1、抗核抗体1:320,类风湿因子304,其余检查项目正常,是类风湿吗
首先您提供的检查结果有类风湿因子阳性的问题,需要怀疑的!
其次有没有做抗环瓜氨酸抗体检查的
有没有小关节僵硬疼痛的问题呢!
2、风湿三项:抗0偏高是什么意思
仅供参考
风湿、类风湿治疗痹症是中医内科学中常见的病症之一,是以关节疼痛为主的一组全身性病变症候群。其临床表现相当于现代医学中的风湿性和类风湿性关节炎。中医认为其病因病机主要是风寒湿侵及人体,留注关节,阻遏经脉,致使气血瘀滞,经脉不通,不通则痛。
风湿性关节炎,发病急,侵及大关节,反复发作。多与上呼吸道链球菌感染有关,发病年龄多为青少年,血清抗链球菌溶血素“o”、抗链球菌激酶和抗透明质酸酶均阳性。以多发性、游走性、大关节红肿热痛为特征,活动期过后,受累关节不遗留病理性损害,如治疗失宜,可累及心脏,引起风湿性心脏病。
类风湿性关节炎,起病慢,首侵小关节或脊柱,可造成关节变形,骨质损害,类风湿因子阳性。病情缠绵,病程迁延,反复发作。可伴有消瘦、贫血等全身慢性消耗性症状。后期因关节变形僵硬,身体消耗,而生活不能自理。
教学视频指出:
中医的历节病,起因都是肝肾两虚,病在筋骨之间游荡,类似于西医的痛风、风湿病。临床上,按照症状分为三种:
(1)风痹,症状是又麻又痛:风湿相抟,骨节疼痛,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿,甘草附子汤主之。
(2)血痹,症状是麻而不痛:血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹症,黄芪桂枝五物汤主之。
(3)历节,症状是但痛不麻:诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。针对膝盖痛。
病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。毒性大,严格按照要求制作使用,心脏病患者不能使用。
咨询中医师。
3、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)检查结果是阳性能确诊是类风湿性关节炎吗?
ccp和血沉是类风关的敏感指标,但单纯的升高不能作数,最新的类风关诊断标准里面,这两项单独算分,但仍是以关节炎为主要的评分,如果你的手指关节持续肿痛达6周以上,并有上述检查结果,建议你到正规医院就诊,完善你的风湿检查,必要时行受累腕关节平片及MR,同时评价是否为早期类风湿,可予NSAID和(或)DMARS等治疗,经济许可可使用生物制剂治疗。
4、抗CCP高一定是类风湿吗
抗ccp高不一定是类风湿,抗ccp是诊断类风湿的指标之一。
诊断类风湿需要结合其他指标和症状。
其他指标有:类风湿因子、血沉、C-反应蛋白等
症状:晨僵、手指或其他关节肿痛(一般为对称性)、发热、疲乏,晚期可能会出现手指变形等症状。
5、类风湿抗体化验结果
中医怎样诊断风湿类风湿病?
在我们的临床工作中经常会遇到这样的一些患者,他们认为检查结果阳性就是类风湿病,结果阴性就否认类风湿病其实这样的认为是大错特错。
类风湿的化验指标只是作为诊断类风湿病的一个参考值,在类风湿病的早期、活动期阳性率较高,最高有的指标达80%,也就是说有20%的指标可呈阴性。再者受服药影响和在类风湿病的静止期,其检查结果可以是阴性。所以在类风湿病的诊断上,我认为辅助检查结果只是一个辅助参考值,不能只凭检查结果阳性或阴性来确诊类风湿病与否?
诊断类风湿病在中医学主要是依靠临床表现:症状和体征结合脉象,最后参考辅助检查来确诊疾病;有的患者手关节对称性肿痛、变形、晨僵等类风湿明显的临床表现,但它的检查结果却是阴性,难道说它就不是类风湿疾病?所以诊断类风湿病,辅助检查结果阳性更能支持诊断,如遇到检查结果阴性类风湿疾病的诊断也不能排除。
综上所述类风湿病的诊断是根据症状和体征来确诊,不能只凭检查结果来判断。希望类风湿患者读到这篇文章,应该根据自己的表现来判断自己的病情。
6、我检查出来:抗链球菌溶血素0的值是35.8,类风湿因子的值76.2,C—反应
类风湿因子及C-反应蛋白(CRP)都偏高。
类风湿因子(RF)
由于细菌、病毒等感染因子,引起体内产生的以变性IgG(一种抗体)为抗原的一种自身抗体。
正常值 阴性(<20kU/L) 阴性 (乳胶凝集试验)
阳性:类风湿性关节炎,sjogren综合征,waldenstro-m综合征,结节病,sle等。偶尔见于传染性单核细胞增多症,急性感染性疾病和老年人(低滴度的RF)。
C反应蛋白(CRP)
丙种反应性蛋白是一种急性时相(期)蛋白,亦称C反应蛋白(CRP)。
正常参考值≤10mg/L ,类风湿早期和急性风湿时,血清中可达50mg/L,其阳性率为80%~90%。
CRP阳性,亦可见于肺炎、肾炎、恶性肿瘤及急性感染、外伤和组织坏死、心肌梗死、心功能不全、多发性骨髓瘤、白血病、胆石症、肝炎、痢疾、风湿热、PM、PSS、结节性多动脉炎、SLE、结核和菌苗接种等。但病毒感染时通常为阴性或弱阳性,故可作为细菌感染与病毒感染的鉴别指标。
抗链球菌溶血素
抗链球菌溶血素“O”,简称抗“O”或ASO。 正常参考值:成人<500U,儿童<250U。正常值因年龄、季节、气候、链球菌流行情况,尤其地区而有所差别。
类风湿的ASO分为四种血清类型:
抗链球菌溶血素型:ASO升高、RF阴性时,见于风湿病;
凝集型:ASO正常、RF阳性时,表示预后不良;
混合型:ASO升高,RF阳性,见于类风湿;
正常型:ASO阴性、RF阴性,可排除类风湿。
7、查类风湿需要体检哪些项目
一般检查血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能,A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。自身抗体类风湿因子(RF-IgM)、抗环状瓜氨酸(CCP)抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等。
8、类风湿检查的时候可以吃饭吗?
吃饭是可以的,没有问题,但全套检查在正规医院需要700元左右。
(1)血液检查
①血红蛋白和红细胞 类风湿关节炎病人,铁贮存正常,但其利用有缺陷,因此病人常见贫血;若服用抗类风湿关节炎药物引起胃肠道出血,则更会引起贫血。
②白细胞 疾病活动期稍增多,少数病人有嗜酸性细胞的升高。
③血小板 在疾病活动期略有增高。
④血沉活动期增快。
⑤C反应蛋白 在类风湿关节炎活动期升高,在缓解期下降,有助于判断疾病的变化和治疗效果。
⑥免疫方面 早期出现免疫球蛋白M(IgM)增加,以后免疫球蛋白C、A(IgC、IgA)均升高,但免疫球蛋白水平的升高与该病的病程或阶段,以及类风湿因子滴度无关。总补体、补体C3在严重病例可下降。
⑦类风湿因子 80%左右类风湿关节炎病人血液中呈阳性。类风湿因子滴度越高,诊断为类风湿关节炎的可能性越大。类风湿因子滴度越高,出现越早,病变有逐渐加重的趋势,可作为判断预后的一个指标。
⑧抗核抗体 在10%—20%类风湿关节炎病人中,有与系统性红斑狼疮相似的抗核抗体。与系统性红斑狼疮不同的是,这些抗核抗体属于免疫球蛋白M型,而在系统性红斑狼疮中,其部分抗核抗体属免疫球蛋白G。此外,类风湿关节炎病人的抗核抗体滴度一般低于系统性红斑狼疮病人。
(2)滑液检查 呈混浊草黄色浆液,白细胞计数(2~ 7.5)X109/升,约50%—70%为中性粒细胞。补体水平常有降低,类风湿因子一般阳性,黏蛋白凝固试验块松散。
(3)活组织检查 当须排除其他疾病时,可取滑膜活组织检查;类风湿结节也可进行活组织检查证实。
关节镜检查虽然使用简单,损伤又小,但诊断类风湿关节炎价值有限。
现有的血液、生化、血清和其他实验室检查,虽无特异性,但有助于边缘病例的诊断、预后的判断及对治疗效果的评价。