风湿热心脏病症状

1、风湿性心脏病症状

鼓楼医院即可。

2、风湿性心脏病的临床表现

由于心脏瓣膜的病变，使得心脏在运送血液的过程中出现问题，如瓣膜狭窄，使得血流阻力加大，为了射出足够的血液，心脏则更加费力地舒张和收缩，这样使心脏工作强度加大，效率降低，心脏易疲劳，久而久之造成心脏肥大。如二尖瓣狭窄到一定程度时由于左心房压力的增高，导致肺静脉和肺毛细血管压力增高，形成肺淤血，肺淤血后容易引起以下症状：①呼吸困难；②咳嗽；③咳血，有的还会出现声音沙哑和吞咽困难。临床上常见心脏瓣膜病变如下：
1.二尖瓣关闭不全
风湿性二尖瓣关闭不全患者，常仅有轻度症状，当有风湿活动、感染性心内膜炎或腱索断裂时症状加重，75%的二尖瓣关闭不全患者发生房颤，房颤可增加左心房的压力。左心室容量过大是引起二尖瓣关闭不全，患者心悸气短的另一重要原因。病变的后期可有肺水肿、咯血和右心衰竭。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄患者在代偿期可无症状，瓣口重度狭窄的病人大多有倦怠、呼吸困难（劳力性或阵发性）、心绞痛、眩晕或晕厥，甚至突然死亡。
（1）心绞痛　20%～60%的病人可发生心绞痛，且疼痛随着年龄和瓣口严重程度的增加而增加。心绞痛的出现表明主动脉瓣口狭窄已相当严重。心绞痛可发生于劳累后，也可发生在静息时，表明与劳累和体力活动不一定有关。
（2）眩晕或晕厥 约30%的病人有眩晕或晕厥发生，其持续时间可短至1分钟长达半小时以上。部分病人伴有阿-斯综合征或心律失常。眩晕或晕厥常发生于劳动后或身体向前弯曲时，有时在静息状态，突然体位改变或舌下含服硝酸甘油治疗心绞痛时诱发。
（3）呼吸困难 劳力性呼吸困难往往是心功能不全的表现，常伴有疲乏无力与静脉压阵发性升高。随着心力衰竭的加重，可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。
（4）猝死 20%～50%的病例可发生猝死，多数病例猝死前可有反复心绞痛或晕厥发作，但亦可为首发症状。其发生的原因可能与严重的、致命的心律失常，如心室颤动等有关。
（5）多汗和心悸 此类患者出汗特别多，由于心肌收缩增强和心律失常，患者常感到心悸，多汗常在心悸后出现，可能与自主神经功能紊乱，交感神经张力增高有关。
3.三尖瓣狭窄
三尖瓣狭窄的临床表现可因同时存在的二尖瓣狭窄而不甚显著或与二尖瓣狭窄的症状混淆。患者较易疲乏，常诉右上腹不适或胀痛及周身水肿。颈静脉的明显搏动常使患者颈部有一种扑动性不适感。此外，由于胃肠道的淤血，患者常诉食欲不振、恶心、呕吐或嗳气等。少数患者还可发生晕厥，周期性发绀或胸骨后不适，可有呼吸困难。
4.三尖瓣关闭不全
无肺动脉高压的三尖瓣关闭不全的症状相对较轻。肺动脉高压及三尖瓣关闭不全并存时，心输出量降低，右心衰竭症状明显。可表现为乏力，全身水肿，腹腔积液及肝淤血引起的右季肋区和右上腹胀痛。有颈部或腹部静脉搏动感，特别在体力劳动或情绪激动时更为明显。有时可有眼球搏动，部分患者可有轻度黄疸。许多三尖瓣关闭不全患者中，病情逐渐发展时，由并发存在的二尖瓣病变所引起的肺瘀血可减轻，但虚弱、乏力及其他心输出量下降症状却变得明显。
5.联合瓣膜病变
联合瓣膜病变有以下几种组合形式：同一病因累及2个或2个以上瓣膜，最常见为风湿引起的二尖瓣和主动脉瓣或其他瓣膜病变；其他为感染性心内膜炎可同时侵犯二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣或肺动脉瓣。
病变源于1个瓣膜，随着病情发展可影响或累及另一个瓣膜，导致相对性狭窄或关闭不全。如风湿性二尖瓣狭窄可引起肺动脉高压，肺动脉高压可使心室压力负荷过重，引起右心室扩大而导致三尖瓣关闭不全。2种或2种以上病因累及不同瓣膜，如风湿性二尖瓣病并发感染性主动脉瓣炎。联合瓣膜病变对心功能能的影响是综合性的。多的瓣膜病变比单个瓣膜病预后更差。手术治疗效果往往较单纯性瓣膜病差。

3、风湿性心脏病

风湿性心脏病的治疗方法有以下几点：但疾病有自身的发展规律的。
一、无症状期的风湿性心脏病的治疗
治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能，一方面应避免心过度负荷，如重体力劳动、剧烈运动等，另一方面亦须注意动静结合，适应作一些力所能及的活动和锻炼，增强体质，提高心的储备能力。
适当的体力活动与休息，限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时，使用洋地黄制剂，利尿剂和血管扩张剂。
二、风湿性心脏病并发症的治疗：
1.心功能不全的治疗；
2.急性肺水肿的抢救；急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似，不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药，当出现快速房颤时，才需选用西地兰降低心室律。当急性发作伴快速室律时，首选西地兰降低心室律。
3.控制和消除心房颤动。
三、风湿性心脏病的手术治疗
对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者，一般不需要手术；有症状且属手术适应症者，可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术，人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。
1.手术适应征：无明显症状的心功Ⅰ级患者不需手术治疗。心功Ⅱ、Ⅲ患者应行手术治疗。心功Ⅳ级者应行强心、利尿等治疗，待心功改善后再行手术。伴有心房纤颤、肺动脉高压、体循环栓塞及功能性三尖瓣关闭不全者亦应手术。但手术危险性增大。有风湿活动或细菌性心内膜炎者应在风湿活动及心内膜炎完全控制后6个月再行手术。
2.手术方法： 二尖瓣置换术：适用瓣膜病变严重，瓣叶钙化、僵硬、腱索粘连挛缩或二尖瓣交界扩张后伴有严重创伤性二尖瓣关闭不全者。手术在体外循环下进行，切除病变的二尖瓣，植入人造生物瓣或机械瓣。

以上是治疗原则 希望对您有用
花费方面 各省不一定一样 我们这里大约要4万

4、风湿性心脏病症状表现有哪些？

，风湿性心脏病症状主要是由风湿性心脏病引起的瓣膜病变导致的病理生理改变引起的症状，由风湿性心脏病瓣膜病引起的最常见症状是呼吸困难、胸闷胸痛、心悸、咯血和乏力等。然而这些常见的风湿性心脏病症状亦可由其他原因和疾病引起，所以要详尽取得一切症状的特点，以对诊断提供更确切的资料。一、呼吸困难呼吸困难(dyspnea)是风湿性心脏病最常见的症状，指病人主观上有空气不足或呼吸费力的感觉，而客观上表现为呼吸频率、深度和节律的改变。根据发病机理，呼吸困难可分为心原性呼吸困难、肺原性呼吸困难、中枢性呼吸困难、精神神经疾病性呼吸困难、中毒性呼吸困难及血原性呼吸困难六种基本类型。风湿性心脏病症状之呼吸困难是因心脏瓣膜病导致长期或快速的肺淤血、肺泡弹性减退、通气功能障碍、心排量减低、血流速度减慢、换气功能障碍等导致缺氧及二氧化碳潴留及肺循环压力增高，引起反射性呼吸中枢兴奋性增高之故。二、胸痛胸痛(Chestpain)是风湿性心脏病症状中另一种常见的症状，可由多种原因引起，有时起源于局部轻微损害故无关重要，有时由于内脏疾病所致，医学教育`网搜集整理则往往有重要意义。根据胸痛的起源，可分为胸壁病变、胸腔器官疾病等及其他原因引起的胸痛，由心脏疾病引起的胸痛称为心原性胸痛。风湿性心脏病心瓣膜病引起的心绞痛，胸腔或心包受损等致的胸痛均属此列。三、晕厥是风湿性心脏病症状中较严重的症状，是指突然发生的、短暂的意识丧失，由于大脑一时性广泛性供血不足所致。主要原因：心脏排出量减少(主动脉瓣病变)或心脏停搏(传导阻滞)，突然剧烈的血压下降(大量的主动脉瓣返流)或脑血管的普遍性暂时性闭塞(血栓脱落)。心原性晕厥的严重者称为急性心原性脑缺血综合症(Adams-stokesSyndrome)。心悸(palpitation)也是常见的风湿性心脏病症状，是自觉心脏跳动伴有心前区不适感觉，常见的原因为心律失常、心脏搏动增强等。

5、风湿性心脏病

您好，今年不到十八岁，有先天性心脏病，前些天受了风寒，病变成风湿性心脏病，请问有救吗？这个，明抄确诊断的风心病，尽早治疗是关键。
怎么治疗，要卡您的详细彩超检查报告和症状而定的。风湿性心脏袭病患者早期的表现主要是发烧、心慌、憋气、大关节红肿热痛等风湿热的症状，心脏往往仅表现为有杂音。此时并不需要手术治疗，医生会知根据患者的相应症状进行抗风湿、强心、利尿等内科保守治疗。但是，一旦出现心脏扩大、房颤、明显心功能不全等符合手术治疗的症状时，患者就应该及时手术。
能活多长时间？治疗及时的话，一般道不会影响以后的正常生活和工作。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。

6、风湿性心脏病有哪症状?

两颊紫红,口唇较晦暗,多见于风湿性心脏病人?

二尖瓣狭窄:呼吸困难为其最主要症状,重者咳嗽,咯粉红色泡沫痰,端坐呼吸等?患者呈二尖瓣面容(两颧紫红,口唇紫绀),心脏听诊心音亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音及二尖瓣拍击音?肺动脉瓣第二音亢进?

二尖瓣关闭不全:心悸?乏力?呼吸困难,活动后加重?心脏听诊:心尖区可闻及响亮的全收缩期吹风样杂音,左侧卧位时,杂音向左腋下传导?肺动脉第二音亢进?

7、风湿性心脏病患者有哪些临床表现？

风湿性心脏病患者有以下临床表现:二尖瓣狭窄:呼吸困难为其最主要症状

8、风湿性心脏病有哪些症状？

患急性风湿热时心脏病变尤为突出，心肌、心内膜及心包均可受累，往往同时存在，故又统称风湿性心脏炎或全心炎。心脏炎中70%在发病初2周内发生，少数可延至6个月发生。严重者可引起心脏扩大，伴心力衰竭，多遗留慢性心脏瓣膜病。

(1)急性风湿性心脏炎。

心肌炎:风湿热患儿均有不同程度的心肌炎，轻者症状不多，重者常可并发心力衰竭。常见表现有:①心率加快，110~120次/分以上，与体温不成比例；心音减弱，第一心音低钝，有时呈奔马律；心律异常如房室传导阻滞、各型早搏、Q-T间期延长及T波改变；心脏扩大。

心内膜炎:以二尖瓣最常受累，主动脉瓣次之。心尖闻及Ⅱ至Ⅲ级吹风样收缩期杂音，提示二尖瓣关闭不全。轻型心脏炎病儿杂音的产生与瓣膜的炎症、水肿及血小板赘生物生成有关。急性期过后，杂音可消失。若急性期已过，杂音仍不消失，发生二尖瓣关闭不全或狭窄的可能性极大。

心包炎:重症患儿的心包炎多与心肌炎及心内膜炎同时存在，患儿有心前区疼痛、呼吸困难。大量心包积液时听诊心音遥远；胸部X线透视心影搏动减弱或消失，心影向两侧扩大；心电图可见低电压。

(2)慢性心脏瓣膜病。

风湿热反复发作且病程持久者(1/2~2年)，可因在瓣膜或腱索的炎症引起疤痕挛缩造成器质性瓣膜损害，成为非活动性慢性风湿性心瓣膜病，即风湿性心脏病。其中以二尖瓣受损机会最多，约占瓣膜病的3/4；主动脉瓣次之，占1/4；三尖瓣受损较少。受累二尖瓣少部分可恢复正常，而主动脉瓣受损时恢复正常者很少。

二尖瓣关闭不全:轻者症状不明显，重者感乏力、易倦、心跳。在心尖部可闻Ⅲ级以上杂音，当心室扩大时，可引起功能性舒张期杂音，心电图显示左心室肥厚及二尖瓣型P波。

二尖瓣狭窄:形成二尖瓣狭窄所需病程至少两年，大多数需10年左右。当二尖瓣口面积狭窄程度达到正常一半时，才出现临床症状，患儿表现疲倦、心悸、气促，常因剧烈体力活动、情绪激动、上感等诱因引起。两颊及口唇部呈紫红色(二尖瓣面容)。严重病人有咯血、端坐呼吸等左心衰竭的表现。伴右心衰竭时，肝脏肿大，出现腹水。还可发生心房颤动、全身性栓塞症。体检中可在心尖部听到隆隆样舒张期杂音，肺动脉第二音亢进。心电图可见有心肥厚，P波增宽。心房颤动多提示有活动性风湿病变存在。

(3)主动脉瓣关闭不全:轻症病人可无症状。重症病人表现心悸，颈动脉搏动明显，左侧卧位时出汗、左胸不适。体检时在左胸骨左缘3、4肋间可听到吹风样舒张期杂音，吸气和前倾时明显。还有末梢血管征，如脉压增高、水冲脉及毛细血管搏动。动脉枪击音等，X线可见左室扩大向下延伸呈靴形心脏。心电图示左室肥厚或正常。主动脉瓣关闭不全常单独存在，而单独主动脉瓣狭窄则不存在，偶尔有狭窄和关闭不全同时存在。

主动脉瓣关闭不全易并发感染性心内膜炎。