类风湿性关节炎如今尚无根治措施，一些患者为了缓解临床症状，控制炎症发展，防止和减少关节畸形和功能障碍，通常需要长期使用药物治疗。治疗类风湿性关节炎常用的药物主要有以下三类：
1、非甾体抗炎药(NSAIDS):SAIDS是改善关节炎症状的常用药，具有镇痛消炎作用，但不能阻止类风湿关节炎病变的进展。现在多主张在应用NSAIDS之后，应尽早加用慢作用抗风湿药，以控制病变进展。常用物有布洛芬、萘普生、吲哚美辛等。该类药物主要不良反应为消化功能紊乱，甚至消化道出血。
2、改变病情抗风湿药(DMARD)：与NSAIDS不同，DMARD一般起效缓慢，疼痛缓解作用较差，但抗炎效果持久，可减缓关节的侵蚀、破坏以及由此而致的功能障碍。临床多应用DMARD与NSAIDS合用治疗类风湿关节炎，亦可两种或两种以上DMARD联合治疗类风湿关节炎，有较好的效果。常用药物有甲氨蝶呤、金制剂、青称胺、肿瘤坏死因子拮抗剂等。
3、糖皮质激素：具有较强的抗炎作用而迅速改善关节功能，缓解临床症状，但不能根治，多数患者停用后复发。主要用于有关节外症状者、关节炎明显或急性发作者。常用泼尼松口服。
2、类风湿性关节炎药物治疗怎样好
俺老妈是类风湿，关节痛热，还好发烧，药没少吃，见效的不多
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3、抗风湿药用药有什么要知道的吗?
建议：关节炎的类型很多，就同一个患者来说，可能有一种以上类型的关节炎存在，而大数关节炎都表现为关节处有一定程度的炎症和组织损伤。由于有些病因目前还不十分明了，有些病因刺激的确切本质尚待进一步研究，故药物治疗的效果就不那么令人满意，故应配合理疗、运动、适应性器材等综合措施则更好。
目前应用抗风湿药对风湿热及风湿性关节炎
的治疗，目的在于控制炎症、缓解症状，仅属于对症治疗，不能达到根治的效果。因此对风湿病应重在预防，如防止链球菌感染，经常参加体育锻炼，以提高机体的健康水平和抗病能力。一旦发病，急性期主要是发热及关节的红肿热痛，应注意卧床休息。症状基本控制后，可适当活动。过度地休息和限制活动，反而导致关节废用，
，影响关节功能。休息或减轻工作应与治疗性锻炼相结合，再配合理疗可增加局部血运以及饮食富含蛋白质和维生素，这些都有利于身体的康复。抗风湿药物属于非特异性对症治疗药，最常用者为阿斯匹林、消炎痛、保泰松、氨基比林、炎痛静、炎痛喜康、布洛芬等。这类药物作用各不相同，只有使用足量，抗炎和止痛作用数日内即可显现，不但能减轻关节的肿痛、发热，还可缓解早晨起床后关节僵硬的时间。但此类药用量较大，疗程又长，多数药物都有一定的副作用，如氨基比林、保泰松、炎痛静、炎痛喜康、布洛芬等除对胃的刺激外，还可引起白细胞减少等不良反应。用药期间应加强观察，经常注意患者的反应并查血象。消炎痛虽效果较好，但其副作用较多，主要是胃肠道反应，重者引起胃出血、穿孔，还可导致转氨酶升高。因此不能作为抗风湿的首选药，非用不可则选择其栓剂为妥。
4、治疗类风湿性关节炎的中成药有哪些？
治疗类风湿性关节炎的中成药主要有以下12 种。
（1）风湿寒痛片
药物组成：青风藤、桂枝、附子、生薏苡仁、鹿茸、枸杞子、黄芪、黄芩等。
功效：祛风散寒，利湿通络，扶正固本。
主治：早期类风湿性关节炎稳定期。
用法用量：每次6 ～ 8 片。病情重者可加倍服用（12 ～ 16 片，不超过20 片）。每日2 ～ 3 次。
（2）痹苦乃停片
药物组成：制川乌、制草乌、制乳香、制没药、制马钱子、怀生地、薏苡仁等。
功效：祛风除湿，温通化阳，舒筋活络，活血化瘀，消肿止痛。
主治：类风湿性关节炎属于寒湿偏重者。
用法用量：成人每次5 ～ 7 片，每日4 次，儿童酌减。
（3）麝香丸
药物组成：川乌3 枚，地龙5 条，全蝎、黑豆各21 个。
制法：上药俱生用，为细末，入麝香少许研匀，糯米糊为丸，如绿豆大。
功效：祛风散寒，通经活络。
主治：类风湿性关节炎早期风寒偏盛者。症见历节诸风疼痛，游走无定，状如虫咬，昼静夜剧及一切手足疼痛。
用法用量：每服7 丸，甚者10 丸。夜卧令腹空，温酒下，每日3 次。
（4）血痹大易方
药物组成：萆_、山药、牛膝、泽泻各60g，地肤子、白术各15g，干漆、蛴螬、狗脊、车前子各5g，茵陈3g，山茱萸16g，干地黄75g，天雄5g。
制法：上药共为细末，炼蜜为丸。如梧桐子大。
功效：祛风除湿，温经散寒，活血通络，补益肝肾。
主治：类风湿性关节炎属于风邪偏重。症见疼痛，游走无定处。
用法用量：每服10 丸，每日3 次，温酒送下。用量亦可适当增加。
（5）防风丸
药物组成：防风、羌活、桂心、茯神、人参、炒枳壳、酒牛膝、五加皮、麦冬、元参、薏苡仁、生地黄、芍药、丹参、槟榔各60g，大黄、炒松子仁、木香各15g，磁石（火煅醋淬7 次）适量。
制法：上药共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。
功效：祛风除湿，清热解毒，活血通络，益气养阴。
主治：类风湿性关节炎湿热偏盛，证见关节疼痛，红肿，微热等。
用法用量：每服30 丸，渐加至40 丸，空心温酒服下，每日3 次。
（6）痹隆清安片
药物组成：萆_、怀生地、制马钱子、制乳香、制没药、薏苡仁等。
功效：祛风除湿，舒筋活络，活血化瘀，消肿定痛。
主治：类风湿性关节炎偏于湿热者。
用法用量：每次5 ～ 7 片，每日4 次。
（7）石楠散
药物组成：石楠叶（醋炙）、山芋、葳蕤、天雄（去皮、炮）、石膏（别研）、升麻各30g，黄芪、桃花（生用）、甘草、菊花（未开花者，炒）各15g，山萸肉45g，珍珠（别研）、丹砂各7.5g。
制法：上为细末，入别研药，更研令匀。备用。
功效：清热解毒，祛风除湿，扶助正气。
主治：类风湿性关节炎活动期，肌肉热极，体如鼠走，唇口反坏，皮肤色变，并治诸风。
用法用量：每服3g，渐加至6g，空心用温酒调下，每日3 次。
（8）燥湿化痰丸
药物组成：羌活、独活、防己、川乌、全蝎、南星、半夏、炒僵蚕、天麻、去白陈皮、猪牙皂角（炒）、酒当归、生地黄、木香、沉香各15g，土炒白术、苍术（米泔水浸）、杜仲（姜汁炒）各60g，炒巴戟天、薏苡仁、酒牛膝、川芎、破故纸（炒）各30g。
制法：上药共为细末，酒糊为丸，如梧桐子大。
功效：祛风除湿，搜风化痰，通经活络，滋补肝肾。
主治：类风湿性关节炎属于痰湿阻络，顽痰胶结所致之关节肿胀，畸形，僵硬不得屈伸，昼夜疼痛无休止者。
用法用量：每服100 丸，空心食前酒送下，食干物压之，每日3 次。
（9）虎骨丸
药物组成：乳香、没药（各另研）、赤芍药、熟地黄、当归、虎胫骨（酥炙黄）、（狗骨代）各30g，血竭15g。
制法：上药共为细末，用木瓜一个，切破去子，纳以上药末在内，以麻线缠定，勿令透气，好酒适量煮，酒尽取木瓜，去皮研如泥，更入熟蜜少许，杵和为丸，如梧桐子大。
功效：养血活血，通经活络，宣痹止痛，强壮筋骨。
主治：经络凝滞，骨节疼痛，筋脉挛急，遇阴寒痛甚者。
用法用量：每服50 丸。病在上食后服，病在下食前服，温酒下。
每日3 次。
（10）昆明山海棠片
药物组成：昆明山海棠。每片含相当于生药5g。
功效：续筋接骨，祛瘀通络。
主治：用于类风湿性关节炎各期。亦用于风湿疼痛，跌打损伤，骨折。
用法用量：每次2 片，每天3 次，饭后服。
（11）益肾蠲痹丸
药物组成：地黄、当归、淫羊藿、骨碎补、蜂房、全蝎、蜈蚣等。
功效：益肾壮骨，蠲痹通络。
主治：类风湿性关节炎所致关节疼痛、肿大，屈伸不利；或僵硬畸形、肌肉疼痛、瘦削、腰膝萎软者，不论寒热虚实均可服用。
用法用量：成人每服6g（症重者可加至12g），每日3 次，食后服用，儿童酌减。
（12）活血丹
药物组成：熟地黄、当归、白术、白芍、川续断、人参各30g。
制法：上药共为细末，酒糊为丸，如梧桐子大。
功效：益气养血，活血通络，补益肝肾。
主治：遍身骨节疼痛。
服法：每服100 丸，每日3 次，温酒送下。
5、治疗类风湿性关节炎特效药有吗？
类风湿性关节炎是常见的关节疾病，首选药的治疗药物为非甾类抗炎药，比如美洛昔康、塞来昔布、布洛芬、双氯芬酸等，可以有效的缓解症状。如果患者伴随类风湿血管炎，首选的药物为糖皮质激素。 类风湿性关节炎的话，这个是属于慢性的自身免疫性的疾病，需要是长期的药物治疗控制稳定，目前一般是使用来氟米特，甲氨蝶呤等免疫抑制剂或者生物制剂治疗。急性期可以小剂量糖皮质激素激素控制。这个目前是没有办法可以彻底的治愈的。但是用药时一定要在医生的指导下进行。
6、类风湿怎样治疗，吃什么药好
类风湿关节炎西医治疗
类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应，抑制病变发展及不可逆骨质破坏，尽可能保护关节和肌肉的功能，最终达到病情完全缓解或低疾病活动度的目标。
治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。
1、患者教育：使患者正确认识疾病，树立信心和耐心，能够与医生配合治疗。
2、一般治疗：关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外，理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
3、药物治疗：方案应个体化，药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。
(1)非甾类抗炎药：有抗炎、止痛、解热作用，是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
(2)抗风湿药(DMARDs)：又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤，口服或静注;柳氮磺吡啶，从小剂量开始，逐渐递增，以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
(3)云克：即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液，是一种非激发状态的同位素，治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快，不良反应较小。静脉用药，10天为一疗程。
(4)糖皮质激素：激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素：
①伴随类风湿血管炎：包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。
②过渡治疗：在重症类风湿关节炎患者，可用小量激素快速缓解病情，一旦病情控制，应首先减少或缓慢停用激素。
③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。
④局部应用：如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。
(5)生物制剂：目前在类风湿关节炎的治疗上，已经有几种生物制剂被批准上市，并且取得了一定的疗效，尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用：①Infliximab也称TNF-α嵌合性单克隆抗体。临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点，每间隔4周重复1次，通常使用3～6次为1个疗程。需与MTX联合应用，抑制抗抗体的产生。
②Etanercept人重组TNF受体p75和IgG：Fc段的融合蛋白。Etanercept治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定，耐受性好。目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型。
③阿达木单抗(修美乐)时针对TNF-的全人源化的单克隆抗体，不易诱导抗抗体的产生。
④抗B细胞治疗越来越受到重视。
⑤抗CD20单抗Rituximab(美罗华)治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药。
(6)植物药：目前，已有多种用于类风湿关节炎的植物药，如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效，但作用机制需进一步研究。
4、免疫净化
类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物，高免疫球蛋白等，因此，除药物治疗外，可选用免疫净化疗法，可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。如免疫活性淋巴细胞过多，还可采用单个核细胞清除疗法，从而改善T，B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能，降低血液黏滞度，以达到改善症状的目的，同时提高药物治疗的疗效。目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此方法时需配合药物治疗。
5、功能锻炼
必须强调，功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。一般说来，在关节肿痛明显的急性期，应适当限制关节活动。但是，一旦肿痛改善，应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛，但伴有可逆性关节活动受限者，应鼓励其进行正规的功能锻炼。在有条件的医院，应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。
6、外科治疗
经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者，外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。
类风湿关节炎中医治疗
1、寒湿
【症状】发热，恶风，畏寒，汗出，晨僵明显，周身关节疼痛剧烈，甚则骨骱屈曲不利，遇冷则痛甚，得热熨则可安，舌淡，苔薄，脉浮紧或沉紧。 治法：祛寒除湿，和营通络。
【方药】防己黄芪汤合防风汤加减。防己、防风各、黄芪、白术、秦艽、羌活、独活、桂枝、当归、茯苓、甘草、生姜、大枣。或以黄芪桂枝五物汤、乌头汤、蠲痹汤、身痛逐瘀汤等加减治疗。 加减：阳虚寒盛加附子、川乌、细辛等，温通十二经脉;关节肿胀者，可加萆薢、木通、姜黄利水通络;肌肤不仁加海桐皮、豨莶草祛风通络;湿盛者宜予苍术、川朴、苡仁等;风盛酌加防风、白芷、羌活。
2、湿热痹
【症状】恶风，发热，关节红肿热痛，得凉则痛减，关节活动受限，手不能握摄，足难以展步，骨骱灼热、肿胀、疼痛、重着感，晨僵，口渴或渴不欲饮，溲黄赤，大便不爽或不实，苔腻或黄腻，舌质偏红，脉数。
【治法】清热除湿，宣痹通络。
【方药】宣痹汤合三妙散加减。防已、蚕砂、薏苡仁、连翘、苍术、赤小豆、滑石、焦山栀、黄柏、淮牛膝、土茯苓 白花蛇舌草或选用白虎桂枝汤、桂枝芍药知母汤加味、丹溪痛风方治疗。加减：皮肤红斑者，酌加丹皮、生地、地肤子、赤芍等凉血散风;热痹化火伤阴，可加犀角、生地、玄参、双花、知母、石膏等以养阴清热、泻火解毒;兼有疲乏无力困倦等气虚表现，宜加太子参、生黄芪、炒白术、生地以益气养阴而清热除湿。
7、市场上哪种药物能够治疗类风湿关节炎？
类风湿关节炎规范治疗可以治疗的很好的，能够像普通人一样工作生活的。要用甲氨蝶呤，来氟米特等慢作用抗风湿药物长期治疗的。条件允许可以用生物制剂如恩利等治疗。中药可以用复方玄驹胶囊温阳散寒除痹治疗
8、治疗类风湿性关节炎常用哪些西药？
（1）非激素性抗炎药物
这类药物通常称一线药物。主要通过抑制前列腺素的合成达到消炎、止痛作用。另外，这类药物尚可抑制磷酸二酯酶使细胞内的cAMP 增加，溶酶体膜稳定性增加，减少酶的释放。但这类药物虽然能减轻症状，却对引起类风湿性关节炎的免疫反应不发生根本影响，因此不能控制病情发展，只能改善症状。
①吲哚美辛。开始剂量为每日75mg，分3 次饭后口服，其后逐渐增至每日100 ～ 150mg。孕妇、溃疡病、精神患者禁用。
②阿司匹林。每日3mg ～ 4g 口服，4 至6 小时1 次。
③吡罗喜康。每次20mg 口服，每日1 次，饭后服。
④布洛芬。每日1 ～ 18g，分3 ～ 4 次口服。副作用较少。
⑤萘普生。每次250mg 口服，日2 次。副作用较少。
⑥氟芬那酸。每次0.2 ～ 0.4mg 口服。每日3 次。
一线药物不主张联合使用，应用某一种药物3 周仍无效者，可更换另一种药。经半年治疗无效时，应考虑应用二线药物。
（2）缓解性药物
这类药物又称二线药物。其共同特点是作用慢，可影响疾病的免疫反应病理过程。
①金盐。可改善体液和细胞免疫，减少骨质的侵蚀、破坏，抑制滑膜炎症。每周25mg 的金盐制剂，静脉注射疗效较好。包括硫代苹果酸金钠和金诺芬。口服金诺芬6mg，每日1 次。持续15 年，类风湿因子可有37% 转阴。
②青霉胺。可使巨球蛋白的二硫键断裂，而发生解聚，降低RF水平。剂量为每日250 ～ 1800mg，病情好转后改为每日250mg 维持。
服药后1.5 ～ 2 个月起效。副作用有皮疹、肝损害、骨髓抑制等。
③氯喹及其衍生物。氯喹开始剂量为每日250 ～ 500mg，平均每日6mg/kg。有心肌病，角膜病变，视网膜病变者慎用。为减少副作用，每年只用10 个月。
④左旋咪唑。作用类似青霉胺。可中度改善类风湿症状，能增强淋巴细胞和自然杀伤细胞功能，与一线药物联合应用，疗效较好。
用法：25 ～ 50mg，口服，每日3 次，每周单日用，双日停，12 周为1 疗程。
（3）肾上腺糖皮质激素
一般不首选此类药。其应用指征如下。
①常规治疗无效时，可与一、二线药物合用。
②严重关节外并发症，如心包炎、胸膜炎、血管炎及虹膜睫状体炎等。
使用原则：最小剂量（如泼尼松每日小于10mg）。最短期限（因长期使用易发生无菌性骨坏死）。尽早减量以至停用。
（4）免疫抑制剂
此类药物又称三线药物。凡对一、二线药物治疗无效或有严重反应者可应用。
①环孢素。可抑制T 辅助细胞诱导淋巴细胞的激活，或延迟引起过敏反应有关的细胞因子的产生。用量为每日10mg/kg，静脉注射。
疗程60 日，总有效率为54%。
②柳氮磺胺吡啶。可抑制免疫病理过程，并防治有关感染诱因，口服每日2g，症状严重时每日可用3g，疗程为两个月。对晨僵、握力、血沉、C- 反应蛋白均可明显改善。
③环磷酰胺。对顽固性类风湿有效。但副作用较多，不宜首选。
每次100 ～ 200mg，静脉滴注或静脉注射，每周1 ～ 2 次，疗程总量为3g。副作用为骨髓抑制、出血性膀胱炎等。
④硫唑嘌呤。最大用量为每日2.5 ～ 3mg/kg。如合用别嘌呤醇，该药减量25%。
⑤甲氨蝶呤。可阻断细胞的二氢叶酸转化为四氢叶酸，因而抑制类风湿，达到免疫抑制和抗炎作用。每周用量25 ～ 50mg。每12小时口服1 次，连服3 次为宜。疗程不超过6 个月。对一、二线药物无效者作用显著。孕妇禁用，以免引起胎儿畸形。
（5）分子免疫
①γ - 干扰素。应用重组脱氧核糖核酸技术生产的γ - 干扰素具有抑制DNA 和核糖核酸的复制，抑制T 细胞增殖，降低体液和细胞免疫反应的作用。每次1000 万单位，肌内注射。7 次为1 疗程。
②特异性抗体（McAb）。是通过人肿瘤细胞致敏的某个淋巴细胞单克隆所产生的抗体。它具有高纯度，特异性强的特点。用鼠的McAb 与蓖麻毒素蛋白A 链免疫偶联的IT（免疫毒素）特异地结合T 细胞亚群上，通过酶样作用方式重复灭活核糖核酸，破坏和杀伤这些细胞，IT 治疗量每日为0.05 ～ 0.33mg/kg，5 ～ 10 天为1 疗程。
结果有效率为50%。
（6）其他药物
①卡托普利。本品结构与青霉胺分子相似，能阻滞缓激肽的释放，减少前列腺素的产生。用法：12.5 ～ 25mg，口服，每日3 次。最大量每日200mg。一般2 ～ 3 个月症状明显改善，类风湿因子转阴率67%。
②锌制剂：硫酸锌每日10mg/kg。成人每天不宜超过700mg，儿童不宜超过每日150mg。一般认为对改善免疫指标优于症状的改善。