导航:首页 > 风湿 > 风湿肾衰

风湿肾衰

发布时间:2020-04-09 18:18:51

1、肾衰原因,具体怎么样呢

肾衰原因具体如下:

肾功能衰竭简称肾衰,它是对肾功能的评定,也有广义与狭义两方面概念。

广义的概念,慢性肾功能衰竭是各种慢性肾脏疾患肾功能恶化的结果,引起肾脏排泄分泌及调节机能的减退、水与电解质的紊乱和在普通的饮食下出现氮质血症。

狭义的概念,在慢性肾功能不全失代偿阶段中,当血肌酐≥、 44之微摩尔/升(5毫克%)时,即称为慢性肾功能衰竭,病情严重,预后不佳。临床上医生对具体的患者进行肾功能评定时,必须根据血肌酐的数值来衡定。

肾小管坏死导致肾衰,引起急性肾小管坏死的病因多种多样,可概括为两大类:

一 肾中毒对肾脏有毒性的物质,如药物中的磺胺、四氯化碳、汞剂、铋剂、二氯磺胺;抗生素中的多粘菌素,万古霉素、卡那霉素、庆大霉素、先锋霉素Ⅰ、先锋霉素Ⅱ、新霉素、二性霉素B、以及碘造影剂、甲氧氟烷麻醉剂等;生物毒素如蛇毒、蜂毒、鱼蕈、斑蝥素等,都可在一定条件下引起急性肾小管坏死。

二 肾缺血 严重的肾缺血如重度外伤、大面积烧伤、大手术、大量失血、产科大出血、重症感染、败血症、脱水和电解质平衡失调,特别是合并休克者,均易导致急性肾小管坏死。

此外,血管内溶血(如黑尿热、伯氨喹所致溶血、蚕豆病、血型不合的输血、氧化砷中毒等)释放出来的血红蛋白,以及肌肉大量创伤(如挤压伤、肌肉炎症)时的肌红蛋白,通过肾脏排泄,可损害肾小管而引起急性肾小管坏死。

急性肾小管坏死的具体发病过程,目前尚未完全明了。它的发生与下述有关:

①肾小球滤过率极度降低(常在5ml/min以下,多数仅为1-2ml/min)产生的机理可能是由于前述多种原因引起肾小管缺血或中毒,发生肾小管上皮细胞损伤,使近曲小管对钠的的重吸收减少,以致原尿中的钠、水量增多。当其流经远曲小管的致密斑时,刺激肾小球旁器(juxta glomerular apparatus)释放肾素,使肾脏内血管紧张素Ⅱ活性增高,引起肾小球小动脉的收缩、痉挛、导致肾小球特别是皮质外层肾小球的血流量下降,滤过率极度减少。此外,也可能因肾脏缺血时,肾入球小动脉灌注血量减低,直接刺激球旁细胞释放肾素而使血管紧张素Ⅱ增多,导致入球小动脉收缩,肾小球滤过率下降及醛固酮分泌增多,促进钠离子及水份滞留。另一些学者认为肾小球滤过率下降是由于毛细血管内皮损伤、肿胀,致滤过膜通透性降低所引起。

②肾小管腔阻塞,受损伤后坏死、脱落的肾小管上皮细胞和炎症渗出物、血(肌)红蛋白等,结成团块和管

型,阻塞管腔,使原尿下流受阻,因而少尿;另一方面管腔积尿肿胀,又会增加肾内压力,使肾小球滤过率进一步下降。

③肾小管管壁破裂,原尿外溢。肾小管受损伤后,管壁破裂,管内的原尿向管外溢出,因而少尿;同时又造成肾间质水肿,增加肾内压力,使肾小球滤过率下降。

④有人认为各种原因(休克、创伤、挤压伤等)引起的肾缺血所致的急性肾衰,其主要原因在于发生缺血后的再灌注,而缺血早期的肾滤过减少或停止(少尿或无尿)是肾脏的一种自身保护机制,减轻肾小管细胞的重吸收负担,减少氧耗,增加对缺氧的耐受力,一旦肾缺血得到改善(再灌注)、便可产生大量超氧阴离子,引起严重的肾组织损伤,总之,急性肾衰是多种生理异常所组成的具有特征性综合征,各种发病机理在病程的各个不同时期有其不同的意义。

少尿期后为多尿期,肾小管上皮开始新生,此时由于:

①致病因素已经解除,缺血和毒性物质已消除,血循环已经恢复;

②新生的小管上皮细胞仍缺乏浓缩尿液的能力,尿比重仍低于1.015;

③氮质血症和潴溜的代谢产物,起渗透性利尿作用,故尿量增多,称为多尿期。

2、肾衰竭的初期症状有哪些

肾病是一个隐匿性极强的疾病,肾衰竭也是zd一样的,肾功能衰竭早期的临床表现大多不明显,且容易漏诊,但到了晚期病变可累及全身各个脏器可有多种表专现:疲倦、乏力是肾病常见症状,肾衰竭症状更为明显一些。如果经常感到疲倦乏力,应尽快做属检查。

3、我是一个肾衰竭患者,母亲有糖尿病,父亲有严重的内风湿骨质增生现在手脚也全变形怎么才可以让社会关注

网络,微博,

4、肾衰竭是怎么造成的?

病情分析:肾衰百竭的主要原因慢性肾衰主要是慢性肾小球肾炎和其他慢性肾病逐渐导度致肾功能衰竭,最后尿毒症,急性肾衰竭主要是急性应急情况,如急性损伤,中毒问,休克或感染等临床情况,达到答肾功能不全的情况时就要开始进行血透治疗内,血透治疗是肾脏功能替代治疗,也是目前最常用的肾衰竭或容尿毒症的主要治疗手段。

5、肾衰竭有什么反应

般是临床中最常见抄的就是造血系统,贫血和出血倾向最为常见。心血管系统,高血压、心律失常、心力衰竭、心包炎,部分病员可出现心包积液。以及呼吸系统,呼气有氨味,呼吸稍快而深,严重时可出现尿毒症性肺炎、胸腔积液。还有消化系统,有尿毒症胃炎、结肠炎、食欲减退、恶心呕吐、腹泻及口中有尿味等。神经系统,易疲乏,记忆力减退,烦躁失眠;晚期可出现嗜睡、谵知语、昏迷及躁狂等。
除此之外,对于慢性肾衰竭的晚期患者来说,临床中还会出现水、电解质、酸碱平衡紊乱症状,汉肾脏浓缩功能下降时,可出现夜尿增多。也可因肾小球滤过率下降而导致尿少。由于限制钠盐或使用利尿剂不当可出现低钠或低钾,晚期病人可出现血磷增高、血钙降低及高钾等,并出现与之相应的症状。皮肤与粘膜,如色素沉着、皮肤瘙痒等。
相信慢性肾衰竭的患者了解到上述的症状表现后,就可以在疾病出现时,就积极的进行有效治疗了。一般道对于此疾病来说,如果肾脏的损害尚处在早期阶段,那么可以靠药物和饮食得到控制,然而末期肾衰竭却没有康复的希望。对于慢性肾衰竭,只有两种途径可以治疗,透析治疗或者肾脏移植。

6、肾衰竭和有类风湿的病人能吃栗子吗

目前也没有研究表明类风湿患者和肾衰竭患者不能吃板栗啊,什么东西都要少吃的,吃点是没什么的,平时的话我建议你还是进我们类风湿患者群跟其他的患者多沟通

7、肾衰了还能活多少年?

这个时间不一定,主要还是看自身的心态和身体状态以及病情的发展。

肾衰是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。分为急性肾衰和慢性肾衰竭。

急性肾衰病情发展比较快,容易致命。而对于慢性肾衰,因为慢性病,往往都需要一个长期的治疗和调理,它的治疗过程会很漫长,因此病人的生命也会长很多,慢性肾衰也是如此。

肾衰可分为以下四期:

1、一期,肾功能储备代偿期

因为肾脏储备代偿能力很大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。

2、二期,肾衰期

肾小球已有较多损害,60%-75%,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等。但常被忽视,若有失水、感染、出血等情形,则很快出现明显症状。

3、三期,肾功能衰竭期

肾脏功能已损害相当严重,75%-95%,不能维持身体的内环境稳定,患者易疲劳,乏力,注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明显,并常有酸中毒。此期又称氮质血症期。

4、四期,尿毒症期或肾衰终末期

此期肾小球损害已超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐,尿少,浮肿,恶性高血压,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等。

(7)风湿肾衰扩展资料:

常做六件事预防肾衰竭

一、增强体质

预防肾脏病的最主要措施,是加强身体锻炼,增强机体的抗病能力。锻炼身体的方式有多种,散步、长跑、跳舞、登山、划船、武术、气功、太极拳等,皆有利于增强体质,提高机体抵抗力,防止感染细菌病毒后免疫反应性损害的发生。

二、预防感染

肾炎的发生常与上呼吸道感染等有关,常以外受风寒、风热、风湿、湿热、热毒之邪为始因。因此,要预防肾炎的发病,就应注意天气寒暖的变化,应避免阴雨天外出,避免汗出当风,涉水冒雨,穿潮湿衣服,时刻警惕外邪的侵袭

三、起居有常

养成良好的生活习惯,对身体健康非常重要。因为生活不规律,睡眠不充足,暴饮暴食,酒色过度,劳逸无度,均可降低人体对外邪的抵抗力,增加患病的机会。所以,日常生活中,应劳逸结合,定时作息,以维持人体阴阳平衡,气血调畅。

四、有病早治

皮肤的疮疖痒疹,上呼吸道感染,扁桃体炎反复发作,有发生肾炎的可能。因此,有病早治非常必要。保持下阴的清洁,勤换衣裤,可防止泌尿系感染;保持大便的通畅,定时排便,有利于代谢废物的排除。

五、精神乐观

有肾炎病先天素质的人,应警惕肾炎的发生,但也不能悲观,而应该消除对疾病的恐慌心理,从父母亲人的病情发展中汲取教训,积极预防。除平时应加强体育锻炼外,肾阴不足者可常服六味地黄丸,卫气不足者可常服玉屏风散,以补肾培元、固护卫表,防止外邪袭击诱发肾炎病的发生。

六、慎用肾毒药物

氨基糖苷类抗生素如庆大霉素、卡那霉素、链霉素以及丁胺卡那霉素、多粘菌素、四环素、万古霉素、二性霉素B、先素2号等抗生素,均有一定肾毒性,或容易引起肾损害,所以尽量不用。

8、风湿关节炎肾衰竭严重贫血肌酐400以上可以吃什么东西

禁用肾毒性药物,饮食上没有特殊要求,建议积极治疗

9、痛风有可能会导致肾衰竭吗?

痛风患者关于痛风的的并发症是不生疏的,经常会由于的痛风的原因而受到并发症的困扰,就让我们一起听听专家对痛风如何引起肾衰竭的说明,来近一步了解痛风的并发症。 痛风可能会导致肾衰竭 专家指出痛风的并发症里最为重要的是肾衰竭,高尿酸所引起的慢性痛风肾病恶化是肾衰竭的重要原因,特别是痛风反复发作十年以上,合并有高血脂、高血压、高胆固醇、高血糖、肥胖及痛风石的病人,常见于中老年人,而且男性多于女性。 肾损害导致肾衰的三个病变包括痛风性肾病、急性阻塞性肾病和尿路结石。典型的痛风肾病变在组织学上表现包括:肾丝球硬化、肾间质纤维化、肾小球动脉硬化及肾间质尿酸盐结晶沉淀。推荐导读 >> 生活中风湿病的治疗是怎么进行 人体内代谢的嘌呤物质过多了,就会刺激肾小球造成肾小球的炎性改变,这就叫做痛风性肾炎,这也是痛风的并发症的症状之一,慢性痛风肾病便是造成肾衰竭重要原因。 过多的嘌呤代谢的产物进入到肾小管,就沉淀在肾小管内而造成堵塞,引起肾积水。这两种现象都可以引起肾衰竭。据统计,痛风病人20%—25%有尿酸性肾病,而经尸检证实,有肾脏病变者几乎为100%。 我院专家提醒您:痛风这种疾病最近几年发病率的上升,给各位朋友敲响了警钟。患者在接受治疗的同时,简单的饮食结构,也是可以降低患病的危险的。我院专家全天在线,您可以在线咨询,了解您想知道的疾病内容。推荐导读 >> 痛风*常见的有明显症状有什么?

与风湿肾衰相关的内容