1、类风湿怎么确诊?
三年前我确诊了是类风湿，一直靠吃药，最近去了东方类风湿专科看，做了几次治疗，现在感觉好多了。
2、患有类风湿性关节炎但是两条小腿水肿，酸胀。怎么回事呀？
肯定是类风湿引起的，主要是你体内，血液中的湿气太重！下面是我的关于“血”的一点小小百的研究理论，虽然我这里说的是强直，但和风湿类风湿机理是一样的!“血,是人体输送营养物质的重要载体!强直的血液有何不同呢？从中医的角度来看，打个比方，正常人的血液是一糊浆度!而强直的血液就是一碗粥！外，御敌无门；内，养身乏力！强直患者的血液中各种物质的比例失衡，其中杂质水份偏多，遇热易成湿热，如夏天的下焦湿热，阴囊湿疹等！遇寒则易成寒湿，如冬天寒湿痹痛！人体所需的有用成份偏少，长久如此，天长日久，筋失其滋养，缺乏柔性韧性弹性，则筋酸背痛，易问乏易累；骨失其所养，得不到生长，则椎体变小成竹节状。而局部关节长期受压迫无法伸展，导致骨质蔓延，关节间隙消失最终强直僵硬。所以治血是治疗强直的关键！必须燥湿健脾以除湿之上源；理血中之湿与风以治其标；再佐以补血补气增强血中之有用成份以固其本!三者齐头并答进缺一不可。筋强骨健，功可成也
！”
3、类风湿关节炎的鉴别诊断
类风湿关节炎是一种免疫介导的侵蚀性关节炎，主要表现为四肢小关节对称性肿痛，伴有晨僵，可伴有腕关节、肘关节、肩关节、膝关节、踝关节等多关节肿痛，具体发病原因不明，可能和遗传、环境因素和理化因素等有关，治疗的目的是缓解症状，防止病情的进一步发展
4、类风湿性关节炎和下午脚会浮肿有关不
内风湿性关节炎是风湿性关节炎的一种，风湿性关节炎有两个特点：一是关节红、肿、热、痛明显，不能活动，发病部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节，其次是肩、肘、腕关节，手足的小关节少见；二是疼痛游走不定。杀灭链球菌感染，驱风通络，消炎止痛，补充钙与骨胶原是治疗的关键。痹痛酊对改善治疗急慢性风湿性关节炎造成的症状疗效确切。
5、类风湿性关节炎为何会疼痛？
RA 的关节疼痛机制还不十分清楚，但考虑与下列因素有关。
（1）早期可能由于肌肉痉挛，局部缺血，细胞代谢和破坏产物（组织胺、前列腺素E2、5- 羟色胺、乙酰胆碱、组织蛋白酶、透明质酸等）的积聚所致。给予理疗、按摩和阿司匹林等对症处理就可减轻疼痛。
（2）在病变活动期与关节内压升高有关。正常膝关节内压为0.267 ～ 0.400kPa，而RA 则显著升高，为0.533 ～ 4.80kPa，由于关节内压升高的压迫，迅速刺激神经末梢，引起疼痛。将关节腔积液抽吸后就可迅速减轻疼痛。
（3）晚期疼痛主要由纤维组织炎引起，可刺激神经丛或神经根引起疼痛。经理疗、针灸、外敷药物等对症处理就可缓解。
（4）与患者的精神状态有关。很多现象和研究都证实了愉悦的心情可使疼痛减轻，这是因为体内分泌出一种被趣称为“愉悦素”
的肾上腺素，它具有抗炎止痛使人兴奋的作用。在忧郁、消沉、焦虑时，体内分泌出5- 羟色胺、乙酰胆碱类物质使疼痛加重。
（5）与患者对疼痛的耐受性有关。所谓耐受性，也可以认为就是俗话说的“皮实或娇气”。
6、类风湿引起的脸上浮肿,怎么治疗。
仅供参考
风湿、类风湿治疗痹症是中医内科学中常见的病症之一，是以关节疼痛为主的一组全身性病变症候群。其临床表现相当于现代医学中的风湿性和类风湿性关节炎。中医认为其病因病机主要是风寒湿侵及人体，留注关节，阻遏经脉，致使气血瘀滞，经脉不通，不通则痛。
风湿性关节炎，发病急，侵及大关节，反复发作。多与上呼吸道链球菌感染有关，发病年龄多为青少年，血清抗链球菌溶血素“o”、抗链球菌激酶和抗透明质酸酶均阳性。以多发性、游走性、大关节红肿热痛为特征，活动期过后，受累关节不遗留病理性损害，如治疗失宜，可累及心脏，引起风湿性心脏病。
类风湿性关节炎，起病慢，首侵小关节或脊柱，可造成关节变形，骨质损害，类风湿因子阳性。病情缠绵，病程迁延，反复发作。可伴有消瘦、贫血等全身慢性消耗性症状。后期因关节变形僵硬，身体消耗，而生活不能自理。
教学视频指出：
中医的历节病，起因都是肝肾两虚，病在筋骨之间游荡，类似于西医的痛风、风湿病。临床上，按照症状分为三种：
（1）风痹，症状是又麻又痛：风湿相抟，骨节疼痛，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿，甘草附子汤主之。
（2）血痹，症状是麻而不痛：血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹症，黄芪桂枝五物汤主之。
（3）历节，症状是但痛不麻：诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。针对膝盖痛。
病历节，不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。毒性大，严格按照要求制作使用，心脏病患者不能使用。
咨询中医师。
7、类风湿关节炎的基本病理改变是
滑膜病变是类风湿性关节炎的显著特点之－。主要表现为滑膜的水肿。肥厚和增生。纤维母细胞之血管增生。纤维蛋白原沉积等。这些变化的轻重依病程而异。滑膜水肿和纤维蛋白原沉积是类风湿关节炎的最早期变化。在临床上则表现为类风湿性关节炎受累关节的肿胀。在类风湿性关节炎的慢性阶段，滑膜以增生为主。
8、不要误诊为类风湿关节炎？
慢性痛风性关节炎容易被误诊为类风湿关节炎。慢性痛风性关节炎时由于病变的关节多有变形，因此很容易被误诊为类风湿关节炎，简称“类风关”，从而做出不合适的治疗措施，如不注意饮食管理，不采取降低血尿酸的方法等，其后果可想而知。
某些症状与类风湿关节炎相似。类风湿关节炎和痛风性关节炎均好发于手指、足趾等小关节，发作时也以疼痛、肿胀及活动障碍等表现为主，病程较久后会造成关节畸形与破坏。在急性发作时又可伴有发热、全身不适等症状，这些都是相似的地方，故而容易被误诊。
慢性痛风性关节炎与类风湿关节炎是两类不同疾病。尽管现时医学上均将它们列入风湿病的范畴，但两者无论是在病因、临床表现、实验室检查及治疗方法上，均有明显的区别。
（1）病因上，痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的高尿酸血症疾病，表现为反复发作的急性关节炎、痛风结节、痛风性肾病和尿酸性泌尿系统结石，尿酸沉积于关节而引致的炎症，称为痛风性关节炎。
类风湿关节炎是以慢性、对称性多滑膜关节炎和关节外病变为主要病变的自身免疫性疾病。
（2）类风湿关节炎多见于30岁以上的女性，而痛风性关节炎则以中老年男性为主，绝经前妇女极为少见。
（3）晨僵是类风湿关节炎的一种独特的症状，它是指患者安睡一夜之后，早晨起床时发现手指僵硬，不能握拳。经过一段时间活动后，此种僵硬可逐渐减轻或完全消失。晨僵的原因是由于有病小关节一夜不活动，关节内外软组织血液循环不畅而产生水肿，失去正常的柔软性，从而影响活动。经过一段时间活动后，水肿因血液循环改善而消失，组织恢复柔软性，因而关节活动又趋向灵活，于是晨僵症状会消失。但是，对于痛风病患者来说，晨僵症状并不明显。
（4）类风湿关节炎可以出现类风湿结节，单个或数个，直径数毫米至数cm大小，质硬韧如橡皮样，无触压痛或轻触痛，常对称地出现于肘关节鹰嘴突附近、膝关节上下、四肢肌腱部。出现于心、肺、脑膜等处的类风湿小结，常可引起系统性症状，一旦出现常持续存在数月或数年不易消散。一般认为类风湿小结意味着疾病处于活动进展期，并且多合并有血管炎。而病程较久的痛风性关节炎患者出现的是痛风石，它发生在关节周围或耳廓等处的皮下，高出于皮面的黄色结节，质地较坚硬，状似圆形石子，破溃后可流出白色物质。
（5）类风湿关节炎患者血尿酸不高，而类风湿因子呈阳性；痛风性关节炎则相反。
（6）类风湿关节炎患者关节畸形是由于关节破坏、脱位引起；痛风性关节炎则是以尿酸盐结石沉积于关节周围为主。
（7）类风湿关节炎的发作和消退不如痛风性关节炎那般迅捷。
9、手指会肿胀是不是类风湿关节炎
风湿、类风湿治疗痹症是中医内科学中常见的病症之一，是以关节疼痛为主的一组全身性病变症候群。其临床表现相当于现代医学中的风湿性和类风湿性关节炎。中医认为其病因病机主要是风寒湿侵及人体，留注关节，阻遏经脉，致使气血瘀滞，经脉不通，不通则痛。
风湿性关节炎，发病急，侵及大关节，反复发作。多与上呼吸道链球菌感染有关，发病年龄多为青少年，血清抗链球菌溶血素“o”、抗链球菌激酶和抗透明质酸酶均阳性。以多发性、游走性、大关节红肿热痛为特征，活动期过后，受累关节不遗留病理性损害，如治疗失宜，可累及心脏，引起风湿性心脏病。
类风湿性关节炎，起病慢，首侵小关节或脊柱，可造成关节变形，骨质损害，类风湿因子阳性。病情缠绵，病程迁延，反复发作。可伴有消瘦、贫血等全身慢性消耗性症状。后期因关节变形僵硬，身体消耗，而生活不能自理。
张仲景金贵要略教学视频指出：
中医的历节病，起因都是肝肾两虚，病在筋骨之间游荡，类似于西医的痛风、风湿病。临床上，按照症状分为三种：
（1）风痹，症状是又麻又痛：风湿相抟，骨节疼痛，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿，甘草附子汤主之。
（2）血痹，症状是麻而不痛：血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹症，黄芪桂枝五物汤主之。
（3）历节，症状是但痛不麻：诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。针对膝盖痛。
病历节，不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。毒性大，严格按照要求制作使用，心脏病患者不能使用。
咨询中医师。