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类风湿类克

发布时间:2021-01-26 13:41:45

1、治疗类风湿的口服用免疫抑制剂云克,类克是医保用药吗?吗?

您好,我是
上海市虹桥医院程柏钧
风湿性关节炎对人的身体有着很严重的影响,建议您早日去医院治疗。

2、类风湿能彻底治好吗?怎么治的呢?如何治

你好,类风湿关节炎这种疾病的发病率越来越高,因其危害性较大,所以应该及时发现和治疗。目前治疗有非甾体类药物,内分泌药物和免疫药物,比如益赛普。

3、更多 标题: 治疗类风湿:益赛普好,还是类克好?

回帖第一次去医院,就让我打这2个针。连化验单都还没拿全。。我怀疑这大夫的医德回帖太贵, 用不起。回帖根据欧洲抗风湿联盟2009最新的类风湿关节炎的疗法指南,首选的药物是MTX(甲氨蝶龄)。如果MTX治疗无效,或者不可以耐受,还可以不可以考虑柳氮磺吡啶、来氟米特和金制剂等药物。如果上述药物无效的情况下,再考虑生物制剂。且,国外大量的临床研究已经证实,三个TNF拮抗剂益赛普、类克、阿达木的疗效相当,所以,从价格,安全性的角度来看,TNF拮抗剂应该首选益赛普,在结核等严重感染和肿瘤方面的风险要低于类克、阿达木等抗体药物。这些均风湿科大夫都应该知道的基本常识。如果这个大夫上述药物都没有给你尝试过,或者说,没有详细地告知给你,一上来就让你用类克,不客气的说,的确非常值得怀疑。,我母亲现在正在使用益赛普,能从这里获得这么多的知识,大家了

4、类风湿性关节炎怎么治疗

类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或降低疾病活动度的目标。
治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。
1.患者教育
使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。
2.一般治疗
关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
3.药物治疗
方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。
(1)非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
(2)抗风湿药(DMARDs)又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
(3)云克即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素,治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快,不良反应较小。静脉用药,10天为一疗程。
(4)糖皮质激素激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素:①伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。②过渡治疗在重症类风湿关节炎患者,可用小量激素快速缓解病情,一旦病情控制,应首先减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。④局部应用如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。
(5)生物制剂目前在类风湿关节炎的治疗上,已经有几种生物制剂被批准上市,并且取得了一定的疗效,尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用:①Infliximab(英夫利昔单抗)也称TNF-α嵌合性单克隆抗体,临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点,3mg/kg,分别于0,2,6周注射一次,以后每8周静注一次,通常使用3~6次为1个疗程。需与MTX联合应用,抑制抗抗体的产生。②Etanercept(依那西普)或人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白,Etanercept及人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定,耐受性好。目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型。③adalimumab(阿达木单抗)是针对TNF-的全人源化的单克隆抗体,推荐的治疗剂量为40mg,每2周1次,皮下注射。④Tocilizumab(妥珠单抗),IL-6受体拮抗剂,主要用于中重度RA,对TNF-α拮抗剂反应欠佳的患者可能有效。推荐的用法是4~10mg/kg,静脉输注,每4周给药1次。⑤抗CD20单抗Rituximab(利妥昔单抗)治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药。
(6)植物药目前,已有多种用于类风湿关节炎的植物药,如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效,但作用机制需进一步研究。
4.免疫净化
类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物,高免疫球蛋白等,因此,除药物治疗外,可选用免疫净化疗法,可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。如免疫活性淋巴细胞过多,还可采用单个核细胞清除疗法,从而改善T,B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能,降低血液黏滞度,以达到改善症状的目的,同时提高药物治疗的疗效。目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此方法时需配合药物治疗。
5.功能锻炼
必须强调,功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。一般说来,在关节肿痛明显的急性期,应适当限制关节活动。但是,一旦肿痛改善,应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛,但伴有可逆性关节活动受限者,应鼓励其进行正规的功能锻炼。在有条件的医院,应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。
6.外科治疗
经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者,外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。

5、类风湿关节炎怎么治疗

类风湿性关节炎是自身免疫性疾病,在治疗方面没有能完全根治的特效药及其他办法,关节疼痛常时轻时重反复发作,能治好的可能性不大,多通过对症治疗减轻或缓解症状。可以服用消炎镇痛药治疗,或看中医,通过中医辩证用中药治疗观察。

6、我用了生物制济类克类风湿关节炎,用了人很烦操,到底副作用大吗?

你好,不知道你是阴道用药第几次了,如果是刚开始用药的话那么药物刺激阴道是可能会有刺痛或是出血的情况的,如果是出血很少的话,不用管的如果是出血量很少,一会儿就没有了,那么就继续用药就好,如果是出血比较多,或是一直出血,需要去医院看看

7、类风湿患病五年多,关节有轻微变形,四肢略有浮肿(手臂常见),年龄50岁左右,男性。 之前有用过(类克)

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8、类风湿什么药好用?

记住不要用激素。一些有消炎疗效的止疼片如乐松、维固力可以应急,副作用是会破坏一点胃,所以和着抑止胃酸分泌的药来吃,没有什么长期副作用。就算长期服用也问题不大。价格也不太高,你可以考虑一下。这些是处方药,所以你还是得去找下医生。2、如果症状不太明显,可以忍受,那其实暂时不用怎么治,只是一定要注意休息。劳累过度容易复发。再就是一定要保持心情愉快,免疫系统的疾病与心情有直接关系。3、保证隔一段时间就去复查一次,以免病情发展不好控制。一楼说得对,有可能会影响到骨头,那样更麻烦。所以要保证它不发展到那个程度。4、药补不如食补,多弄点有营养的东西来吃,特别是对免疫系统好的东西:猕猴桃、蜂王浆什么的,反正吃了绝对没有坏处。5、我也是类风湿患者,我也二十来岁。这不算浪费青春,因为你体验到了别人没法体验的经历,会变得更坚强。加油!

9、类风湿可以治愈吗

目前,类风湿关节炎是不能够治愈的。为了控制患者的病情,我们目前主张是早期发现、早期诊断和早期治疗。在类风湿关节炎患者中,有一部分患者进展很快。如果不及时治疗,可在一到两年内,发生骨关节的侵蚀,关节功能丧失,造成不可逆的破坏。

10、类风湿性关节炎,用第一次类克,血沉从60降到28,用了第二次,间隔一个月后复查,血沉居然上升到45

类风湿关节炎的治疗要坚持合理规范长期。不知临床症状如何?晨僵、关节肿胀疼痛有无改善?C反应蛋白如何?不能单纯看血沉。到大医院风湿免疫科就诊。

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