手牵手风湿

1、ANA谱(8项) 测什么的

ANA分类：

3W zv'jQG!h-O C0
抗DNA抗体:
5Y f W9|+zT f5oC0抗单链(ss)-DNA抗体 手牵手博客站K/s!k OL0m[}?
抗双链(ds)-DNA抗体
-{/o iDc;tW0抗左旋-DNA抗体
h LN;D7|"xt4Z a.m0抗组蛋白抗体
{2`6Z4Z9t D[ s@'F7V0抗总组蛋白抗体(AHA) 手牵手博客站V(JWod-bm<br/> 抗H1、H2A、H2B、H3、H4 和H2A-H2B抗体<br/>8?| C2\ @!Cr0抗非组蛋白抗体 手牵手博客站-~XCp7U p<br/> 抗核可溶性成分(ENA):抗PM-1、 rRNP、 Sm、 RNP 、SSA 、SSB、Scl-70、Jo-1、PCNA等手牵手博客站-Cn`b`xQ/kJB!|l<br/>抗着丝点抗体(ACA)<br/>NM"cj,h7A0抗核仁抗体 手牵手博客站
^ pUXw8x3@<br/>抗其他细胞成分: 指抗细胞浆成分的抗体（ANCA）手牵手博客站 CU9\8]1v8u E<br/><br/>/g(p
sPss8y0ANA阳性的定义:手牵手博客站+zY0jN7v<br/> 一般将超过95％正常人群ANA水平的数值定义为ANA阳性，对大多数实验室而言，通常认为IFANA滴度1：80为阳性。 手牵手博客站!H)`C#Mu/EX<br/><br/>/~H d'`GJ}Ux0ANA阳性的临床意义 :手牵手博客站 N8R/}
^8~3G~ J ~]B
可见于多种临床情况，除了风湿病外，也可见于正常人或非风湿病: (1)健康人:年龄越大,阳性率越高(>60岁的阳性率为20%～25%),但为低滴度,均质型或弥漫型; (2)有SLE、SS或SSc家族史的一级亲属,有近50%为阳性; (3)肺疾病:原发肺纤维化、原发肺动脉高压或石棉所致的肺纤维化；（4）肝病和血液病:活动性肝炎、原发胆汁性肝硬化、酒精性肝病、白血病、骨髓瘤、淋巴瘤、ITP或自身免疫性溶血性贫血等; （5）慢性感染: 寄生虫、结核杆菌、麻风杆菌、沙门氏菌或克雷伯杆菌感染等; （6）其他:Ⅰ型糖尿病、多发性硬化、终末期肾病、器官移植后等。注意在正常人中一般ANA滴度较低。ANA阳性的意义需结合临床资料综合分析，ANA阳性并不能确立某种临床诊断，反之，ANA阴性也不能排除自身免疫性疾病。
2N8q#s-xh l'N)Z0 在正常人中ANA≧1：40占20-30%，≧1：80占10-12%，≧1：160 占5%，≧1：320占3%。手牵手博客站9Kg'|#d zx\h@
临床上如果ANA滴度≥1：1000肯定可以考虑为结缔组织病或者自身免疫性疾病。具体是哪一种疾病，要结合其他临床病史、症状体征和实验室结果综合考虑来下结论。如果对初发患者ANA（＋）≤1：320，不能肯定但也不能排除结缔组织病或者自身免疫性疾病时，要结合临床病史、症状体征和实验室结果综合考虑来下结论。

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ANA阴性的意义：

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除了上述的阳性、假阳性意义外，也要注意阴性的意义，抗核抗体阴性的原因 ：正常人或非结缔组织病患者，其体内不存在ANA ；疾病初期，ANA含量不足以被测出或临床治疗有效，病情缓解，ANA确实转阴；其他实验室误差，特别是试剂。
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:_-@U#Q} } R-y2Ky0抗ds-DNA 抗体：
9[`&{/\-m9EYK V y6u0 对SLE诊断有高度特异性，目前公认为SLE的特异性抗体，并与疾病活动有关 ，可用于监测SLE病情变化和观察药物疗效 。手牵手博客站yb*k5YXORG_
手牵手博客站h}o!i6Y/t z+e6cGE
抗Sm:

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是SLE标记抗体，帮助前瞻性和回顾性诊断，常与nRNP抗体共存。
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$@-b A5@ g?0抗nRNP：

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在多种结缔组织病中存在，高滴度有利于MCTD的诊断。nRNP抗原与rRNP不同，前者是含尿嘧啶的核糖核蛋白，主要在核内，而rRNP是主要在胞浆内的磷酸蛋白，抗rRNP抗体与SLE 有关，尤其有精神神经症状的SLE阳性率较高手牵手博客站'hp$e'vd)e8F U g

3[0g+b|{&pp0其他ANA谱：

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抗SSA和抗SSB与Sjogren’s Syndrome相关，并可造成新生儿狼疮和先天性心脏传导阻滞；抗ScL-70为SSC的标记抗体，抗组蛋白抗体与多种结缔组织病有关，有助于药物性狼疮的诊断，抗核仁型抗体常与SSC有关；抗Jo-1是PM/DM的标记抗体；PCNA为SLE的特异性抗体，但ANA阳性且呈斑点型，对荧光法判断PCNA有干扰，因此首先注意排除实验室误差，PCNA在LE患者中阳性率约3-5%，且有报道其与狼疮患者发生弥散性增殖性肾小球肾炎相关,其他结缔组织病人中常为阴性。
Bu!y@&{q&N0手牵手博客站frr+o0] BY
ANCA：手牵手博客站7D9xi a5IasE/Q U:Yj T

是指一组与中性粒细胞或单核细胞胞浆中的一些特异性抗原发生反应的自身抗体，其抗原成份包括：丝氨酸蛋白酶3(PR-3)、髓过氧化酶(MPO)、杀菌/通透性增高蛋白(PBI)、人白细胞弹性蛋白酶(HLE)、乳铁蛋白(LF)、组织蛋白酶G(CG)等。在荧光显微镜下根据荧光分布可将ANCA主要分为胞浆型ANCA(c-ANCA)和核周型ANCA(p-ANCA)，前者的主要靶抗原成份是PR-3，后者是MPO。非典型(A-ANCA或X-ANCA),为上述两型的混合型。
+B:ue0^v,r1Hk o0（1）c-ANCA(PR3)：此种抗体主要与Wegener’s肉芽肿相关，且与疾病活动性相平行，结节性多动脉炎也可阳性。手牵手博客站*C0Se Z/S@/e
（2）p-ANCA（MPO）：特异性较差，此种抗体与特发性新月体肾小球肾炎相关，且与疾病活动度相平行。显微镜下多动脉炎（MPA

2、求助》类风湿关节炎

不是..类风湿的诊断依据很多.单纯一个+号.没有意义的.
1)晨僵。
(2)至少一个关节活动时疼痛或有压痛。
(3)至少一个关节肿胀(软组织肥厚或积液而非骨质增生，为医生所看到)。
(4)至少另一个关节肿胀(为医生所看到，两个关节受累所间隔的时间应不超过3个月)。
(5)对称性关节肿胀(为医生所看到)，同时侵犯机体两侧的同一个关节(如果侵犯近侧指间关节、掌指关节或趾关节时不需要完全对称)，远侧指间关节的累及不能满足此项标准。
(6)骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节(为医生所看到)。
(7)标准的X线片所见(除骨质增生外，必须有受累关节附近的骨质疏松存在)。
(8)类风湿因子阳性。
(9)滑膜液中粘蛋白凝固不佳。
(10)具有下述滑膜病理学改变中的三个或更多：明显的绒毛增生；表层滑膜细胞增生及呈栅栏状；明显的慢性炎细胞(主要为淋巴细胞和浆细胞)浸润及形成淋巴结的趋势；表层或间质内致密的纤维素沉积；灶性坏死。
(11)皮下结节中的组织学改变应显示中心区细胞坏死灶，围绕着栅栏状增生的巨噬细胞及最外层的慢性炎症细胞浸润。
典型类风湿性关节炎：其诊断标准需上述项目中的7项。在(1)—(5)项中，关节症状至少必须持续6周。肯定类风湿性关节炎：其诊断需上述项目中的5项。在(1)—(5)项中，关节症状至少必须持续6周。
可能类风湿性关节炎：其诊断需上述项目中的3项，(1)—(5)项中至少有1项。其关节症状至少必须持续6周。
可疑类风湿性关节炎：其诊断需下列各项中的2项，而且关节症状的持续时间应不少于3周：
①晨僵。
②压痛及活动时痛(为医生所看到)，间歇或持续至少3周。
③关节肿胀的历史或所见。
④皮下结节(为医生所看到)。
⑤血沉增快，C-反应蛋白阳性。
没有特效药的..早期吃中药.经过合理治疗.有可能痊愈的.

3、九旬老夫妇是怎么做到手拉手告别世界的？

同年同月同日死! 九旬夫妇相伴73年在医生协助下手拉手告别世界。

“不求同年同月同日生，但求同年同月同日死。”这是许多热恋中男女恩爱相守、或影视剧中结拜场景中最常用的台词。

3月27日，加拿大一对相濡以沫73年的老夫妻，在医生的协助下，真正地做到了以此浪漫的方式告别世界。

他们是加拿大少数几对同时接受医生协助死亡的夫妇，却是首对愿意公开谈论这一决定的人。在去世前不到一周时，乔治·布瑞肯登（George Brickenden）和雪莉·布瑞肯登夫妇接受了加拿大《环球邮报》的采访。

3月22日，布瑞肯登夫妇接受采访 

同时咽气，夫妇俩手拉手告别世界

听他们讲述彼此相知相爱的故事，就像看一部爱情剧一样——一部由两位老人上演编织的70多年的爱情剧。

1944年，哈里法克斯市（Halifax）的圣诞节，他在海军服役，她在空军服役。布瑞肯登先生的母亲想尽快促成二人的婚事，但时机一直未到。

95岁的布瑞肯登笑着解释说，“我说，我没时间见她，因为我已约了好几个女孩子。”布瑞肯登夫妇膝下4个孩子，其中3个坐在旁边听到，都忍不住笑了出来。他们以前就听过这个。

94岁的布瑞肯登太太打断了丈夫，“我当时还已和别人订婚了呢！他总说为了见我，他不得不毁掉好几个约会，却从不提我已经戴上戒指了。”

布瑞肯登夫妇回忆起他们的第一次约会——一个浪漫得像童话般的夜晚，布瑞肯登一见钟情，6天后就求婚了……

夫妇二人结婚时照片

他们知道，采访后不到一周，他们就将接受医生协助的安乐死。

3月27日，在多伦多一所退休之家的床上，夫妇二人手拉手，平静告别了这个世界。他们的孩子就在床尾看护，说这对夫妇几乎是在同一时刻咽气。

“每天都担心”，另一半会先自己而去

“许多年前，我们曾亲眼看到我们深爱的一位家庭成员，从一位了不起的人物变成一个你完全无法相认的人，整日躺在床上呻吟，一躺多年。”布瑞肯登太太说。

“我们当时就想，我才不在乎临死时会发生什么。如果我们面临死亡，我们不会那样做。”因此，当2016年6月，为回应最高法院的一份判决，加拿大联邦政府通过法律——允许医生可协助深受痛苦折磨、垂死挣扎且死亡是合理可预见的病人离世。布瑞肯登夫妇随即去确认他们是否符合条件。

布瑞肯登太太患有类风湿性关节炎，身体发炎导致她的手变成肿胀的紫色。她的心脏也在衰竭。2016年，她还差点在一次心脏病手术中去世。

2017年，按法律要求，有2名医生得出结论称，布瑞肯登太太符合医生协助死亡的条件。大约在同一时期，2名医生对布瑞肯登先生的身体状况作出评估。一位医生认为，布瑞肯登先生的高龄和脆弱的身体状况符合要求，而另一位医生却不认同，因为布瑞肯登先生没有特别的疾病，其死亡也并非合理可预见，因此不符合条件。

事实上，布瑞肯登夫妇谁也不想单独死去。“没有他，我才不走呢，所以我们不得不等了又等。”布瑞肯登太太说。

夫妇二人深深爱着彼此 

“紧接着，奇迹般地，他开始‘走下坡路’了。”布瑞肯登太太笑着说，布瑞肯登先生开始昏厥，反复晕倒。在他95岁生日那天，女儿发现他倒在浴室，不省人事。他的心脏也开始不稳定。与此同时，布瑞肯登太太臀部两处骨折，而老先生也因为病毒感染而反复进出医院。

这时他们开始担心，另一半可能随时会先自己而去，“每天都会担心”。布瑞肯登太太停顿了一会儿，“哦，这听起来很悲伤。”

准备死前告别仪式，和亲友告别

他们解释，选择同一时间和地点离世对他们而言意味着什么。

自加拿大将医生协助死亡合法化以来，已有至少2149名加拿大人选择以此方式离世。布瑞肯登夫妇则是加拿大创造新型告别仪式的先锋和代表——这样的仪式，只有在确切知道死亡会按预订时间到来时，才有可能发生。

但这样的方式也引发一些不安，加拿大关于协助死亡的法律是否界定太过模糊，以导致其应用范围比政府预想的更为广泛？

法律中最具争议的一项规定在于，病人的自然死亡必须是“合理可预见的”，似乎每个90多岁的老人都符合这一要求。法律还规定了包括难以忍受的痛苦、不可逆转的衰退等要求，但这类界定也是有弹性空间的。

3月22日，记者在见到布瑞肯登夫妇时，他们的告别派对计划正在全面展开。他们的谈话内容中充满了感激、温柔的调侃以及平静赴死的幽默。告别仪式主要由他们的3个子女准备，包括71岁的Pamela，60岁的Saxe以及54岁的Angela。

他们的另一位儿子，69岁的Dal正从温哥华赶往多伦多。而孙辈们以及其他亲戚，也正从世界各地，包括越南、挪威、瑞士和英国的苏格兰等地，赶来和他们告别。

一个家庭将团聚，共同面对布瑞肯登夫妇的“飞走”。老夫妇经常对孩子们这样说，如果他们的健康状况恶化，他们也不想在人世间弥留。

倒计时还有5天，没有人感到害怕

Pamela、Saxe和Angela都还清楚地记得，一家人在以前居住的房子里度过的欢乐时光。父亲是一家保险公司的联合创始人，并且是位家喻户晓的马术障碍赛选手。母亲是位知名的艺术家，其水彩画和丙烯画在蒙特利尔美术馆等地有售。

除此之外，他们还是一对非常浪漫的夫妇，深爱着彼此。“做什么事情都要一起，如果我妈去买袜子，爸爸会和她一起去。他们就像一个密不可分的整体，彼此深深地支持着对方，因此，（死在一起）似乎是件再自然不过的事情。”

夫妇二人平时的生活照片 

虽然对这个选择坚定不移，但布瑞肯登夫妇还是决定，不把这一消息告诉“退休之家”的大多数朋友和邻居。布瑞肯登太太说，“我们有许多朋友已经飞走了，留下的这些朋友非常珍贵，很难不把消息告诉他们，但必须定个规则，要么告诉很多人，要么谁也不告诉。”

当得知自己还能再活5天，是一种什么感受呢？

“呃，我很受惊。”布瑞肯登太太转向自己的丈夫，“亲爱的，你感觉如何呢？”

“我挺好。”他说。

听到父亲这样回答，孩子们又发出一阵笑声。

“让我惊讶的是，我们所有人都没有为此感到害怕。”布瑞肯登太太说道。

当记者结束采访离开布瑞肯登夫妇家时，仍对他们共同离世的决定有些困惑。因为他们看起来精神矍铄、很优雅也很有活力。布瑞肯登先生穿西服衬衫，打领结，肩膀上的毛衣打了个结，看起来像学生一样精神。她则穿了一件简单的黑色高领衫，擦了口红，指甲光洁，像是才修过。

两人在接受采访的5天后，手拉手平静离世 

有孩子们的陪伴，他们看起来是如此快乐，孩子们也一直在对父母说感谢。

“我从未听过如此多善意的话。”布瑞肯登太太开玩笑说，“或许我们该留下。”

两天之后，布瑞肯登太太在电话里告诉记者，因为类风湿性关节炎，她整晚没睡，这种疼痛就像“某种凶恶的动物”在啃咬关节一样。

“一起优雅离世，正如活着时一样”

2017年首次为布瑞肯登先生做评估的那位医生——也是最终在夫妇去世当晚给他们注射致命药物的那位医生说，第一次评估时，布瑞肯登先生的恬淡释然以及乐观坚忍，可能是导致他上次被认为不符合条件的原因之一。

在去世两天前的晚上，布瑞肯登夫妇都去了他们最喜爱的餐厅Opus，在那里进行了最后一次约会。第二天晚上，他们在女儿Pamela的公寓里吃了告别晚餐，20多位直系亲属参加。

“没有比这更好的去世方式了，十分祥和。”安吉拉在父母去世两天后说，“他们可以优雅地一起离世，正如他们活着时一样。”

去世当晚，他们穿上了宽松的长袍衣服，喝了香槟，最后吃了一点龙虾、三文鱼和菲力牛排。”快到晚上7点时，布瑞肯登太太问丈夫，“你准备好了么？”

“你准备好，我也就准备好了。”他回答说。

他们随后一起走进卧室，手拉手躺下。两位医生分别站在一边，将药物通过静脉注射进他们的胳膊。

房间里飘荡着莫扎特、巴赫的曲子，以及苏格兰民歌。按照母亲的要求，Saxe准备了一个播放列表，他将其称之为“飞走音乐”。

Angela揉母亲的脚，Pamela揉父亲的脚。“他们微笑着看着彼此。”Pamela说。

接着布瑞肯登先生看向站在床尾的孩子们，说了一句，“我爱你们！”

4、游离三碘甲状腺素 咨询好大夫_请问甲状腺ect是否2周内不能吃含碘食物？

风湿性疾病临床表现图片-认识风湿病 风湿性疾病临床表现图片常州市第二人民医院风湿免疫科孙国民 类风湿关节炎早期手关节病变 干燥综合征猖獗龋齿痛风石强直性脊柱炎骨关节炎腊肠趾 银屑病关节炎（食指）成人斯蒂尔病发热时皮疹硬皮病硬皮病手网状青斑 强直性脊柱炎骶髂关节破坏CT表现 蝶形红斑 强直性脊柱炎骶髂关节X线表现强直性脊柱炎颈椎骨桥强直性脊柱炎腰椎骨桥（竹） 蝶形红斑 硬皮病 硬皮病 强直性脊柱炎 强直性脊柱炎 类风湿关节炎 类风湿关节炎部分来源于解放军总医院（301医院）风湿免疫科梁东风 手牵手博客，在此表示感谢！ 查看原帖>>

5、九旬夫妇相伴73年在谁的帮助下手拉手告别了世界？

相濡以沫73年，在医生的协助下，九旬夫妇手拉手告别世界，同年同月同日死！

“不求同年同月同日生，但求同年同月同日死。”这是许多热恋中男女恩爱相守、或影视剧中结拜场景中最常用的台词。

3月27日，加拿大一对相濡以沫73年的老夫妻，在医生的协助下，真正地做到了以此浪漫的方式告别世界。

他们是加拿大少数几对同时接受医生协助死亡的夫妇，却是首对愿意公开谈论这一决定的人。在去世前不到一周时，乔治·布瑞肯登（George Brickenden）和雪莉·布瑞肯登夫妇接受了采访。

3月22日，布瑞肯登夫妇接受采访 

同时咽气，夫妇俩手拉手告别世界

听他们讲述彼此相知相爱的故事，就像看一部爱情剧一样——一部由两位老人上演编织的70多年的爱情剧。

1944年，哈里法克斯市（Halifax）的圣诞节，他在海军服役，她在空军服役。布瑞肯登先生的母亲想尽快促成二人的婚事，但时机一直未到。

95岁的布瑞肯登笑着解释说，“我说，我没时间见她，因为我已约了好几个女孩子。”布瑞肯登夫妇膝下4个孩子，其中3个坐在旁边听到，都忍不住笑了出来。他们以前就听过这个。

94岁的布瑞肯登太太打断了丈夫，“我当时还已和别人订婚了呢！他总说为了见我，他不得不毁掉好几个约会，却从不提我已经戴上戒指了。”

布瑞肯登夫妇回忆起他们的第一次约会——一个浪漫得像童话般的夜晚，布瑞肯登一见钟情，6天后就求婚了……

夫妇二人结婚时照片 

他们知道，采访后不到一周，他们就将接受医生协助的安乐死。

3月27日，在多伦多一所退休之家的床上，夫妇二人手拉手，平静告别了这个世界。他们的孩子就在床尾看护，说这对夫妇几乎是在同一时刻咽气。

“每天都担心”，另一半会先自己而去

“许多年前，我们曾亲眼看到我们深爱的一位家庭成员，从一位了不起的人物变成一个你完全无法相认的人，整日躺在床上呻吟，一躺多年。”布瑞肯登太太说。

“我们当时就想，我才不在乎临死时会发生什么。如果我们面临死亡，我们不会那样做。”因此，当2016年6月，为回应最高法院的一份判决，加拿大联邦政府通过法律——允许医生可协助深受痛苦折磨、垂死挣扎且死亡是合理可预见的病人离世。布瑞肯登夫妇随即去确认他们是否符合条件。

布瑞肯登太太患有类风湿性关节炎，身体发炎导致她的手变成肿胀的紫色。她的心脏也在衰竭。2016年，她还差点在一次心脏病手术中去世。

2017年，按法律要求，有2名医生得出结论称，布瑞肯登太太符合医生协助死亡的条件。大约在同一时期，2名医生对布瑞肯登先生的身体状况作出评估。一位医生认为，布瑞肯登先生的高龄和脆弱的身体状况符合要求，而另一位医生却不认同，因为布瑞肯登先生没有特别的疾病，其死亡也并非合理可预见，因此不符合条件。

事实上，布瑞肯登夫妇谁也不想单独死去。“没有他，我才不走呢，所以我们不得不等了又等。”布瑞肯登太太说。

夫妇二人深深爱着彼此 

“紧接着，奇迹般地，他开始‘走下坡路’了。”布瑞肯登太太笑着说，布瑞肯登先生开始昏厥，反复晕倒。在他95岁生日那天，女儿发现他倒在浴室，不省人事。他的心脏也开始不稳定。与此同时，布瑞肯登太太臀部两处骨折，而老先生也因为病毒感染而反复进出医院。

这时他们开始担心，另一半可能随时会先自己而去，“每天都会担心”。布瑞肯登太太停顿了一会儿，“哦，这听起来很悲伤。”

准备死前告别仪式，和亲友告别

他们解释，选择同一时间和地点离世对他们而言意味着什么。

自加拿大将医生协助死亡合法化以来，已有至少2149名加拿大人选择以此方式离世。布瑞肯登夫妇则是加拿大创造新型告别仪式的先锋和代表——这样的仪式，只有在确切知道死亡会按预订时间到来时，才有可能发生。

但这样的方式也引发一些不安，加拿大关于协助死亡的法律是否界定太过模糊，以导致其应用范围比政府预想的更为广泛？

法律中最具争议的一项规定在于，病人的自然死亡必须是“合理可预见的”，似乎每个90多岁的老人都符合这一要求。法律还规定了包括难以忍受的痛苦、不可逆转的衰退等要求，但这类界定也是有弹性空间的。

3月22日，记者在见到布瑞肯登夫妇时，他们的告别派对计划正在全面展开。他们的谈话内容中充满了感激、温柔的调侃以及平静赴死的幽默。告别仪式主要由他们的3个子女准备，包括71岁的Pamela，60岁的Saxe以及54岁的Angela。

他们的另一位儿子，69岁的Dal正从温哥华赶往多伦多。而孙辈们以及其他亲戚，也正从世界各地，包括越南、挪威、瑞士和英国的苏格兰等地，赶来和他们告别。

一个家庭将团聚，共同面对布瑞肯登夫妇的“飞走”。老夫妇经常对孩子们这样说，如果他们的健康状况恶化，他们也不想在人世间弥留。

倒计时还有5天，没有人感到害怕

Pamela、Saxe和Angela都还清楚地记得，一家人在以前居住的房子里度过的欢乐时光。父亲是一家保险公司的联合创始人，并且是位家喻户晓的马术障碍赛选手。母亲是位知名的艺术家，其水彩画和丙烯画在蒙特利尔美术馆等地有售。

除此之外，他们还是一对非常浪漫的夫妇，深爱着彼此。“做什么事情都要一起，如果我妈去买袜子，爸爸会和她一起去。他们就像一个密不可分的整体，彼此深深地支持着对方，因此，（死在一起）似乎是件再自然不过的事情。”

夫妇二人平时的生活照片

虽然对这个选择坚定不移，但布瑞肯登夫妇还是决定，不把这一消息告诉“退休之家”的大多数朋友和邻居。布瑞肯登太太说，“我们有许多朋友已经飞走了，留下的这些朋友非常珍贵，很难不把消息告诉他们，但必须定个规则，要么告诉很多人，要么谁也不告诉。”

当得知自己还能再活5天，是一种什么感受呢？

“呃，我很受惊。”布瑞肯登太太转向自己的丈夫，“亲爱的，你感觉如何呢？”

“我挺好。”他说。

听到父亲这样回答，孩子们又发出一阵笑声。

“让我惊讶的是，我们所有人都没有为此感到害怕。”布瑞肯登太太说道。

当记者结束采访离开布瑞肯登夫妇家时，仍对他们共同离世的决定有些困惑。因为他们看起来精神矍铄、很优雅也很有活力。布瑞肯登先生穿西服衬衫，打领结，肩膀上的毛衣打了个结，看起来像学生一样精神。她则穿了一件简单的黑色高领衫，擦了口红，指甲光洁，像是才修过。

两人在接受采访的5天后，手拉手平静离世 

有孩子们的陪伴，他们看起来是如此快乐，孩子们也一直在对父母说感谢。

“我从未听过如此多善意的话。”布瑞肯登太太开玩笑说，“或许我们该留下。”

两天之后，布瑞肯登太太在电话里告诉记者，因为类风湿性关节炎，她整晚没睡，这种疼痛就像“某种凶恶的动物”在啃咬关节一样。

“一起优雅离世，正如活着时一样”

2017年首次为布瑞肯登先生做评估的那位医生——也是最终在夫妇去世当晚给他们注射致命药物的那位医生说，第一次评估时，布瑞肯登先生的恬淡释然以及乐观坚忍，可能是导致他上次被认为不符合条件的原因之一。

在去世两天前的晚上，布瑞肯登夫妇都去了他们最喜爱的餐厅Opus，在那里进行了最后一次约会。第二天晚上，他们在女儿Pamela的公寓里吃了告别晚餐，20多位直系亲属参加。

“没有比这更好的去世方式了，十分祥和。”安吉拉在父母去世两天后说，“他们可以优雅地一起离世，正如他们活着时一样。”

去世当晚，他们穿上了宽松的长袍衣服，喝了香槟，最后吃了一点龙虾、三文鱼和菲力牛排。”快到晚上7点时，布瑞肯登太太问丈夫，“你准备好了么？”

“你准备好，我也就准备好了。”他回答说。

他们随后一起走进卧室，手拉手躺下。两位医生分别站在一边，将药物通过静脉注射进他们的胳膊。

房间里飘荡着莫扎特、巴赫的曲子，以及苏格兰民歌。按照母亲的要求，Saxe准备了一个播放列表，他将其称之为“飞走音乐”。

Angela揉母亲的脚，Pamela揉父亲的脚。“他们微笑着看着彼此。”Pamela说。

接着布瑞肯登先生看向站在床尾的孩子们，说了一句，“我爱你们！”