梁文类风湿_江苏省南通市梁村类风湿医院

1、梁虾仔能治类风湿吗

很多风湿性疾病，尤其是老年人都是内里空虚，导致外边气血塌陷，畏风寒导致了风湿。哪有那么多长期在潮湿的环境下而得风湿病的，这个少之又少，所以说上来用附子、全蝎、蜈蚣、马钱子治风湿病的，多数效果不好，反而伤及正气，而且过于毛躁。想几副药就把风湿治好，这个无一是处，也不太可能。

上了岁数的人得了风湿病往往都得慢慢培补元气，疏通经脉，调畅气机，慢慢的再稍加一下通经活络的药，能达到很好的效果。都说拔罐不好，畏风寒通过拔罐把他拔出来那也可取。但是于内这个拔罐徒伤正气，有的说拔出黑血来了，拔出一个大印子，一个大泡，以为是拔出来了，当时好像缓解了，随后又重了，这个都不值得提倡。轻微的好使，但是重症，慢性病刮痧也不行，贴一些膏药，都是治标不治本，培补元气、守其真气、调畅气机终归治本之法。
绝大多数亚健康和慢性疾病的原因，并不是污染，也不是食物，也不是抽烟喝酒，而是由于人们生活方式的改变和情绪的紧张抑郁，导致五脏不通、经脉瘀阻，而引起的一系列症状和疾病。高血压、冠心病、糖尿病、肾病，凡是现代人得的病，类风湿、关节炎，本质上都是这个，只是表现形式和程度不一样而已。五脏六腑、四肢百骸，通过经脉联系。只要拽动经脉，通畅四肢，就可以达到调化五脏六腑的目的，从而达到治疗百病的目的。
可以试试德明经脉健身，从根本上疏通经脉，祛除瘀滞，调顺五脏六腑，从根本上改善体质，身体的许多问题也会慢慢改善。
任何健身健康问题，欢迎留言！

2、姜思思，姜洋，姜怡雯，梁瀚文都请真正高手分析下这些名字，哪个更好？

姓名：姜思思

笔画分别是：9(木) 9(金) 9(金)
天格.人格.地格.总格.外格数分别：10(水) 18(金） 18(金） 27(金） 10(水）
总评数理得分：58 分（半吉）

详细解说如下：

天格数理 10(水）[又称先格，是祖先留下来的，对人生影响不大]，暗示：
（终结之数）终结之数，雪暗飘零，偶或有成，回顾茫然

人格数理 18(金）[又称主格，是姓名的中心点，主管人一生命运]，暗示：
（铁镜重磨）权威显达，博得名利，且养柔德，功成名就。 (半吉)
做事脚踏实地，努力而坚忍，比较不注重物质生活，大都靠自己的奋斗而得到成功发展，无财运配置者则凡事少成，一生劳多而利少。

地格数理 18(金）[又称前运，是前半生的命运，会影响中年以前]，暗示：
（铁镜重磨）权威显达，博得名利，且养柔德，功成名就。 (半吉)

总格数理 27(金）[又称后运，是后半生的命运，影响中年到老年]，暗示：
（增长）欲望无止，自我强烈，多受毁谤，尚可成功。 (半吉)

外格数理 10(水）[又称灵运，主管命运之灵力、社交能力和智慧]，暗示：
（终结之数）终结之数，雪暗飘零，偶或有成，回顾茫然。 (凶)

天、人、地三才 10 8 8（水金金）暗示健康、生活是否顺利为：
成功运佳，得以发展，惟有固执倾向，易生不和争论，招致非难。（半吉）
1、总论：聪明才智高，忍耐力特别坚强，不怕失败的打击，勤苦奋发事业有成，但含有被人牵累或自己判断错误而失败的灵感，应谨慎注意。天运五行属金，中年有成功良机。
2、性格：外柔而内刚，主观意识很强，博学多能，记忆力特别良好，虽然天性喜助他人，但缺少容人之雅量，恩怨过于分明，常在不知不觉中得罪他人，应改进。
3、意志：意志坚定，但计划欠周详，处一容易冲动。
4、事业：靠自己创业，早年有成，在成功后应建立良好的管理及财务制度，免得在迷迷糊糊中遭到失败的打击。
5、家庭：家庭气氛不融洽，夫妻有争吵现象，子女独立心强。
6、婚姻：男娶好胜寡和之妻，婚后多争执；女嫁无果断力之夫，婚后不甚圆满。
7、子女：男孩多于女孩，个性较顽皮，比较容易和父母顶嘴，注意成长期沦为问题少年。
8、社交：人缘社交皆吉，外表乐观，内则空虚，无耐久性，且有桃花运倾向，容易卷入是非中。
9、精神：表面坚强乐观，其实内心苦闷不安，若有知足而不好高骛远，可保心情愉快。
10、财运：财运良好，但需注意被牵累或因判断错误而陷入失败困境。
11、健康：中年后易得风湿痛或筋骨酸痛。
12、老运：晚景安然无忧，吉庆安宁，但天运属木时，晚年逢灾失败。

人格与外格(八十)搭配，暗示人际关系、社交能力、事业等信息为：
重义轻财，刚毅果断，乐于助人而自己吃亏，往往被人设计谋害，损财物等。 (凶)

更多信息：

人格数理 18 暗示性格为：
顽固如砺石，刚毅木讷，富于持久力。爱打抱不平。若善加修养，必能光明磊落。有如黄钟，击之则响。此数不适应女人，有强顽之嫌。

人格与天格搭配(八十)暗示成功运：
万事如意，能顺利达到理想目的。 (上)

人格与地格搭配(八八)暗示基础运：
性格过于刚硬固执，容易陷入与人不和的矛盾之中，或者孤独。天格为金则有损身体健康。 (下)

姓名：姜洋

笔画分别是：9(木) 10(水)
天格.人格.地格.总格.外格数分别：10(水) 19(水） 11(木） 19(水） 2(木）
总评数理得分：50 分（凶）

详细解说如下：

天格数理 10(水）[又称先格，是祖先留下来的，对人生影响不大]，暗示：
（终结之数）终结之数，雪暗飘零，偶或有成，回顾茫然

人格数理 19(水）[又称主格，是姓名的中心点，主管人一生命运]，暗示：
（多难）风云蔽日，辛苦重来，虽有智谋，万事挫折。 (凶)
生性聪明面好胜心强，常以个人的意见为所欲为，有财运配置则可误打误中而得到名利，财运配置不佳时，则一生有怀才不遇之叹，此格之人性格过于坦白，很容易得罪别人。

地格数理 11(木）[又称前运，是前半生的命运，会影响中年以前]，暗示：
（旱苗逢雨）万物更新，调顺发达，恢弘泽世，繁荣富贵。 (吉)

总格数理 19(水）[又称后运，是后半生的命运，影响中年到老年]，暗示：
（多难）风云蔽日，辛苦重来，虽有智谋，万事挫折。 (凶)

外格数理 2(木）[又称灵运，主管命运之灵力、社交能力和智慧]，暗示：
（两仪之数）两仪之数，混沌未开，进退保守，志望难达。 (凶)

天、人、地三才 10 9 1（水水木）暗示健康、生活是否顺利为：
有异常成功，境遇安稳，但大多陷于放荡，可生破乱。（凶）
1、总论：人格部或总格部若为29、39划时，天资聪明，反应灵敏，事业往往能够误打误中而成功发展。但人格部或总格部为9、19、49时，做事一意孤行，多才多艺，但经过的困难较多，中年后可成功。
2、性格：具有天赋的才华，性格主观而任性，过于信任自己，判断力特别敏锐，想像力丰富，对于哲学或技术方面有很好的天份，容易达到功名成就，发展自己的抱负。
3、意志：意志坚定，但凡事过于理想化，一生勤勉，具有坚强的毅力，定能成功发展，名利双收。
4、事业：如从事技术或哲学方面的工作可得到发展，其他行业只要谨慎行事亦可成功，切忌大意、自大。
5、家庭：如能改进任性的性格，家庭可得圆满。女命者，夫妻有争执现象，喜欢掌理家中大权。
6、婚姻：男娶贤淑之妻，婚后大致幸福；女嫁寡和之夫，婚后常有争执。
7、子女：男孩多于女孩，聪明活泼，长大后在社会上有所成就，能共创家业。
8、社交：待人坦诚易怒，守信且乐天助人，外缘及交际能力皆佳，无论从事任何行业都能得到支持。
9、精神：物质生活再好，终因理想过于高远，而使精神生活常在不安定中。
10、财运：财运佳，名利可得，但天运五行属土时，一生辛勤得财，财运平凡。
11、健康：易患胃肠、气喘、泌尿系统等症。
12、老运：晚景财源不缺，但心情欠开朗，天运五行属水时，乃是人间一富翁。

人格与外格(九二)搭配，暗示人际关系、社交能力、事业等信息为：
足智多谋，广于社交，言行坚实，恪守信用，刻苦耐劳，不贪财物，乐善好施。易患皮肤病。 (吉)

更多信息：

人格数理 19 暗示性格为：
其活动力强，社交广，有如浩荡之波，生性好动。有智慧，富理性，大都好权利名誉，但四处奔波耗精力。

人格与天格搭配(九十)暗示成功运：
品行不修，虽有可能大成功但亦可能变为泡影梦幻。 (下)

人格与地格搭配(九一)暗示基础运：
境遇虽安定，但难免有凶灾，易患肝脏或肾脏疾病。 (下)

地格数有 5、6、11、13、15、16、24、32、35，如果是女性，则德行优良，助夫爱子。

人格或地格中有2、4、9、10、12、14、19、20、22、26、36等败财运诱导之数（凶险病弱，家族缘薄）。

人格或地格中有4、9、10、14、19、20、28、34、44等损寿运诱导之数理（若天、地、人三格中两格有此数，一定要注意）。

姓名：姜怡雯

笔画分别是：9(木) 9(土) 12(水)
天格.人格.地格.总格.外格数分别：10(水) 18(金） 21(木） 30(水） 13(火）
总评数理得分：63 分（半吉）

详细解说如下：

天格数理 10(水）[又称先格，是祖先留下来的，对人生影响不大]，暗示：
（终结之数）终结之数，雪暗飘零，偶或有成，回顾茫然

人格数理 18(金）[又称主格，是姓名的中心点，主管人一生命运]，暗示：
（铁镜重磨）权威显达，博得名利，且养柔德，功成名就。 (半吉)
做事脚踏实地，努力而坚忍，比较不注重物质生活，大都靠自己的奋斗而得到成功发展，无财运配置者则凡事少成，一生劳多而利少。

地格数理 21(木）[又称前运，是前半生的命运，会影响中年以前]，暗示：
（明月中天）光风霁月，万物确立，官运亨通，大搏名利。 (吉)

总格数理 30(水）[又称后运，是后半生的命运，影响中年到老年]，暗示：
（非运）沉浮不定，凶吉难变，若明若暗，大成大败。 (半吉)

外格数理 13(火）[又称灵运，主管命运之灵力、社交能力和智慧]，暗示：
（春日牡丹）才艺多能，智谋奇略，忍柔当事，鸣奏大功。 (吉)

天、人、地三才 10 8 1（水金木）暗示健康、生活是否顺利为：
虽可获得发展，但因基础不稳，常有变动，防遭外伤不顺。（凶）
1、总论：或许有一时成功之配置，但主观意识达强，容易一意孤行而遭受失败的打击，多劳而少得，心情多苦闷，容易碰到突然而来的挫折，留下痛苦的回忆。
2、性格：性格独立而早熟，倾于主观而好胜，容易为小事而发怒，自作主张，不与人妥协，成长期易流于问题少年，或受人之累而卷入法律纠纷，易受亲友牵累而损财。
3、意志：意志不够坚定，已经决定的事情，容易考虑再三，朝令夕改而无法定案。
4、事业：如有一时的成功应该满足，宜退守为安，若好高骛远，只有徒增损失与苦闷。
5、家庭：六亲无助，靠孤军奋斗，夫妻不和睦，子女又反感，慎防婚姻危机。
6、婚姻：男娶意志不坚之妻，婚后多争执；女嫁好胜寡和之夫，婚后难圆满。
7、子女：子女虽聪明，但独立心很强，长大后独立心很重，早作离家生活打算。
8、社交：为人主观而好胜，爱幻想而不重实际，不善交际，易受亲友误解，应改进。
9、精神：困难颇多，家内不和，精神难安，心情多苦闷。
10、财运：财运不佳，宜预防被拖累或意外损失，并应避免浪费以保晚年。
11、健康：易患呼吸系统、神经衰弱、脚疾、肾亏、妇人毛病、白带症、难产等。
12、老运：晚景稍平静，但仍非佳运，一生多操劳不安，家运衰微之象。

人格与外格(八三)搭配，暗示人际关系、社交能力、事业等信息为：
做事有热心及勇气，性刚讲情义，仁义心强，大多易受迫害而无立足之地。易患心、肺疾病。 (凶)

更多信息：

人格数理 18 暗示性格为：
顽固如砺石，刚毅木讷，富于持久力。爱打抱不平。若善加修养，必能光明磊落。有如黄钟，击之则响。此数不适应女人，有强顽之嫌。

人格与天格搭配(八十)暗示成功运：
万事如意，能顺利达到理想目的。 (上)

人格与地格搭配(八一)暗示基础运：
外表安定，其实不然，若不慎重则易倾覆，易患神经衰弱疾病。 (下)

人格或地格中有3、13、16、21、23、31、33、41等首领诱导之数（智仁勇德全备，能领导众人）。

姓名：梁瀚文

笔画分别是：11(火) 20(水) 4(水)
天格.人格.地格.总格.外格数分别：12(木) 31(木） 24(火） 35(土） 5(土）
总评数理得分：100 分（吉）

详细解说如下：

天格数理 12(木）[又称先格，是祖先留下来的，对人生影响不大]，暗示：
（掘井无泉）无理之数，发展薄弱，虽生不足，难酬志向

人格数理 31(木）[又称主格，是姓名的中心点，主管人一生命运]，暗示：
（春日花开）智勇得志，博得名利，统领众人，繁荣富贵。 (吉)
凡事善于计划，大都心地善良，行事稳健，注重实际与工作，理想高远，自律甚严，比较容易受人尊重与敬佩。

地格数理 24(火）[又称前运，是前半生的命运，会影响中年以前]，暗示：
（掘藏得金）家门余庆，金钱丰盈，白手成家，财源广进。 (吉)

总格数理 35(土）[又称后运，是后半生的命运，影响中年到老年]，暗示：
（高楼望月）温和平静，智达通畅，文昌技艺，奏功洋洋。 (吉)

外格数理 5(土）[又称灵运，主管命运之灵力、社交能力和智慧]，暗示：
（种竹成林）五行俱权，循环相生，圆通畅达，福祉无穷。 (吉)

天、人、地三才 2 1 4（木木火）暗示健康、生活是否顺利为：
成功顺调，无障碍而向上发展，基础境遇也得安泰，终生享受幸福繁荣长寿的吉配。（吉）
1、总论：成功运和基础运配置良好，做事有计划性且有进取心，容易发展成功。在扩展事业和交际应酬时，要注意注意量力而行，精打细算，减少不必要的浪费。
2、性格：为人聪明机智，做事有计划，待人诚恳，做事坦白，心情好坏都可由表情看出来，交友甚广，为别人多劳，且有浪费金钱的倾向，外表乐观，内心常有苦脑。
3、意志：意志坚定，注重实际与工作，耐性亦佳，能克苦耐劳，创立属于自己的事业。
4、事业：有进取心，对家庭责任感重，一生辛勤奋发，很容易功成名就。
5、家庭：圆满之象，子女贤孝。
6、婚姻：男娶贤慧之妻，但要注意因应酬较多，夫妻有意见冲突。女嫁有家庭责任感之夫，感情和睦。
7、子女：子女身体健康又活泼，稍嫌顽皮，成年后都很有成就。
8、社交：与平辈朋友交往金钱上容易浪费或损失，若与晚辈或部下则较能够得到帮助与支持。
9、精神：常为亲友之事，带来精神困扰，其他大致能得到相当安慰。
10、财运：财运佳，物质丰富，兴隆通达。
11、健康：身心健康，注意因肾部虚弱及肝胆机能所起的精神疲劳。
12、老运：晚景呈祥，生活安定，子女贤孝。

人格与外格(一五)搭配，暗示人际关系、社交能力、事业等信息为：
性格固执，不善应酬，少劳多得。能提高信誉实力的人，有成功的机会，但切勿鄙视他人，否则误事，错失扶持良机。 (吉)

更多信息：

人格数理 31 暗示性格为：
性情多好静，富于理智。温厚中带有华丽气质，具有不屈不挠的精神。表面看似非活动家，其实蕴涵着相当实力，必取得相当的成功。其人生虽属渐进型，但终能为人首领。还可获得家庭幸福。但其人含有嫉妒心，大都好利。

人格与天格搭配(一二)暗示成功运：
成功顺利，能平安实现自己的目的。 (上)

人格与地格搭配(一四)暗示基础运：
吉祥安泰，富贵荣华，健康长寿。 (上)

人格或地格中有3、13、16、21、23、31、33、41等首领诱导之数（智仁勇德全备，能领导众人）。

人格或地格中有15、16、23、24、32、33、41、42等财运诱导之数（多钱财，富贵）。

地格数有 5、6、11、13、15、16、24、32、35，如果是女性，则德行优良，助夫爱子。

3、是否是类风湿【不详】

您的病情，请咨询风湿科大夫，梁东风大夫也很有经验。
骨科大夫的专长是通过外科的方法治疗晚期关节病变
陈继营

（301医院陈继营大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

4、X线检查对诊断类风湿性关节炎有什么价值?

在早期，类风湿性关节炎缺乏特异性的具有诊断价值的X 线特点。但是，如果把各种症状和体征、好发部位、实验室检查和X 线所见综合到一起，则能够做出相当可靠的诊断。在晚期，如能见到具有本病特点的关节破坏和典型的畸形，譬如手指和腕关节的某些典型畸形，则能做出可靠的诊断。对本病的受累关节进行X 线照片检查，不单单是为了确定诊断，还为本病分期、选择治疗方法和继续观察病变的进展情况，提供一个客观的比较可靠的指标。

（1）一般的X 线片所见

①软组织肿胀。受累关节的软组织肿胀常因滑膜增殖肥厚和关节腔积液所引起，因而多见于关节炎的早期和中期。此种软组织肿胀以关节为中心，向关节周围扩展，将透X 线较多的脂肪层、肌肉或皮下组织向外推开。只限于关节某一侧的软组织肿胀可能是皮下结节的影像。当然，要仔细观察软组织的肿胀情况，X 线照片的质量是很重要的。在本病，软组织钙化一般是看不到的。

②骨质疏松。本病所引起的骨质疏松多系普遍性的，因本病的病程漫长，受累关节较多。如患者卧床不起，不见或少见日光，营养又很差，全身骨质疏松可能达到很严重的程度，以致疏松的骨骼呈炭画样（只见骨皮质的轮廓而看不到骨小梁）。长期应用肾上腺皮质激素的患者，骨质疏松往往更加严重，不但指骨和掌骨如炭画样、甚至可引起多数椎体的病理性压缩性骨折。

③关节间隙改变。关节间隙狭窄很常见。在骨性关节病时，可能只引起关节间隙部分狭窄，而类风湿多引起关节间隙全部狭窄。产生关节间隙狭窄的原因是关节软骨面的萎缩、变薄或破坏，而这种破坏常因软骨面的血管翳的直接腐蚀和中性粒细胞所释放的各种蛋白酶可以溶解软骨基质中的胶原纤维与透明质酸等，使软骨失去基质中的支持物质，以致软骨萎缩、变薄，最后消失。类风湿性关节炎的关节间隙扩大并不常见，偶见于本病的早期关节腔内积液多者。

④骨质的改变。除前述的骨质疏松外，还可以看到其他的骨质改变。软骨面边缘骨质腐蚀和软骨下骨质中的囊性改变，这在中晚期病变中相当常见，是类风湿肉芽肿（血管翳）腐蚀的结果；骨膜性新骨形成，这在年轻患者的手足小骨如掌骨、指骨、拇骨、趾骨和桡尺骨远端常见到；关节破坏后骨端骨质吸收，可见于手足小关节、肩锁关节等处。应注意，末节指骨远端吸收是牛皮癣性关节炎和系统性硬化症的特点，在本病见不到。骨受压变形，可见于骨质高度疏松的骨盆和椎体，前者可呈三角形，髋臼内陷，后者可形成多数病理性压缩骨折。

⑤关节脱位和畸形。关节严重破坏和肌肉痉挛是造成关节脱位、半脱位和畸形的原因，譬如腕关节的下垂畸形，膝关节的屈曲挛缩畸形，掌指关节的尺偏畸形，手指的鹅颈畸形和扣眼畸形，前足的拇外翻和爪形趾畸形等。

⑥关节强直。关节软骨面完全破坏消失后，关节即发生纤维性和骨性融合，使关节僵直，前者尚能见到一些不规则的关节间隙，后者则关节间隙完全消失，骨小梁通过。强直很少发生在功能位，而常发生在各种畸形的位置。

（2）类风湿性关节炎的X 线分期

参照美国风湿病协会的分期标准，国内将类风湿性关节炎的X线表现分为四期。

早期（骨质疏松期）：普遍性骨质疏松和软组织肿胀。

中期（破坏期）：除早期所见外，还有骨端边缘腐蚀，软骨下囊性改变和关节间隙狭窄。

晚期（严重破坏期）：除上述所见外，还有关节严重破坏、骨质吸收、脱位和畸形。

末期（强直期）：关节已呈纤维性或骨性强直。

这一分期主要是根据X 线上所显示的关节破坏的程度而定的，而不是根据病程长短。另外，在同一位患者中各个受累关节的病期也不尽相同，有的可能尚处于中期，有的可能已达到晚期或末期。

（3）不同关节的X 线片所见

①手指关节炎。早期可见骨质疏松及关节软组织呈梭形肿胀，肿胀常为对称性，且常发生在近侧指间关节，较少见于远侧指间关节。偶见指骨骨膜反应性新骨形成。稍晚时，可见关节间隙变狭窄，骨端边缘腐蚀或软骨下骨质中囊性改变。更晚时，可见关节严重破坏，掌指关节脱位，屈曲畸形，尺偏畸形，手指扣眼畸形、鹅颈畸形等。

在同一只手上，有时可见到各种不同程度、不同类型的畸形组合。

再晚些时，可看到关节骨性强直，但比较少见。

②腕关节炎。早期可见诸腕骨骨质疏松及软组织肿胀，肿胀常首先见于腕关节背侧和尺骨头附近。稍晚，可见腕骨呈虫蛀样腐蚀，各腕骨之间关节间隙狭窄，下尺桡关节间隙增宽，偶见尺骨下端骨膜反应性新骨形成。更晚，可见腕关节破坏进一步增加，尺骨头向背侧脱位，腕关节发生掌屈及尺偏畸形，最后常见腕关节诸骨呈骨性强直。

③肘关节炎。肘关节炎的X 线特点较少。早期可见骨质脱钙疏松和软组织肿胀。稍晚可见关节间隙狭窄及骨端边缘腐蚀。晚期可见鹰嘴切迹因骨质破坏、吸收而扩大，在肱尺关节内侧及冠状突可见骨质增生。更晚，常见关节在屈肘位呈骨性强直。

④肩关节炎。早期可见普遍性骨质疏松、关节积液多者可见软组织肿胀。稍晚可见肱骨头边缘骨质腐蚀。肩关节严重破坏以致产生脱位或强直的很少见。

⑤髋关节炎。髋关节受累常为双侧性。早期以骨质疏松及软组织肿胀为主。骨盆、髋臼、大转子等处骨质均疏松。患侧闭孔变小。

因关节内滑膜肿胀而将关节囊外脂肪层向外推挤而膨隆。稍晚可见股骨头边缘骨质腐蚀及软骨下骨质中囊性改变和关节间隙狭窄。晚期可见骨质增生性改变，主要在髋臼外缘和股骨头外侧缘。病程很长或长期用肾上腺皮质激素的患者，因骨盆骨质过于松软而产生髋臼内陷。股骨头吸收或关节强直、脱位者极少见。

⑥膝关节炎。早期可见骨质疏松及软组织肿胀。侧位X 线片上，髌上囊位于股四头肌腱的后方，髌骨的上方（正常的髌上囊在X 线片上看不到，髌上囊肿胀或积液时才可看到长圆形软组织阴影）。

髌下脂肪垫肿胀在侧位片也清晰可见。稍晚，可见骨端边缘腐蚀和软骨下囊性改变及关节间隙变窄。晚期，关节破坏严重，可产生膝内翻、膝外翻和屈曲挛缩畸形。屈曲畸形严重者胫骨上端常向后半脱位。产生骨性强直的比较少见。

⑦踝关节炎。早期以骨质疏松和软组织肿胀为主。软组织肿胀在正位X 线片上见于内、外踝周围，在侧位X 线片上，前方可见踝关节囊外脂肪层向外膨隆，后方可见跟腱前方的三角形透亮区阴影受膨隆的踝关节后关节囊挤压而变窄。晚期可见关节严重破坏及足下垂畸形。关节强直较少见。

⑧足部关节炎。足后部关节炎早期可见骨质疏松及足背软组织肿胀，稍晚可见距跟关节、距舟关节、跟骰关节间隙狭窄及边缘腐蚀，跟距骨窗消失。骨性强直比较少见。前足关节炎早期可见足趾变粗，骨质疏松，偶见趾骨骨膜新骨形成。稍晚可见关节间隙变窄，边缘腐蚀。晚期则见拇外翻、扁平足和爪形趾畸形，骨性强直较少见。

5、强直性关节炎是类风湿病吗?

强直性脊柱炎（简称AS强直性脊柱炎），也被称为类风湿性脊椎炎。的每个关节的脊柱和关节周围组织的浸润性炎症的疾病。通常先侵犯骶髂关节，其后逐渐累及腰椎，胸椎和颈椎病变的发展，小关节间??隙模糊融合的消失和破坏的椎体骨质疏松，韧带，最终导致脊柱强直或驼背固定。主要症状的发病部位疼痛，活动受限。是一种常见的一种病因不明的疾病。 参考文献： 强直性脊柱炎的症状： 起病缓慢，症状轻微疲劳，早期体征减轻或恶心，发烧。逐渐出现腰背部疼痛，肌肉痉挛，僵硬，症状往往加重，休息后，后可缓解活动。然后逐渐典型的骶髂关节疼痛，线累及脊柱参与，疼痛，压痛，僵硬，活动受限，并逐渐出现屈曲畸形，阴天或劳累后症状与原始暖或休息后可缓解的情况下，。常反复发作的虹膜炎共存的部分可能会出现坐骨神经痛的患者。如果病变波及肋椎关节，呼吸，胸部扩张受限或丧失肋间神经痛。 先进的脊柱强直畸形位患者中，颈腰不能转动，身体必须打开侧视图，有可能出现严重的脊柱后凸畸形，不能前瞻性。病变有时也蔓延到髋关节和膝关节，髋关节受累，步态摇摆。受影响的部分骨性强直，疼痛等症状逐渐消失，但留下一辈子的畸形。 强直性脊柱炎是什么？ ， 强直性脊柱炎是一种非常古老的疾病，早在几千年来的骨头年前，古埃及人发现强直性脊柱炎症的证据。上一页强直性脊柱炎是一种中枢型类风湿关节炎，但随着医学科学的发展，完善的检测手段，病和类风湿关节炎有很大的区别，所以一种独立的疾病。 现代医学认识到，强直性脊柱炎是一种慢性，进行性的炎症性疾病，病变在骶髂关节，脊柱，脊柱旁软组织及四肢关节。病变常自骶髂关节开始，逐渐向上蔓延，最终导致关节强直脊椎及椎旁组织。认为本病是一种结缔组织血清阴性关节病，是一种比较常见的腰痛病。 强直性脊柱炎的原因是什么？  强直性脊柱炎的病因目前尚未完全明确，目前认为下列因素： （1）遗传因素：本病发病与遗传因素，强直性脊柱炎HLA-B27阳性密切相关率的90％至96％，遗传阳性率23.7％。类风湿家人发病率的一个正常的2?10倍，和一个正常的家庭，强直性脊柱炎的发病率的30倍。 （2）感染因素：泌尿生殖系感染是引起疾病的重要因素之一的盆腔感染经淋巴途径骶髂关节，然后扩散到脊柱，也可以蔓延到全身症状的循环关节周围的，肌腱和眼色素膜病变。 （3）内分泌失调或代谢性疾病：类风湿强直性脊柱炎多见于女性，多见于男性，它被认为是本病的内分泌失调有关。然而，使用激素治疗类风湿取得了显着的成绩，也不一定荷尔蒙失调与本病的关系。肾上腺皮质功能亢进的病人患类风湿或强直性脊柱炎的比例没有显着的增加或减少。 （4）其他因素：年龄，身体状况，营养不良，气候，土壤和水，潮湿和寒冷。其他外伤，甲状旁腺疾病，上呼吸道感染，局部化脓性感染，这种疾病可能有一定的关系，但证据不足。 HLA-B27是什么？  HLA三个英文单词写头，H办事处（人类）中，L代表的白血细胞（Leuc ocyte）中，A代表抗原（抗原）的，即，人类白细胞抗原（以下简称为HLA ）。受遗传控制的个体特异性抗原HLA组织细胞，首次发现在白血细胞和血小板，现在发现该抗原广泛分布于组织和器官，如皮肤，肾，脾，肺，肠和心脏细胞的有核细胞上的膜。第8届国际组织相容性会议确定HLA 92，属于A，B，C，D，和DR5网站的，分别称为HLA-A，HLA-B，HLA-C，HLA-D和HLA-DR。 HLA-B基因座42，B27是其中之一。它已被证明，HLA-B27阳性者比HLA-B27阴性强直性脊柱炎的机会要大得多。 HLA-B27阳性强直性脊柱炎？  所指的HLA-B27的是人类白细胞抗原B27，也被称为W-27，强直性脊柱炎患者的阳性率可高达90％或更多，约50％在第一强直性脊柱炎与HLA-B27抗原阳性患者的亲属，而平均只有3％的人正面。而还有一些人，如牛皮癣，溃疡性结肠炎，克罗恩病，Whipple病和其他疾病的HLA-B27抗原阳性反应。因此，不一定HLA-B27阳性强直性脊柱炎，但有可能的。 HLA-B27仍然是一个检查早期强直性脊柱炎。 HLA-B27阴性提供强直性脊柱炎？ 各国报告强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性率的差异，个别低报22％，90％的多数，有高达100％。这些数据表明，另一方面，强直性脊柱炎患者中，10％至78％的患者不具有HLA-B27，HLA-B27阴性，他们也患有强直性脊柱炎，表明HLA-B27与强直性脊柱炎炎并非绝对相关。 强直性脊柱炎的诊断标准是什么？  强直性脊柱炎的诊断： （1）以下六项指标骶髂关节炎的诊断本病的主要依据之一，正常的骶髂关节几乎可以排除本病。 X射线的骶髂关节早期变化比颈椎X线改变，这有利于早期诊断。骶髂关节炎的X线表现分为三个阶段。早期可见关节边缘模糊，稍密，关节间隙扩大。中可见关节间隙狭窄，关节边缘增生和腐蚀交错，呈锯齿状，髂骨侧骨密集的扩大，最大宽度为3cm。晚期可见关节间隙消失，骨密带消失，骨小梁通过，已呈骨性强直。 （2）胸痛和补品。 （3）腰背疼痛，僵硬，超过3个月，但休息也不能缓解。 （4）腰椎活动受限。 （5）胸部扩张是有限的。 （6）虹膜炎或其他继发性疾病。 以上六项指标一加一可??以得到证实。 4也可以在5诊断。 强直性脊柱炎患者在什么位置比较好？ 透视骶髂关节炎的拍摄骶髂关节X线片证实，被广泛认为是强直性脊柱炎的诊断的必要条件。因此，选择合适的外景拍摄骶髂关节片，最佳显示病变部位和程度，重要的是要明确诊断。国外的经验，正位片相机骶髂关节已清楚地表明双侧骶髂关节病变，斜位片或是其它什么也不做，以提高阳性率，它可能不会采用。国内汕头市，广东医学院附属医院，强直性脊柱炎骶髂关节正位片，斜位片的患者进行比较研究后，找到了更好的斜位片，与国外观测结果比正位片。 强直性脊柱炎的主要症状是什么？  本病多发生于年轻男性，发病缓慢，交替攻击和缓解。初起时症状轻微，容易被忽视。在脊柱疾病的主要部分，骶髂关节自下而上的自我出现腰椎，胸椎和颈椎症状，患者病初有时腰背部，骶骨，髋关节疼痛，僵硬，约10％的病人疼痛沿臀部大腿和小腿屈侧式辐射沿坐骨神经分布，但一般神经系统检查的阳性结果。经过几个月或几年的病人的症状逐渐加重，持续的腰部，胸部或颈部疼痛，经常在中间的夜间痛醒，翻身困难，需要起床活动只能缓解。胸椎和肋椎关节受累的疾病的进展，有可能是带状胸痛，呼吸急促或捆绑，疾病蔓延到颈椎，颈部活动受限，最后整个脊柱僵硬，重度脊柱后凸，导致患者站立或行走时，眼睛不能前往，只能看到自己的脚前的小一块地，减少胸部和腹腔的容量，心脏和肺的功能和消化功能显著障碍。 可以在与眼炎这强直性脊柱炎患者发生？  虹膜睫状体炎的眼睛，眼痛，眼红，畏光通常是一种炎症性疾病。大约25％的强直性脊柱炎患者，可发生虹膜睫状体炎的过程中。虹膜睫状体炎患者大多数发生前几天或几年强直性脊柱炎的症状，难以确定，此时虹膜睫状体炎，强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的症状，患者在几天后至20年之前虹膜睫状体炎的发生。虹膜睫状体炎见于单侧或双侧，双侧交替发作的炎症反应持续时间通常为半左右，它可以很顽固，经久不愈或反复发作??，但很少导致失明。虹膜睫状体炎的发生，强直性脊柱炎，外周关节炎或脊柱炎症状的严重程度，有没有显着的关联。 例强直性脊柱炎患者如何选择药物？  强直性脊柱炎有没有具体的治疗，以防止这种疾病的发展，治疗的目的是缓解疼痛，减轻炎症反应，加强体育锻炼，保持良好的姿势和功能，吲哚美辛（也被称为吲哚美辛）具有较强的抗抗炎，镇痛和解热作用，25毫克，每日3次，饭后供应。扶他林的抗炎和镇痛效果强于吲哚美辛，很少有副作用，和缓释剂型，每日服药的数量可以减少到2倍，扶他林肠衣片25??50毫克的剂量，3倍一天值得临床推广应用。强直性脊柱炎更好的抗炎药物，如萘普生，布洛芬。然后逐渐减少上述药物应连续治疗数月才能完成的症状控制或消失，这是最好的，以维持最低量，可以控制症状，而无症状期，如6个月左右。这些药物的使用应注意药物的不良反应，如胃肠道不适，肝，肾功能损害，头痛，水肿。前和治疗后应定期检查血，尿常规和肝，肾功能。 强直性脊柱炎患者糖皮质激素治疗是吗？ 患者外周关节炎强直性脊柱炎，骶髂关节炎或脊柱炎，而不是与糖皮质激素的迹象。上述非甾类抗炎药和柳氮磺胺吡啶的性能有显着的效果。因此，从关节病被认为不适合用激素治疗，但约25％的强直性脊柱炎，虹膜睫状体炎可发生于病程的。一旦它被确定为虹膜睫状体炎，眼科医生应该开始用激素治疗。为温和的0.5％可的松眼药水，眼，每日4次的患者。在某些情况下，你需要服用泼尼松全身性治疗。这些治疗应在医生指导下进行。 中国医药治疗强直性脊柱炎吗？  中国医药治疗强直性脊柱炎以补肾壮腰为主要治疗原则，行政清除痰火。偏见的不足，右归丸，二陈汤，偏见和肾的的ZDP一起二陈汤。热更糟的是，加黄柏，知母，生地，玄参，石膏滋阴热痛甚加??细辛桂枝，延胡索通络止痛。单味中药雷公藤煎剂有一定的影响。舒筋活络本地可用宝珍膏，止痛膏，麝香风湿油，或擦药膏，如能起到一定的镇痛效果。 强直性脊柱炎，非药物治疗吗？  理疗和按摩治疗本病有辅助作用。使用过的红外辐射，超声波，微波，蜡疗，热水浴，离子导入。患者也可以自我按摩来按摩你的手的手掌关节皮肤，按捏的肌肉。物理疗法和按摩，可以起到活血化瘀，放松肌肉，扩张血管，改善血液循环，促进炎性产物的吸收。畸形顽固的进步，可用支架或仪器的校正。不太严重的畸形，有一段时间不能太长，皮牵引或骨牵引髋关节??6KG，膝盖2?4千克。保守治疗无效的可行滑膜切除术，关节清创术，松解术，融合，关节成形术和关节置换手术。 强直性脊柱炎患者应坚持运动疗法吗？ 强直性脊柱炎患者和他们的家庭，往往是完全或基本病变关节长期以避免或减轻患者的关节疼痛，缺乏运动，导致肌肉萎缩，关节挛缩，关节，四肢已经不严重，可完全恢复，其实是失去活性的残疾或残疾状态。正确的方法是积极接受抗发炎的药物，可以控制关??节疼痛，及时，谨慎的渐进式联合活动。疾病的急性期，每天1?2次轻轻地帮助关节活动，从而达到疼痛的程度，有助于减轻关节挛缩。不要运动时，应在适当的位置和（或）胶合板制动，未来不可避免的挛缩畸形，并不能纠正的关节急性炎症，多保持一些功能。病变的亚急性期和慢性期，应坚持四肢和脊柱的伸展，并根据疼痛的耐受程度，逐渐增加活动的数量，时间和频率。应让患者知道，坚持到活动的各个部位的锻炼是非常重要的，在疼痛症状完全消失，停止用药，应长期坚持锻炼，尽可能保持各关节的正常功能状态。 强直性脊柱炎手法治疗吗？ 手法治疗早期强直性脊柱炎是有效的，可以减轻疼痛，帮助脊柱和髋关节运动功能的恢复，减轻僵硬，防止驼背的发生或减缓的畸形发展。具体的处理方法如下： （1）患者俯卧位：2?3个枕头垫在胸部和大腿前面的分别，使胸部和腹部悬空，两个胳膊肘放在前头。医生谁站在下一步治疗方案的患者与低背部沿脊柱和两侧，一个来回向上和向下的滚动操作方法，同时的其他手掌的背面，沿脊柱压，当按下满足病人的呼吸，按下呼气，吸气时放松。 （2）连接的情况：用手指按法律脊柱两侧的膀胱，和臀部秩边，环跳回家FDDD点。患者仰卧 （3）：治疗前的髋关节滚动的方法，髋关节外展，外旋被动活动。，并把大腿内侧的肌肉，擦大腿。 （4）患者坐的位置：医生站??在后方，滚动操作方法应用到颈部两侧和肩胛，配合颈部左右旋转和俯仰，然后擦或颈椎双方的一指禅推了下来，从次数上，再拿风池及颈椎两侧的肩膀上。 （5）连接到潜在的：嘱患者肘部屈曲，到后面的头部枕骨两个手指交叉紧握。医生谁站在背后的膝盖对患者的背部，肘部手中握着病人的向后牵引，向前弯曲，胸部投球动作。在这种被动的活动，运动（呼气时，前俯后仰时吸气）患者呼吸。间距5?8倍。 （6）患者坐位：适用于脊柱两侧的腰背暴露，上身前俯医疗站在未来，肘压法。然后直擦背部的督脉和两侧的膀胱经，横擦骶部，以透热为度，加热敷。 中医强直性脊柱炎是怎么知道的？ 中国医学认为，本病主要是外部冲击沉浸在炎热和潮湿，跌打损伤，瘀血寒湿，气血运行差，或先天禀赋不足，肾精亏虚，骨脉失养的结果。 （1）类风湿寒邪外通过：由于生活在阴冷潮湿的地面，或冒雨涉水，劳动的汗水，湿冷的衣服，或快速气候变化，冷热交错的风而致风湿寒邪侵袭人体注经络，留在关节，气血痹阻，而致的疾病。 （2）湿热的浸淫岁的空气炎热和潮湿的网上订单，或长夏之际，交变湿热的蒸汽或寒湿蕴积日久，郁而热，湿热之邪浸淫经脉痹阻血筋骨失养而致本病。 （3）瘀血瘀血：跌仆挫伤，损失和背部，止血，阻塞经络，气血运行不畅，造成筋骨失养。 （4）肾精亏虚：先天禀赋不足，太累了，或久病体虚或旧的和虚弱的结合，或房室不节，肾精亏损，筋骨失养发的疾病。 总之，先天禀赋不足，肾精亏虚，筋骨失养的疾病的病理基础，而寒湿痹阻沉浸在炎热和潮湿，气血瘀滞，气血运行不畅，基本的病理原因本病发生。 西医强直性脊柱炎是怎么知道的？ （1）病因 本病的病因，它是不明确的，但在所有国内和国际的研究报告，可能与下列因素有关。 ①遗传因素：强直性脊柱炎比类风湿关节炎更强的家族遗传倾向。他的家人收藏的约40。 AS患者HLA-B27抗原阳性在他们的第一个一级亲属中，约51％的HLA-B27抗原阳性。 ②感染因素：有些人认为泌尿生殖道感染是本病的一个重要原因。男性患者的前列腺精囊炎引起的感染可能通过淋巴或静脉第一骶髂关节，然后到脊椎，也可波及到大循环和全身症状及周围关节，肌腱等病变。 ③其他因素：包括外伤，甲状旁腺疾病，肺结核，铅中毒，和上呼吸道感染，淋病，局部化脓性感染，内分泌和代谢缺陷，过敏，疾病因素，但证据仍然不足，有待进一步的研究证实。 （2）病理 虽然不同的类风湿关节炎是一种疾病，但在早期，病理的两个非常相似。这两个肉芽组织增生滑膜炎的特点开始。镜检可见滑膜增厚，绒毛形成，浆细胞和淋巴细胞，这些细胞围得水泄不通的小血管炎症，和巢。类风湿关节炎也可能发生在附近的骨关节滑膜炎的慢性炎症性病变。 多个病变的骶髂关节，腰椎，胸椎，终于子宫颈逐渐向上侵犯。肩，髋关节，肋骨，胸骨身体关节和耻骨联合也常被累及。约25％的患者膝关节周围，踝关节病。 强直性脊柱炎晚期疾病和类风湿关节炎不同的。强直性脊柱炎，关节破坏较轻，因而很少发生在骨质吸收或脱位，但关节囊和韧带骨化是非常突出的。因此，容易出现关节强直最后。 强直性脊柱炎，韧带，肌腱，关节囊和松质骨结合部的病理生理变化是非常有特点。肉芽组织，只有破坏的骨小梁，也的韧带，肌腱或关节囊的蔓延。在组织修复过程中，骨生成新的骨组织过度过度，不仅将填补松质骨缺损也延伸到附近的韧带，肌腱或关节囊，形成韧带骨赘。的扩散和发展 韧带骨赘（包括肌腱和关节囊骨赘），这可能最终导致这样的变化，最明显的髋关节强直。在 强直性脊柱炎心脏颇有特点：主动脉肥厚，纤维化是最突出的，主动脉瓣环扩大带着鼓鼓的VA lsalva鼻窦，破坏弹性纤维的主动脉媒体的纤维组织所替代。 强直性脊柱炎的发病率如何？ 强脊炎（AS）是一种常见的病因不明的疾病。根据患者的性别和年龄构成，但这种疾病的发病率是男性多见，1959年至1982年，5个统计男性对女性的比例为9:1到14:1。此外，根据该报告是在Kellgren综合不同的作者，的平均率的病人的病账户的人口约0.1％，这种预测，该国的千万人口将是作为多为之一万美元的一个强脊炎症的患者。 主席的全国风湿病学学会，中国协和医科大学教授张乃正调查显示，在北京郊区正常人群中的发病率为千分之千分之5;曾度报告正常人群中的发病率为千分之1.97，孙归田报告的千分之0.6，张丰山报告北方高寒地带的千分之0.9;山西交叉的城堡，王报告千分之0.2。上述报告比欧洲，美国和加拿大白种人患病率为1％为低。性别男与女之比为8.7:1?19:1。 主要AS发病通常在10岁和20岁，但青少年AS（幼年型慢性多关节病的子类）在更小的年龄，疾病，继发型发生于任何年龄。 强直性脊柱炎的诊断做哪些检查？ （1）血沉检查：早期和活动期，80％的患者血沉增快，静态和后期的ESR正常。 （2）脑脊液检查：脑脊液蛋白略有增加（45mg％?60毫克％），特别是在合并坐骨神经痛的病例多见。 （3）组织相容性抗原检测：最近的研究发现，90％以上的患者，其组织相容性抗原HLA-B27阳性正常高加索白人只有5％至6％。 （4）X线检查 变化：①骶髂关节，骶髂关节炎是诊断本病的主要依据。早期骶髂关节模糊的边缘，稍密，关节间隙扩大。中间关节间隙变窄，关节边缘增生与腐蚀交错，呈锯齿状，髂骨侧骨密扩大的最大宽度达至3厘米先进的关节间隙消失，骨小梁消失在骨密集??带，已显示出骨补品。 ②脊柱变化的环比变化：纤维环骨化是本病的特点之一，最常见的晚期病例。当纤维环发生骨化的整个脊柱，脊柱的外观和竹子，它被称为竹节状脊柱。 b前椎体炎症和党椎：前壁上部和下部边缘的骨腐蚀，消失，一起用的前纵韧带后方成骨，并从而使在该前体的正常的抑郁症消失，变直，因此椎是一个正方形有的甚至向前突出，它被称为党腰椎侧位X线片。 C。关节之间的关节的变化过程：第一次联合腐蚀发生，关节间隙变窄，最后形成骨性强直。四。椎旁韧带纤维环骨化后，棘上韧带，棘间韧带，黄韧带，前纵韧带，所以有骨化。 ê椎体破坏和脱位：整个脊柱强直，胸椎部位，有可能是疲劳断裂。类似的早期脊柱结核的未来不规则的骨痂，骨折，但从来没有寒性脓肿阴影在X线片上可见的损害。如相机可见骨化的椎弓骨折线通过非正常屈伸有点像。先进，个别患者可发生类风湿关节炎类似的环枢椎半脱位。 ③髋关节，膝关节的变化：早期髋部可见骨质疏松，关节囊扩张和闭孔窄。中可见关节间隙狭窄，关节边缘囊性改变或髋臼和股骨头边缘骨质增生（韧带骨赘）的外缘。晚期可见髋臼内陷或关节呈骨性强直。膝关节早期可见软组织肿胀，骨质疏松，关节间隙变窄，骨性强直，进补更屈曲，可能会出现月中下旬可见。 变化④肌腱附着点：在坐骨结节骨肌腱附着不光滑，不规则的腐蚀和新生骨，骨形状的绒毛。跟骨结节跖侧腱膜附着了很大的的韧带骨赘不规则骨的密度和腐蚀。 特殊的X线检查的诊断强直性脊柱炎的意义是什么？ 计算机断层扫描（CT）：不能确诊，临床上怀疑透视，可以排CT。可以清楚地显示骶髂关节间隙，以方便确定的关节间隙增宽，狭窄的，带或不带独特的补药或补品。在 磁共振成像（MRI），单光子发射计算机断层扫描（SPECT）：美国科学家研究了36例患者中，24例炎性腰背痛，12例患者腰痛是由机械压力。正常标准的骶髂关节X线检查。但是，应用程序的MRI检查：炎症性腰痛的54％，17％的机械与骶髂关节炎患者的腰痛原因。 SPECT检查发现，有38％的炎性腰背痛，骶髂关节炎，而机械原因组没有发现。 MRI，SPECT检查的阳性发现率明显更高。炎性腰背痛，由58％和17％的患者骶髂关节炎的机械腰痛。因此，研究人员认为，MRI，SPECT显像骶髂关节膜，在非常早期诊断和治疗非常有帮助的，从这个角度看是比普通X射线，但费用昂贵，不提倡作为常规检查。 强直性脊柱炎的诊断标准是什么？ （1）在一些省份和城市在全国各地制定的诊断标准（1988年4月昆明全国中西医结合风湿类疾病会议修订通过） ①症状：双骶髂关节风湿病中西医结合学术报告会（1985），下背部疼痛反复。 ②体征：早期，中期患者有不同程度的脊柱活动受限，患者与先进的脊柱强直驼背固定胸廓活动减少或消失。 ③实验室检查：红细胞沉降率和更快速，RF多阴性。强阳性HLA-B27。 ④X线检查：典型的改变，强直性脊柱炎和骶髂关节。 A?。早期脊髓功能是有限的，X线片显示正常骶髂关节间隙模糊的脊椎小关节或关节间隙变化。 B?。中期：脊柱活动度是有限的，甚至一些补品，X线片显示骶髂关节锯齿样改变，韧带钙化，侧椎体后缘骨质破坏的小关节模糊差距的部分。 C。后期的脊柱强直或驼背固定，X光片显示骶髂关节融合脊柱呈竹节样改变。 B?。 D。 E。 B?。

6、江苏省南通市梁村类风湿医院

仅供参考

风湿、类风湿治疗

痹症是中医内科学中常见的病症之一，是以关节疼痛为主的一组全身性病变症候群。其临床表现相当于现代医学中的风湿性和类风湿性关节炎。中医认为其病因病机主要是风寒湿侵及人体，留注关节，阻遏经脉，致使气血瘀滞，经脉不通，不通则痛。

风湿性关节炎，发病急，侵及大关节，反复发作。多与上呼吸道链球菌感染7a6431333361323562有关，发病年龄多为青少年，血清抗链球菌溶血素“o”、抗链球菌激酶和抗透明质酸酶均阳性。以多发性、游走性、大关节红肿热痛为特征，活动期过后，受累关节不遗留病理性损害，如治疗失宜，可累及心脏，引起风湿性心脏病。

类风湿性关节炎，起病慢，首侵小关节或脊柱，可造成关节变形，骨质损害，类风湿因子阳性。病情缠绵，病程迁延，反复发作。可伴有消瘦、贫血等全身慢性消耗性症状。后期因关节变形僵硬，身体消耗，而生活不能自理。
教学视频指出：

中医的历节病，起因都是肝肾两虚，病在筋骨之间游荡，类似于西医的痛风、风湿病。临床上，按照症状分为三种：

（1）风痹，症状是又麻又痛：风湿相抟，骨节疼痛，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿，甘草附子汤主之。

（2）血痹，症状是麻而不痛：血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹症，黄芪桂枝五物汤主之。

（3）历节，症状是但痛不麻：诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。针对膝盖痛。

病历节，不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。毒性大，严格按照要求制作使用，心脏病患者不能使用。
咨询中医师。

7、骨关节病和类风湿性关节炎有什么区别？

您好，骨关节炎与类风湿关节炎都是全身性关节疾病，大小关节均可受累，但二者是两种不同的疾病，必须加以区别。鉴别点如下：①类风湿关节炎以中青年女性多发，而骨关节炎从50岁以后多发。②类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎，而骨关节炎主要为关节软骨变性和增生。③类风湿关节炎累及近端指间关节，而骨关节炎主要累及远端指间关节。查看原帖>>

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