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年轻人关节炎怎么治

发布时间:2020-08-11 09:50:20

1、关节炎怎么治

1.饮食调节
不同类型关节炎患者的饮食原则不同。目前无确凿的证据证实营养缺乏与关节炎之间有必然的联系,但营养缺乏可能导致关节炎加重,而营养过剩、肥胖则可诱发或加重关节炎如痛风性关节炎、骨关节炎。类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎患者常常由于全身的炎症反应,出现贫血、消瘦等营养不良的表现。其他感染性关节炎也可由于急性期炎症导致机体消耗,不利于关节炎的恢复。上述患者应尽可能补足每日所需的营养物质,必要时给予胃肠营养,改善机体的抗病能力。与上述情况相反,骨关节炎及痛风患者多存在体重超重,尤其是痛风患者,常存在高血糖、高血压、高血脂等代谢紊乱,过高的血尿酸水平诱发及加重关节炎。因此,骨关节炎、高尿酸血症及痛风性关节炎患者应适当控制饮食、适当减轻体重,减轻关节负担。建议高尿酸血症及痛风患者减少高嘌呤食物如动物内脏、水产品的摄入,多进食碱性食物如油菜、白菜、胡萝卜及瓜类,严格限制饮酒,主要限制白酒及啤酒。目前尚无证据证实红酒可诱发痛风,相反,饮适量红酒可能有利于降尿酸,而饮茶、咖啡及牛奶也可能有助于降尿酸。
2.避免诱发关节炎发病的环境因素
关节炎与环境尤其是感染的关系不可忽视。链球菌感染后关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎均与感染有直接关系。病原菌感染亦可能为类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的诱发因素之一。链球菌是导致关节炎的主要病原菌之一。其他与关节炎发病可能有关的微生物还包括EB病毒、巨细胞病毒(CMV)、细小病毒B19、痢疾杆菌、克雷白杆菌、结核杆菌及某些支原体、衣原体等。潮湿的环境有助于某些病原菌生长,与关节炎的发病有一定关系。因此,平时应注意卫生,保持居室通风和空气良好,防潮、保暖,避免病原菌尤其是链球菌传播,加强体格锻炼,提高抗病能力,防范于未然。
近年发现,吸烟与类风湿关节炎的发病有显著相关性。吸烟人群罹患类风湿关节炎的机率明显升高,且吸烟会影响类风湿关节炎患者的治疗效果。因此戒烟成为类风湿关节炎的预防措施之一。
除此之外,其他环境因素如紫外线、某些化学物质的接触,有可能会导致某些易感人群产生异常的免疫反应,导致不同关节炎的发生。
3.患者教育、精神及心理调节
免疫系统的稳定与情绪具有相关性。临床上很多患者都是在经历了不良生活事件后出现了自身免疫性疾病的表现,因此保持乐观、稳定的心态,有利于预防风湿性疾病。嘱咐患者保持乐观的情绪,消除抑郁状态,以积极的态度与疾病做斗争,对关节炎的治疗意义重大。
4.功能锻炼及生活方式的调整
长期关节病变会导致关节活动受限及肌肉萎缩,功能锻炼是关节功能恢复及维持的重要方法。功能锻炼时要注意锻炼的时机、类型及强度。关节肿胀急性期应限制关节活动,抬高患肢以减轻水肿,必要时卧床休息直至关节肿痛改善。肿痛改善后,在不增加痛苦的前提下进行关节的屈伸和旋转运动以增加关节活动度。负重关节的关节炎如膝关节炎、髋关节炎需避免负重运动。关节运动的类型不尽相同,膝关节炎患者可选择游泳、散步等运动,避免行走过多及下楼梯;腰部及颈部关节炎患者可选择局部关节的旋转活动,避免长期伏案、仰头;对于强直性脊柱炎患者,游泳是最好的全身锻炼。手小关节炎患者,则可选择编织、编绳、捏橡皮泥、剪纸、书法、打字、园艺等以活动小关节。无论选择何种运动,均需从小量开始,循序渐进,以运动后不引起关节疼痛为宜,否则需调整锻炼强度及减少锻炼时间。在有条件的医院,上述功能锻炼应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。此外,患者应注意生活方式的调整,如强直性脊柱炎患者站立时需直立,多睡硬板床,保持仰卧位避免屈曲挛缩,枕头要低,一旦出现上胸椎及颈椎受累应停止使用枕头。而膝关节炎患者则应避免穿高跟鞋。
5.物理治疗
物理治疗主要包括以下几种:直流电疗及药物离子导入、低频脉冲电疗、中频电流疗法、高频电疗、磁场疗法、超声疗法、针灸、光疗法即红外线、紫外线、冷疗。在药物治疗的基础上,根据关节受累的部位和性质,选用合适的物理治疗能更好地缓解关节症状及促进功能恢复。急性关节炎期,使用紫外线照射可减轻关节炎症,亚急性期及慢性期以温热疗法为主
6.药物治疗
选择治疗药物时主要注意以下几点:1)关节炎的种类、症状的特点;2)患者年龄、是否伴发其他疾病、是否并用其他药物、是否妊娠;3)药物的功效、耐受性、安全性、剂量、依从性;4)药物的价格及患者的承担能力。
类风湿关节炎的治疗药物主要包括非甾类抗炎药物(NSAIDs)、糖皮质激素(Gs)、改善病情慢作用抗风湿药物(DMARDs)、植物药、生物制剂等。非甾类抗炎药物为一线抗风湿药物,能迅速缓解关节症状,但不能阻止疾病进展,需酌情联用其他药物合用。Gs是最强的抗炎药物,如果正确使用,能迅速缓解患者炎症,控制病情,但不能滥用,适用于存在关节外表现、过渡治疗及局部应用。2010年中华风湿病学杂志类风湿关节炎治疗指南提出类风湿关节炎使用Gs的原则为短期、小剂量、联合维生素D3和钙剂、关节腔注射。对于类风湿关节炎患者,早期、联合、个体化方案使用DMARDs能早期控制病变,明显减缓病情进展,改善预后。此类药物主要包括甲氨蝶呤(MTX)、柳氮磺吡啶(SASP)、来氟米特(LEF)、硫酸羟氯喹(HCQ)等。但DMARDs对缓解疼痛的作用差,且起效需要一定时间,因此关节炎急性期应联合NSAIDs或Gs。A组B型溶血性链球菌感染可引起风湿热的关节炎表现,急性期使用青霉素是控制链球菌感染的最有效的药物,急性风湿热患者长期使用长效抗生素以预防远期风湿性心脏炎的发生,成人预防不得短于5年,儿童至少维持到18岁。结核性关节炎、真菌性关节炎需在积极有效抗结核或抗真菌药物的基础上结合上述治疗,但病毒性关节炎无需进行抗病毒治疗。反应性关节炎与微生物感染亦有关,但大多数患者的病程呈自限性,多在3-5个月消退,部分患者的病程长达1年,是否需要抗感染治疗,目前意见不一。植物药能辅助治疗关节炎,但目前尚无研究证实其在延缓骨破坏方面的确切疗效。生物制剂的出现是风湿病相关关节炎患者的福音,可显著改善患者预后。但使用之前需严格地筛查其适应症及禁忌症,权衡利弊。
强直性脊柱炎的治疗也以NSAIDs及DMARDs(SASP、MTX)为主,生物制剂尤其是肿瘤坏死因子(TNF)-α拮抗剂效果最佳,尤其对于对DMARDs反应不好的中轴关节受累患者。
骨关节炎的治疗除了对症止痛(对乙酰氨基酚、NSAIDs)外,还可在关节局部应用透明质酸。氨基葡萄糖类药物及双醋瑞因在骨关节炎的治疗中可以延缓疾病进展,建议长期应用。
痛风性关节炎的治疗包括急性期的抗炎止痛(NSAIDs首选),及缓解期的降尿酸治疗。应根据患者肾功能情况、有无肾结石等选择具体用药。降尿酸药物主要包括抑制尿酸生成类(别嘌呤醇)及促进尿酸排泄类(苯溴马隆)。通常以后者为首选。
7.免疫及生物治疗
此类治疗是针对关节炎发病及导致病变进展的主要环节,如针对细胞因子的靶分子治疗、血浆置换、免疫净化、免疫重建、间充质干细胞移植等,主要应用于其他治疗无效、迅速进展及难治性重症关节炎患者,主要为类风湿关节炎。
8.外科治疗
外科治疗主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合。并非每个患者均需进行关节腔穿刺,要严格掌握临床适应症。已经确诊的关节炎,但个别关节持久不愈的关节腔较多积液,影响患者关节功能时可进行关节腔穿刺抽液并给予腔内注射药物。关节腔注射常使用的药物为糖皮质激素、甲氨蝶呤及透明质酸。前二者多用与类风湿关节炎。其中关节腔内注射激素同一关节穿刺频率无限制,但若注射1-2次后效果差不应继续注射。骨关节炎患者首选透明质酸。关节腔注射后避免关节过度活动,以免药物渗出引起局部肿胀。
关节滑膜切除术适用于临床、影像学和实验室检查不能确诊、药物治疗半年无明显好转时。术前但需要患者充分的精神、心理准备及术前药物治疗准备。关节矫形、关节置换用于具有关节畸形、功能严重受限的患者。关节融合术可人为引起关节骨性强直以减轻疼痛,终止病变,或提供关节稳定。
综上所述,关节炎的病因不一,治疗亦不同。对不同的关节炎予以正确诊断是治疗的前提。治疗过程中应充分考虑患者的病因、病程、个体差异,予以综合治疗,以达到最佳的治疗目的。根据不同的病因,其预后各异。

2、青年人会得关节炎吗

病情分析:
你好,关节炎的病因复杂,主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。
指导意见:
这与在电脑前工作没有关系,从事电脑工作不会引发关节炎,年轻人也可以出现关节炎,如类风湿性关节炎可以见于少年儿童等。

3、年轻人得 风湿病 怎么能根治??

风湿病是由于风寒湿邪侵入到骨骼以及血管,或者是一些软组织引起的。这种疾病也是因为自身免疫力较低导致的,而且一旦在得了风湿病以后,这种病是很难根治的。因为在用药物治疗风湿病时,一般只能够起到缓解的作用。

4、年轻人早期风湿关节炎怎么进行治疗?

类风湿关节炎是不能被治愈的一种疾病,它是一种慢性病需要长期坚持进行治疗。有一些患者在临床治疗之后认为关节肿痛症状消失,就是类风湿关节炎治好了,于是就自行停药,这样容易出现类风湿关节炎病情反复发作。在短时间内就会出现关节残毁畸形,甚至出现重要脏器受损伤的表现,对患者是非常不利。

还有些患者认为类风湿关节炎就是不死的癌症,既然没有办法治愈就自暴自弃,放弃治疗,这种心态也是不对的。患者最正确的就是要有战胜疾病的信心,同时配合医生积极治疗,坚持长期治疗。

5、我是25岁的年轻人,为什么也有关节炎?怎么办啊?

你好
你患的是典型的风湿性关节炎,有典型的体征是怕风、怕凉。
夏季气候炎热,潮湿,往往是易发或诱发和加重类风湿病的病情。这一点被类风湿病人往往所忽视。在这个酷暑炎天的季节,气温高达四十度,像个蒸笼。人们多是汗如雨下,口渴难耐,比较选择一些瓜果、冷饮、啤酒来解渴。这样不知不觉就容易进食生冷过多了。随着生冷食品的摄入,容易损伤脾胃,寒湿易于停留体内。如果此时不加调理往往易患风湿病。

在炎热的夏季里,人们最爱出汗,身体比较粘,湿乎乎的很难受。此时容易扇风扇,吹空调、冲洗凉水澡来缓解夏日的酷暑。这样最容易患上风湿病了。在类风湿的病因病机里,就有一条是:汗出当风着凉,体虚,易患风湿病。望广大风湿病患者和没有患风湿病的同志注意这一点,就会避免或减少患上风湿、类风湿病。

在这个盛暑来临之际,我给风湿病患者提一下建议:①尽量少吃生冷食物。

②尽量不接触凉水。

③特别是在出汗时,要避风,不要睡在阴冷潮湿的地方。

④要劳逸适度。

⑤起居要节律。

⑥营养要均衡。

⑦心情要舒畅。

广大风湿、类风湿病患者,注意以上几点,对预防本病的发生发展是非常有必要的。
建议中医调理比较好。

6、年轻人关节一直痛怎么办

有的人每逢寒冬腊月或阴雨绵绵季节,常会出现腰腿疼痛或原有症状加剧的情况。病人以为患上了关节炎,个别医生对患者也不经确诊就开具一些止痛药、消炎药,甚至激素类治疗。结果不仅增加了病人的经济负担,有的还因长期吃“镇痛片”止痛,导致了胃炎或胃溃疡等多种疾病。

其实,这种因气候变化或环境潮湿引起的关节痛,其正式名称叫“风湿性关节痛”。由于该病发生和复发与“寒湿”密切相关,当阴雨天、寒湿冷空气突袭或者冬季在户外劳作过久,很容易导致发作和症状加重,人们又把此病俗称为“老寒腿”。

风湿性关节痛不属于全身免疫性疾病,受影响的关节主要是腰椎和膝关节,表现为关节痛或伴酸胀感,但没有关节红肿、积液等炎症反应,也不会出现严重僵硬甚至畸形等后果。关节痛主要由寒湿刺激导致局部血流不畅引起,一般来说,只要脱离寒冷潮湿环境,关节痛即会逐渐消失,预后也良好。大环境无法改变时,也可通过增加室温、加穿衣裤等驱湿保暖方法,也有助减轻症状。尽量少接触冷水或过长时间在寒冷户外工作,也不失为有效的保健措施。

因为这种关节痛不是关节“炎”,因此治疗时不需要使用抗生素,更莫用激素类药物。当关节疼痛较重时,可以短时间服用些止痛药或非类固醇抗炎药,但不宜久服。中药对此病有特殊功效,初发时可用一些祛风除湿药,疼痛较剧时,可加入一些活血化瘀药物,还可辅以按摩、针灸及理疗等治疗。经常发作者,平时服用些具有扶正祛邪的中药,如人参、黄芪、当归、刺五加等,做成药膳或泡酒均可,能起到一定的预防和治疗作用。

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