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什么是肝风湿

发布时间:2020-04-03 08:09:17

1、风湿和类风湿关节炎是否为同一病因?都是肝脏出问题吗?

您好,风湿病是指影响骨,关节,极其周围组织,如肌肉,滑囊,肌腱,筋膜,神经等的一组疾病,病因可能与感染性,免疫性,代谢性,内分泌性,退行性,地理环境性,遗传性,肿瘤性等有关。风湿性疾病包括:弥漫性结缔组织病(如类风湿关节炎,红斑狼疮,硬皮病,多肌炎,重叠综合征,血管炎),脊柱关节病(强直性脊柱炎,银屑病关节炎,未分化脊柱关节病等),退行性变(骨关节炎,又分原发性和继发性),与代谢和内分泌有关的风湿病(如通风,假性通风,马方综合征,免疫缺陷病),和感染相关的风湿病(如反应性关节炎,风湿热),肿瘤相关的风湿病,神经血管病,骨与软骨病变(如骨质疏松,骨软化,肥大性骨关节病,骨炎等),非关节性风湿病(如关节周围病变,椎间盘病变,特发性腰痛,精神性风湿病),其他有关节症状的疾病(如周期性风湿病,间歇性关节积液,药物相关的风湿综合征,慢性活动性肝炎)。
弥漫性结缔组织病简称结缔组织病,是风湿病中的一大类,这一大类当中就包括了类风湿。所以风湿是一个总称,类风湿只是这一类当中一个分类里的其中一种。
您所说的肝脏出问题,风湿一般都不会出现肝脏问题,一般以炎症性反应和血管病变为主。

2、风湿和肝功能有没有关系?

你好,很高兴能回答你的提问。类风湿性关节炎是属于自身免疫性疾病,其症状:晨起僵硬,全身小关节疼痛、变形,后期一般均出现掌指关节屈曲畸形。这个和遗传、居住的环境有很大的关系,和生气的关系不大。建议可以用羌活、独活、僵蚕、威灵仙、防己、秦艽、木瓜、五加皮、桑寄生、苍术、狗脊等泡酒外擦。一般使用中药汤剂调服。冬季注意局部保暖。

3、有乙肝和风湿性关节炎打血栓通有帮助吗?

可以使用血栓通,能有效改善关节循环及血液循环,同时积极抗炎治疗,乙肝打血栓通可以的,年龄大了好多人都有这方面的问题,这个药跟乙肝没有什么关系,

4、刚从医院出来,类风湿免疫科顺便检测了下是否有乙肝,但是类风湿专治医生讲的比较模糊,各位有懂的吗?我

你好,你目前的检查结果是245阳性;有两种情况:一种是说明属于恢复期,另一种说明处于感染期,具体还需要根据肝功能和病毒DNA的检测的检测结果否有隐匿性病毒存在或者肝细胞是否受损的情况.如果以前没有乙肝,那么这就是说现在已经感染了乙肝病毒,所以要及时控制,早发现早容易更容易康复,否则不但容易传染给他人,还会导致自己肝脏持续受损而加重病情发展,你是哪里的朋友?

5、到医院治风湿,抽血化验要500多是不是太贵了。里面还有肾功能肝功能检查之类的。和这些没有什么关系吧

你好,这些为什么要查肾功能和肝功能啦,是因为风湿病这种疾病的话,长期服用有些止疼药和抗风湿的药物的话会对肝肾造成损害的,所以查一下肝功能和肾功能还是必要的

6、什么是类风湿?

1.好发人群
女性好发,发病率为男性的2~3倍。可发生于任何年龄,高发年龄为40~60岁。
2.症状体征
可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。
(1)晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉,它是关节炎症的一种非特异表现,其持续时间与炎症的严重程度成正比。
(2)关节受累的表现①多关节受累呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等,其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。②关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。③其他可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征,膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿(Baker囊肿),颈椎受累(第2、3颈椎多见)可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置,寰枢关节半脱位,相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。
(3)关节外表现①一般表现可有发热、类风湿结节(属于机化的肉芽肿,与高滴度RF、严重的关节破坏及RA活动有关,好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处)、类风湿血管炎(主要累及小动脉的坏死性小动脉炎,可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等)及淋巴结肿大。②心脏受累可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍,慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。③呼吸系统受累可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病、结节性肺病等。④肾脏表现主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗(金制剂、青霉胺及NSAIDs)的肾损害。⑤神经系统除周围神经受压的症状外,还可诱发神经疾病、脊髓病、外周神经病、继发于血管炎的缺血性神经病、肌肥大及药物引起的神经系统病变。⑥贫血是RA最常见的关节外表现,属于慢性疾病性贫血,常为轻至中度。⑦消化系统可因RA血管炎、并发症或药物治疗所致。⑧眼幼年患者可有葡萄膜炎,成人可有巩膜炎,可能由血管炎所致。还可有干燥性结膜角膜炎、巩膜软化、巩膜软化穿孔、角膜溶解。
(4)Felty综合征1%的RA患者可有脾大、中性粒细胞减少(及血小板减少、红细胞计数减少),常有严重的关节病变、高滴度的RF及ANA阳性,属于一种严重型RA。
(5)缓解性血清阴性、对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征(RS3PE)男性多见,常于55岁以后发病,呈急性发病,有对称性腕关节、屈肌腱鞘及手小关节的炎症,手背可有凹陷性水肿。晨僵时间长(0.5~1天),但RF阴性,X线多没有骨破坏。有56%的患者为HLA-B7阳性。治疗上对单用NSAIDs药物反应差,而小剂量糖皮质激素疗效显著。常于1年后自发缓解,预后好。
(6)成人Still病(AOSD)以高热、关节炎、皮疹等的急性发作与缓解交替出现的一种少见的RA类型。因临床表现类似于全身起病型幼年类风湿关节炎(Still病)而得名。部分患者经过数次发作转变为典型的RA。
(7)老年发病的RA常>65岁起病,性别差异小,多呈急性发病,发展较快(部分以OA为最初表现,几年后出现典型的RA表现)。以手足水肿、腕管和跗管综合征及多肌痛为突出表现,晨僵明显,60%~70%RF阳性,但滴度多较低。X线以骨质疏松为主,很少侵袭性改变。患者常因心血管、感染及肾功能受损等合并症而死亡。选用NSAIDs要慎重,可应用小剂量激素,对慢作用抗风湿药(SAARD)反应较好。

检查
1.实验室检查
(1)一般检查血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。
(2)自身抗体RA患者自身抗体的检出,是RA有别于其他炎性关节炎,如银屑病关节炎、反应性关节炎和骨关节炎的标志之一。目前临床常用的自身抗体包括类风湿因子(RF-IgM)、抗环状瓜氨酸(CCP)抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等。此外,还包括抗RA33抗体、抗葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)抗体,抗P68抗体等。
(3)遗传标记HLA-DR4及HLA-DR1亚型。
2..影像学检查
(1)X线片关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。X线分期:①Ⅰ期正常或骨质疏松;②Ⅱ期骨质疏松,有轻度关节面下骨质侵袭或破坏,关节间隙轻度狭窄;③Ⅲ期关节面下明显的骨质侵袭和破坏,关节间隙明显狭窄,关节半脱位畸形;④Ⅳ期上述改变合并有关节纤维性或骨性强直。胸部X线片可见肺间质病变、胸腔积液等。
(2)CT检查胸部CT可进一步提示肺部病变,尤其高分辨CT对肺间质病变更敏感。
(3)MRI检查手关节及腕关节的MRI检查可提示早期的滑膜炎病变,对发现类风湿关节炎患者的早期关节破坏很有帮助。
(4)超声关节超声是简易的无创性检查,对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。研究认为其与MRI有较好的一致性。
3.特殊检查
(1)关节穿刺术对于有关节腔积液的关节,关节液的检查包括:关节液培养、类风湿因子检测、抗CCP抗体检测、抗核抗体等,并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。
(2)关节镜及关节滑膜活检对RA的诊断及鉴别诊断很有价值,对于单关节难治性的RA有辅助的治疗作用。

7、王布和确实是位好大夫,风湿,类风湿,肝病是他拿手的

我也是中医世家的传人。我们民族医学确实能对一些疾病能起到治愈或者抑制的作用。每个学习传统中医的人都会在特定的领域有一定的见解和治疗的手段。至少能治百病的我确实没见过。各家所长的我见过好多

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