1、achoff小体名词解释
风湿小体即阿孝夫小体(Aschoff小体),这是风湿热特征性的改变,是确诊风湿热的病理学依据,而且被看作是风湿活动的指标。小体中心有类纤维蛋白样坏死,周围绕有淋巴细胞、浆细胞和风湿细胞。风湿细胞呈圆形、椭圆形或三角形,胞浆丰富呈嗜碱性,胞核为单核或多核,具有明显的核仁,有时可出现双核或多核,形成巨细胞。在心肌间质内的阿孝夫小体多位于小血管旁。
2、风湿热临床表现
风湿热(rheumatic fever)是链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病,可累及关节、心脏、皮肤等多系统。其中导致的关节病变过去称为“风湿性关节炎”,以多发性、大关节、游走性关节炎为典型特征。主要发生在青少年。在居室拥挤、经济差、医药缺乏的地区,易构成本病流行。
临床表现:1、舞蹈病舞蹈病:风湿热发生率小于10%,是风湿炎症累及基底节和尾核的结果,通常发生在链球菌感染后3个月或更长时间,因此,舞蹈病可能是风湿热的临床表现的一种,可作为风湿热的诊断依据。表现为随意肌无目的、不自主及不协调的运动等。一般1~2周,或更长时间可自行恢复。
2、皮肤病变:环形红斑为少见表现(<5 %),主要分布于躯干和近侧肢体,是一种短暂的斑点样的皮疹。皮下结节也少见(约3%),多分布于肘、膝和腕关节的伸面,以及后枕部、脊突上面。
3、风湿性心脏炎:与体温不相称的心动过速;心脏轻、中度扩大,心搏减弱;第一心音低钝,病理性S.或S.奔马律;心尖区或主动脉瓣区常有Ⅱ级以上全收缩期吹风样杂音,心尖区短促舒张中期杂音。心包炎见于重症病人,很少导致缩窄性心包炎。严重心肌炎或瓣膜关闭不全可导致心力衰竭,甚或死亡。
4、游走性多关节炎:发生率>75%,其特点为非对称性、多发性和游走性,多侵犯四肢大关节,很少累及手、脚的小关节和髋关节,伴有红、肿、热、痛、活动受限和触痛,不遗留关节畸形。关节炎未经治疗者可持续2~3周,对水杨酸治疗有显著效果。
5、其他病变:可累及肺、胸膜、腹膜、肾及大、中型动脉等,导致相应的临床表现。
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3、阿尔夫小体的名词解释
风湿小体即阿尔夫小体,这是风湿热特征性的改变,是确诊风湿热的病理学依据,而且被看作是风湿活动的指标。小体中心有类纤维蛋白样坏死,周围绕有淋巴细胞、浆细胞和风湿细胞。风湿细胞呈圆形、椭圆形或三角形,胞浆丰富呈嗜碱性,胞核为单核或多核,具有明显的核仁,有时可出现双核或多核,形成巨细胞。在心肌间质内的阿孝夫小体多位于小血管旁。
4、急性风湿热的临床表现有哪些?
急性风湿热的临床表现非常复杂,但仍有一定的规律性。某些临床表现是急性风湿热的特征性表现,并对诊断起决定作用,称之为主要表现或主征,包括心脏病、关节炎、舞蹈病、皮下小结和环形红斑。另一些表现虽也常出现,但并无特异性,且对诊断只起辅助作用,称之为次要表现或次征,包括关节痛、发热、风心病和以前的病史。某些实验室检查,如心电图P—R 间期延长,血液中急性反应物的出现,包括血沉增快,C 反应蛋白阳性,也可作为次要表现。
急性风湿热,可根据发病先后次序不同,分为三期。
(1)链球菌感染前驱期。表现为扁桃体炎、咽峡炎等上呼吸道感染。
(2)潜伏期。在上呼吸道感染和急性风湿热发作之间有一段潜伏、缓解和静止的期间,约为1 ~ 4 周。此期患者无任何临床症状。
(3)急性风湿热发作期。多数起病较急,也可较缓慢,甚至无自觉症状而呈隐袭方式进行。常见的症状有发热、多汗、乏力、食欲不振、体重减轻以及受损害器官的症状。如有心脏病时,可有心悸、气短、胸闷,甚至出现苍白、焦虑、烦躁等。有关节炎时,可有关节红肿、游走性疼痛、活动不利等。皮肤病变主要表现为皮下小结和环形红斑。小儿常有鼻出血、腹痛等症状。
5、风湿热是什么
风湿热是溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的非化脓性疾病,可累及心脏、关节、中枢神经系统和皮下组织,但以心脏和关节最为明显,临床表现为心脏炎、环形红斑、关节炎、舞蹈症和皮下结节等。最有效的治疗就是休息,应用青霉素抗菌治疗。
6、“风湿小体”的定义?
定义风湿小体即阿孝夫小体,这是风湿热特征性的改变,是确诊风湿热 风湿小体的病理学依据,而且被看作是风湿活动的指标。小体中心有类纤维蛋白样坏死,周围绕有淋巴细胞、浆细胞和风湿细胞。风湿细胞呈圆形、椭圆形或三角形,胞浆丰富呈嗜碱性,胞核为单核或多核,具有明显的核仁,有时可出现双核或多核,形成巨细胞。