类风湿会出现眼睑浮肿

1、眼睑浮肿的病因

眼睑浮肿怎么办？眼睛浮肿可用冻牛奶冷敷。
或用甘菊茶包放入冰箱冷却后取出来敷在眼皮上，也有改善作用。
但最终解决方法是睡前不要喝太多水。
或用较高枕头睡觉来减低眼肿的机会。
可是如果清早起床，才发现眼皮浮肿，又来不及护理。这可怎么为哪？ 上下眼睑隆起，眼皮浮肿，眼睛看起来更小，化妆重点是利用眼影和明亮色配合，使浮肿的眼皮平伏或凹陷。首先，要让浮肿的上眼睑看起来有深陷感，可薄涂深暗色粉底作阴影，涂满整个眼眶使之平伏，使底色有低陷感，必须和明亮色配合。如眉梢下、下眼睑之下抹入明亮色强调立体感。
上眼睑采用双色阴影，但以不带红色调的棕或灰为合适。因棕色系列有成年的味道，灰色系列则带自然感。上眼睑边向上晕染开时色调要由深变浅。
眼线从上眼尾稍向外侧伸展，眼周清峻减缓眼睑浮肿的印象。眉尾不能修得太细，否则强调了眼睑，眼睛看起来会更肿，眉形要粗，而略近直线，能在一定程度上掩盖浮肿的眼睑。
眼浮肿主要是眼下的皮肤很薄很松导致水分停留在那里。清除的方法：
1、睡前认真清洁眼圈。
2、可用有轻微紧肤性质的冷藏小黄瓜，切片敷在眼皮上休息十分钟。
3、用几个枕头采取高枕高睡法会自然消肿。
4、削成薄片的生薯或压成茸敷眼15分钟也是消肿的有效方法。
用精巧妆容挡住浮肿眼睛
在浮肿的眼部，用暗色的眼影淡描，能辅助眼形深明。
常有人说东方人的脸型扁平，眼睑也多予人浮肿的感觉。
眼部消肿按摩法
玩了整整一晚，虽然很疲惫，也要坚持给眼部额外的护理，用棉棒蘸取稀释后的盐水，帮助缓解眼部肌肤的水肿现象。
把一小杯茶放入冰箱中冷冻约15分钟，然后用一小块化妆棉浸在茶中，再把它敷在眼皮上，能减轻眼袋浮肿程度。
睡前用无名指在眼肚中央位置轻压10次，每晚持之以恒，以纾缓眼部浮肿的问题。
按时合理使用一些眼霜以帮助增加眼部肌肤的弹性及结实度，保持眼周皮肤水份平衡。
多摄取鱼类，胡萝卜、番茄、马铃薯、动物肝脏、豆类等富含维A和维B2等有益于眼睛保护的食物，
闲时多做些眼睛保健操，多按摩眼睛周边穴位，增加其血液循环加速，以达到眼部周围血细胞活跃。
吃亮眼睛 【原料】桑椹罐头50克，糯米100克，冰糖适量。
【制法】1、先将桑椹罐头中的桑椹子捣烂（加入桑椹果汁）备用；
2、米洗净后加适量清水入砂锅中煮粥，先大火，后小火，粥熟后，加入捣烂的桑椹子和冰糖，稍煮，冰糖后溶化即可。
【功效】补肝滋肾，益血明目。
【用法】每日一次，常食。
【应用】适用于肝肾阴虚所致的视力减退、耳鸣等。
猪肝鸡蛋粥
【原料】猪肝50克，鸡蛋1个，粳米50克，盐、姜、味精少许。
【制法】猪肝切细，与米煮粥，熟时打入鸡蛋，加盐、姜、味精调味，稍煮即可。
【功效】补肝明目。
【用法】空腹食用，每日或隔日一次。
【应用】适用于夜盲症、视物不清。
编后：眼睛不懂说谎！熬夜工作、心灵疲累、甚至环境对皮肤的影响，最先在眼部显现。怎可以让双眼令容颜失去光彩？三大高招，让浮肿远离你的双眸 引起眼睑水肿的原因有很多，根据其原因不同将眼睑水肿总体上分为生理性和病理性两种。
致眼睛浮肿的原因如下，很多人是因为遗传或是天生皮下脂肪较多，若是这样，则没有天然办法补救，惟有忍受切肤之痛，找医生做手术(不过情况若不是太严重，还是不倡导此法)。除此之外，也可在化妆上多下功夫，以求营造出凹凸分明的立体效果。其次患上肾病也会使眼睛浮肿，但一般来说，此类人除了眼部会无故地变得浮肿外，手指、脚趾及脚踝亦会变得比正常人浮肿。这需要到医院做彻底的检查与治疗。食物的过敏、灰尘、花粉、甚至脸上其他部位的过敏性皮肤发疹等等，也会引起严重的眼部浮肿。此类病症没有得到很好的治疗，这种暂时性的浮肿可能会变成永久性的。你的浮肿及过敏症状愈多，眼睑就会变得愈加松浮。所以如果你怀疑是过敏的话，愈快采取行动控制住愈好，不可掉以轻心。
1.生理性眼睑水肿：生理性水肿大多是由于夜间睡眠不好、或睡时枕头太低，影响了面部血液回流。这种眼睑水肿多见于健康人，对身体没有什么影响，常能自然消退。
2.病理性眼睑水肿：病理性眼睑水肿又分炎症性眼睑水肿和非炎症性眼睑水肿。前者除眼睑水肿外，还有局部的红、热、痛等症状，引起的原因有眼睑的急性炎症、眼睑外伤，或眼周炎症等。后者大多没有局部红、热、肿等症状，常见原因是过敏性疾病或对眼药水过敏，心脏病、甲状腺功能低下，急、慢性肾炎，以及特发性神经血管性眼睑水肿。
喝水护肤 甩掉浮肿金鱼眼
水很重要，正确喝水更重要，如果饮水不当，带来的就不是水润，而是水肿了。
水肿一
对策1& 黑咖啡
睡觉时垫高枕头，可以避免水分积聚于面部或眼部。起床后喝杯白开水，起到的是水润的作用，不会让你水肿。同时也会帮助你在早上短短时间内排出多余的水分，因为早上喝水有利尿和刺激肠胃蠕动的功能。
对策2& 脸部运动
温水洁面后用冷水敷脸大约1分钟，这不仅是非常好的脸部消肿法，还可以加强皮肤的紧实度。
此外，还有一套脸部减肥操帮你变包子脸为瓜子脸：
用中指和无名指的指腹，从额头边揉边往太阳穴的位置推一推;用中指和无名指交替轻按鼻翼两侧，重复数次。再从下颚往两侧耳朵推动，最后用中指螺旋状由下往上按摩双颊;拇指和食指捏住下颚中间，同时向两边轻捋下颚轮廓线，反复几次;双手交替由下至上轻抚颈部至下颚，双下巴不见了。
水肿二
很多女孩子造山起床会发现，自己的眼睛肿肿的，那么有一种可能性就是喝水不当引起的水肿。保养眼部的方法很多，一些简单常见的方法有15 分钟，睡前用无名指在眼肚中央位置轻压10次，每晚持之以恒，以舒缓眼部浮肿的问题;闲时多做眼睛保健操，
有条件的情况下，我们更加推荐使用眼霜或者眼膜。
尤其是不要错过了以下几个敷眼膜的最佳时机哦，体内雌激素分泌旺盛，代谢增快，吸收能力更好;泡澡时，边泡边敷，更能加快循环;运动后，新陈代谢增快，可以加速吸收;睡觉前，敷完好好睡一觉，养分在睡眠中运作，更能发挥效果。
水肿三
要收紧上胳膊，先按摩淋巴腺，使手部积存的水分与代谢废物流失，让手臂瘦下来。按摩的基本法则，是从手腕刺激到手臂根部，不要太过用力，以轻柔摩擦程度的力道进行即可。另外，手肘亦是淋巴管集中的部位，必须用心保养。还有一些简单的拉伸动作同样能为手臂消肿。取一条干燥柔软的毛巾放在肩口，经由胳膊外侧缓缓往手背擦拭过去，再由手掌通过胳膊内侧，往腋下擦拭上去。这个简易毛巾循环法不同于手部按摩，它更注重手臂的“气的循环”，以毛巾来摩擦可以使停滞的手臂能量变得通畅，加速新陈代谢，有效消除浮肿和脂肪。
脚踝和小腿肚，担任着将血液往心脏输送的角色，又有“第二心脏”之称，对于消除全身的水肿至关重要。坐在椅子前缘，双脚在脚踝处交叉，稍微向上抬起;在下方的脚像是踢球一样向上施力，上方的脚则向下压，保持平衡，约停8 秒;左右脚交换做。
TIPS
误区一
时不时就会听到身边的MM 颇为哀怨地说自己天生是喝水也要长肉的体质。其实，造成体内水分聚积的原因，与细胞外液及细胞内液的钠、钾离子不平衡有关，并非与水分摄取的多少有关。担心多喝水会胖，其实根本是错误观念。水属于低张性溶液，多喝水对于钠滞留体内所致的水肿，反而有改善的作用。
误区二
为了使身体保持润泽，成人一天至少需要喝2000cc的水才能补足一天所失去的水分，从而达到“水平衡”。但并不是说越多越好，一旦体内的水分比重超过体重的60%，就会出现“水过量”，过量的水分摄入一方面会加重体内器官代谢的负担，另一方面多余的水分在体内会暂时沉积进而造成水肿。科学的饮水应该遵循“少量多次”的原则，可以清晨起床和晚上睡前3 小时各饮水约300 毫升，白天两餐之间各饮水约400 毫升，平时也要注意及时补充，不要等到口渴再去喝水。睡前两小时最好不要过量饮水，因为睡眠会减少体内水分的代谢，这也是造成我们清晨“金鱼眼”的主要原因。

2、母亲的眼皮浮肿是怎么回事？她有些贫血，四十多岁了！求高医！

眼睑浮肿者可能有肾病

早醒：有些人在早晨4、5点钟即从睡梦中醒来，醒后疲乏无力，难以再入睡，而且醒后心情不轻松，反而郁闷不乐。这种表现临床上称之为早醒失眠。临床观察，早醒失眠主要见于各类抑郁症和精神心理障碍病人，尤其抑郁症患者多见。有一些老年人出现心理障碍的最早症状就是早醒失眠，并伴有烦躁不安症状，严重的会导致轻度精神障碍，老年性痴呆也与其有一定关联。所以，老年人早醒失眠不容忽视，更不应视为正常现象。
头晕：正常情况下，早晨起来时应该感觉头脑清醒。如果晨起后头脑昏昏沉沉的，或者有头晕现象，患者可能有颈椎骨质增生，压迫颈椎动脉，影响大脑血液供应。另外，人在血黏度增高时血流减慢，血氧含量下降以致大脑供血供氧受到不良影响，而血黏度的高峰值一般在早晨出现。所以早晨头晕、头昏者有可能患有颈椎病或患有高黏血症。
浮肿：一般健康人在早晨醒后也可能出现轻度的浮肿，但起床活动后浮肿现象应在20分钟之内彻底消失。如果在清醒后，头面部仍有明显浮肿，特别是眼睑浮肿，提示患者有肾病或心脏病，有此症状者应到医院检查一下肾脏及心脏的情况。
晨僵：晨僵是指清晨醒后，感觉全身关节、肌肉僵硬，活动受限。在活动后，关节和肌肉才逐渐伸展开来。一般来说，中老年人如果有明显的晨僵，且全身关节活动不灵活，就说明可能患有类风湿、风湿、骨质增生等疾病；一些有过敏疾病的患者，如多形红斑、皮肌炎、硬皮病等，也会出现明显的晨僵现象。
饥饿：有些人在凌晨4、5点钟醒来后感到饥饿难忍，心慌不适，还伴有疲惫无力，如果吃一些食物后，症状可以有所缓解。但仍可有口干舌燥，想喝水的念头，这些症状又在吃早饭后逐渐消失。这就有可能是糖尿病的表现。如果已知道自己是糖尿病患者，凌晨出现上述症状，说明服药方法和用药剂量不妥。

3、眼睑浮肿是什原因

首先应该想到肾功能有没有问题。肾滤过不好，组织液易沉积在疏松组织，最常见的就是眼睑

4、我下眼睑浮肿是怎么回事

引起眼睑水肿的原因有很多，根据其原因不同将眼睑水肿总体上分为生理性和病理性两种。
1.生理性眼睑水肿：生理性水肿大多是由于夜间睡眠不好、或睡时枕头太低 ,影响了面部血液回流。这种眼睑水肿多见于健康人，对身体没有什么影响，常能自然消退。
2.病理性眼睑水肿：病理性眼睑水肿又分炎症性眼睑水肿和非炎症性眼睑水肿。前者除眼睑水肿外 ,还有局部的红、热、痛等症状 ,引起的原因有眼睑的急性炎症、眼睑外伤 ,或眼周炎症等。后者大多没有局部红、热、肿等症状 ,常见原因是过敏性疾病或对眼药水过敏 ,心脏病、甲状腺功能低下 ,急、慢性肾炎 ,以及特发性神经血管性眼睑水肿。

5、眼皮为什么会浮肿

6、如何判断自己得了类风湿？

类风湿关节炎这个疾病有自己的特点，当一个青中年女性出现了腕关节，以及近端指间关节和掌指关节的肿胀疼痛，一般首先需要排除类风湿关节炎，因为类风湿关节炎的特点就是常见于青中年女性，累及到腕关节近端指间关节，掌指关节，化验类风湿因子阳性，做x线片检查可以发现骨质疏松或者是关节间隙狭窄，当符合上述特点，并且患者的病程超过六周以后就可以考虑类风湿关节炎。
当然，并不是所有符合这种特点的关节炎都一定是类风湿关节炎，比如系统性红斑狼疮，肝脏综合征或其他风湿系统疾病也可以引起类似的症状。还有一些老年人出现了手腕关节的肿痛或者是膝关节，踝关节受累，通过化验检查有时候可能也是类风湿关节炎。
所以如何判断得类风湿关节炎，还是需要患者到正规的医院风湿免疫科就诊，让医师通过专业的能力进行诊断。患者一旦明确诊断类风湿关节炎以后，一定要积极的配合医生进行治疗，才能够避免出现致残。

7、眼睑浮肿的原因，眼睑浮肿怎么引起的

1、不良的饮食习惯

在日常生活中，一些不良的饮食习惯会导致眼睛肿的症状出现，比如经常吃得口味重的食物，饭菜中含有的盐分比较多，这样体内的水分将会滞留住，不能及时排出，从而影响到淋巴循环。经常吃太咸的东西还会令毒素在体内聚集，当这些物质积累到一定程度之后就会导致眼睛肿。

2、不良生活习惯

现代的人生活不怎么规律，有些人在睡觉之前喝得太多水，又或者是用不正确的睡姿睡觉，趴着睡等等，都会导致眼睛肿的症状，还有睡觉的枕头太低也会如此。另外，如果经常都熬夜，作息混乱，经常久坐不运动，使用电脑过多或常盯着电视看等等不良的生活习惯都会造成眼睛肿的症状。

3、性生活频繁

夫妻之间如果性生活太过频繁也会导致眼睛肿的症状出现。因为性生活的时候精神会高度紧张和兴奋，人的血管会加剧收缩，此时眼睛部位的供血量会减少，眼睛很容易会出现疲劳。有很多人在性生活之后眼圈会发黑或是眼睛浮肿，这都是因为体力透支的缘故，需要控制性生活的次数，不要太频繁。

4、肾脏功能障碍

一些急性肾炎患者或者是慢性肾炎患者，眼睛也会有浮肿的症状表现。在以前没有肾脏疾病的患者，如果在一段时间内经常眼睛浮肿，那么最好是到医院去进行常规尿液检查，看看肾脏是否问题了，及时发现及时治疗。

8、从中医的角度如何看下眼睑浮肿

属于水肿范畴。本病的病位在肺、脾、肾三脏，与心有密切关系。基本病机是肺失宣降通调，脾失转输，肾失开合，膀胱气化失常，导致体内水液潴留，泛滥肌肤。在发病机理上，肺、脾、肾三脏相互联系，相互影响，如肺脾之病水肿，久必及肾，导致肾虚而使水肿加重；肾阳虚衰，火不暖土，则脾阳也虚，土不制水，则使水肿更甚；肾虚水泛，上逆犯肺，则肺气不降，失其宣降通调之功能，而加重水肿。因外邪、疮毒、湿热所致的水肿，病位多在肺脾；因内伤所致的水肿，病位多在脾肾。因此，肺脾肾三脏与水肿的发病，是以肾为本，以肺为标，而以脾为制水之脏，诚如《景岳全书·肿胀》所云：“凡水肿等证，乃肺脾肾三脏相干之病。盖水为至阴，故其本在肾；水化于气，故其标在肺；水唯畏土，故其制在脾。今肺虚则气不化精而化水，脾虚则土不制水而反克，：肾虚则水无所主而妄行。”
水肿初起多从眼睑开始，继则延及头面、四肢、腹背，甚者肿遍全身，也有的水肿先从下肢足胫开始，然后及于全身。轻者仅眼睑或足胫浮肿，重者全身皆肿，肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起，或皮肤松弛，按之凹陷不易恢复，甚则按之如泥。如肿势严重，可伴有胸腹水而见腹部膨胀，胸闷心悸，气喘不能平卧，唇黑，缺盆子，脐突、背平等症。
阳水：多因感受风邪、水湿、疮毒、湿热诸邪，导致肺失宣降通调，脾失健运而成。起病较急，病程较短，每成于数日之间。其肿多先起于头面，由上至下，延及全身，或上半身肿甚，肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起，常兼见烦热口渴，小便赤涩，大便秘结等表、实、热证。阴水：多因饮食劳倦、久病体虚等引起脾肾亏虚、气化不利所致。起病缓慢，多逐渐发生，或由阳水转化而来，病程较长。其肿多先起于下肢，由下而上，渐及全身，或腰以下肿甚，肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复，甚则按之如泥，不烦渴，常兼见小便少但不赤涩，大便溏薄，神疲气怯等里、虚、寒证。辨证虽然以阳水、阴水为纲，阳水和阴水有本质区别，但应注意，阳水和阴水之间在一定条件下，亦可互相转化，需用动态的观点进行辨识。如阳水久延不退，正气日虚，水邪日盛，便可转为阴水；反之，若阴水复感外邪，肺失宣降，，脾失健运，肿势剧增，又可表现为以实证、热证为主，而先按阳水论治。
水肿的治疗原则应分阴阳而治，阳水主要治以发汗、利小便、宜肺健脾，水势壅盛则可酌情暂行攻逐，总以祛邪为主；阴水则主要治以温阳益气、健脾、益肾、补心，兼利小便，酌情化瘀，总以扶正助气化为治。虚实并见者，则攻补兼施。
『阳水』

·风水泛滥

症状：浮肿起于眼睑，继则四肢及全身皆肿，甚者眼睑浮肿，眼合不能开，来势迅速，多有恶寒发热，肢节酸痛，小便短少等症。偏于风热者，伴咽喉红肿疼痛，口渴，舌质红，脉浮滑数。偏于风寒者，兼恶寒无汗，头痛鼻塞，咳喘，舌苔薄白，脉浮滑或浮紧。如浮肿较甚，此型亦可见沉脉。

治法：疏风清热，宣肺行水。

方药：越婢加术汤。

方用麻黄宣散肺气，发汗解表，以去其在表之水气；生石膏解肌清热；白术、甘草、生姜、大枣健脾化湿，有崇土制水之意。可酌加浮萍、茯苓、泽泻，以助宣肺利小便消肿之功。若属风热偏盛，可加连翘、桔梗、板蓝根、鲜白茅根以清热利咽，解毒散结，凉血止血；若风寒偏盛，去石膏加苏叶、桂枝、防风，以助麻黄辛温解表之力；若咳喘较甚，可加杏仁、前胡，以降气定喘；若见汗出恶风，为卫气已虚，则用防己黄芪汤加减，以助卫解表；若表证渐解，身重而水肿不退者，可按水湿浸渍型论治。

鲜浮萍草，数量不拘，煎水洗浴。用于急性肾炎初期，全身浮肿，头面尤剧者。以汗出为佳，汗出后宜避风寒，切勿受凉。

·湿毒浸淫

症状：身发疮痍，甚则溃烂，或咽喉红肿，或乳蛾肿大疼痛，继则眼睑浮肿，延及全身，小便不利，恶风发热，舌质红，苔薄黄，脉浮数或滑数。

治法：宜肺解毒，利尿消肿。

方药：麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。·

前方中麻黄、杏仁、梓白皮（以桑白皮代）等宣肺行水，连翘清热散结，赤小豆利水消肿；后方以金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵加强清解湿毒之力。

若脓毒甚者，当重用蒲公英、紫花地丁；若湿盛糜烂而分泌物多者，加苦参、土茯苓、黄柏；若风盛而瘙痒者，加白鲜皮、地肤子；若血热而红肿，加丹皮、赤芍；若大便不通，加大黄、芒硝。

·水湿浸渍

症状：全身水肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷腹胀，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓，起病较缓，病程较长。

治法：健脾化湿，通阳利水。

方药：胃苓汤合五皮饮。

前方以白术、茯苓健脾化湿，苍术、厚朴、陈皮健脾燥湿，猪苓、泽泻利尿消肿，肉桂温阳化气行水；后方以桑白皮、陈皮、大腹皮、茯苓皮、生姜皮健脾化湿，行气利水。若上半身肿甚而喘，可加麻黄、杏仁、葶苈子宣肺泻水而乎喘。

·湿热壅盛

症状：遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，或口苦口粘，小便短赤，或大便干结，舌红，苔黄腻，脉滑数或沉数。

治法：分利湿热。

方药：疏凿饮子。

方中羌活、秦艽疏风解表，使在表之水从汗而疏解；大腹皮、茯苓皮、生姜协同羌活、秦艽以去肌肤之水；泽泻、木通、椒目、赤小豆，协同商陆、槟榔通利二便，使在里之水邪从下而夺。疏表有利于通里，通里有助于疏表，如此上下表里分消走泄，使湿热之邪得以清利，则肿热自消。若腹满不减，大便不通者，可合己椒苈黄丸，以助攻泻之力，使水从大便而泄；若症见尿痛、尿血，乃湿热之邪下注膀胱，伤及血络，可酌加凉血止血之品，如大小蓟、白茅根等；若肿势严重，兼见气粗喘满，倚息不得平卧，脉弦有力，系胸中有水，可用葶苈大枣泻肺汤合五苓散加杏仁、防己、木通，以泻肺行水，上下分消；若湿热久羁，化燥伤阴，症见口燥咽干、大便干结，可用猪苓汤以滋阴利水。

至于攻逐，原为治疗阳水的一种方法，即《内经》“去菀陈垄”之意。但应慎用，只宜于水势壅盛，症见全身高度浮肿，气喘，心悸，腹水，小便不利，大便不通或干结，畏食，脉沉有力，正气尚旺，他法无效的患者。此时应抓住时机，急则治其标，用攻逐之法以直夺其水势，使水邪速从大小便而去，可选用十枣汤。俟水退后，再议调补，以善其后。

黑白丑各65g，红糖125g，老姜500g，大枣60g，研极细末或捣烂泛丸，每日3次，分3天服完。对于肾病水肿消水效果良好，但不巩固。

『阴水』

·脾阳虚衰

症状：身肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，纳减便溏，食少，面色不华，神倦肢冷，小便短少，舌质淡，苔白腻或白滑，脉沉缓或沉弱。

治法：温阳健脾，化气利水。

方药：实脾饮。

方中干姜、附子、草果仁温阳散寒化气，白术、茯苓、炙甘草、生姜、大枣健脾益气，大腹皮、茯苓、木瓜利水去湿，木香、厚朴、大腹皮理气行水。水湿过盛，腹胀大，小便短少，可加苍术、桂枝、猪苓、泽泻，以增化气利水之力。若症见身倦气短，气虚甚者，可加生黄芪、人参以健脾益气。

尚有一种浮肿，由于长期饮食失调，摄人不足，或脾胃虚弱，失于健运，精微不化，而见面色萎黄，遍体轻度浮肿，晨起头面肿甚，动久坐久下肢肿甚，能食而倦怠无力，大便或溏，身肿而小便正常或反多，脉软弱。此与上述脾阳虚衰，水溢莫制有所不同，乃由脾气虚弱，清阳不升，转输无力所致，治宜益气升阳，健脾化湿，可用参苓白术散加减。加黄芪、桂枝，以助益气升阳化湿之力；阳虚者加附子、补骨脂温肾助阳，以加强气化。并应适当注意营养，可用黄豆、花生佐餐，作为铺助治疗，多可调治而愈。

·肾阳衰微

症状：面浮身肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，心悸，气促，腰部冷痛酸重，尿量减少，四肢厥冷，怯寒神疲，面色咣白或灰滞，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。

治法：温肾助阳，化气行水。

方药：济生肾气丸合真武汤。

肾为水火之脏，根据阴阳互根原理，善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷，故用六味地黄丸以滋补肾阴；用附子、肉桂温补肾阳，两药配合，则补水中之火，温肾中之阳气；用白术、茯苓、泽泻、车前子通利小便；生姜温散水寒之气；白芍开阴结，利小便，牛膝引药下行，直趋下焦，强壮腰膝。

若心悸，唇绀，脉虚或结或代，乃水邪上犯，心阳被遏，瘀血内阻，宜重用附子再加桂枝、炙甘草、丹参、泽兰，以温阳化瘀；若先见心悸，气短神疲，形寒肢冷，自汗，舌紫暗，脉虚数或结或代等心阳虚衰证候，后见水肿诸症，则应以真武汤为主，加人参、桂枝、丹参、泽兰等，以温补心肾之阳，化瘀利水。若见喘促，呼多吸少，汗出，脉虚浮而数，是水邪凌肺，肾不纳气，宜重用人参、蛤蚧、五味子、山茱萸、牡蛎、龙骨，以防喘脱之变。

本证缠绵不愈，正气日衰，复感外邪，症见恶寒发热，肿势增剧，小便短少，此时可按风水治疗，但应顾及正气虚衰的一面，不可过用表药，以麻黄附子细辛汤合五皮饮为主加减，酌加党参、黄芪、菟丝子等补气温肾之药，扶正与祛邪并用。

若病至后期，因肾阳久衰，阳损及阴，可导致肾阴亏虚，症见水肿反复发作，精神疲惫，腰酸遗精，口燥咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数，治宜滋补肾阴为主，兼利水湿，但滋阴不宜过于凉腻，以防匡助水邪，伤害阳气，可用左归丸加泽泻、茯苓等治疗。

若肾阴久亏，水不涵木，肝肾阴虚，肝阳上亢，上盛下虚，症见面色潮红，头晕头痛，心悸失眠，腰酸遗精，步履飘浮无力，或肢体微颤等，治宜育阴潜阳，用左归丸加介类重镇潜阳之品珍珠母、牡蛎、龙骨、鳖甲等治疗。

脾阳虚衰证与肾阳虚衰证往往同时出现，而表现为脾肾阳虚，水湿泛滥，因此健脾与温肾两法常同时并进，但需区别脾肾虚的轻重主次，施治当有所侧重。

水肿日久，瘀血阻滞，其治疗常配合活血化瘀法，取血行水亦行之意，近代临床上常用益母草、泽兰、桃仁、红花等，实践证明可加强利尿效果。

【转归预后】

凡水肿病程较短，或由营养障碍引起的浮肿，只要及时治疗，合理调养，。预后一般较好。若病程较长，反复发作，正虚邪恋，则缠绵难愈。若肿势较甚，症见唇黑，缺盆平，脐突、足下平，背平，或见心悸，唇绀，气急喘促不能平卧，甚至尿闭，下血，均属病情危重。如久病正气衰竭，浊邪上泛，出现口有秽味，恶心呕吐；肝风内动，出现头痛，抽搐等症，预后多不良，每易出现脱证，应密切观察病情变化，及时处理。

【预防与调摄】

本病水肿较甚，应吃无盐饮食，待肿势渐退后，逐步改为低盐，最后恢复普通饮食。忌食辛辣、烟酒等刺激性食物。若因营养障碍致肿者，不必过于强调忌盐，而应适量进食富于营养之蛋白质类饮食。此外，尚须注意摄生，不宜过度疲劳，尤应节制房室，以防斫伤真元，起居有时，预防外感，加强护理，避免褥疮。

【结语】

水肿为常见病，外感内伤均可引起，病理变化主要在肺脾肾三脏，肺失宣降通调，脾失健运，肾失开合，以致体内水液潴留，泛滥肌肤，而成本病，其中以肾脏为本。临床辨证以阴阳为纲，表实热证多为阳水，里虚寒证多为阴水，但要注意二者之间的转化。水肿的治疗原则是分阴阳而治，阳水主要治以发汗，利小便，宣肺健脾，水势壅盛则可酌情暂行攻逐，总以祛邪为主；阴水则主要治以温阳益气、健脾、益肾、补心，兼利小便，酌情化瘀，以扶正为法。虚实并见者，则攻补兼施。在调摄上，应特别注意水肿时忌盐，预防外感，避免过劳等。水肿消退后，还要谨守病机以图本，健脾益气补肾以资巩固，以杜绝其复发。

9、类风湿引起的脸上浮肿,怎么治疗。

仅供参考

风湿、类风湿治疗

痹症是中医内科学中常见的病症之一，是以关节疼痛为主的一组全身性病变症候群。其临床表现相当于现代医学中的风湿性和类风湿性关节炎。中医认为其病因病机主要是风寒湿侵及人体，留注关节，阻遏经脉，致使气血瘀滞，经脉不通，不通则痛。

风湿性关节炎，发病急，侵及大关节，反复发作。多与上呼吸道链球菌感染有关，发病年龄多为青少年，血清抗链球菌溶血素“o”、抗链球菌激酶和抗透明质酸酶均阳性。以多发性、游走性、大关节红肿热痛为特征，活动期过后，受累关节不遗留病理性损害，如治疗失宜，可累及心脏，引起风湿性心脏病。

类风湿性关节炎，起病慢，首侵小关节或脊柱，可造成关节变形，骨质损害，类风湿因子阳性。病情缠绵，病程迁延，反复发作。可伴有消瘦、贫血等全身慢性消耗性症状。后期因关节变形僵硬，身体消耗，而生活不能自理。
教学视频指出：

中医的历节病，起因都是肝肾两虚，病在筋骨之间游荡，类似于西医的痛风、风湿病。临床上，按照症状分为三种：

（1）风痹，症状是又麻又痛：风湿相抟，骨节疼痛，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿，甘草附子汤主之。

（2）血痹，症状是麻而不痛：血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹症，黄芪桂枝五物汤主之。

（3）历节，症状是但痛不麻：诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。针对膝盖痛。

病历节，不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。毒性大，严格按照要求制作使用，心脏病患者不能使用。
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