使股骨髁变形。这样您就会感到疼痛，行走不便，活动受限，跛行，有时即便轻易的动作也难以做到。以上疾病进展到一定程度，关节已破坏，就需要进行手术。用人工膝关节替代原有破坏的关节（何时手术应由医生决定），来恢复行走等功能。人工关节手术的最大好处在于能够术后消除关节疼痛，大大改善关节的功能，提高病人的生活质量，从而在有生之年能够很好地工作与生活。目前，越来越多的病人都乐意接受人工关节手术治疗这一建议。人工膝关节的使用寿命问题，主要决定于两点，一是关节的磨损问题，二是磨损颗粒造成的假体松动。人工膝关节材料的强度和耐磨性是经过上百次的磨损实验的，优质的进口人工关节，如德国蛇牌（AESCULAP）人工关节，美国史赛克 (STRYKER) 人工关节等，一般可以满足患者 20 年以上。目前用于临床的人工关节又较二十年前提高了很多，相信现在的人工关节置入二十年，继续可以使用的可超过 95%。成功的人工关节置换手术后可以使您无痛地生活并满足日常活动，对于已发生破坏的膝关节来说，其它治疗方法均不能达到同等疗效。当然，人工关节的使用寿命还和许多因素相关，如患者的运动量、人工假体的选择、医生的手术技术以及自身条件等。目前，骨科界正在与工程师和材料学家等一道，不断改进人工关节材料、工艺和手术技术。对于那些选择关节置换来改善生活质量并希望健康无痛地活动的患者来说，前途是光明的。
六、人工膝关节松动后的处理
人工膝关节一旦出现感染或无菌性松动，就需要进行关节翻修手术。有专门为翻修手术特制的髋关节假体及手术器械。翻修手术较初次手术复杂，可能需要植骨、更换关节假体类型或使用特制假体等。经过翻修术后，绝大部分病人可以获得理想的手术结果。
七、人工膝关节置换术后的保护
人工膝关节置换术后，需要您自己养成良好的生活及活动习惯，维护关节的稳定性，同时要学会一些简单的康复知识，进行关节康复锻炼。要注意防治感染，有感染 如扁桃体炎、皮肤感染、手足癣等要积极治疗。术后可以进行骑车、行走、跳舞、游泳等运动，但不鼓励进行跑、跳等剧烈运动以及长距离行走、爬山等。另外，有 些医院为患者提供术后康复手册，供患者参考。
八、膝关节置换术后的康复
康复锻炼对全膝关节置换手术取得成功至关重要。手术后即可进行患肢肌肉的等长收缩锻炼。术后 2-3 天拔除引流管，拍片，如果关节位置及固定良好，即可在医 生及康复师的指导下开始进行康复锻炼，包括直腿抬高锻炼股四头肌和行走训练等。即使在完全康复出院后，一般也要求坚持有规律的康复锻炼。
九、人工膝关节手术的优点与缺点
人工膝关节手术开始于 1960 年，这种手术方法已被确定是一项有效手术。但我国进行全膝关节置换的时间比较短，该项手术需要有经验十分丰富的医生来进行。人工膝关节手术能够使不能活动的关节变成活动的关节。但手术一旦失败，其弥补方法很少。
其优点是：（1）对膝骨性关节炎病情恶化，变形严重的患者也可以实施手术。（2）手术治疗期较短，约一个月左右。（3）关节疼痛基本上可以完全除去。
其缺点如下：（1）对跑步、凳山这类运动有影响。（2）手术后的膝关节弯曲程度通常略大于直角，约 120o 左右。（3）手术后过了 10-15 年，骨和人造 关节之间会有松动，需予更换的比例数为 5%-10% 左右。（4）人工关节感染的治疗非常困难；常引起股骨和胫骨骨髓炎。3%-5% 的人手术后引起感染，需 延长治疗时间，治疗十分困难，甚至不得不将人造关节拔除，待感染控制 1-2 年后，进行关节再置换。再置换关节的感染率远远要高于第一次手术。（5）人工关 节磨损及松动也是术后产生疼痛，手术失败的原因。（6）价格昂贵，一般老百姓不能承受。
但是，一旦膝关节的关节软骨大部分破坏，就不能进行胫骨高位截骨术，只能进行人工关节置换或关节固定术。伴随着我国高龄化的到来，人民生活水平的普遍提 高，经济收入的增加，和社会劳动、医疗保险的实行尤其是人工关节技术的迅速普及，可以肯定，我国人工关节手术的例数和成功率都会迅速增加，并发症也会越来 越少。
来源：中国骨科在线